简介：摘要目的探讨闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折的临床疗效。方法自2016年1月至2019年3月，我们共收治12例难复性指骨颈骨折患儿，受伤至手术时间为1~46 d，其中陈旧性骨折5例。手术均采用闭合克氏针穿刺清理骨痂、撬拨复位骨折断端，而后克氏针固定。术后随访患儿骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion，TAM)系统评定法来评价患指功能恢复情况。结果术中所有患儿均闭合撬拨复位成功，术后未发生感染、皮肤坏死、骨折畸形愈合等并发症。所有患儿均获得随访，时间为6~36个月，平均15.3个月。骨折愈合时间为（4.2±0.2）周，术后4周拔除克氏针，行功能锻炼，手指关节功能根据TAM系统评定法评定均为优。结论闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折具有手术操作简单、创伤小、疗效确切等优点，对于陈旧性骨折需严格把握手术指征。

简介：目的探讨腹腔镜下钬激光碎石术在难取性肝胆管结石治疗中的临床应用价值。方法观察腹腔镜下胆总管切开应用钬激光碎石术治疗22例肝胆管难取性结石的临床疗效及并发症。结果22例均碎石、取石成功,无死亡病例。探查后胆总管一期缝合3例,T管引流19例,术中经胆囊管操作成功2例,平均术后住院时间6.8d。结论腹腔镜下钬激光碎石术治疗难取肝胆管性结石创伤小,恢复快,碎石充分,结石取净率高。为肝胆管难取性结石治疗开辟了一条新的治疗途径。

简介：

简介：摘要目的了解和分析在对于难溶性药物制剂的制备过程中纳米技术的应用情况。方法本文通过分析讨论纳米技术的本质特点，详细介绍了纳米技术的定义、其作为药物制剂上的应用和其相对于传统药物的优势等。结果经过研究表明这一类的新型药物制剂可以使药物更具有稳定性，也可以控制药物进行释放，提升了药物生物性的利用度，降低了患者对药物的不良反应，促进了药物对病灶的靶向治疗等。结论纳米技术应用于药物制剂基本解决了传统药物制剂存在的缺陷和问题。

简介：纳米晶体混悬给药系统为改善难溶性中药成分的溶解度和生物利用度提供了一种新的途径。研究具有再分散性能的固体化纳米晶体给药系统,是实现纳米晶体混悬系统稳定化的理想选择,然而,固体化再分散后是否仍呈纳米状态,能否保持良好的再分散性,仍然是亟待解决的关键科学问题。文章主要综述了纳米晶体给药系统固体化的及其再分散性能的研究进展,以期＂抛砖引玉＂,进一步促进中药纳米晶体给药系统制剂理论的完善与发展。

简介：摘要目的探讨间断冲洗加VSD（负压封闭引流技术）在难愈性创面的应用观察与护理。方法选取我科---到----收治的—例难愈性创面患者，在常规治疗的基础上，采用间断冲洗加VSD治疗，同时给予相应护理。结果----例难愈性创面患者通过间断冲洗加VSD治疗结合护理后，感染控制有效，创面渗出明显减少，肉芽生长良好，未发生创面继续感染，患者治疗时间缩短，无护理并发症。结论采用间断冲洗加VSD治疗各类难愈性创面，并给予综合护理，能有效控制创面感染，促进创面愈合，提高治疗疗效，加快患者康复，提高病人生活质量，值得临床推广与使用。

简介：癌症伤口也称为恶性皮下伤口，一般定义为上皮组织的完整性被恶性癌细胞破坏。癌症伤口可以是来自皮肤局部的，常是因癌症的皮下转移，即癌症细胞随着淋巴、血液浸润皮肤所造成；也可以是由局部或远处转移而来。癌症伤口具有创面易于出血、渗液、恶臭和疼痛等特性。

简介：摘要目的提高难置性胃管病人插管的成功率。方法随机将60例难置性胃管病人分为2组，分别为常规置胃管组（A组）和纤维支气管引导胃管插管组（B组），观察比较一次性置管成功率及并发症发生率。结果一次性置管成功率比较为A组30%，B组100%，P＜0.05,差别具有统计学意义。并发症发生率比较为A组60%，B组0%，P＜0.05,差别具有统计学意义。结论难置性胃管置入病人在纤支镜引导下置入胃管成功率高，同时避免在插管过程中引起粘膜损伤、误插入气管或会厌损伤。

简介：

简介：摘要目的评价一期前后路联合手术方式治疗难复性颈椎骨折脱位的疗效。方法自2008年11月至今，我院对18例颈椎骨折脱位患者实施前后路联合手术方式治疗，其中男性15例，女性3例，年龄21～58岁，平均41.8岁，术前脊髓功能按Frankel分级，A级4例，B级8例，C级4例，D级2例。随访观察疗效。结果手术时间80～240分钟，平均3.4小时，平均随访1.7年，其中2例术后并发症严重，放弃治疗并死亡，余患者内固定位置良好，骨折脱位复位满意，植骨块均骨性愈合，术后Frankel分级有不同程度提高。结论一期前后路联合手术对难以通过牵引及手法复位的颈椎骨折脱位是安全、有效、可行的。

简介：摘要目的观察负压封闭引流技术(VSD)在骨科难愈创面应用的护理效果和体会。方法回顾我科使用负压引流装置治疗12例患者的临床资料,12例患者手术清创后用VSD材料覆盖创面,床边持续负压引流,引流通畅7-10d后撤除VSD材料,创面仍有感染和坏死组织更换VSD,创面新鲜,肉芽组织生长良好行植皮和皮瓣转移。结果所有患者均未出现全身毒性反应,11例创面无感染行植皮术,1例感染创面更换VSD。结论VSD治疗骨科难愈创面效果明显,精心的护理是治疗成果的有力保障。

简介：目的：探讨前路松解寰枢椎椎弓根复位固定的手术方法。方法：12例难复性寰枢关节骨折脱位患者，男4例，女8例，年龄16－48岁。其中陈旧性齿状突骨折6例，齿状突不连2例，横韧带松弛症2例，寰枕畸形1例。前路C1／C2松解，清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织或骨连接，后路PCF经寰枢椎椎弓根复位固定融合术。结果：术后11例获得复位，行寰枢椎复位固定术；1例行枕颈融合术。术后随访正常。结论：前路松解PCF寰枢椎椎弓根复位固定融合治疗难复性寰枢关节骨折脱位方法可靠。

简介：摘要：糖尿病创面难愈是糖尿病引发的一系列问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病。通俗的讲，就是高血糖对皮肤的任何损伤都叫做“糖尿病创面难愈”。对于患者最直观、威胁最大且最难以治疗的，就是糖尿病引起的创面难愈部溃疡和感染。尤其是合并糖尿病血管病变的创面难愈部溃疡和感染。因此我们把重点放在糖尿病患者创面难愈部溃疡和感染的预防和治疗上。

简介：摘要：近年来，随着工业化、城镇化进程的加快以及流动人口的迅速增加，使用避孕药具的人口结构发生了很大变化，原有的避孕药具发放服务模式已不能满足群众对避孕药具的需求。因此，如何做好新时期城市人口的避孕药具发放服务工作，是当今卫健部门的重要工作之一。本文从城市避孕药具发放困境的成因入手，并研究其对策措施。

简介：【摘要】 目的：分析肩关节镜手术治疗难复性肩关节脱位患者临床效果。方法：自2020年02月~2023年1月期间，选取我院60例难复性肩关节脱位患者作为研究对象，所有患者均采用肩关镜节手术治疗，观察患者术前术后治疗效果。结果：治疗后，患者VSA评分明显降低，前屈上举、90°外旋、Consstant -Murley 评分显著提升，与手术前对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对难复性肩关节脱位患者可以采用肩关节镜手术治疗，有效降低患者肩部疼痛，提升治疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：分析在难愈性压疮创面中使用VSD技术和综合护理的效果。方法：患者均从本院难愈性压疮创面患者中抽取，开展时间为2023年2月，结束时间为2024年2月，从中选取80例资料完整的患者，并采用“双盲选”法进行分组，两个小组各获得40例，一组是参照组使用常规护理，另一组是研究组使用VSD技术和综合护理，记录结果并比较。结果：研究组治疗后创面愈合效果明显高于参照组，住院费用高于参照组，住院天数和换药次数少于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用VSD技术和综合护理进行难愈性压疮创面的治疗和护理，能提高愈合效果，并减少换药次数和住院天数，有较高应用价值。

简介：摘要：本文探讨了介入法在难置型外周中心静脉中的应用。首先，本文强调了难置型外周中心静脉的特征，这些特征包括血管解剖的异常、瘢痕组织的存在以及其他解剖障碍，使中心静脉导管的插入过程更加具有挑战性。接着，本文详细介绍了介入法的应用步骤，包括患者评估、影像学引导、无菌操作和并发症管理。这些步骤关键地影响了中心静脉导管放置的成功率和患者安全性。最后，本文强调了术后密切监测的重要性，以确保导管的功能正常并维护患者的安全。通过精心执行这些步骤，可以提高治疗效果，减少并发症风险，为患者提供安全有效的医疗支持。

简介：

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简介：摘要：目的：研究玉夫膏应用于外伤难愈合创面修复中的优势。方法：本次研究以我院在2022年10月-2023年10月间收治的外伤难愈合创面患者为例，共计纳入78例，以随机抽签的方法进行分组，分别设置为研究组与对照组，各39例，对照组仍以常规方式治疗，而研究组则加入玉夫膏进行治疗，就2组患者的创面修复情况进行分析。结果：研究组患者的创面愈合时间为（24.56±5.78）d，而对照组的数据为（35.41±5.99）d，研究组优势显著（P＜0.05）；就治疗效果而言，研究组总有效率为94.87%，高于对照组患者的74.36%，组间差异显著（P＜0.05）；就护理满意度而言，研究组数据为97.44%，高于对照组患者的76.92%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：玉夫膏能够有效促进外伤难愈合创面的修复，提升治疗效果与护理满意度，值得临床推广与应用。