简介：目的：探讨妇产科围手术期感染的预防与护理。方法：选取妇产科围手术期患者100例进行临床研究，将患者按照护理方法的不同进行分组，分为对照组与观察组，每组患者例数均为50．给予对照组患者常规护理措施进行感染预防；给予观察组患者综合护理措施进行感染预防，同时，选择适当的给药时间，在药师的指导下，给予患者合适剂量的抗感染药物进行治疗。观察两组患者的感染情况及疾病的预后情况。结果：观察组患者通过综合护理预防感染，无论是体温恢复时间、平均住院时间、花费，还是感染率，均比对照组要低，差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：为了能够有效降低围手术期妇产科患者的感染率，一定要针对患者的具体情况，给予患者针对性的护理措施，选择合理的抗感染药物及适当的给药时间，对患者进行综合护理，能够有效提高临床疗效，降低围手术期妇产科患者的感染率，值得推广。

简介：医院感染严重危害着患者的身心健康和预后，给治疗护理带来了一定的困难。妇产科作为一特殊科室，患者常常需要手术、妊娠、分娩，从而造成患者免疫力低下，是医院感染的易感人群。现将其可能引发医院感染的隐患进行分析，并提出整改措施。

简介：目的探讨发育及DNA损伤反应调节基因1（regulatedindevelopmentandDNAdamageresponses1,REDD1）在人胎盘组织中的表达及其意义。方法选择早孕绒毛组织（6~10周）、中孕（24~28周）及足月晚孕（38~39周）胎盘组织各8例,采用免疫组织化学染色技术,Westernblot杂交以及实时荧光定量聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）检测REDD1mRNA及蛋白在不同孕周胎盘组织中的表达。结果REDD1蛋白表达于胎盘滋养细胞的细胞质中,随着孕周增加,REDD1在mRNA及蛋白在胎盘组织中的表达呈现下降趋势。结论REDD1可能早期参与了滋养细胞侵袭的过程。

简介：<正>1临床资料1.1基本资料孕妇30岁,末次月经2011-4-7,停经40余天测尿妊娠试验阳性,停经7周行超声检查宫腔内见妊娠囊(图1),胎芽头臀长0.3cm(图2),盆腔见游离液体深约1.3cm(图3),余未见异常,考虑宫内早孕。

简介：目的回顾性分析双胎胎儿畸形的分类及各类畸形比例,初步探讨双胎中各类畸形的相关因素。方法对双胎合并胎儿畸形的病例,按畸形累及系统、畸形胎儿个数、畸形严重程度及孕妇年龄分组,分析各组畸形的比例,并分析各类畸形与绒毛膜性质、受孕方式及妊娠年龄的关系。结果267例双胎合并畸形的胎儿中,按畸形的系统分组,比例依次为:心血管畸形(27.3%)、神经系统畸形(20.6%)、骨骼肢体畸形(15.7%)、泌尿系统畸形(13.1%)、水肿胎(12.0%)、颜面体表畸形(11.6%)、前腹壁畸形(8.2%)、消化系统畸形(6.0%)及呼吸系统畸形(5.6%)。非致死性畸形155例、致死性畸形112例,双胎之一畸形225例(84.3%)、两胎畸形42例(15.7),双胎非特有畸形244例(91.4%)、双胎特有畸形23例(8.6%)。Logistic多因素分析显示:与单绒毛膜双胎畸形相比,双绒毛膜双胎畸形中泌尿系统畸形比例显著增加(P=0.007);与自然受孕的双胎畸形相比,辅助生育后的双胎畸形中无脑儿比例显著增加(P=0.006)。结论双胎畸形中以心血管畸形比例最大,其次为神经系统畸形,骨骼肢体畸形位于第三;双胎之一畸形比两胎畸形常见;单发畸形比多发畸形常见;双胎非特有畸形比双胎特有畸形常见。

简介：目的：探讨妊娠合并肝硬化患者的临床疗效和终止妊娠时机的选择。方法：对我院1999年5月至2011年5月收治的30名妊娠合并肝硬化患者的临床资料进行总结分析。结果：30名妊娠合并肝硬化患者中肝硬化失代偿期者19名,其中1名孕妇死亡,4名上消化道出血,5名胎死宫内,9名产后出血;代偿期者11名,1名产后出血,没有出现上消化道出血的患者,但1名胎死宫内,没有出现孕产妇死亡。结论：肝硬化患者应在肝功代偿期妊娠,而且妊娠时应得到专科医生指导,使妊娠风险降到最低。终止妊娠的最佳时机应是孕33～35周。

简介：目的探讨正常孕妇及子痫前期孕妇血浆肾上腺髓质素浓度及临床意义。方法用酶联免疫方法测定202例妇女体内肾上腺髓质素浓度，其中正常孕妇90例（I组：早、中、晚孕各30例）；子痫前期患者42例（轻度20例，重度22例）（Ⅱ组），血压正常非孕妇34例（Ⅲ组），非孕高血压患者36例（Ⅳ组）。结果①正常孕妇组血浆肾上腺髓质素浓度明显高于非孕正常血压的妇女，随孕周的增加而增加，且与孕周有正相关关系。②子痛前期患者血浆肾上腺髓质素浓度明显高于其他组，与收缩压、舒张压、病情严重程度及尿蛋白有正相关关系。结论孕妇体内肾上腺髓质素水平随孕周增加而增加，提示肾上腺髓质素在人类生殖中有重要作用。子痫前期孕妇肾上腺髓质素水平异常增加，可能参与了子痫前期的发病。

简介：目的探讨上皮性卵巢癌复发的特征及相关临床因素.方法回顾性分析1994年～2002年8年在北京大学第一医院妇科收治的171例上皮性卵巢癌的临床病理资料,对其中61例复发病例进行比较.结果171例上皮性卵巢癌中,61例复发,总复发率35.7%.有乳腺癌及其他妇科恶性肿瘤合并症的患者复发率为45.5%,有妇科恶性肿瘤家族史的患者复发率为100%;Ⅰ、Ⅱ期复发率15.2%,Ⅲ、Ⅳ期复发率48.5%(P＜0.05);低分化者复发率47.2%,中高分化者复发率21.1%(P＜0.05);行肿瘤细胞减灭术者,在残留灶＞2cm者22例中,22例全部复发,复发率54.5%,残留灶≤2cm或肉眼无残留者复发率32.9%(P＜0.05);合并盆腔淋巴结剔除术者复发率为36.6%,未行淋巴结剔除术者复发率为39.7%(P＞0.05);完成化疗计划者复发率29.6%,未完成化疗计划者复发率49.1%(P＜0.05).肿瘤复发与年龄、孕产次、避孕方式、病理类型、腹水情况、原发灶的部位等均无关.61例复发患者中行二次肿瘤细胞减灭术结合化疗等综合治疗者占39.3%,复发后平均存活时间较未行二次肿瘤细胞减灭术者明显延长(P＜0.05).结论上皮性卵巢癌的复发多在治疗后3年之内,最常见的复发转移部位为盆腹腔和肺,复发与合并有乳腺癌及妇科其他恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤家族史、临床期别、组织分化、肿瘤细胞减灭术后残余灶的大小及术后规范化疗有关.复发患者应进行以二次肿瘤细胞减灭术为主的综合治疗.

简介：目的：研究欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法：采用病例对照组研究对36例子宫收缩乏力出血的患者给予欣母沛,而对照组患者给予脑垂体后叶素,比较两组患者的有效率及出血量。结果：治疗组患者总有效率多于对照组,但是差异无明显的统计学意义（P〉0.05）,并且本研究进一步对比两组的出血量后发现治疗前两组患者出血量差异无明显的统计学意义P〉0.05）,治疗后对照组的出血量明显高于治疗组差异有显著的统计学意义（P〈0.01）。结论：欣母沛可以有效的治疗因子宫收缩乏力性而导致的产后出血。

简介：目的：评价保妇康栓治疗的细菌性阴道病的疗效及副作用。方法：将2009年1月至2010年12月间我院经Amsel标准确诊的细菌性阴道病患者72例,按照随机、对照的原则分为保妇康栓试验组和甲硝唑栓对照组各36例,每天分别阴道各置人保妇康栓和甲硝唑泡腾片1枚。疗程7天,分别于停药后3～5天和1月后观察临床疗效和安全性。结果：停药3～5天后,试验组和对照组治疗有效率分别为88.9%和91.7%,两组间无显著性差异（P〉0.05）;停药1个月后,试验组和对照组治疗有效率分别为94.4%和52.8%,试验组临床疗效优于对照组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）;且试验组复发率低于对照组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为2.76%和3.01%.两组间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论：保妇康栓治疗组疗效优于甲唑硝栓治疗组,复发率低,治疗中未见明显副作用,值得临床推广应用。

简介：各种细菌感染引起的乳腺炎是常见疾病，多见于哺乳期妇女，非哺乳期妇女相对少见。金黄色葡萄球菌是哺乳期乳腺炎的主要病原菌。Walker等报道凝固酶阴性葡萄球菌和厌氧菌是非哺乳期乳腺炎的主要致病菌。近年来由于抗生素的滥用，临床细菌谱随之发生了变化，细菌耐药问题日益严重。因此，加强对l临床细菌谱和细菌耐药性变化趋势的监测，对于抗生素的合理应用有着重要意义。

简介：目的探讨体质量指数（bodymassindex,BMI）及肥胖对女性体外受精-胚胎移植（invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET）或卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmicsperminjection,ICSI）治疗周期助孕及结局的影响。方法回顾性分析成都中医药大学第二附属医院2013~2014年25~35岁行标准长方案IVF-ET或ICSI治疗共631个周期,按照BMI不同分为3组：A组（低体重组47例）：BMI〈18.5kg/m2;B组（正常体重组440例）：18.5kg/m2≤BMI〈24kg/m2;C组（超重组144例）：BMI≥24kg/m2;再根据体重的不同将超重组分为两组：体重〈70kg为H1组（104例）;体重≥70kg为H2组（40例）。比较各组基础数据、助孕及妊娠结局。结果3组间基础卵泡刺激素、基础黄体生成素（basalluteinizinghormone,bLH）值A组〉B组〉C组,人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,hCG）日LH值B组〉C组（P〈0.05）;hCG日雌二醇（estradiol,E2）值A组〉B组〉C组,A组、B组与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;获卵数A组〈B组〈C组,A组与C组差异有统计学意义（P〈0.05）;2PN数A组〉B组〉C组,B组、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;周期取消率A组〉B组〉C组（P〈0.05）。其余资料及超重组亚组各组资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论BMI异常将影响IVF/ICSI助孕治疗结局,低BMI会增加卵巢过度刺激综合征风险,致周期取消率高,BMI过高可影响卵泡发育和使晚卵泡期LH、E2水平过低,使获卵数减少和卵母细胞质量下降,进而影响胚胎发育、植入和妊娠结局。

简介：目的：为了降低滴虫性阴道炎的复发率;方法：将门诊诊断为阴道炎的病人（排除妊娠和哺乳期患者）500例,随机分为两组。试验组进行四联递进治疗,对照组常规药物治疗,观察两组疗效、阴道菌群调整情况和复发率;结果：治疗组有效率为99.60%,对照组81.55%,治疗组疗效明显高于对照组;治疗组使用定君生,阴道分泌物检查清洁度（＋）者由25.51%上升至53.54%,改善了阴道内环境;经过3月随访,治疗组复发率0.9%,对照组复发率21.8%。具有显著差异性。结论：四联递进疗法滴虫性阴道炎时使用定君生,可提高阴道乳酸菌量,维持菌群平衡,降低疾病复发率。

简介：芳香化酶是体内雌激素合成的最后一步限速酶,在许多雌激素依赖性疾病中表达水平增高,芳香化酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,降低体内雌激素的水平,从而应用于多种雌激素依赖性妇科疾病（如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等）的治疗。近年来有关芳香化酶抑制剂的研究不断深入,本文就芳香化酶抑制剂在妇科常见疾病中的应用作一综述。

简介：目的：一次性使用P型宫腔组织吸引管用于人工流产的临床疗效观察。方法：对56例早孕妇女，孕45d以内（孕囊≤20mm）进行终止妊娠，将其分为吸管组和传统组各28例，吸管组采用一次性宫腔组织吸引管，传统组采用金属吸管，在人流术中吸管组无痛率82％，显著高于传统组3％，吸管组术中出血量（10±3）ml，显著低于传统组（16±5）ml，吸管组术后出血天数（4±1）d，显著低于传统组（7±1）d，人流术的并发症为0，显著低于传统组14％，完全流产率与传统组无显著差异。结果：吸管组在疼痛、出血量、出血天数以及人流术的并发症发生率方面均有显著差异，完全流产率无显著差异。结论：“TY—Y6．0／28—21P”型一次性使用p型宫腔组织吸引管在缺乏麻醉条件的基层医院的人流术中，创伤小疼痛轻，操作简单，方便安全，有效，值得在临床中推广使用。

简介：目的研究多西他赛联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌的疗效及其安全性。方法回顾性分析34例复发性上皮性卵巢癌患者,根据实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）和血清CA125水平评估多西他赛联合奈达铂化疗方案的疗效,并依据WHO抗癌药物毒性表现及分级标准评估其安全性。结果34例患者在完成2个化疗疗程后,完全缓解10例（29.4%）,部分缓解10例（29.4%）,病情稳定9例（26.5%）,进展5例（14.7%）,总有效率58.8%,疾病控制率85.3%。主要不良反应为轻度骨髓抑制及胃肠道反应。结论多西他赛联合奈达铂化疗方案治疗复发性上皮性卵巢癌,无论铂类敏感或耐药,均有较好的疗效,且不良反应相对轻微。

简介：目的：探讨肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者肺功能、运动耐受能力、日常生活活动能力（ADL）和生存质量（QOL）的影响。方法：75例缓解期危重度COPD患者随机分为肺呼吸康复治疗组（25例）、缩唇呼吸组（25例）和无呼吸康复组（25例）;评价患者治疗前后肺功能、六分钟步行距离（sixminutewalkingdistance,6MWD）、ADL和QOL。结果：3组治疗前后FEV1.0和FEV1.0/FVC差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。肺呼吸康复治疗和缩唇呼吸治疗后患者6MWD和ADL评分均上升,但QOL评分均下降;而且肺呼吸康复治疗组改变幅度较缩唇呼吸治疗组大,差异均有显著性;3组治疗前后6MWD、ADL评分和QOL评分差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。结论：康复治疗能明显改善缓解期危重度COPD患者日常生活活动能力和生存质量,提高运动耐受能力,而且肺呼吸康复治疗优于缩唇呼吸治疗。

简介：一、宫颈照相产生的背景宫颈上皮内瘤变（CIN）和微小浸润癌大多数没有症状，因此积极的筛查很重要。巴氏涂片于1943年开始应用于临床，20世纪50年代成为宫颈癌的主要筛查方法。然而由于细胞学筛查的假阴性，总是有浸润癌病例被漏诊。认识到巴氏涂片的缺点，使临床医生在检测宫颈癌时寻求使用另外的方法。阴道镜作为一种临床诊断方法，其应用日趋广泛，然而阴道镜用于筛查有一定的限制，因其需要有相当经验的专门人员，而且设备昂贵、不便携带，检查时间也较长。

简介：目的：探讨产后出血发生的原因及临床处理方法。方法：对86例产后出血产生的原因及处理方法进行临床分析。结果：在本组病例中,剖宫产作为导致产后出血的最大诱因,而在出血原因中以宫缩乏力为最大原因,出血量在520ml～2500ml间,经各种处理后均治愈,未发生母婴死亡现象。结论：胎儿娩出后24h内血量达到或超过500ml称为产后出血,,严格掌握好剖宫产指征,降低剖宫产率,同时做好分娩的每一个环节,对减少产后出血的发生具有重要意义。

简介：目的探讨病毒感染及常规免疫与宫颈癌及癌前病变之间的相关性。方法对江苏省盐城市某医院2011年9月至2013年9月住院的260例宫颈癌及癌前病变患者及其对照的病毒感染及血液学相关资料进行回顾性分析。结果宫颈癌及癌前病变患者与对照组的梅毒阳性率分别为4.6%、0.8%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,病例组患者的中性粒细胞、单核细胞百分比明显降低,淋巴细胞比例明显增高,血清白蛋白水平明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈癌及癌前病变的发生与梅毒感染可能具有相关性。