简介:摘要目的观察不同保湿预处理对隔夜手术器械清洗质量的效果,为提高清洗质量寻求最佳方法。方法选取2015年10月至2016年10月我院夜间急诊使用的手术器械870件,随机分为三组,每组各有290件器械,所有器械回收后甲组将所有器械拆卸至最小单位浸泡在多酶清洗液中10min,乙组在器械关节处喷洒多酶清洗液保持10min,丙组在器械关节处覆盖含有多酶清洗液的白毛巾保持10min,保湿处理完成,流动水下冲洗后使用全自动清洗器清洗,清洗消毒完成后比较所有三组器械清洗效果。结果目测法结果显示,甲组合格率为87.04%,乙组合格率为91.11%,丙组合格率为100%,三组间比较差异有统计学意义(χ2=35.140,P<0.01);隐血试验法检测结果显示甲组合格率为76.30%,乙组合格率为84.07%,丙组合格率为95.56%,三组间比较差异有统计学意义(χ2=40.451,P<0.01);三组间器械ATP荧光检测法结果组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论隔夜医疗器械采用多酶清洗液浸泡后再进入清洗流程,可提高清洗质量,值得进一步在临床推广。
简介:摘要目的分析开放性颅脑外伤合并颅内异物患者的临床治疗处理路径。方法选取我院2013年3月-2015年9月期间收治的48例开放性颅脑外伤合并颅内异物患者作为临床研究对象,回顾性分析48位患者颅脑外伤及颅内异物情况,所有患者后均实施了开颅手术治疗,于全身麻醉条件下,借助头颅CT、X线定位,进行了颅内异物及颅内坏死组织的有效处理清除。结果本研究所纳入的48例患者,总计实施开颅手术48次,共取出颅内异物48块。经手术治疗处理后,44例患者预后情况较好,均告良好康复,仅4例患者存在预后康复不佳情况,临床死亡2例(4.17%)、致残2例(4.17%)。结论针对开放性颅脑外伤合并颅内异物患者,积极借助影像学定位颅内异物、观察颅内情况,进而针对性实施开颅手术治疗,便于患者颅内异物的有效取出,强化患者预后生存质量。
简介:目的:探讨受体相互作用蛋白3(RIP3)在大鼠肝脏缺血后处理中的表达与作用。方法:采用大鼠70%肝脏热缺血再灌注损伤模型,40只健康成年雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(IR组)、缺血后处理组(IPO组)和缺血后处理+程序性坏死特异性抑制剂-1组(Nec-1组)。取下腔静脉血检测ALT和AST的水平;HE染色观察组织病理学改变并进行Suzuki’s评分;蛋白免疫印迹法(Westernblot)检测肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和RIP3的蛋白表达水平。结果:与IR组相比,IPO组肝组织病理学表现明显改善,Suzuki’s评分明显降低(P〈0.05),血清ALT、AST水平明显下降(P〈0.05);与Sham组相比,IR组、IPO组及Nec-1组TNF-α和RIP3表达水平均明显升高(P〈0.05);与IR组相比,IPO组RIP3表达水平显著降低(P〈0.05);与IPO组相比,Nec-1组RIP3表达水平明显降低(P〈0.05)。结论:肝脏缺血后处理中有RIP3介导的程序性坏死的参与,缺血后处理的保护机制可能与降低RIP3的表达从而减少程序性坏死的发生有关。
简介:目的探讨GartlandⅢ型肱骨髁上骨折后8h内急诊简单复位骨折对于手术的影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月间由本院收治的120例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿临床资料,均为伸直型,依据手术方式分为:闭合复位经皮克氏针内固定组(A组),切开复位克氏针内固定组(B组)。分析两组患儿是否在骨折后8h内进行简单骨折复位处理的骨折闭合率和手术时间。结果骨折后8h内急诊简单复位骨折的患者共70例,其中采用闭合复位经皮克氏针内固定术者66例,平均手术耗时(3083±316)min,因闭合复位失败而选择切开复位克氏针内固定术者4例,平均手术耗时(4500±183)min;8h内未简单复位骨折的患者共50例,其中采用闭合复位经皮克氏针内固定术者24例,平均手术时耗时(3992±270)min,因闭合复位失败而选择切开复位克氏针内固定术者26例,平均手术时耗时(6012±314)min;骨折8h内早期简单复位者的闭合复位手术成功率较骨折后未早期简单复位者显著提高(P<005),无论采取何种术式,骨折8h内早期简单复位均可显著缩短手术耗时(P<005)。即骨折8h内早期简单复位可显著提高闭合复位克氏针内固定术的成功率,且缩短手术所耗时间;无论术式采用切开复位或者闭合复位,患者预后肘关节功能比较,差异无统计学意义(χ2=2460,P=0483),肘关节功能恢复均较满意。结论小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折后8h内给予骨折简单复位,闭合复位手术成功率显著提高,是降低切开复位术式的有效措施之一;无论采取何种术式,8h内早期进行简单骨折复位均可显著缩短手术耗时。
简介:摘要随着我院眼科业务不断扩大,眼底血管造影检查患者的数量的增加,药液血管外渗情况也时有发生。由于眼底血管造影检查要求造影剂的注射速度较快,用量每次3毫升,若不密切观察或操作技术不熟练,会致使造影剂已不再进入血管,加上加压注射,容易发生造影剂外渗。本次主要研究眼底血管造影导致造影剂静脉外渗的原因,并探讨相应对策。
简介:摘要我院静脉采血室于2016年4月使用海星全自动智能采血系统至今,彻底改变了原来门诊患者静脉采血人工排队,护士手工贴码的老式采血流程,提高了工作效率,改善了工作环境,使静脉采血过程更加人性化,信息化。现将操作流程及在使用过程中机器的常见故障,代码及处理方法介绍如下