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  • 简介:摘要目的探讨分化甲状腺癌(DTC)患者术后首次行131I清治疗疗效的影响因素。方法回顾性分析2013年4月至2022年3月于河北医科大学第四医院行DTC全切或近全切术后首次行131I治疗的159例患者的临床资料,其中男性51例、女性108例,年龄24~78(46.5±11.9)岁。将患者按首次行131I治疗的剂量(2.96 GBq、3.70 GBq和5.55~7.40 GBq)分为3组进行研究。按清成功的判断标准,即131I治疗后(4±1)个月131I诊断性全身显像示甲状腺床无放射性浓聚,分析患者的性别、年龄、手术方式、131I治疗前血清甲状腺球蛋白(Tg)水平及促甲状腺激素(TSH)水平、131I治疗距离手术的时间、131I治疗剂量对清效果的影响。计数资料的组间比较采用χ2检验。结果159例DTC患者首次行131I清的成功率为70.4%(112/159)。2.96 GBq组的首次131I清成功率为58.3%(21/36),3.70 GBq组为69.2%(63/91),5.55~7.40 GBq组为87.5%(28/32),3组间的差异有统计学意义(χ2=7.071,P<0.05) 。手术方式为全切的DTC患者的清成功率为74.2%(95/128),高于近全切患者的54.8%(17/31),且差异有统计学意义(χ2=4.502,P<0.05)。治疗前TSH水平≥30 mU/L患者清成功率为73.9%(99/134),高于治疗前TSH水平<30 mU/L患者的52.0%(13/25),且差异有统计学意义(χ2=4.844,P<0.05)。患者在性别、年龄、131I治疗前血清Tg水平以及131I治疗距离手术的时间之间的差异均无统计学意义(χ2=0.311~3.073,均P>0.05)。结论131I治疗剂量、手术方式、131I治疗前TSH水平是影响DTC全切或近全切患者清成功率的因素。

  • 标签: 碘放射性同位素 分化型甲状腺癌 放射性核素治疗 清甲 影响因素
  • 简介:摘要目的了解甲流感病毒感染者的临床特征,并分析他们并发肺炎的影响因素。方法回顾性分析2016—2020年因流感病毒感染在浙江大学医学院附属第一医院住院的160例患者的临床特征及治疗情况,采用多因素Logistic回归分析法筛选流感病毒感染者并发肺炎的影响因素。结果160例流感患者主要症状为发热(159例,99.38%),其中121例(75.63%)并发流感肺炎,157例(98.13%)患者接受了抗病毒治疗。乳酸脱氢酶(OR=1.010,95%CI: 1.003~1.017)和C反应蛋白(OR=1.091,95%CI:1.034~1.150)是影响流感患者并发肺炎的因素。结论发热为流感最常见的症状,病毒性肺炎为其常见并发症,C反应蛋白和乳酸脱氢酶可作为评估流感患者病情严重程度的参考指标。

  • 标签: 流感病毒A型 临床特征 影响因素 并发症 肺炎
  • 简介:摘要目的探讨流感病毒对缺少唾液酸残基巨噬细胞的侵染情况,并初步分析其对IFN表达的影响。方法将PR8、Memphis、Aichi三种流感病毒株以相同的病毒滴度分别侵染MHS肺泡巨噬细胞,对照组(NC)加等量PBS,24 h收集上清及细胞样本。采用RT-PCR法检测实验组病毒的负载量;普通倒置光学显微镜镜下观察实验组及NC细胞病变;实时荧光定量RCR法检测实验组及NC巨噬细胞样本中IFN-β、IFN-γ及Toll样受体3(TLR3)的表达水平,并进行统计学分析。结果MHS巨噬细胞被3株流感病毒株侵染后,镜下均观察到细胞病变,Aichi病变程度最强、Memphis次之、PR8最弱。在细胞和上清样本中检测到Aichi和Memphis核酸拷贝数较高(Aichi:胞内Ct=14.93,上清Ct=19.05;Memphis:胞内Ct=17.15,上清Ct=21.39),PR8拷贝数较低(胞内Ct=26.86,上清Ct=29.31)。与NC比较,3株病毒均诱导IFN-β高表达(Aichi/NC=210、Memphis/NC=93、PR8/NC=33),同时抑制IFN-γ表达,差异均有统计学意义(F=224.00和2 637.00,P均<0.001)。此外,Aichi诱导TLR3表达量升高(Aichi/NC=5.03),与NC比较,差异有统计学意义(t=6.40,P=0.031)。结论尽管巨噬细胞表面缺少流感病毒唾液酸受体,但仍可通过其他途径被病毒侵染,并影响其胞内病毒RNA识别受体和IFN的表达,不同毒株之间的侵染能力存在较大差异。

  • 标签: 流感病毒A型 巨噬细胞 侵染 生物学功能 高表达 诱导 受体识别
  • 简介:摘要H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的H1N1流感病毒,在人群中传播。该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

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  • 简介:摘要目的通过中西医结合方式筛选出更适合大剂量激素冲击治疗的甲状腺相关性眼病患者。方法将26例初诊甲状腺相关性眼病并接受大剂量激素冲击治疗的患者分为肝郁化火(13例)、痰瘀阻络(7例)、脾虚痰湿(6例)三,比较不同证组间治疗前后活动性积分。结果不同组间治疗前分值对比无差异(表1),治疗后肝郁化火组分值与另外两组之间有差异(表2)(P<0.05)。治疗前后分值差对比,肝郁化火组与另外两组之间有显著差异(表3)(P<0.01)。讨论肝郁化火组TAO患者经大剂量强龙冲击治疗的疗效更显著,而痰瘀阻络组及脾虚痰湿组TAO患者则不能取得较明确疗效,且二者之间无差异。

  • 标签: 甲状腺相关性眼病 中医分型 甲强龙
  • 简介:我校医院在2009年H1N1流感爆发流行期间,将发热病人进行了分类管理,集中诊治,在较短的时间里控制了疫情,使发热病例降至散发水平。现报告如下。

  • 标签: 甲型H1N1流感 发热 管理
  • 简介:(摘要)目的观察新发2糖尿病在二双胍单药治疗血糖未达标的患者,加用安达糖(达格列净)后与达美康缓释片之间的疗效及安全性。方法20例新发2糖尿病患者二双胍单药治疗3月血糖未达标,HBA1c>7.5%的2糖尿病患者,随机分为2组,A治疗组达格列净10mgQD+二双胍0.85BID。B对照组达美康缓释片60mgQD+二双胍0.85BID。观察时间16周。结果治疗12周结束治疗组和对照组治疗前后HBA1c,FBG,PBG均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。两组之间HBA1c,FBG,PBG降幅相似,差异无显著性(P>0.05),HBA1C达标患者多,差异有显著性(P<0.05)低血糖发生率治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.05),治疗组体重减轻,对照组体重增加,差异有显著性(P<0.05)。结论新发2糖尿病患者二双胍单药治疗血糖未达标的患者,加用SGLT2抑制剂安达唐治疗12周,获得良好血糖控制,达标率高,低血糖风险小,体重明显减轻,无需调整剂量,使用方便。

  • 标签: 老年2型糖尿病 SGLT2抑制剂 安达唐 低血糖 体重
  • 简介:摘要目的评价炎琥宁注射液治疗治疗疑似H1N1流感的疗效和安全性。方法采用随机对照的设计方案,将77例疑似H1N1流感患者随机分为观察组39例和对照组各38例,进行治疗和比较,疗程为5~7天。结果2组总体疗效相当,没有统计学差异(P>0.05);而观察组治疗后发热绥解时间、应用抗生素情况,明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01);试验过程中2组均未出现不良反应。结论炎琥宁注射液治疗疑似H1N1流感具有很好的疗效和安全性。

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  • 简介:摘要目的研究H1N1流感疫源地消毒和家庭预防性消毒的日常消毒的方法,进一步加强预防H1N1流感工作。方法采用物理消毒方法和化学消毒方法进行消毒。结果在进行个人卫生防护的同时,加强对周围物品和环境场所进行必要的消毒,在消毒过程中发现病例时,及时的进行隔离处理,减少流感的发生和传播。结论通过对H1N1流感疫源地及家庭预防性消毒进行日常消毒,不仅可以加强自身的身体健康,还能减少H1N1流感的暴发流行。

  • 标签: 甲型H1N1 流感疫源地 预防 消毒
  • 简介:摘要目的了解分析四川达州H1N1流行性感冒的流行病学和临床特征,提高人们对本病认识。方法对我院2009年9月11日至10月6日确诊的40例H1N1流感住院病例进行回顾性分析。结果40例流患者均为本地病例,临床主要表现为流感样症状,其中发热40例(100%),包括高热3例(7.5%),咳嗽33例(82.5%),咽痛19例(47.5%),流涕12例(30%),鼻塞5例(12.5%),咽干2例(5%),咽部充血34例(85%),扁桃体肿大5例(12.5%),呼吸音下降1例(2.5%)。实验室检查显示白细胞总数正常或偏低38例,占95%,中性粒细胞比例高于正常值上限22例,占55%,淋巴细胞总数的减少8例,占20%;胸部X光检查,其中1例提示右侧胸膜炎,其余患者无异常改变。治疗给予一般抗病毒药物,迅速退热,缓解症状等对症处理。本病预后良好,所有患者治愈出院。结论我市H1N1流感患者以本地病例为主,且症状轻微,给予一般抗病毒药物对症治疗,效果满意。

  • 标签: 甲型H1N1 流感 治疗 临床分析
  • 简介:摘要非编码RNA(noncoding RNA, ncRNA)拥有强大的调控功能,在各种细胞过程(包括细胞生长、分化、存活和凋亡)中发挥着重要作用。流感病毒(influenza A virus, FluA)是一种严重威胁人类健康和畜牧业的重要病原,其与宿主互作机制及过程非常复杂。FluA感染可导致数百个不同宿主ncRNA差异表达,近年来已成为生命科学的研究热点。本文综述了宿主编码ncRNA参与调控FluA感染的研究进展,有助于研究病毒与宿主间的相互作用及发现新的抗病毒策略。

  • 标签: 非编码RNA 甲型流感病毒 天然免疫应答
  • 简介:摘要目的探讨和总结H1N1流感发热门诊的隔离消毒及护理管理。方法回顾性分析我院门诊接诊H1N1流感发热病人时,护理人员遵照卫生部2009年《H1N1流感医院感染控制技术指南》,并结合医院的实际情况,严格执行H1N1流感预检分诊流程、发热门诊护理管理及隔离消毒原则。结果执行的隔离消毒及护理管理的方法科学有效,未发生院内感染。结论有效的隔离消毒方法和科学的护理管理能够预防和降低院内感染,使患者早日康复。

  • 标签: 甲型H1N1流感发热门诊 隔离消毒 护理管理
  • 简介:摘要目的观察亚莫利(格列美脲)联合二双胍治疗2糖尿病的临床疗效。方法选择符合诊断标准的2糖尿病人66例,应用亚莫利联合二双胍进行治疗。观察FBG(空腹血糖)和PBG(餐后二小时血糖),HbAlc(糖化血红蛋白)的变化及不良反应。治疗后24周的FBG和PBG,HbAlc水平均较治疗前显著降低(P<O.01)。结论亚莫利联合二双胍治疗2糖尿病能有效地控制血糖,低血糖反应少,安全可靠。

  • 标签: 2 型糖尿病 二甲双胍 格列美脲
  • 简介:摘要目的探讨诺和龙联合二双胍治疗2糖尿病的疗效。方法将我院160例2糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者服用二双胍治疗,治疗组患者在对照组基础上加用诺和龙。结果所有患者均接受并完成治疗,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与治疗前相比显著降低,治疗组下降幅度更大,以上差异有统计学意义(P<0.05)。均无低血糖反应,未发生与药物相关的严重不良反应。结论诺和龙与二双胍联合治疗2糖尿病,可产生协同的降糖作用,降糖效果显著,不良反应小,患者的顺应性较好,值得临床推广。

  • 标签: 诺和龙 二甲双胍 2型糖尿病
  • 简介:摘要中国成人约1.139亿人患糖尿病,患病人群居全球首位,糖尿病前期患病率高达50.1%。而二双胍目前作为T2DM患者的一线用药已被广泛共识。但T2DM是一种进行性疾病,起始采用二双胍单药治疗的患者,随时间的推移和病程的进展,常需联合其他口服降糖药物治疗,才能达到降低血糖的目的。如磺脲类、格列奈类、TZDS、α葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂、胰升血糖素样肽-1受体激动剂或胰岛素制剂来控制血糖。下面就二双胍与其他降糖药物联用的临床疗效研究进展作一综合评述。

  • 标签: 联合治疗 降糖药物 疗效
  • 简介:2013年1月11日14时,亳州市谯城区某中学有多名学生出现发热、咳嗽等症状.接到疫情报告后,亳州市市(区)疾病预防控制中心成立联合调查组开展调查,证实疫情为一起由H1N1流感病毒引起的流感暴发.

  • 标签: 流感病毒A型 疾病暴发流行 流行病学研究
  • 简介:摘要目的探讨泼尼龙联合丙种球蛋白治疗复发缓解多发性硬化的临床效果。方法以我院收治的84例复发缓解多发性硬化患者为研究对象,将患者按照治疗方法的不同分为对照组1、对照组2、观察组,对照组128例给予泼尼龙治疗,对照组228例给予丙种球蛋白治疗,观察组28例给予泼尼龙联合丙种球蛋白治疗。比较三组治疗效果。结果对照组1、对照组2、观察组治疗有效率分别为78.6%、82.1%、96.4%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组神经功能评比较,观察组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。复发率比较,观察组显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论泼尼龙联合丙种球蛋白治疗复发缓解多发性硬化疗效显著,可有效减少多发性硬化的复发,值得在临床推广应用。

  • 标签: 甲泼尼龙 丙种球蛋白 复发缓解型多发性硬化
  • 简介:摘要 目的:研究二双胍对于治疗社区老年 2糖尿病患者的临床效果。方法:将患有上述疾病的患者经过随机组合后分为两组进行不同方法的治疗,即对照组采用常规方法进行治疗,观察组则采用二双胍药物进行治疗。经过一段治疗周期后对两组患者的治疗有效率、相关临床指标(空腹时的血糖、餐后 2小时后的血糖以及糖化血红蛋白)和不良反应发生情况进行对比。 结果:研究结果发现,观察组患者的治疗有效率和临床指标的改善情况明显优于对照组患者,同时不良反应发生率明显低于对照组患者,P< 0.05。 结论:二双胍相较于临床常规治疗对于社区老年2糖尿病具有较为显著的临床效果,适用于临床进一步推广。

  • 标签: 二甲双胍 2型糖尿病 社区