简介：作者简介刘荣格,女,39岁,汉族,本科,副主任医师,河北省平乡县,研究方向急救医学。摘要目的研究我院建院三年急诊科抢救的危重病病种规律及抢救成功率变化趋势。方法对我院建院始20097～20127三年来在急诊科抢救的789例危重症患者的年龄、性别、时间分布、疾病谱、病死率等进行回顾性分析。结果外伤、心血管病、脑血管病、中毒、院外死亡是急诊科前五位危重病种；男性多于女性；中年组最多285例，占3612%；心肺复苏病例数最多的是“院前死亡”，院前死亡中年居多75例，占512%，全天就诊高峰在2000～2200为就诊高峰。结论急诊工作的核心是对危重患者的病情综合全面评估，及时解除危及生命的紧急情况并尽快分流，应关注青年人心里健康，减少自发行为造成致死、致残率，普及公众急救知识，加强院前急救及培养一专多能的高级全科急诊医师。

简介：作者简介王春艳（1977-），讲师河北廊坊市开发区东方大学城三期廊坊卫生职业学院。摘要目的探讨中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效情况。方法回顾性分析妊娠期糖尿病患者临床资料，依据治疗方式不同分为对照组40例和中西医结合治疗组40例。结果中西医结合治疗组FPG、PPG、GHbA1C、BMI均优于对照组，夜间低血糖发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。结论中西医结合治疗妊娠期糖尿病可使患者血糖控制满意，低血糖发生率较低，因此可考虑在西医常规治疗妊娠期糖尿病基础上加用中药辩证治疗。

简介：摘要

简介：零膨胀模型是一类用于处理存在零膨胀现象计数资料的统计模型,广泛应用于保险费率厘定、车祸发生频次等研究.药品安全性分析中的计数资料可能存在零膨胀现象.poisson回归模型或负二项回归模型用于拟合存在零膨胀现象的计数数据可能存在拟合不良的问题.零膨胀模型可能是一类更优的替代模型,且已有相关实例研究报道.将零膨胀模型用于不良事件/反应发生频次的影响因素分析,可以有效处理数据中可能存在的零膨胀现象,对于提高参数估计精度、探索药品（特别是中药注射剂）安全性事件的发生规律、识别重要危险因素以及预测等均具有重要意义.

简介：摘要目的探讨剖宫产疤痕处妊娠并发大出血的诊断与治疗。方法选取我院收治的剖宫产术后疤痕处妊娠大出血患者10例，对临床诊治资料进行回顾性分析和统计。结果Foley气囊导尿管宫腔压迫止血联合MTX+CF方案治疗后进行刮宫手术，结果显示成功7例，治疗失败3例。结论剖宫产疤痕部位妊娠合并发生大出血的首选治疗方法，为应用清宫手术治疗联合Foley气囊导尿管进行压迫止血，有效的手术治疗措施为，宫腔镜下进行病灶清除手术+腹腔镜止血手术+子宫缝合修补术治疗；根治性治疗措施为子宫全切手术治疗，特别是妊娠物在瘢痕部位植入相对较深，剥脱创伤面积较大，出血量较大，生命垂危患者最佳的临床治疗方法。

简介：摘要目的探讨糖尿病与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)共存的临床表现、诊断及治疗方法。方法对32例糖尿病与甲状腺功能亢进共存患者的临床特点进行回顾性分析。结果32例患者中甲亢合并糖尿病的有23例(占718％)，糖尿病合并甲亢的有4例(占125％)，两者同时发现者5例(占156％)，两者共同治疗后，症状明显好转，血糖及甲状腺激素均恢复正常；26例窦性心动过速患者心电图恢复正常；4例频发室性早搏、2例房颤得到纠正。结论应加强对糖尿病与甲亢并存特点的认识，及时诊断、治疗。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者术后的ICU护理方法及其效果。方法随机抽取2012年1月~2013年1月我院收治的78例重型颅脑外伤患者，给予患者基本的急救治疗和包括心理护理、环境护理、常规护理等多个护理方法在内的精心护理治疗，分析护理效果，并对护理过程进行全面的经验总结。结果78例患者中，有59例患者在精心护理后得以痊愈出院，5例患者病情得到明显好转，2例患者治疗无效死亡，2例患者病情过于严重处于植物生存状态。结论在术后给予重型颅脑外伤患者精心的ICU护理治疗，能够在很大程度上提高患者治愈率，提高预后效率。

简介：摘要目的探讨女性慢性宫颈炎的发生与其他因素的相关性。方法在规定的时间对某单位20～50周岁的女性职工，通过阴道镜进行检查。结果在20～50岁的女性宫颈炎的平均发病率为3159%，特别在女性婚育期间发病较突出，在31～35年龄段发病率最高，35岁以后发病率开始下降。结论通过体检的资料的分析，为临床慢性宫颈炎的防治提供依据，坚持每年1～2次的妇科健康检查，是早发现、早诊断、早治疗慢性宫颈炎乃至妇科疾病的保障。

简介：摘要目的探讨红花注射液在改善老年冠心病患者临床症状、冠脉血流、血脂方面的功效。方法以2010年9月至2011年9月间来我院治疗老年冠心病的患者100例为研究对象，随机分为实验组（50例）与对照组（50例），实验组实行口服阿司匹林治疗加静脉滴注红花注射液，对照组仅实行口服阿司匹林治疗，观察两组疗效，通过统计分析比较两组患者在临床症状、冠脉血流指标血脂指标方面的差异。结果实验组在临床症状改善、冠脉血流指标与血脂指标均优于对照组，其差异均有统计学意义(P＜001)，两组患者均未出现不良反应。结论红花注射液可显著改善老年冠心病患者临床症状、冠脉血流、血脂状况，提高治疗效果且安全可靠，可推广应用。

简介：摘要目的研究远程会诊系统在基层医院危重患者急救中的应用效果，探讨建立基础医院急性脑血管病新的急救模式。方法选取2009年5月~2012年5月于我院急救急诊的400例急性脑血管病患者为研究对象，分为对照组（常规抢救治疗）184例和观察组（远程会诊系统治疗）216例，将两组患者的总体抢救成功率、生存率及转诊率、死亡率、致残率进行比较。结果观察组的总体抢救成功率、生存率明显高于对照组，转诊率、死亡率、致残率等明显低于对照组,P均＜005，均有统计学差异。结论远程会诊系统在基层危重患者急救中应用效果明显，是值得推广的基础医院急性脑血管病新的急救模式。

简介：目的探讨多发性颅内动脉瘤外科治疗方案。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月共外科治疗23例多发性颅内动脉瘤患者,对其临床资料及术式进行分析。结果23例患者手术全部成功,15例得到随访,随访期限8个月~4年,平均17个月。按GOS评分标准进行评估,恢复良好9例,轻残3例,重残2例,死亡1例。3例术中蛛网膜下腔粘连严重,脑脊液释放少,术中脑组织牵拉较重,术后脑组织肿胀给予去骨瓣减压。3例术后3~9个月发生脑积水,给予行脑室腹腔分流术。结论多发性颅内动脉瘤需要谨慎对待,采取适当的手术方式是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象，通过回顾临床资料，总结手术经验等，探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因，对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例（3333%）；解剖部位不明3例（2500%）；手术操作失误2例（1667%）；患者自身因素2例（1667%）；未知因素1例（833%），因所选研究对象例数不足，无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策，内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因，多为可控原因，大多可以通过总结手术经验，细致认真的手术操作加以克服，降低手术损伤几率，对这类患者制定专项的护理对策，可以减轻患者心理压力，提高患者恢复效果。

简介：

简介：摘要目的分析某院肿瘤患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的流行病学特点、危险因素、病原菌构成及耐药情况，对临床诊断和治疗提供参考。方法选择2010.1～2012.12某医院收治的248例肿瘤患者，其中入住ICU并发生VAP感染的61例进行分析。结果该院肿瘤患者ICU呼吸机相关性肺炎的感染率为246%，主要致病菌为革兰阴性杆菌，其中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌为主。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，真菌感染以白色念珠菌和曲霉菌为主。结论该院肿瘤患者ICU呼吸机相关肺炎感染率较高，以革兰阴性杆菌为主，耐药率普遍较高，应根据病原学合理使用抗生素，预防VAP的发生。

简介：摘要目的分析精神病患者发生暴力行为倾向的原因及护理措施。方法选取2009年1月~2013年1月于我院精神科进行精神病治疗的患者100例，他们在长达四年的治疗过程中均实施过攻击性的行动，其中男72例、女28例，从实际案例中总结患者产生暴力倾向的原因以及应对措施。结果79例精神病患者经过护理后暴力倾向均得到有效消除，19例患者病情得到大幅度改善，剩余2例患者护理无效。结论为了寻找解决精神病患者暴力倾向的症状，分析其产生原因和采取相应护理措施至关重要，从多方面入手减轻患者暴力倾向对自身和周围人带来的伤害。

简介：摘要目的了解南昌市某辖区羁押吸毒人员的流行病学特征，分析该人群丙肝感染危险因素，为制定防治对策提供科学依据。方法人口、行为学特征采用描述性统计分析；丙肝感染影响因素分析采用非条件Logistic回归模型。结果该辖区羁押吸毒人员中注射吸毒人员占945%，共用针具率为653%；有商业性行为者占425%，安全套使用率618%；该人群丙肝阳性率2875%。女性吸毒者（OR=779,95%CI136~7958）、频繁共用针具（OR=757,95%CI162~7067）、较大年龄（OR=731,95%CI102~31791）、离异（OR=191,95%CI110~329）增加吸毒者感染丙肝的风险。非注射吸毒（OR=000,95%CI000~043）、较少注射吸毒次数（OR=005,95%CI002~011）、不共用针具（OR=000,95%CI000~003）可降低吸毒者感染丙肝的危险。结论该辖区注射吸毒者的共用针具率和丙肝感染率较高。采取措施减少吸毒者的注射吸毒次数及共针频率可以降低该人群的丙肝感染风险。

简介：摘要目的探讨泌尿生殖道支原体感染在盆腔炎性疾病（PID）致病情况。方法我院2010年3月～2011年3月在我院住院治疗的420例PID患者为观察组，同期门诊健康体检女性420例作为对照组，取宫颈分泌物支原体包括解脲脲原体（Uu）与人型支原体（Mh）检测情况进行分析，检测试剂由珠海银科医学工程有限公司生产。结果观察组420例标本经培养出现阳性有281例，阳性率为6690％，对照组420例标本经培养阳性有164例，阳性率为3905％。结论观察组支原体阳性率显著高于对照组(P＜005)差异有统计学意义，表明支原体感染与PID的发病率有密切关系，提示对PID患者的治疗应重视宫颈拭子支原体的检测。

简介：作者简介吴亚卿（1970-），女，河北省保定市人，副主任护师，大学本科，从事精神科护理及急诊病人护理工作摘要目的探讨精神科患者家属陪伴幸福感指数。方法采用自行设计的问卷对60例精神科患者进行调查。结果60%的患者认为家属陪伴幸福感高、30%的患者认为有无家属陪伴无区别、10%的患者认为有家属陪伴幸福感低。不同病种对家属陪伴的需求不一致。结论根据患者的需求，合理安排家属陪伴，以满足患者多元化，多层次的需求。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨表面麻醉在小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的临床应用。方法对212例(223眼)白内障患者在表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,分析手术的麻醉效果及手术效果。结果全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后1d及1周裸眼视力≥05者,分别为6367%及9103%。主要并发症后囊膜破裂4眼(179%)，角膜水肿9眼(4%)，高眼压7眼(314%)。结论表面麻醉是小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的一种简单、安全、有效、并发症少的麻醉方法。