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  • 简介:摘要目的分析总结胸部外伤患者在基层医院的应急救治措施,探讨其临床应用价值。方法选取我院2008年1月5日-2013年3月10日收治的65例胸部外伤患者,所有患者均根据实际情况采取相应的应急救治策略,包括生命体征检查、有效抢救、呼吸纠正以及机械通气等。结果患者经应急救治后,痊愈患者有59例,痊愈率为90.77%,患者中有4例死亡,死亡率为6.15%,另2例患者于手术前转院,后1例治愈,1例死亡。结论胸部外伤及时有效治疗是保证患者生命,提高患者生存率,降低患者死亡和致残率的关键,各基层医院应增强对医务工作者胸部外伤的急救措施系统性培训,提高胸部外伤的救治成功率。

  • 标签: 胸部外伤 应急救治 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨创伤性下肢骨折患者的临床急救处理方案。方法选取2014年8月~2015年11月,我院收治的因车祸或高处跌落等原因致伤的下肢骨折患者22例,患者临床经急救处理,闭合性及开放性骨折患者均得到妥善安置,统计临床资料。结果22例患者经救治均康复出院,经回访骨愈合效果好,患者满意度高,临床急救降低了远期后遗症及合并上的发生率。结论临床对创伤性下肢骨折患者的急救能及时控制病情发展,避免骨愈合不良的发生,临床正确处理方案的选择对改善患者的临床症状及预后均有好的效果。

  • 标签: 下肢骨折 治疗
  • 简介:摘要目的分析讨论严重多发伤的临床急诊救治措施。方法回顾分析我院急诊科在2015年3月至2017年3月接诊的132例严重多发伤患者的临床资料,总结有效的治疗措施。结果132例严重多发伤患者经临床积极治疗,其中111例患者抢救成功并经临床治疗后痊愈出院,21例患者死亡,其中院前死亡7例、入院后死亡14例。结论严重多发伤的早期诊断及处理较为困难,临床应予以高度重视,早期应予以进行规范、合理、及时的抢救,这对提高多发伤抢救成功率、改善患者的生存质量具有重要意义。

  • 标签: 多发外伤 急诊救治
  • 简介:夏秋季节户外活动时有被蜂螫伤,特别是在山区农村,被群蜂螫伤更是多见,群蜂螫伤后其蜂毒易致多脏器衰竭,特别是急性肾功能衰竭,病情严重,若不及时救治常导致死亡。我院急诊科2000-01~2006—12共收治群蜂螫伤10例,分析如下。

  • 标签: 虫咬和虫螫/治疗
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  • 简介:摘要目的探讨急性呋喃丹中毒的诊断鉴别诊断及治疗方法,以提高其临床救治水平。方法回顾2007年1月至2010年12月收治的急性呋喃丹中毒的23例临床资料。结果23例全部治愈出院,无死亡病例。结论早期诊断急性呋喃丹中毒及时清除残留毒物,合理掌握阿托品的应用技巧,密切观察病情,及时调整治疗方法,采取综合治疗措施是抢救成功的保证;禁止使用肟类复能剂抢救呋喃丹中毒,这必须重视。

  • 标签: 呋喃丹中毒 胆碱酯酶 阿托品 机械通气
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  • 简介:摘要目的分析产后出血的原因,并探讨救治策略。方法选取我院2013年5月-2014年5月接收的自然分娩产后出血产妇100例(对照组)与剖宫产分娩产后出血产妇164例(观察组)为研究对象,回顾性分析两组产妇的临床资料,总结产后出血的原因并探讨救治策略。结果对照组66.0%(66例)为子宫收缩乏力,26.0%(26例)为胎盘因素出血,8.0%(8例)为软产道损伤;观察组71.3%(117例)为子宫收缩乏力,19.5%(32例)为胎盘因素出血,9.2%(15例)为子宫下段切口撕裂出血。结论产后出血原因多为子宫收缩乏力、胎盘因素,故而应从做好相关救治工作,以减少产妇疼痛。

  • 标签: 产后出血 原因 救治策略
  • 简介:摘要目的分析重症医学科收治的危重孕产妇临床特点及其转归,为重症产科亚专业建设提供临床经验。方法收集2011年1月至2019年12月昆明医科大学第二附属医院重症医学科收治的危重孕产妇的临床资料。总结孕产妇转入重症监护病房(ICU)的主要原因、孕产妇死亡原因、器官支持措施等。结果研究期间,本院产科共收治39 567例孕产妇,转入ICU 360例,平均ICU转入率0.91%;2016年起,产科收治人数、转入ICU人数及ICU转入率均明显增加。ICU收治孕产妇平均年龄(30.9±5.7)岁,平均急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)为7(4,10)分,平均ICU住院时间为1(1,2)d;平均呼吸机使用时间为9.0(3.0,17.5)h。ICU孕产妇最主要的分娩方式为剖宫产(占84.72%);48例(占13.33%)行子宫切除,其中42例(占87.5%)因产后出血行子宫切除。孕产妇转入ICU的前3位病因为产后大出血〔36.94%(133/360)〕、妊娠期高血压疾病〔21.67%(78/360)〕、妊娠合并心脏病〔15.00%(54/360)〕。因产后大出血转入ICU的产妇的首位出血原因为胎盘异常〔63.98%(103/161)〕,其次为宫缩乏力〔28.57%(46/161)〕;产后24 h平均失血量为(4 019±2 327)mL,因产后大出血而切除子宫的产妇逐年减少。研究期间共有2例产妇死亡,为间接产科死亡;3例自动转出(预计死亡),其中1例为间接产科死亡,2例为直接产科死亡;ICU孕产妇病死率为1.39%(5/360)。结论孕产妇转入ICU的主要原因为产后大出血和妊娠期高血压疾病,产后大出血的首要原因为胎盘因素;间接产科死亡超过直接产科死亡,主要是妊娠合并心脏病及重症肺炎导致的死亡;ICU已成为救治危重孕产妇的重要阵地以及降低孕产妇病死率的重要保障。

  • 标签: 孕产妇 产后大出血 妊娠期高血压疾病 重症医学科
  • 简介:摘要创伤一直是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,创伤救治体系的研究具有重大现实意义。国际上有两种主流的创伤救治体系模式,一种是以美国、英国为代表的院前救治强调快速转运模式,另一种是以法国、德国为代表的院前救治强调现场救治模式。长期以来,发展中国家欠缺完整的创伤救治体系。近十余年来,中国在创伤救治体系建设方面取得飞速发展,建立了“中国区域性创伤救治体系(CRTCS)”。CRTCS以一个政府主辖区作为区域单位,以一家大型三级医院作为创伤救治中心,以区域内5~6家二级医院作为创伤救治点,建立院前急救团队、院内急救团队,以及院内创伤专科救治团队,并强化其救治能力,形成闭环式区域性创伤分拣、转运救治流程。经过数年的建设和实施,CRTCS被认为是符合中国国情特点的、切实可行的新型创伤救治体系,明显缩短创伤救治时间,降低创伤死亡率,可供发展中国家借鉴。

  • 标签: 创伤诊治中心 创伤学 中国区域性创伤救治体系 体系建设
  • 简介:摘要随着现代经济社会的发展,创伤已成为重要的全球公共卫生问题,骨创伤是创伤环境下的重要组成部分,无论是高能量的复杂创伤还是低能量的老年骨质疏松性骨折,对于死亡率和长期生活质量的改善提出了更高的要求,也给骨创伤的救治工作带来新的挑战。骨科新技术的应用与治疗策略的发展也进一步提升了骨创伤的救治水平。该文对近年来骨创伤相关技术的研究进展进行了述评,为骨创伤的研究和救治提供参考。

  • 标签: 创伤学 治疗应用 骨折 手术治疗
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  • 作者: 张立创 张扬 崔永刚 周俊 景峰 陈尔真 尚寒冰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华创伤杂志》 2022年第06期
  • 机构:长治医学院,长治 046000,上海市城乡建设和交通发展研究院,上海 200032,上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科,上海 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科,上海 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(海南博鳌研究型医院)神经外科,琼海 571437
  • 简介:摘要创伤中心是创伤救治的重要环节,有利于创伤患者得到专业的一体化救治、降低其致残率和病死率。创伤救治体系的建立有利于提高区域创伤救治能力,使医疗资源布局更加合理化、创伤救治更加规范化。充分利用地理信息系统(GIS)对区域内创伤患者数量、人口数量、地面交通情况、地理信息等大数据进行分析,科学规划区域内创伤中心数量及位置,对进一步优化创伤救治中心地理布局、统筹区域创伤救治资源、提升整体救治能力至关重要,有利于优化创伤救治资源,提高区域创伤救治能力,降低创伤患者病死率和病残率。笔者结合国内外文献调研,探讨如何利用GIS优化我国的创伤救治体系,以期对区域创伤救治体系建设提供有益借鉴。

  • 标签: 创伤诊治中心 急救医疗服务 地理信息系统 创伤救治体系
  • 简介:摘要目的探讨重度中暑患者的救治体会。方法选取我院急诊科今年7-8月收治的25例重度中暑患者,对其救治过程进行分析总结。结果经积极的治疗措施,23例均抢救成功(92%),2例死亡(8%),20例患者住院2周出院,3例治疗2周以上,后期留下轻微后遗症,均不影响正常生活。结论重度中暑救治时应做到早就诊,早治疗,尽快降低中心体温,采取科学合理的救治手段,有效提高救治成功率,减少并发症。

  • 标签: 重度中暑 体温 救治体会