简介:摘要目的探讨维持性血液透析(maintenancehemodialysisMHD)患者透析低血压(intradialytic-hypotensionIDH)相关影响因素,为临床提供防治依据。方法收集2014年1月~2014年12月在攀钢集团总医院肾内科血液净化中心100例MHD患者资料,根据6个月内每次透析血压情况,分成透析低血压(IDH)组和无透析低血压组(N0-IDH)组,用单因素分析方法比较两组患者年龄、性别、透析龄、原发病、超滤量、超滤率、相对超滤量、透析液温度、钠浓度等资料的差异,多因素筛选出透析低血压的危险因素。结果100例患者入组,其中男71人,女29人,年龄25~86(56.48±13.91)岁。低血压组43例,男32例,女11例,年龄39~78(64.69±10.03)岁;非低血压组57例,男,39例,女18例,年龄25~86(50.26±13.23)岁,共透析5741次,低血压发生2268次,发生率为39.5%。两组患者透析相关资料的比较发现年龄、合并糖尿病、超滤量、超滤率、相对超滤量、葡萄糖下降值在透析低血压组均高于非低血压组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现年龄、合并糖尿病、超滤率高、相对超滤量大与透析低血压相关(P<0.05),其中高龄和合并糖尿病与透析低血压的相关性较高(or值为2.003和1.973,P值均<0.000)。结论年龄、合并糖尿病、高超滤率、相对超滤量大与透析低血压密切相关。
简介:【摘要】 目的 探讨人文关怀在血透患者护理中的应用价值。 方法 选择我院 2015 年 12 月至 2017 年 12 月间收治的 78 例血透患者为研究对象,依据护理手段将入组患者分成对照组和观察组。对照组患者采取常规护理服务,给予观察组患者人文关怀,对比两组护理前后的心理状态。 结果 两组患者接受治疗前的心理状态不存在统计学层面的数据差异( P > 0.05 ),接受不同类型的护理服务后,观察组患者的心理状态明显优于对照组,存在统计学层面的数据差异( P < 0.05 )。 结论 人文关怀理念可明显减少血透患者的焦虑抑郁情绪,值得在进一步探讨的基础上展开推广应用。
简介:摘要目的了解常规血液透析(CHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)三种血液净化方式治疗对维持性血透(MHD)患者钙、磷代谢及PTH水平影响的特点,探讨血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素(PTH)检测在MHD患者治疗中的应用价值。方法选取2015年6月~2019年6月我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者72例,根据不同的治疗方法将其分为CHD组(24例)、HFHD组(24例)和HDF组(24例),比较三组透析前和治疗12周后的血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素指标。结果3组患者治疗后sCa均显著高于治疗前,sPHOS水平均下降(P<0.05)。CHD组患者治疗前后PTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),HFHD组和HDF组患者治疗后PTH水平均显著低于透析前(P<0.05)。结论CHD不能有效清除PTH,HFHD和HDF可以弥补CHD不能清除PTH的不足。血钙、磷及PTH检测对维持性血透患者的治疗和并发症的预防有重要的指导意义,合理化检测为临床选择、制定透析方案达到精准治疗提供了依据。