简介：摘要：我国火电机组的发电技术虽然在不断的完善中，但实际运行中却容易受炉管材质、运行环境温度和启停机热应力的影响，而造成锅炉氧化皮过早脱落，不利于机组安全稳定运行。氧化皮脱落的原因分析与防治措施探讨，对于大型现代化火电厂有着极其重大的意义，同时也是一个非常有挑战性的课题。本文作者结合多年来的工作经验，对火电厂锅炉受热面管氧化皮脱落事故原因进行了研究，具有重要的参考意义。

简介：[摘要] 目的 研究皮内注射肝素钠治疗睑黄瘤患者的临床疗效。 方法 2016年8月至2017年12月我院睑黄瘤患者49例，采用皮内注射肝素钠，1周1次，连续治疗不超过10次。结果 治疗总有效率100%，治愈率88.2%，复发率1.3%，不良反应率5.3%。不良反应包括局部水肿、淤血、色素沉着等，维持时间较短，患者可以接受。结论 皮内注射肝素钠治疗睑黄瘤疗效确切，复发率低，不良反应少，费用低，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 针对胫骨骨折患者，研究分析微创经皮钢板固定治疗的临床效果。方法 以 2019年 4月 ~2020年 4月我院收录的总计 82例患者为对象，随机以每组 41例作为观察组和对照组，实施常规切开复位固定治疗针对对照组，微创经皮钢板固定治疗针对观察组，将两组的临床指标、疼痛情况以及并发症情况作比较分析。结果 观察组的手术时长、切口长度、手术出血量、愈合时长以及留院时长均明显低于对照组，对比有统计学差异（ P <0.05 ）。观察组治疗后的 VRS以及 VAS评分明显低于对照组，对比有统计学差异（ P <0.05 ）。观察组的并发症总发生率（ 4.88%）明显低于对照组（ 21.95%），对比有统计学差异（ P <0.05 ）。结论 微创经皮钢板固定治疗能提高胫骨骨折患者的临床效果，减轻疼痛情况，降低并发症，值得推广。

简介：摘要：我国有着悠久的历史文化，在其漫长的历史发展过程中各种艺术形式层出不穷，皮雕作为众多艺术形式中的一种，具有其独特的艺术魅力，随着当前社会形势的发展变化，皮雕艺术也有了更好的发展机遇。皮雕艺术本身具有悠久的传承历史，与我国的传统艺术形式有着互通及借鉴优势，本文针对皮雕艺术的内涵及特点进行深入分析，探讨中国传统元素在皮雕艺术及作品中的运用。

简介：【 摘要 】 目的： 评价 破伤风抗毒素皮试期间进行护理干预对 皮试结果的影响。 方法： 选择我院 2018-2019 年期间收治的外伤 24h 内入院检查患者（ n=100 ）， 破伤风抗毒素皮试过程中结合护理方法进行随机分组（对照组、研究组） . 对照组 50 例外伤患者采取常规护理，研究组 50 例外伤患者采取优质护理干预，比较 2 组外伤患者的 破伤风抗毒素皮试结果。 结果： 研究组外伤患者的 破伤风抗毒素皮试结果准确率明显高于对照组，且满意度高于对照组，患者心理状况对比对照组平稳， P<0.05 指标差异显著。 结论： 外伤患者 破伤风抗毒素皮试期间优质护理工作的落实可以进一步稳定患者的心态、提高患者 破伤风抗毒素皮试结果准确率，满足了患者的护理需求。

简介：摘要目的探讨斜跨位（即斜仰卧-截石位）超微通道经皮肾镜术的有效性及安全性。方法2016年4月至2017年12月共对我院96例患者施行斜跨位超微通道经皮肾镜碎石取石术。男60例，女36例，年龄25～66岁。结石长径（22±7，15～41）mm。术中将患者置于患侧斜向上45°斜跨位，逆行留置9.5/11.5 F输尿管通道鞘或7 F输尿管导管。在超声引导下进行定位穿刺，穿刺成功后逐步扩张并置入11/13 F超微通道经皮肾镜外鞘。采用200 μm钬激光碎石。取石满意后，根据结石碎片清除情况、通道是否有出血决定是否留置双J管和（或）肾造瘘管。结果96例患者均顺利完成手术。平均手术时间（76±33）min。术后血红蛋白下降值（16±11）g/L。术后4例出现发热38.5～38.9℃。无其他术中术后并发症。术后平均住院时间（3.9±1.3）d。术后1个月结石清除率91.7%（88/96）。结论斜跨位下超微通道经皮肾镜术并发症少、术后恢复时间短，且结石清除率较高，值得进一步推广应用。

简介：摘要：目的：分析显微外科皮瓣移植围手术期的观察及护理情况。方法：本次研究选取了 2019年 1月 -2019年 10月在本院需要实施皮瓣修复手术的 68例患者为对象。将自愿参与实验调查的患者进行随机分组，分为对照组和研究组，各组 34例患者，对照组采用常规护理方式，研究组则为改进护理方式，对比护理成效。结果：研究组患者的皮瓣组织成活率要高于对照组，并且不良症状发生率低于对照组，差异 具有统计学意义（ P＜ 0.05）。从护理质量上看，研究组的焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）护理干预后的评分为（ 92.31±1.71）分、（ 91.34±2.42）分，要高于对照组的（ 72.41±1.65）分、（ 69.86±2.75）分。组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对于需要实施显微外科皮瓣移植手术的患者，在围手术期给予患者改进的护理方式可以有效的提高患者皮瓣组织移植的存活率，降低并发症的发生可能。

简介：【 摘要 】 目的： 比较分别采取软性输尿管镜与经皮肾镜的碎石手术方法治疗肾结石的效果。 方法： 80 例肾结石按手术方式分成输尿管镜组与经皮肾镜组每组各 40 例，对两组手术效果进行对比。 结果： 结石直径 ≤ 20mm 的肾结石 输尿管镜组清除率显著高于经皮肾镜组，结石直径＞ 20mm 的肾结石输尿管镜组清除率显著低于经皮肾镜组，在手术时间上不同直径肾结石均是输尿管镜组手术时间更长，术中出血量上均是经皮肾镜组更多。 结论： 软性输尿管镜与经皮肾镜下的碎石术均是治疗肾结石的有效策略，但软性输尿管镜碎石术更适用于直径 ≤ 20mm 的肾结石，经皮肾镜碎石术适用于直径 ＞ 20mm 的肾结石。

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简介：摘要：目的：观察分析给予慢性湿疹与神经性皮炎患者应用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏进行治疗对其临床疗效的影响及应用意义。方法：选择的120例临床治疗资料为本院2019年1月至2019年12月期间收治的慢性湿疹与神经性皮炎患者，随机将其均分为两组，即参照治疗组（n=60）与观察治疗组（n=60）。参照治疗组给予患者采用他克莫司软膏涂擦治疗方案, 观察治疗组则给予患者采用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏治疗方案。对比分析两种治疗方案患者临床疗效的影响意义。结果：经回顾性分析，治疗后，较于参照治疗组，患者在临床总有效率等方面对比，观察治疗组均更优，且指标对比存在差异性，即P0.05,不存在统计学意义。结论：给予慢性湿疹与神经性皮炎患者应用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏进行治疗后，获得较好的临床疗效，该治疗方案总有效率更高，无明显不良反应，具有临床推广及应用意义。

简介：摘要目的分析食管癌患者手术中闭环靶控输注系统的麻醉效果。方法选取山西省肿瘤医院2019年2月至10月收治的78例行手术治疗的食管癌患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例。观察组行丙泊酚闭环靶控输注系统麻醉，对照组由麻醉医生常规手动调控患者的丙泊酚靶控输注浓度。分析比较两组的丙泊酚用量、停药至苏醒的时间、麻醉后监测治疗室（PACU）停留时间、入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率。结果观察组丙泊酚用量低于对照组[（978±163）mg比（1 307±278）mg]，差异有统计学意义（t=9.234，P=0.028）。观察组停药至苏醒的时间短于对照组[（9.7±1.2）min比（13.2±2.6）min]，差异有统计学意义（t=9.895，P=0.025）。观察组PACU停留时间短于对照组[（15.6±2.4）min比（19.5±3.0）min]，差异有统计学意义（t=9.536，P=0.026）。观察组入PACU后低氧血症发生率低于对照组[7.69%（3/39）比23.08%（9/39）]，差异有统计学意义（χ2=10.271，P=0.016）。观察组术后麻醉相关并发症总发生率低于对照组[10.26%（4/39）比23.08%（9/39）]，差异有统计学意义（χ2=8.353，P=0.021）。结论食管癌手术麻醉中应用闭环靶控输注系统能有效降低丙泊酚用量，缩短患者苏醒时间及PACU停留时间，降低入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析丙泊酚闭环靶向控制输注系统在食管癌患者中的麻醉效果。方法：选择于2020年2月至2020年10月在省肿瘤医科的七十名患者进行随机分配到实验组和对照组中。观察组接受丙泊酚闭环靶向输注系统麻醉，对照组由医师常规麻醉。两组的丙泊酚剂量，从停药到唤醒的时间，麻醉后监测治疗室（PACU）停留时间，进入PACU后的低氧血症发生率以及术后麻醉相关并发症的分析和比较。结果：从服药到醒来的时间比对照组要短九分钟和十三分钟，差异有统计学意义（t=9.536，P=0.026）。低氧血症的发生率低于对照组[7.69（3/39）对23.08（9/39）]，差异具有统计学意义（x3=8.353，P=0.021）。结论：降低进入PACU后低氧血症的发生率以及术后麻醉相关并发症的发生率是值得推广的。

简介：摘要目的探讨在老年人无痛胃肠镜检查中应用依托咪酯复合丙泊酚的麻醉效果及其安全性。方法选取2018年3月至2020年6月在苏州大学附属第一医院行无痛胃肠镜检查的老年人400例，按照入院序号奇偶性将其分为观察组200例(奇数序号，依托咪酯乳剂复合丙泊酚和舒芬太尼)和对照组200例(偶数序号，舒芬太尼复合丙泊酚)，对两组受检者麻醉不同时间点的生命体征指标进行监测记录，以对麻醉效果进行评估，并对其不良反应发生情况进行统计。结果两组患者的麻醉起效时间、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组患者在T1时刻、T2时刻心率[(65.84±6.91)次/min、(65.29±5.42)次/min]，收缩压[(129.76±8.33)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(126.27±6.12)mmHg]，脉搏氧饱和度[(96.39±2.04)%、(96.99±1.64)%]，均明显高于对照组[(58.75±7.25)次/min、(56.85±6.79)次/min，(109.25±9.15)mmHg、(99.04±8.26)mmHg，(93.11±1.76)%、(92.28±1.35)%]，差异具有统计学意义(t＝10.011、13.739、23.441、37.460、17.216、31.358，均P＝0.000)；观察组患者注射痛的发生率(3.5%，7/200)明显低于对照组(37.5%，75/200)，差异具有统计学意义(χ2＝62.830，P＝0.000)。结论在老年人无痛胃镜检查中采用依托咪酯复合丙泊酚方案实施麻醉，可在保证麻醉效果的同时维持机体生命体征的稳定性，有利于减轻患者不适感，提高其检查耐受性，对于保证胃镜检查操作的顺利进行具有十分积极的作用。

简介：摘要目的研究分析在腹腔镜胆囊结石手术中应用丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉的效果。方法抽取2018年6月至2018年12月许昌市中心医院收治的66例胆囊结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组33例，对照组与观察组均进行腹腔镜手术，对照组麻醉维持应用芬太尼、丙泊酚，观察组麻醉维持应用丙泊酚、瑞芬太尼。比较分析观察组与对照组患者的麻醉诱导前、插管后、切皮即刻、术后即刻的心率和平均动脉压变化，记录两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间等临床指标。结果观察组与对照组患者术后拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2、5 h、10 h、15h VAS评分低于对照组。两组患者术后疼痛评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导前，观察组与对照组患者的心率和平均动脉压比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。插管后，观察组患者的心率[(74.90±11.09)次/min]低于对照组插管后的心率[(88.98±11.30)次/min]，差异有统计学意义(P<0.05)。插管后、切皮即刻、术后即刻观察组患者的心率和平均动脉压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石患者腹腔镜手术中应用丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉效果理想，能够有效稳定血流动力学，缩短术后恢复时间和苏醒时间，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探究术前应用间苯三酚联合奥布卡因对宫腔镜手术患者的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年3月于本院接受宫腔镜手术的124例患者，随机数字表法分为对照组62例与观察组62例，其中对照组术前给予奥布卡因药物，观察组术前给予间苯三酚联合奥布卡因，观察并比较两组患者宫颈软化程度、手术指标、生命体征、VRS评分及不良反应。结果观察组宫颈软化总有效率(96.77%)较对照组(77.42%)高(P<0.05)；观察组手术时间、术中出血量均较对照组少，且视野清晰度较对照组好(P<0.05)；两组患者给药前平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05)，而给药后HR较给药前有所增加，SpO2较给药前降低，且观察组HR较对照组低(P<0.05)；观察组疼痛程度0级与Ⅲ级比例较对照组差异无统计学意义(P>0.05)，Ⅰ级比例较对照组高，而Ⅱ级比例较对照组低(P<0.05)；观察组总不良反应发生率(3.23%)明显低于对照组(17.74%)(P<0.05)。结论术前应用间苯三酚联合奥布卡因有利于提高宫腔镜手术患者宫颈软化程度，扩张宫颈，缩短手术时间，减少出血量，对稳定生命体征、降低疼痛、不良反应等方面也具有积极影响。

简介：【摘要】目的：观察间苯三酚对急诊老年痉挛性腹痛患者的治疗效果。方法：将本院急诊科于2020年01月--2020年06月纳入的78例老年痉挛性腹痛患者随机分成常规组（常规止痛）、研究组（间苯三酚注射液），各39例。结果：研究组总体疗效高于常规组（p

简介：摘要目的 微创内镜逆行手术技术使相当一部分胆胰疾病患者避免了常规的开腹手术。虽然内镜术前常规予患者注射安定，但操作过程中常会产生较剧烈的痛苦，使患者无法耐受，因而无法充分体现微创技术的优越性。本研究在于观察帕瑞昔布钠复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的麻醉效果及其临床实用性。

简介：摘要：目的：探究联合使用右美托咪定与丙泊酚，对于老年患者在无痛胃镜麻醉中具有怎样的临床效果。方法：通过选择近两年内，在本院进行治疗的92名需要进行无痛胃镜麻醉的老年患者，利用电脑抽取的方式，将其分组，其中一组为对照组，含有46名患者，采取丙泊酚的麻醉方式，而另一组名为研究组，46名患者则使用的是右美托咪定联合丙泊酚，比较两组患者在苏醒时间以及相关不良反应事件等多项内容上的差别。结果：通过分组后，分析发现研究组的总体效果相对而言更好，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在对老年患者进行无痛胃镜麻醉时，采取右美托咪定与丙泊酚联用的方式，具有积极的效果，值得推广。

简介：摘要：目的：慢性肾功能衰竭患者使用谷胱甘肽、前列地尔、丹参多酚酸盐治疗，观察三联药物治疗的效果。方法：将我院收治的慢性肾功能衰竭患者作为观察对象，观察时间段为2018年2月到2020年2月，并且根据原发病症不同，将患者分成四组，分别是糖尿病组、慢性肾小球炎组、高血压组和其它组，并且四组采用三联药物治疗，观察各组治疗效果。结果：（1）四组患者治疗前eGFR和Ser对照中，数据没有差异，（P〉0.05）。（2）四组患者治疗前eGFR和Ser与治疗后eGFR和Ser有明显下降，（P〈0.05），结果有显著差异。（3）两两对照中，高血压组、糖尿病组eGFR优于慢性肾小球组和其它组，（P〈0.05），结果有显著差异。结论：采用三联药物治疗慢性肾功能衰竭病症有明显效果，同时在原发病糖尿病和高血压引起的慢性肾功能衰竭患者采用三联药物治疗效果更佳。