简介:摘要:目的:验证光敏树脂快速光固化3D打印导板在膝关节置换术中的临床效果。方法:选取本中心30例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据接受的手术不同分为实验组(n=10),对照组(n=20)。实验组应用3D打印个性化截骨导板组患者采取3D打印截骨导板全膝关节治疗;对照组患者采取常规术式治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后VAS评分、术后的并发症发生情况、影像学相关指标、术前及术后膝关节活动度、膝关节功能评分、牛津膝关节评分。结果:随访期间两组患者均未发生手术相关的并发症,3D打印组的手术时间为44.0±1.41min、出血量为130.2±41.26ml,住院天数为5.80±2.27天,对照组手术时间为54.7±2.45min,出血量为161.25±40.75ml、术后住院天数为6.45±2.09天。与常规手术组相比,3D打印组手术时间缩短19.56%,有明显的统计学差异(P<0.05),3D打印组术中出血量减少19.26%,但是统计学差异不显著(P=0.07)。影像学检查3D打印组数据离散程度较常规手术组小,且侧位胫骨角更接近理想角度(87.060±1.099°vs.84.620±1.264°,P<0.01)。结论:3D打印截骨导板技术辅助TKA治疗膝骨关节炎需要进行关节置换的患者较传统TKA手术,治疗效果显著,能够提高截骨精度,缩短手术时间、减少术中出血量,缩短住院时间,提高患者满意度,临床疗效更佳。
简介:摘要目的探讨微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折的临床应用及疗效。方法回顾性分析,2012年5月至2016年9月,采用微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折21例,测量术前术后跟骨X线片的B?hler角、Gissane角及高度、长度、宽度,术后功能恢复按Maryland足部评分系统评价。结果手术时间48~90min(平均65min)。切口均I期愈合,无感染、皮瓣坏死等并发症发生。随访7~36个月(平均18个月),骨性愈合时间3~9个月(平均6个月)。Maryland评分,优12例,良8例,可1例,优良率95.2%。结论微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折具有复位简单、固定牢靠、创伤小及并发症低等优点。
简介:目的探讨多指外伤近端背侧皮肤和指骨复合缺损的修复方法与疗效。方法1996年6月-2005年3月收治6例多指近端背侧皮肤和指骨复合缺损患者,累及2指者3例,3指者2例,4指者1例。一期采用游离髂骨移植分别重建各指骨缺损,然后行游离皮瓣移植修复,其中采用足背皮瓣4例,上臂外侧皮瓣1例,胸外侧皮瓣1例。二期行分指术同时做皮瓣部分修薄整形,3例患者另行伸指功能重建术。结果6例患者术后获6个月~9年(平均2年8个月)随访,移植皮瓣全部成活,经二期皮瓣修薄整形后指背修复、外形美观,随访手部X线片示游离髂骨移植成活良好、具有正常指骨形态特征。3例患者肌腱移植重建指伸肌腱功能后远节指间关节伸直功能恢复。结论髂骨移植修复多指指骨缺损和游离皮瓣移植覆盖是修复多指外伤背侧皮肤和指骨复合缺损的有效方法,后期皮瓣整形能使伤指恢复美观,伸指功能重建有助于恢复远节指间关节的功能。
简介:摘要目的研究异丙酚复合舒芬太尼在无痛人流手术中的麻醉效及其安全性。方法无痛人流手术孕妇102例随机分为观察组和对照组各51例。观察组采用异丙酚复合舒芬太尼诱导,对照组采用异丙酚复合芬太尼诱导。对比分析两组诱导前、诱导后以及手术结束时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)变化,术中异丙酚用量及术后意识恢复时间,术中体动发生率及术后腹痛发生率。结果两组MAP诱导后较诱导前显著降低(P<0.05),两组HR和SpO2诱导后与诱导前比较差异无显著性(P>0.05);两组HR手术结束时均显著低于诱导前(P<0.05);观察组MAP、HR以及SpO2手术结束时与对照组比较差异无显著性(P>0.05);观察组术中异丙酚用量显著少于对照组,且术后意识恢复时间著快于对照组,差异均有显著性(P<0.05);观察组术中体动发生率以及术后腹痛发生率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论异丙酚复合舒芬太尼在无痛人流手术中的麻醉效果满意,安可靠。
简介:摘要目的对应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受剖宫产手术的产妇82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用罗哌卡因对对照组产妇实施麻醉;采用舒芬太尼复合罗哌卡因对研究组产妇实施麻醉。结果研究组产妇剖宫产麻醉效果明显优于对照组。结论应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果非常明显。
简介:摘要目的研究应用瑞芬太尼复合七氟醚对行疝气手术患儿的心率、血压与术后苏醒状况的影响与不良反应。方法随机选择在我院自2013年1月至2016年12月择期开展疝气手术的患儿共有40例,将其按照随机数字列表法分为Ⅰ组(20例)和Ⅱ组(20例)。Ⅰ组的患者给予瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,Ⅱ组的患者给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者在麻醉和手术前后不同时间点的心率、血氧饱和度、血压与术后苏醒时间与不良反应。结果Ⅰ组患者的术后苏醒时间比Ⅱ组的明显减少(P<0.05),Ⅰ组患者不同时间点的心率、舒张压与收缩压波动幅度均比Ⅱ组的明显减少(P<0.05),两组患者在不同时间点的血氧饱和度没有统计学的差异(P>0.05)。Ⅰ组患者术后呕吐和躁动等不良反应的发生率比Ⅱ组的明显减少(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼复合七氟醚能够有效增加行患儿在疝气手术期间心率、血压与血氧饱和度体征的稳定性,提高患儿在术后的苏醒速率,降低患儿的不良反应,值得临床应用。
简介:目的对比分析臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉与氯胺酮复合咪唑安定麻醉分别用于小儿上肢手术的麻醉效果。方法选年龄1~10岁的上肢手术患儿80例,随机分成臂丛神经阻滞复合氯胺酮组(A组)和氯胺酮复合咪唑安定组(B组),每组40例;记录注射氯胺酮入睡后;手术开始后1、5、101、5min时HR、SpO2、MAP的变化;观察记录麻醉期间氯胺酮的用量及术毕苏醒时间(指手术结束时至病人睁眼时)。结果A组与B组相比,其氯胺酮总用量明显减少,苏醒时间显著缩短(P<0.01)。A组手术前后呼吸循环无明显变化,B组术中较注药后HR明显增快,MAP显著增高(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉用于小儿上肢手术麻醉效果完善,安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的明确在剖宫产麻醉过程中复合应用舒芬太尼与罗哌卡因的实际临床效果。方法从2015.05——2017.05期间来本院剖宫产的产妇中随机选择74例产妇作为对象,通过随机数字表法实施分组,分为单一组和复合组,每组37例。为单一组产妇单独应用罗哌卡因麻醉,复合组产妇复合应用罗哌卡因和舒芬太尼进行麻醉。对两组产妇手术麻醉效果以及不良反应发生情况进行对比和分析。结果复合组产妇的手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间等指标均优于单一组产妇,P<0.05;复合组产妇的不良反应发生率明显低于单一组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在剖宫产产妇麻醉过程中复合应用罗哌卡因和舒芬太尼具有显著的效果,能够有效改善产妇的麻醉指标,避免发生不良反应。
简介:摘要目的分析无抽搐电休克治疗中应用丙泊酚复合芬太尼的临床价值。方法选取我院收治的76例需要进行无抽搐电休克治疗的患者,随机将其分成观察组与对照组,对照组给予丙泊酚2mg/kg,观察组给予丙泊酚2mg/kg、芬太尼1μg/kg。结果两组术后苏醒时间、辅助通气时间无明显差异,癫痫发作期、能量抑制指数无明显差异;两组患者术后头痛、肌肉痛比较,差异明显。HR麻醉后,观察组电刺激前后与诱导前对比明显下降,MAP麻醉后,电刺激前后与诱导前对比明显下降;电刺激后HR、MAP增加上,观察组与对照组差异明显。结论在无抽搐电休克治疗治疗过程中应用丙泊酚复合芬太尼,可以显著提高麻醉效果,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨应用复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效,总结应用体会。方法选取2014年11月-2016年11月期间在本院接受治疗的100例小儿腹泻患者,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,两组患儿各50例,对照组患儿采用思密达进行治疗,观察组患儿则采用复合乳酸菌胶囊联合思密达的方式进行治疗,对比分析两种不同治疗方法的临床疗效。结果观察组患儿的治疗有效率为94.00%,而对照组患者的总有效率为82.00%,观察组明显高于对照组,两组比较显示差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组患儿的腹泻停止时间及体温恢复时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻具有显著的优势,其临床疗效确切,能够快速有效减轻患儿痛苦,具有临床推广应用价值。
简介:目的评价胶原/细菌纤维素复合材料的细胞相容性。方法将胶原(collagen,Col)和细菌纤维素(bacterialcellulose,BC)通过物理交联法和化学交联法制备成Col/BC物理组和Col/BC化学组,以BC为对照组,采用SEM(扫描电镜)观察材料形貌。采用小鼠胚胎成骨细胞株(MC3T3-E1)与材料复合培养,分为空白对照组(等量的细胞悬液)、材料对照组:BC、实验组1:Col/BC物理组、实验组2:Col/BC化学组观察细胞生长状况,MTT(四氮唑盐)观测细胞在1、2、3、4、5、6d后的增殖情况,细胞与材料复合第48h,SEM观察细胞粘附形貌。结果SEM观察在BC纤维上均匀包覆了一层蛋白质,MTT检测结果表明3d后Col/BC(物理交联组)组高于其他组,实验组与材料对照组:BC相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。SEM观察在细胞与材料复合培养48h,纤维表面均有少量成骨细胞粘附。结论与材料对照组:BC相比,Col/BC物理组和Col/BC化学组均具有良好的细胞相容性,其中,Col/BC物理组表现出更好的细胞相容性。
简介:摘要目的观察比较全身麻醉复合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法选择我院2015年8月-2017年7月收治的老年腹部手术患者140例作为本次的研究对象,随机分为对照组和联合组,每组70例,对照组采用单纯全身麻醉,联合组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较手术前、术后30min以及术后6h两组患者的皮质醇(C01)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及空腹血糖(FBG)水平。结果与术前比较,对照组患者术后30min以及术后6h的CO1、E、NE以及FBG水平均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者各时间点CO1、E、NE以及FBG水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30min、术后6h两组CO1、E、NE以及FBG水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效的降低老年腹部手术患者的应激反应,值得临床进行大力的推广并应用。