简介:摘要目的调查江苏省射阳县婴儿的喂养方式现状,分析其与婴儿体格发育的关系,为干预方案的制订提供科学依据。方法选取2010年在江苏省射阳妇幼保健所体检的588名1岁婴儿作为研究对象。问卷回顾性调查社会人口学信息,生活习惯和1岁以内喂养情况,并测量1岁时体重、身长、头围和胸围等体格发育指标,比较不同喂养方式婴儿生长发育状况的差异。结果4个月和6个月内纯母乳喂养率分别为58.33%和31.63%。家庭年收入和初乳可能是儿童喂养方式的影响因素。混合喂养比人工喂养婴儿胸围发育较快,并且在女婴中比较明显。结论该地区婴儿母乳喂养状况和同期国内其他地区水平类似,研究提示母乳相比配方奶更有利于儿童生长。
简介:摘要:目的:了解本地区0-18岁儿童的维生素D营养状况。方法:选取2020年1月至2022年5月期间在我院体检的3879例0-18岁儿童为研究对象,通过液相色谱串联质谱法检测血清25羟维生素D[25(OH)D],了解本地区0-18岁儿童维生素D营养状况,并探究性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。结果:3879例儿童中25(OH)D缺乏组1293例,不足组1575例,正常组1011例,所占比例分别为33.3%、40.6%、26.1%;男性25(OH)D水平为23.69(18.04,30.20)ng/mL,女性25(OH)D水平为23.40(17.30,30.85)ng/mL,不同性别25(OH)D的水平以及缺乏和不足比例差异无统计学意义(P=0.930);0-18岁儿童25(OH)D的水平随着年龄的增长呈下降趋势,其缺乏率也与年龄呈正相关,0-3岁、3-6岁、6-12岁、12-18岁儿童的缺乏率分别为8.2%、32.5%、49.2%、56.3%,差异具有统计学意义(χ2=1017.691,P
简介:摘要目的为了提高中医治疗2型糖尿病的临床疗效,总结东莞市名中医阮永队教授温阳健脾益气活血法治疗2型糖尿病的学术经验。方法通过2型糖尿病的病因病机认识、温阳健脾益气活血法的治疗方案及方药分析等方面,全面总结阮永队主任中医师温阳健脾益气活血法治疗2型糖尿病的学术经验,并列举医案1例予以佐证。结果阮永队主任中医师认为,2型糖尿病的病机为阳气过度消耗,阳气渐衰,导致脾肾阳虚。脾阳虚弱,失于散精,精微不得输布周身供脏腑组织利用,而堆积在血液之中,久积成浊阴之邪,形成糖毒。治则:温阳健脾补肾,活血解毒,温化寒湿或清泻湿热;方用四逆汤合砂半理中汤+鬼箭羽、丹参、桃仁、川连;同时针刺内庭、足三里、太溪、合谷、胰俞、脾俞、肾俞、膈俞,灸中脘、足三里、关元、气海、神阙。此法不但能缓解症状,而且能降低血糖及恢复患者胰岛素功能。结论阮永队教授运用温阳健脾益气活血法治疗2型糖尿病取得了良好的疗效,为临床用药提供了有益参考,其学术经验值得推广应用。
简介:摘要目的分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)检测HIV新发感染者,根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率;采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果研究对象MSM 4 469人,HIV新发感染率为4.5%(95%CI:3.4%~5.5%)。多因素logistic分析结果显示,相比于≥40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染,18~24岁年龄组(aOR=2.083,95%CI:1.087~3.990)、招募途径来自VCT门诊(aOR=2.125,95%CI:1.175~3.843)、艾滋病知识不知晓(aOR=2.456,95%CI:1.109~5.437)、最近6个月发生无保护性肛交(aOR=3.553,95%CI:2.143~5.889)、梅毒现症感染(aOR=2.414,95%CI:1.033~5.462)的HIV新发感染风险较高。结论江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制,需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。
简介:目的评估江苏省艾滋病疫情流行情况,用EPP模型估计及预测艾滋病疫情,为相关政策的制定提供依据。方法依据江苏省艾滋病病例报告、哨点监测、专题调查等获得的数据,参考有关资料,运用EPP模型对江苏省疫情进行估计和预测。结果经模型估计江苏省首例HIV感染者出现在1987年,至2009年现存活的HIV/AIDS为12099例,总人群的感染率为0.02%。结论这是EPP模型初次运用于我国单个省份,结果显示目前江苏省处于艾滋病低流行阶段,但流行形式不容乐观,性接触传播所占的比例逐年升高。
简介:摘要目的调查常熟地区重症监护病房对脓毒性休克治疗指南的依从性以及患者的预后情况。方法本研究为多中心、回顾性研究,筛选2014年1月至2017年10月入住常熟地区3家医院重症监护病房的患者,入选患者符合2016年脓毒性休克的诊断标准,排除年龄小于18岁、妊娠、中途放弃治疗、入院后6 h内死亡以及已进入其他有关脓毒性休克干预治疗研究的患者。记录其基本情况,既往史,入院时情况,1 h、3 h及6 h集束化治疗(Bundle)的完成情况以及预后。根据患者存活与否分为两组,比较两组Bundle指标完成情况,采用多因素Logistic回归分析影响预后的因素,并采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。结果3家医院共207例患者纳入研究,1 h Bundle完成率为27.1%,其中乳酸测定完成率81.2%,使用抗生素前血培养留取完成率72.5%,使用广谱抗生素完成率48.4%,液体复苏完成率74.4%,使用升压药维持平均动脉压≥65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)完成率86.0%;3 h Bundle完成率为67.6%,其中乳酸测定完成率97.1%,使用抗生素前血培养留取完成率84.5%,使用广谱抗生素完成率97.1%,液体复苏完成率76.8%;6 h Bundle完成率为30.4%,其中平均动脉压达标完成率98.1%,重新评估容量状态(至少两项指标)完成率48.3%,中心静脉压达标完成率42.5%,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)达标完成率10.6%,床边超声完成率48.8%,抬腿及补液治疗完成率42.5%,乳酸升高重新评估完成率55.1%。3 h及6 h Bundle总完成率为27.1%。三家医院的完成情况无明显差别。脓毒性休克患者总病死率为58.9%,住ICU时间为10 d(5,23) d,住院时间为14 d(6,26) d。单因素分析示抗生素使用时间,中心静脉压达标、床旁超声、抬腿补液试验,乳酸升高后重新评估以及6 h Bundle完成、3 h及6 h均Bundle完成、APACHEⅡ评分与患者的预后相关(P=0.005,0.001,0.001,0.002,均P<0.01),对上述指标进行Logistic回归分析显示中心静脉压达标(OR=23.236,P=0.001)、抬腿补液试验(OR=0.102,P=0.012),乳酸升高后重新评估(OR=0.197,P=0.001)及APACHEⅡ评分(OR=1.103,P<0.01)为患者预后的影响因素。28 d生存曲线显示6 h Bundle完成可降低病死率(Log Rank χ2=8.944,P=0.003)。结论常熟地区对于脓毒症性休克治疗指南的依从性并不高,而依从性与预后密切相关,需要加强改进措施,提高指南的依从性。
简介:摘要目的了解江苏省扬中市40~69岁高危人群食管癌发病情况。方法2011-2017年运用整群随机抽样的方法,在江苏省扬中市食管癌高发区选取部分自然村,以其中40~69岁户籍居民作为目标人群,共筛查14 687人次,经内窥镜检查和病理学诊断食管癌。结果筛查共发现341人患有食管癌前病变,检出率为2.32%(341/14 687),其中轻度异型增生234人(1.59%)、中度异型增生107人(0.73%)。食管癌阳性病例77人,检出率为0.52%,其中重度异型增生和(或)原位癌41人(0.28%)、早期癌19人(0.13%)、中晚期癌17人(0.12%)。筛查早诊率为77.92%(60/77),呈先上升后下降趋势。食管各级病变检出率男性高于女性(P<0.05),但男女性早期癌和中晚期癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。除中晚期癌症外,各级食管病变检出率均随着年龄的增长而增加(P<0.05),中晚期癌检出率在60~岁年龄组达到最高(0.39%,10/2 547),65~岁组略有下降。结论食管癌筛查项目能够在高危人群中发现相当数量的癌症及癌前病变患者,对改善患者生存率和生存质量意义重大。同时应当重视高危人群中的男性和老年群体,以此提高食管癌早期病例的检出率。