简介：耳鼻喉科医学生的临床实践是耳鼻喉科临床教学的重要组成部分。一直以来,进入耳鼻喉科临床实践的学生主要为本科生及研究生,以临床见习为主。耳鼻喉科教学作为临床教学的一部分,已进行数十年,形成了规范的教学模式,并取得了良好的效果。

简介：目的探讨自拟便通钦治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果。方法选取2010年4月-2013年4月72例津亏阴虚型糖尿病便秘患者为研究对象,分成2组,对照组35例,予以常规西医治疗,观察组37例,在对照组基础上加用自拟便通钦治疗,观察两组治疗后临床效果差异性。结果对照组显治率51.43%、总有效率74.29%,观察组显治率75.67%、总有效率91.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗前和治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组停药2周后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟便通钦辅助治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果显著,对控制血糖值有稳定性作用。

简介：本次“王琦讲堂”围绕复发性口腔溃疡的治疗难点和防治方法展开讨论。王琦老师提出论治复发性口腔溃疡，采取“三个步骤”、“二个阶段”、“一个主方”的防治方法。“三个步骤”是指先辨体、后辨病、再辨证；“二个阶段”是按发作、缓解分期论治，发作期辨体结合辨证论治，缓解期以辨体论治为主；“一个主方”是“调体消疮汤”。通过讨论，大家对调理湿热体质和阴虚体质防治复发性口腔溃疡有了系统的认识，学习领会了王琦老师论治复发性口腔溃疡的独特处方思路和用药经验。

简介：[目的]探讨阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣（TRAM）乳房重建的疗效和并发症.[方法]13例乳腺癌患者中10例为即时重建,3例为延迟重建,术前阻断双侧腹壁下动静脉、7～43d后行单侧带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术.予血管彩超测量带蒂侧腹壁上动脉内径、阻力指数等在阻断术前后的变化,观察评价皮瓣血供情况;随访观察重建术后并发症情况及美容效果.[结果]13例乳房重建术后皮瓣均成功存活.阻断腹壁下血管后带蒂侧腹壁上动脉内径增加,阻力指数降低,皮瓣供血情况（直径、血流状况等）有所改善（P＜0.05）,术后发生局部脂肪坏死（＜10％）2例（15.38％）,无皮瓣坏死及其他腹壁并发症发生.随访6～21个月（平均13.3个月）,患者均生存,术后无1例局部复发、转移.美容效果：优9例,良3例,一般1例,差0例.[结论]阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣乳房重建,能够改善皮瓣的腹壁上血管供血,重建乳房形态良好,并发症较少,安全有效.

简介：[目的]观察桂枝茯苓胶囊灌胃、保留灌肠及微波热疗联合应用对慢性盆腔炎模型大鼠的治疗作用并探讨其作用机制,为其临床用于慢性盆腔炎的治疗提供依据.[方法]采用混合菌液感染制备慢性盆腔炎大鼠模型,观察桂枝茯苓胶囊灌胃、保留灌肠及微波热疗三联疗法对模型大鼠血流变、血小板聚集率、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间,TXB2和6-keto-PGF1a影响,并与单用三种方式治疗作比较.[结果]活血化瘀三联疗法对慢性盆腔炎模型大鼠有显著改善血流变、抑制血小板聚集率、延长凝血酶原时间和部分凝血酶原时间、降低TXB2含量、升高6-keto-PGF1a含量作用（P＜0.05或P＜0.01）;且三联疗法组作用优于单用灌胃给药组、保留灌肠组和微波热疗组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]桂枝茯苓胶囊保留灌肠、灌胃口服、微波热疗3种方式单用或联用对慢性盆腔炎模型大鼠均有显著的改善血流变、抑制血小板聚集、延长凝血时间、调节PGI2/TXA2平衡的作用,且三联疗法疗效显著优于各单独治疗组.

简介：目的：通过对出院慢性阻塞性肺疾病患者进行电话回访健康教育，提高患者的依从性和生活质量。方法：对2012年2月至2013年2月出院缓解期CDPD患者210例，随机分为对照组和观察组各105例。观察组在出院后共安排五次电话回访，并根据回访情况给予相应的健康指导，4个月后对两组患者统一发放自行设计的表格进行问卷调查分析。结果：观察组患者的遵医行为及健康行为、按时复诊情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组再入院人数和再入院次数少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：利用电话回访，对慢性阻塞性肺疾病患者实施延伸式健康教育，能有效解决患者出院后的健康问题，提高患者的依从性、复诊率和自我保健能力，减少发病次数，改善生活质量。

简介：目的：建立解毒消银丸中丹酚酸B含量的RP-HPLC测定方法。方法：采用反相高效液相色谱法,C18色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）;流动相：甲醇∶乙腈（3∶1）-1.0%甲酸水溶液（34∶66）,流速：1mL/min;柱温：30℃;检测波长：286nm。结果：丹酚酸B在220ng~4440ng范围内与峰面积呈良好线性,r=0.9996,平均回收率为99.79%,RSD为1.79%。结论：该方法重现性好,准确度高,可用于解毒消银丸的质量控制。

简介：目的建立高效液相法测定癣消涂膜剂中盐酸小檗碱含量的测定方法。方法采用高效液相法,色谱柱:AgilentEclipseXDB-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸二氢钾水溶液(30∶70),流速:1.0mL/min,柱温:25℃,紫外检测波长:346nm。结果盐酸小檗碱在0.176-1.76μg范围内有良好的线性关系,r=0.9998;平均加样回收率为98.84%,RSD为1.29%(n=6);3批癣消涂膜剂样品中盐酸小檗碱的含量在2.587-2.603mg/g之间。结论该方法简便、快速、分离效果好,结果准确可信,可用于癣消涂膜剂中盐酸小檗碱的质量控制。

简介：脓毒症是重症监护病房（ICU）常见病之一,约62%的脓毒症患者存在急性胃肠功能障碍,严重脓毒症的急性胃肠功能障碍发病率更高,并与疾病的进展及不良预后密切相关,但目前对急性胃肠损伤缺乏有效系统公认的评价及治疗手段。中医历来重视调理脾胃,有相关的专著《脾胃论》等。在危重病方面,中医更是强调脾胃的重要性,所谓＂有一分胃气便有一分生机＂。因此,发挥中医药在治疗严重脓毒症中固护胃气、调节胃肠功能的作用,对于治疗严重脓毒症有重大意义。

简介：目的探究吉西他滨联合调神攻坚汤治疗乳腺癌的临床疗效及价值,为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2010年5月至2011年9月期间门诊收入的乳腺癌患者88例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各44例。研究组采用吉西他滨联合多西他赛与调神攻坚汤治疗,对照组使用多西他赛与调神攻坚汤治疗。观察患者治疗后的一般情况。结果两组患者在治疗后的总有效率、不良反应等级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨治疗乳腺癌效果显著,安全性高且不良反应少,值得在后期临床治疗中推广及应用。

简介：随着现代信息社会的发展,科技人员越来越依赖从互联网获取信息资料,期刊网络化是大势所趋.期刊网络版相对印刷版有传播速度快、覆盖范围广的优势.过刊的资源优势越来越明显,其特殊的文献资料价值也越来越被重视和利用.但过刊的丰富的信息与低利用率之间却存在着矛盾.其原因或许在于获取过刊信息不甚便捷.因此,有必要在《学报临床版》网络采编平台建立、制作并不断完善过刊网络版.本刊网络版内容包括1994-2012年73期杂志1650篇文章,分目录和正文.历经印刷版过刊的收集、信息处理、整理、校对、分批录入等阶段完成网络版制作.读者可免费阅读下载.此举可以方便读者获取过刊信息,提高过刊的利用率,让《学报临床版》过刊在其生命周期中对知识传播发挥出最大的利用效益,也是推进《学报临床版》的网络化建设进程、促进期刊发展的重要举措,更有利于遵循大数据时代创新思维理念办刊,促进期刊可持续发展.

简介：工会社团组织参与社会管理创新是党和国家交给工会社团组织的一项新任务和新课题。本文以十八大精神为指导对中国工会参与'社会管理创新'必要性和可行性进行初步研究分析,在此基础上对高校工会组织参与社会管理创新需要注意把握好的几个关系、着力点等提出一些对策建议,以期指导我国高校工会发挥组织优势积极参与社会管理和创新。

简介：目的：探讨大蒜素对大肠癌细胞系LoVo细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法：体外培养的LoVo细胞,用不同浓度大蒜素处理24、48、72h,MTT法测定其对LoVo细胞增殖的影响;倒置显微镜下观察细胞的形态学变化;大蒜素（浓度分别为3、6、12μg/mL）处理LoVo细胞48h后,分别采用流式细胞仪检测细胞凋亡、分光光度计检测Casepase-3相对活性、westernblot法检测环氧合酶2（COX-2）、P16基因表达情况。结果：大蒜素（浓度2~32μg/mL）能抑制LoVo细胞的增殖,呈剂量和时间依赖性;倒置显微镜下可观察到典型的细胞凋亡形态;大蒜素（浓度分别为3、6、12μg/mL）作用LoVo细胞48h后,细胞凋亡率分别为12.5%、23.3%、35.4%,对照组凋亡率为3.4%;Casepase-3相对活性显著增加;COX-2的表达降低,而P16的表达升高,呈剂量依赖性。结论：大蒜素能抑制LoVo细胞的增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与增加细胞Casepase-3活性、下调COX-2基因的表达及上调P16基因有关。大蒜素是一种前景广阔的抗肿瘤药物。

简介：目的探讨中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生存期的影响。方法将80例晚期非小细胞肺癌患者按照随机原则分为两组，对照组给予单纯的化疗，观察组在此基础上联合六君子汤拟方来源于《嵩崖尊生》卷八，由人参9g、白术9g、茯苓9g、半夏9g、陈皮9g、炙甘草9g、神曲6g、山楂9g、麦芽9g组成；沙参冬麦汤来源于《温病条辨》卷一，由沙参9g、玉竹6g、生甘草3g、冬桑叶4．5g、麦冬9卧生白扁豆4．5g、天花粉4．5g组成；鸦胆子油乳注射液等3种中药治疗，比较两组患者的疗效和生存期、生存率。结果治疗3个周期后，观察组的有效率和病灶的稳定率分别为55．0％和90．0％，显著高于对照组的37．5％和70．0％（P〈0．05）。在治疗3个周期后两组患者血清中的CA125和癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，CEA）含量均显著下降（P〈0．05），且治疗后观察组CA125和CEA含量显著低于对照组（P〈0．05）。对照组的疾病进展时间和中位生存期分别为（5．2±1．3）个月，（16．8±3．2）个月，观察组的疾病进展时间和中位生存期分别为（3．6±1．2）个月，（21．6±2．9）个月，两组比较具有统计学差异（P〈0．05）。对照组的1年生存率、2年生存率、3年生存率为35．0％、20．5％、7．9％，观察组的1年生存率、2年生存率、3年生存率为55．0％、42．1％、21．6％，两组比较具有统计学差异（P〈0．05）。治疗3个周期后观察组和对照组的体质量和卡氏评分显著增加（P〈0．05），但观察组的疗效显著优于对照组（P〈0．05）。两组患者的CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋等免疫指标在治疗前差异无统计学意义（P〉0．05），治疗3个周期后观察组和对照组的以上指标均显著改善（P〈0．05），但观察组的疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论中药联合化疗治疗晚期非�

简介：目的应用超声测量偏头痛大鼠颈总动脉血流动力学参数,观察针刺对大鼠颈总动脉血流动力学参数的影响,从血流动力学方面初步探讨针刺对硝酸甘油诱发偏头痛的治疗作用及作用机制.方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、必理通组、针刺组4组,每组各6只.对模型组、必理通组、针刺组进行造模,空白组和模型组不予治疗,必理通组予必理通灌胃治疗,针刺组予针刺治疗,应用彩色多普勒超声测量大鼠颈总动脉的直径、收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及心率（HR）,计算颈总动脉血流量、收缩期峰值流速/舒张末期流速（Vs/Vd）,对各组颈总动脉血流动力学参数进行比较.结果与空白组比较,必理通组、针刺组双侧颈总动脉血流量均明显升高（P＜0.01）,模型组双侧颈总动脉血流量轻度升高（P＜0.05）.与模型组比较,针刺组双侧颈总动脉血流量明显升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧颈总动脉血流量升高（P＜0.01）.与空白组比较,模型组、必理通组、针刺组双侧颈总动脉PI数值升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧PI升高（P＜0.01）.各组颈总动脉直径、Vs、Vd、Vm、RI、Vs/Vd及HR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论针刺对硝酸甘油诱发偏头痛大鼠的颈总动脉血流量有明显改善作用,颈总动脉血流量、PI与偏头痛密切相关,可作为治疗偏头痛较好的参考指标.

简介：[目的]观察波姆光治疗仪结合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效.[方法]将86例慢性宫颈炎患者,随机分成对照组43例、治疗组43例.其中对照组单纯使用波姆光治疗,治疗组则使用波姆光治疗仪结合保妇康凝胶治疗,比较两组患者的临床疗效.[结果]两组疗效差异有显著意义,治疗组的治愈率明显高于对照组（P＜0.05）;两组阴道分泌物异常天数差异有显著意义（P＜0.01）.[结论]采用波姆光治疗仪治疗慢性宫颈炎能使局部病变组织蛋白质发生凝固、坏死、脱痂,使子宫颈新生的鳞状上皮细胞恢复,术后使用保妇康凝胶使宫颈感染、出血、炎症复发的概率明显减小,可以有效提高治疗效果,有临床推广意义.

简介：目的：采用随机对照研究观察柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方对酒精依赖症患者生存质量的影响。方法将56名酒精依赖症患者随机分为2组，分别服用配方颗粒制剂的柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方（治疗组）或安慰剂（对照组）4周。并以健康状况问卷（ShortForm36HealthSurveyQuestionnaire，SF-36）为研究工具，量化评估柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方对酒精依赖症患者生活质量的影响。结果经治疗前后SF-36计分数据比较，治疗组在服药4周后，在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康6个维度上的得分均高于对照组。结论柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方可以改善酒精依赖症患者的生活质量。

简介：北京中医药大学在多年的人文教育实践中，打破了原有以第一课堂为主的人文教育形式，总结形成了以艺术节、体育节、文化节、生活节、学术节为主体的第二课堂人文素质教育模式，通过对人文素质教育内涵的探讨及对制约因素的分析，创造性提出了针对中医药院校人文素质教育的新模式“五节育人系统”。并从教育目标与中医五行思维的角度阐述了其理论基础，介绍了学校多年来的工作实践情况。该人文教育模式值得继续深入研究和发展。

简介：目的建立高效液相色谱法测定五加通络胶囊中异嗪皮啶含量的方法。方法采用DiamonsilC18(5μm,250mm×4.6mm),以乙腈-0.1%磷酸(20∶80)为流动相,检测波长343nm,流速1.0mL/min。结果:异嗪皮啶在0.0206-0.1648μg(r=0.9999,n=5)范围内线性关系良好。平均加样回收率为99.89%(RSD=1.99%)。结论本方法操作简便、可靠,结果准确、灵敏度高,重复性好,适合于五加通络胶囊中异嗪皮啶含量控制。

简介：目的探讨高血压患者不遵医行为的因素及健康教育对高血压患者的生活质量的影响,以指导临床。方法将我院2013年6月至2014年2月收治的180例高血压患者用简单随机法为分对照组和试验组,对照组患者给予常规护理常规,试验组患者强化健康教育,随访患者9个月,比较两组患者的遵医行为及情况。结果试验组患者经过健康教育后,其遵医行为明显高于对照组患者,差异有统计学意义。结论健康教育可提高高血压患者的遵医行为,使高血压患者的血压控制更平稳,提高其生活质量。