简介：【摘要】目的：于胎儿染色体异常产前诊断中超声软指标的应用价值进行探讨。方法：对2018年1月至2019年12月来我院进行产前超声检查的的100例孕妇进行研究，均进行超声检查，总结检查结果和随访结果。结果：在本课题的100例孕妇中，有16例出现超声孤立软指标异常，有1例合并染色体异常；有1例出现超声两项及以上软指标异常，且合并染色体异常。共有17例孕妇的超声软指标异常，有2例合并染色体异常。给予17例超声软指标异常的孕妇随访，染色体异常的2例胎儿引产，经染色体核型分析证实：1例是18三体综合征、1例是21三体综合征。其余15例孕妇中，14例孕妇顺利分娩，有1例流产，均未发现存在染色体异常。结论：于胎儿染色体异常的产前诊断中，超声软指标异常更早提示染色体异常可能性，尤其是两项及以上软指标异常时，从而可提高胎儿染色体异常的检出率，减少侵入性检查的风险。

简介：　　 [摘要 ] 目的 評价不同根管填充程度对牙体牙髓病临床效果的影响价值，为牙体牙髓病治疗提供参考。 方法 方便选择该院 2016年 3月— 2017年 5月收治行填充治疗的 90例牙体牙髓病患者，以随机分组比例分为实验 1组（适量填充）、实验 2组（超量填充）、实验 3组（欠量填充），各 30例。对比 3个实验组牙体牙髓病患者治疗总有效率、疼痛发生率、治疗满意度。 结果 实验 1组牙体牙髓病患者治疗总有效率（ 96.66%）、治疗总满意度（ 93.33%）均明显高于实验 2组（ 70.00%、 66.66%）、实验 3组（ 46.66%、 63.33%）。实验 1、 2组经统计学计算，差异有统计学意义（ P<0.05），实验 1、 3组经统计学计算，差异有统计学意义（ P<0.05）。另外，实验 1组疼痛发生率明显低于实验 2组、实验 3组（ P<0.05）。 结论 针对牙体牙髓病采取适当根管填充治疗整体效果显著，患者疼痛感轻微，具有推广价值。  　　 [关键词 ] 根管填充程度 ;牙体牙髓病 ;治疗效果 ;满意度 ;疼痛感 

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对经皮穿刺椎体成形术患者实施围术期治疗支持，探究护理策略。

简介：[摘要]目的：分析骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者接受中西医结合治疗方案的综合作用意义。方法：随机性划分我院60例OVCF患者至对照组（REG）与观察组（OBG）各30例，2组患者入院后均择期实施经皮椎体成形术(PVP)，而OBG组患者术后另实施中医疗法，即口服中药汤剂配合中药熏蒸，随后对比相关数值以分析不同治疗方案疗效差异。结果：经对比，OBG术后疼痛分值得以明显改善；治疗总有效率高于REG组（P＜0.05）。结论：针对OVCF群体，临床西医多选择PVP等手术方案予以治疗，而术后配合中药汤剂内服与中药熏蒸，则对缓解疾病及手术所致疼痛感较为有利，也更好促进患者疾病恢复，彰显了中西医结合疗法的优势性。

简介：【摘要】目的：研究围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察。方法：为了更好地开展研究，本次将选择我院2019年5月至2020年5月收治的76例患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将患者分为给予传统护理的对照组以及给予围术期的观察组，每组38例患者。对两组患者的护理效果进行观察。结果：两组患者的SAS、SDS评分以及排石时间，出血时间在护理后有着巨大的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于腹腔镜胆囊切除术胆结石患者，给予围术期优质护理，为患者改善负面心理，缩短排石时间以及出血时间，值得在临床中应用与推广。

简介：摘要： 目的 ：研究对行腹腔镜下胆囊切除术的患者进行手术室护理配合的应用效果。 方法 ：选取在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 1000 例患者并随机分为两组，研究组（ n=500 ）手术室护理配合，对照组（ n=500 ）常规护理，对比两组临床护理效果。 结果 ：研究组手术指标优于对照组， P<0.05 ，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术患者护理中有着良好的应用效果，可以缩短手术时间和患者康复时间，降低并发症发生率，值得大力推广和引用。

简介：　　【摘要】 目的：分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法：抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为两组，对照组 35例患者行传统开放性手术治疗，观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术； 急性复杂性； 胆囊炎； 临床治疗效果  　　 　　急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等，是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石，对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象，探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果，现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例，女 28例，年龄 55～ 78岁，平均（ 67.4±5.2）岁；经 B超检查结果表明，其中伴有胆囊显著肿大者 30例，并发急性结石性胆囊炎者 29例，非结石性胆囊炎者 41例；将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组，每组各 35例，两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。具有可比性  　　 1.2 方法  　　两组患者入院后，予以禁食，均予以常规术前检测、治疗，包括对症支持治疗、抗感染治疗等等，检查患者肺功能，或做血气检查。在此基础上，予以对照组患者开放性手术，具体方法为：患者行全身气管插管麻醉，于右肋缘下做传统斜切口，或者于右下腹经腹做传统直肌切口，进行胆囊的剥离，进行彻底腹腔冲洗处理，间断做胆囊床的缝合，若腹腔遭到严重污染，则可肝下放置一引流管。  　　观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术：患者行全身麻醉，借助于气管的三孔法，做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋，于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口，彻底吸净胆囊中的胆汁，再将胆囊结石放置到标本袋中；切除包括底部、体部在内的胆囊前壁，将残余胆囊前壁提起，朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部，通过手术钳，将胆囊动脉切断，再移动到近壶腹部，采用钳夹或者套扎后，做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说，可在术中经胆囊管或细针穿刺，行胆总管造影，对胆总管顺畅情况进行了解，做好相关处理，强调放置腹腔引流管并确保顺畅，可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合，手术后，若情况所需，应放置引流管进行引流，术后平均 4.5 d拔出。  　　 1.3 观察指标  　　比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。  　　 1.4 统计学处理  　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 ±标准差（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者各项观察指标对比  　　两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者术后不良反应发生情况  　　观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%，对照组患者不良反应发生率为 28.6%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。  　　 3 讨论  　　由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中，表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点，而采用传统方法治疗的病死率又较高，因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时，还应严格把握手术时机，通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内；但是对于自身机体条件较差，不适宜马上实施手术的患者来说，则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机，可进一步提高手术治疗效果，降低不良反应的发生，缩短患者术后住院时间。  　　本次研究结果表明，观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗，术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05），表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者，极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。  　　就患者方面来看，由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大，其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱，加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题，其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态，不具备较强的抗病力、耐受力。由此，在进行手术治疗方法的选择时，必须要切实依据患者实际情况，选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时，对患者的手术操作要轻柔，全面实施心电监护，术中麻醉不宜过深，应该在确保手术可以顺利完成的同时，尽快让患者恢复清醒。除此之外，在进行粘连与粘结的分离时，应尽量采用电切分离法，先对其胆囊周围组织进行分离，如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者，除了会对患者带来较大的创伤之外，还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管，延长术后有效的恢复时间，无法促进患者生存质量的提高，因此，出于对上述种种因素的考虑，也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效，更具应用优势。  　　总结来说，腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　参考文献  　　 [1]张宇飞，王峰，刘绪舜，等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志， 2011， 16（ 6）： 463-465.  　　 [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 6）： 662-663.  　　 [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 5）： 620-621.  　

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床护理效果及并发症发生率。方法：对我院2019年1月- 2020年6月收治的72例行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者进行研究，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理，对比两组护理效果及并发症发生率。结果：观察组住院时间、留管时间以及下床时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组出血、肾上腺危象、皮下气肿、高碳酸血症以及低张性休克发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理在腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中具有良好应用效果，可有效改善患者预后，降低相关并发症发生率。

简介：摘要： 目的 ：研究对行腹腔镜下胆囊切除术的患者进行手术室护理配合的应用效果。 方法 ：选取在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 1000 例患者并随机分为两组，研究组（ n=500 ）手术室护理配合，对照组（ n=500 ）常规护理，对比两组临床护理效果。 结果 ：研究组手术指标优于对照组， P<0.05 ，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术患者护理中有着良好的应用效果，可以缩短手术时间和患者康复时间，降低并发症发生率，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 探讨在胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理对患者生活质量的影响。方法 取 2018 年 1月至 2020年 12月于我院行全胃切除术的胃癌患者 80例，随机划分为对照组与研究组，每组均 40例。对照组以常规护理进行，研究组则按人性化护理实施，比较两组患者生活质量方面的差异。结果 研究组患者的生活质量显著高于对照组（ P＜ 0.05）。结论 在胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理，可使患者获得良好的生活质量，值得肯定、推崇与应用。

简介：【摘要】目的 研究腹腔镜和开腹阑尾切除术对穿孔性阑尾炎的手术效果。方法 将我院86例穿孔性阑尾炎患者按照数字随机法分为腹腔镜组和开腹组，各43例。观察比较两组的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和术后并发症出现的概率。结果 腹腔镜组术手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间时间均短于开腹组（P

简介：【摘要】目的： 探究护理干预对甲状腺腺瘤切除术患者心理、生理应激反应及术后 VAS评分的影响评价。方法：选取本院收治的 50例甲状腺腺瘤切除术患者，所有甲状腺腺瘤切除术患者的收取时间（ 2015年 10月 18日 -2017年 12月 26日），电脑随机分为观察组一组 (25例甲状腺腺瘤切除术患者 )、对照组一组 (25例甲状腺腺瘤切除术患者 )，分别实施围手术期护理以及常规护理，对 2组心理、生理应激反应及术后 VAS评分进行观察和分析。结果：观察组甲状腺腺瘤切除术患者 SAS（ 29.65±1.31）分、 SDS（ 28.64±1.13）分显著优于对照组各项指标， P值＜ 0.05。观察组甲状腺腺瘤切除术患者呕吐发生率、头痛发生率均低于对照组， 2组间相比较， P＜ 0.05。观察组甲状腺腺瘤切除术患者术后不同时间段疼痛评分均低于对照组， 2组间相比较， P＜ 0.05。结论：护理干预对甲状腺腺瘤切除术患者心理、生理应激反应及术后 VAS评分均具有重要影响，能够促进患者早日康复，值得研究。

简介：【摘要】目的：分析瑞芬太尼联合丙泊酚用于高龄腹腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法：选择2019年6月-2020年我院接受的66例高龄腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，随机分组，对照组的33例患者实施的是芬太尼进行麻醉，观察组的33例患者采取的是瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，对效果分析和对比。结果：收缩压、舒张压和心率等指标对比，其中观察组的各项指标低于对照组。 观察组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间等短于对照组，数据分析证实了观察组的优势 观察组33例患者中1例出现疼痛现象，对照组的33例患者中4例出现疼痛现象，观察组优势突出，具备统计学意义（p=0.00，x2=6.25）。结论：针对高龄腹腔镜胆囊切除的患者实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，效果显著，不良反应少，可借鉴和推广。

简介：【摘要】目的：观察人性化干预对胸腔镜下肺大泡切除术患者应激情况的影响。方法：选取我科在2018.1-2020.1月收治的66例进行肺大泡切除术的患者，通过抽签的方式将这些患者分为观察组与对照组，每组患者33例，为观察组患者实施人性化干预护理，为对照组患者实施常规护理，观察这两组患者应激情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率要小于对照组患者的术后并发症发生率，疼痛评分要低于对照组患者的疼痛评分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者在实施胸腔镜下肺大泡切除术时，为患者进行人性化干预护理的方式能够有效降低患者的应激反应，降低术后发生并发症的概率，促进患者身体更加快速的恢复，可以广泛的推广于临床中。

简介：摘要：目的：观察痔疮在吻合器痔上黏膜环切术（PPH procedure for prolapse and hemorrhoids）和传统痔疮切除术下临床效果差异性。方法：从我院收治病例内选出64例行痔疮手术的患者，手术时间为2023年1月份至2023年7月份，分为两组，一组为传统组（32例，传统治疗方案），一组为PPH组（32例，PPH治疗方案），比较临床时间指标、术后并发症出现率、术中出血量及术后VAS评分指标。结果：传统组和PPH组患者术后并发症发生率18.75%、0%；术后创面愈合时间（16.66±2.19、12.66±2.36），及其他临床时间指标显然后者数据略小，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：痔疮在PPH临床治疗下效果优于传统痔疮切除术。

简介：摘要 ：目的：探究疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果。方法：选择我院 2018 年 3月 ~2019年 3月收治的 80例行手术治疗的慢性扁桃体炎患儿作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（ n=40）和行疼痛护理干预的实验组（ n=40），对比护理效果。结果：护理前，两组患儿咽部疼痛评分对比差异无明显意义， p>0.05；护理后，实验组患儿咽部疼痛评分较对照组低， p<0.05；实验组家属对护理工作的满意度明显高于对照组， p<0.05。结论：在小儿慢性扁桃体炎术后实施疼痛护理干预能有效缓解患儿咽部疼痛，提高家属对护理工作的满意度。

简介：摘要：目的 总结老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的近期疗效及安全性。方法 22例患者在局麻下，在“ C”型臂 X线机透视引导下接受了经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，术前进行心理疏导、手术体位耐受训练，术后严密观察生命体征及术部炎性反应，指导进行康复训练等有效护理干预方法。 结果 22例均顺利完成手术，手术疗效显著，未出现并发症。结论 经皮穿刺椎体球囊扩张成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折 ,是安全有效的微创技术。

简介：【摘 要】目的：探讨二氧化锆修复体应用于口腔修复患者中的临床效果。 方法：选择 2016 年 9 月 -2017 年 10 月在我院进行口腔修复的 52 例患者作为观察样本，依照随机数字表法分为对照组（ n=26 ）和实验组（ n=26 ），对照组给予常规金属烤瓷牙修复，实验组给予二氧化锆修复体修复，分析并比较两组临床疗效的差异。 结果：实验组边缘密合性较好率高于对照组，其修复体折断率、修复体崩瓷率、牙龈色泽变化发生率均低于对照组，组间有显著性统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：二氧化锆修复体应用于口腔修复患者中效果良好，安全可靠，具有临床借鉴和采纳意义。

简介：【摘要】目的：探讨椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连的效果。方法：选取2018年1月至2019年1月，于我院收入并治疗的100例胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连患者，所有患者给予经皮椎体成形术治疗（PVP）和经皮椎体后凸形成术治疗（PKP），比较治疗前后手术相关数据的变化情况。结果：比较术前与术后3d和术后7d治疗情况，结果显示，患者VAS评分、Cobb角及COI数值均明显下降，椎体前缘高度明显升高，表明患者疼痛减轻，畸形部位得以复位（P＜0.05），但治疗3d与治疗7d无统计学差异（P＞0.05）。结论：经皮椎体成形术治疗（PVP）和经皮椎体后凸形成术治疗（PKP）在治疗胸腰椎骨质疏松骨折骨不连中，具有显著治疗效果，可减轻患者疼痛，纠正后凸畸形部位，提高患者生活质量，故应广泛推广。

简介：【摘要】目的：评析对恒上前牙龈下牙折患者在牙齿修复过程使用牙体牙髓正畸联合修复的临床有效性。方法：此研究的随机选取的 104例恒上前牙龈下牙折患者选取时间为 2019/4-2020/4，分为使用基础修复的对照组（ n=52）和引入牙体牙髓正畸联合修复的观察组（ n=52），评价疗效。结果：采用牙体牙髓正畸联合修复的观察组患者总有效治疗率比使用基础修复的对照组高（ P＜ 0.05）；治疗后的观察组出现牙周炎、牙龈炎、牙髓充血等并发症的概率更低（ P＜ 0.05）。结论：对恒上前牙龈下牙折患者采用牙体牙髓正畸联合修复能够获得满意疗效，患者牙齿修复后的并发症概率低，牙齿康复效果好，可有效改善患者疼痛状况并提升其生活质量。