简介:摘 要:目的:针对头皮损伤及头皮肿瘤手术切除患者造成其头皮较大面积缺损(直径在 3-6.5厘米之间)采取手术进行一期修复的方法进行分析研究。方法:收集 2012年 1月 -2016年 1月期间造成头皮缺损的 10例外伤性头皮缺损患者、 16例头皮肿瘤切除患者有关资料,采取头皮滑行皮瓣缝合头皮方法对头皮缺损进行一期修复。结果:头皮缺损患者都采用一期修复,患者伤口达到甲级愈合程度,头发生长状况较好对患者外观没有影响。结论:应用头皮滑行皮瓣手术方法,对头皮缺损较大面积(直径在 3-6.5厘米之间)的患者采取一期修复方法,使患者生发功能保留,对患者外观不会产生影响,无需较长住院时间,治疗具有明显效果,手术方法可广泛应用于临床治疗中。
简介:摘要目的针对带蒂阴襄皮管一期修复尿道下裂的效果进行观察和研究。方法选取1990年1月-2016年1月,到我院治疗的15例阴囊型先天性尿道下裂患者。所有患者均阴囊发育良好,采取带蒂阴襄皮管一期修复尿道下裂进行手术治疗。术后对患者进行后续随访,观察患者的恢复情况、排尿功能、勃起功能以及对外观的满意度等。结果本组15例患者经过手术治疗,阴茎屈曲完全矫正,尿道口位置正常。术后恢复良好,排尿功能及勃起功能正常,外形满意,不影响正常生活。结论对于阴囊发育较好的阴囊型尿道下裂患者,采用带蒂阴襄皮管一期修复尿道下裂手术治疗,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石一期治疗双侧输尿管结石的可行性。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术,对68例双侧输尿管结石患者进行一期手术治疗。结果68例中,一期双侧均行输尿管镜气压弹道碎石53例,一侧成功对侧失败更改术式15例。其中改输尿管上段切开取石14例,因合并感染发热、明显肾积水行经皮肾穿刺造瘘1例。术后23例配合体外碎石,肾造瘘者在感染控制后二期行开放取石。所有病例均一期解除双侧肾梗阻,随访结石均完全清除或排尽。结论双侧输尿管结石致上尿路梗阻易导致肾功能损害,乃至肾功能衰竭,应及时解除梗阻。输尿管镜气压弹道碎石创伤小能一期解除双侧梗阻,可作为首选。
简介:目的观察双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术的临床效果。方法选择2013年1月~2016年5月在上海东方丽人医疗美容门诊部就诊的先天性小耳畸形269例,Medpor耳支架由美国PARK大学Porex3l,科医疗公司生产,雕刻好的外耳轮支架上覆盖游离筋膜瓣,翻转颞顶筋膜瓣覆盖整块支架,游离皮片覆盖筋膜瓣一期完成全耳廓再造术,术后2周,3个月,6个月及12个月随访,观察再造耳廓的成活情况及形态。结果269例患者再造耳均成活,术后随访6~12个月未出现排异、过敏及其他不良反应。262例再造耳廓形态逼真,质感柔韧,立体感强,颅耳角与健耳对称,有3例出现支架外露,有4例因为瘢痕体质导致术后瘢痕增生,耳廓形态不佳。结论双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造弥补了单层筋膜瓣覆盖Medpor支架植入质地偏硬的缺点,降低了外耳轮支架外露的缺点,是目前有效的应用Medpor耳支架一期耳再造的方法。
简介:目的探讨腹股沟嵌顿疝的术式选择,放置补片的指征,术后并发症的影响因素及处理方法。方法回顾性分析2005年8月至2014年7月,杭州市第一人民医院153例接受手术治疗腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,统计分析一般情况、疝类型、发病至就诊时间、手术方式、是否放置补片及补片类型、术后并发症。结果本组患者,71例行肠切除,82例行无肠切除。肠切除主要风险因素为性别、年龄、疝类型、痴呆等精神疾病、嵌顿时间等。本组患者放置补片76例,补片感染者2例,1例移除补片,无复发。结论肠切除不是补片修补的禁忌,对于相对清洁的创面可选择补片修补,对患者减少复发的获益大于增加的潜在感染风险。
简介:摘要目的总结高位括约肌间脓肿的诊疗体会。方法对23例高位括约肌间脓肿病例诊疗过程进行回顾性分析。结果23例患者全部诊断明确,手术效果满意。结论正确的术前诊断和合理的手术为治疗高位括约肌间脓肿的关键。
简介:摘要目的探讨分析左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的临床效果。方法选取我院2005年4月至2015年4月间期间左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的33例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果本组共33例患者,除了部分病例切口有并发症外,无一例发生吻合口漏。结论只要严格掌握手术适应证,并做好围手术期管理、积极抗炎、支持,纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等措施,左半结肠一期切除吻合还是可行的。
简介:摘要目的分析探讨Duckett手术方式对于一期的尿道下裂患者的临床治疗效果。方法对于患该病的48例患者,按照随机法平均划分为实验组与对照组。实验组的患者采用Duckett手术方式进行治疗,而对照组患者则采用膀胱粘膜代尿道术进行疾病的治疗。对于两组患者的疗效进行详细的统计与分析。结果实验组患者一次性手术即获得成功的患者共20例(84.8%),术后出现尿瘘共3例(10.6%),1例患者(4.6%)出现尿道狭窄。患者的手术平均次数仅为1.2次。对照组患者的手术均为两期完成,术后成功治愈21例患者(86.8%),2例患者(9.8%)在术后出现尿瘘,1例患者(3.4%)尿道狭窄。患者手术平均次数达到2.2次。结论采用Duckett方式一期进行尿道下裂的修复,可一次性完成手术,疗效好,成功率高,并发症概率低,术后满意度高。具有一定的临床推广前景。
简介:【摘要】目的:讨论肛瘘(低位单纯)切除一期缝合对比敞开疗法的临床效果对比。方法:现随机选取 2015年 3月 -2016年 11月我院肛肠科收治的低位单纯肛瘘患者 72例,分成观察组 36例采取切除一期缝合术进行治疗,对照组 36例采用敞开疗法治疗,对两组患者的治愈时间以及术后并发症进行对比和分析。结果:经过治疗后两组患者均治愈出院,对照组术后出现肛门畸形的有 8例,肛门失禁 0例,治疗时间为( 22.3±3.4)天,肛门周长与术前相比增加了 1厘米;观察组术后出现肛门畸形的有 1例,肛门失禁 0例,治疗时间为( 10.6±1.4)天,肛门周长与术前相比无变化;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义( p< 0.05)。结论:在低位单纯肛瘘的治疗中,切除一期缝合与敞开疗法都可以达到治疗目的,但是在治疗过程中,采用切除一期缝合可以明显的降低术后并发症的发生率,减少了患者的痛苦,促进身体恢复,而采用敞开疗法治疗过程中,肛门的周长与畸形的发生率较高,虽然不影响生理功能,但是对患者的心理产生了一定的影响。
简介:摘要:通过把保沧干渠33号排气井改造成为分水口,实现对《农村水厂以上工程》中新建水厂供水的需求 。本工程通过改造排气井,合理选择水力计算工况,复核水损及水压,并分析排气井改造后,对现有保沧干渠的影响,最终得出结果,改造后的分水口满足供水管道水压、水头要求,且排气井的改造不对现有保沧干渠的运行造成影响。
简介:目的:总结一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型颅底陷入症患者的围手术期护理,预防并发症,促进早日康复。方法:对42例斜坡齿状突型颅底陷入症患者术前加强心理护理,做好口、鼻腔清洁和消毒,重视健康教育。手术后做好体位护理,严密观察患者神志、生命体征,神经功能以及伤口情况,保持呼吸道通畅,加强口腔护理和饮食护理,指导患者功能锻炼,做好出院宣教。结果:本组36例患者中,术后完全恢复生活自理者24例;术后症状较术前改善,但日常生活仍需要帮助者11例;因术后延髓麻痹、呼吸功能障碍,需长期依赖呼吸机者1例。临床总有效率达97.2%,显效率为66.7%。术后未发现手术切口感染及脑脊液漏病例,所有患者枕颈融合良好,无假关节形成。结论:一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型颅底陷入症,具有较大的难度和危险性,感染几率高,因此术前充分的准备,术后全面护理和正确的出院指导是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。