简介:目的:观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎的疗效。方法:分析2005-03/2011-04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖+虹膜嵌顿术的深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部的病灶的范围均〈(5×5)mm2,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓(+),病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切至接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm的患者,人为在残余病灶的近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近的虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1~2针,最后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察。结果:患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,最终控制感染。结论:结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围的全层真菌性角膜炎的有效方法,它可以控制感染,为以后的增视手术创造条件,适合在基层医院开展。
简介:摘要目的研究分析无张力修补术在嵌顿疝引起的急腹症中的应用价值。方法选取我院外科2014年至2018年接诊的60例腹股沟嵌顿疝患者为本次观察对象,按照手术方式不同,分为A、B两组,A组用传统修补术,B组用无张力修补术。对两组患者的术后恢复情况、手术指标、并发症进行对比。结果术后A组患者的总有效率是93.33%,显效率是83.33%,有效率是10%,无效6.67%;B组患者的总有效率是100%,显效率是80%,有效率是20%,无效0%。B组患者的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、住院时间都明显比A组少。A组30例患者并发症的发生率是33.33%;B组30例患者并发症的发生率是16.67%。结论无张力修补术有手术时间短、出血量少、及住院时间短等优点。
简介:摘要目的研究护理干预对无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝疗效的影响。方法本次研究对象为2014年2月至2015年3月在我院接受张力疝修补术治疗的82例腹股沟嵌顿疝患者,按抽签方式分为2组,均41例。对照组实施常规护理方式,观察组在常规护理方式上加强护理干预措施。对比两组患者生活质量、抑郁及焦虑的评分。结果两组抑郁与焦虑的评分相比,对照组均明显高于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的总体健康、社会功能、躯体功能及情绪功能评分均明显低于观察组,差异显著(P<0.05)。结论对行无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的患者加强护理干预,可有效缓解患者的不良情绪,提高生活质量。
简介:目的探讨腹腔镜辅助下小切口治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝的临床应用价值.方法回顾性分析采用该术式治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝21例临床资料.手术要点:全麻插管后,在内环口体表沿腹横纹做一长约2cm小切口,皮下分离一腔室,腔镜辅助下松解皮下环,还纳嵌顿物,5mm的300腹腔镜经内环口探查腹腔,横断疝囊并高位结扎.结果手术均获成功.术后随访20例,1例失访.随访时间3~12个月,无一例复发,无一例出现术后对侧腹股沟疝.结论腹腔镜辅助下小切口治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝是一种安全有效可行的手术方法,该术式符合现代小儿外科精准微创理念,具有微创美容等优点,有一定临床应用价值.
简介:目的探讨改良腹腔镜手术在小儿腹股沟巨大嵌顿性斜疝中的应用价值。方法2012年2月至2016年2月我们采用改良腹腔镜手术治疗小儿腹股沟巨大嵌顿性斜疝52例,均采取气管插管全身麻醉,于后腹腔镜下辅助手法复位,对复位失败者于腹股沟外环体表投影处做1.5om小切口,松解嵌顿,均行腹腔镜下双荷包加缝脐内侧襞内环口高位结扎术(改良法)。结果52例患儿均顺利完成手术,腹腔镜下辅助复位36例,手术时间(35.4±9.16)min,住院时间(4.5±1.5)d,腹腔镜下嵌顿松解16例,手术时间(54.9±13.6)min,住院时间(5.5±1.7)d。无输精管、精索血管损伤,无阴囊血肿、切口感染等并发症。52例获随访,随访时间3~24个月,平均14个月,术后无一例出现睾丸萎缩、医源性隐睾、切口疝、疝复发等。结论改良腹腔镜手术治疗小儿腹股沟巨大嵌顿性斜疝安全可行,疗效确切,腹腔镜下可同时发现和处理对侧隐性内环口未闭。
简介:【摘要】目的:研究输尿管上段嵌顿结石患者微创治疗的应用效果。方法:从我院内输尿管上段嵌顿结石患者中选取60例进行分析,为患者通过数字随机法分组,考察组、一般组均数相等,考察组利用微创经皮肾镜取石术,一般组采取腹腔镜输尿管切开取石术,对比患者并发症发生率、住院时间、手术时间、术后出血量。结果:考察组并发症发生率相比一般组较低,存在显著统计学对比意义(P<0.05),考察组住院时间、手术时间、术后出血量相比一般组有对比优势,指标对比差异明显(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术可降低输尿管上段嵌顿结石患者临床并发症,缩短患者住院时间。
简介:摘要目的使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝,对比检测其手术时间、术中出血量及平均住院日,研究经腹直肌后入路腹股沟探查术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床价值。方法将我院在2016年7月至2018年7月收治的60例腹股沟嵌顿疝分为两组,对照组该组30例患者使用普通手术方法治疗;观察组该组30例患者使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗。结果观察组较对照组患者手术时减少、术中出血量低、平均住院日短,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊手术中使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝具有良好的临床应用价值,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨宫内节育器嵌顿引起纤维性包裹性结节的的临床特征,旨在分析宫内节育器形成纤维性包裹性结节的原因和预防措施。方法回顾性分析2021年1月25日首都医科大学附属北京友谊医院诊治的1例宫内节育器嵌顿引起的纤维性包裹性结节患者的临床资料并文献复习,分析其临床特点及发生原因。结果本研究中该病例为绝经后老年女性,因要求取环就诊,在超声引导下行宫腔镜检查,术中见宫内节育器嵌顿,另可见一宫腔内容物,遂行宫腔镜下宫内节育器取出术及异物取出术,手术困难但尚顺利,术后病理回报为纤维组织伴玻璃样变性。结论宫内节育器是一种高效、安全、方便的长效避孕方法,在我国应用较为普遍,但随着放置时间增加,并发症也随之增加。提高妇女的健康保健意识,加强对宫内节育器相关知识的宣传,对于绝经后具有宫内节育器的妇女,建议尽早取出宫内节育器,减少并发症的发生。
简介:【摘要】目的:分析无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝疗效。方法:选择2019年7月-2020年8月收治的54例成人腹股沟嵌顿疝患者为对象,依据不同术式分组,分别是对照组和观察组,分别进行的是常规手术方式和无张力疝修补术治疗,治疗后总结效果。结果:观察组的手术时间、术后非限制性活动时间、住院时间分别是46.23±1.14min8.45±0.07h、5.12±0.14d,各项时间短于对照组。分析和对比两组的不良反应情况,观察组的发生几率低。观察组的总有效率更高,分别是92.6%和74.1%,数据分可知,观察组效果显著。结论:针对成人腹股沟嵌顿疝的患者试试无张力疝修补术进行干预,其效果突出,降低并发症的几率,具备推广价值。
简介:摘要目的建立一种无创性甲基化PCR对亨廷顿病HTT基因(CAG)n重复序列进行检测的基因诊断方法。方法通过采集患者口腔粘膜脱落细胞,提取DNA。使用亚硫酸氢盐修饰试剂对DNA进行修饰,降低其CG%。然后进行亚硫酸氢盐测序法PCR(BSP)和琼脂糖凝胶电泳。结果患者的(CAG)n片段皆可顺利扩增,并且能检测出高达90次重复的(CAG)n的样品。结论通过分子水平上使用无创性甲基化PCR方法,对(CAG)n片段长度进行检测。对未发病的有亨廷顿病家族史的人群和疑似患病的散发患者进行早期基因诊断和鉴别诊断具有重要意义。