简介：摘要目的比较吸入麻醉和静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择我院2016年1月-2017年12月诊治的90例行手术治疗的老年患者，随机分成研究组（45例）和对照组（45例）。对照组进行吸入麻醉，研究组实施静脉麻醉，比较两组麻醉效果。结果研究组应答时间、睁眼时间和拔管时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组应答后1hMMSE、3hMMSE和12hMMSE优于对照组（P＜0.05）。结论相比于吸入麻醉，老年患者应用静脉麻醉对其认知功能造成的影响更小，术后恢复时间较快。

简介：摘要目的分析研讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法用随机数字法分2组讨论80例绝经后骨质疏松症患者，对照组40例接受活性维生素D治疗，研究组40例接受阿仑膦酸钠治疗，观察治疗状况，如骨代谢指标等，并比较。结果研究组NTX、BGP、ALP高于对照组，且P<0.05。对比两组Cr、BUN、AST、ALT指标，P>0.05。对比两组骨密度指标，研究组均高于对照组，且P<0.05。结论建议临床治疗绝经后骨质疏松症疾病可采用阿仑膦酸钠药物，可明显改善其骨密度等指标，提升生活质量。

简介：摘要目的对比分析常规温针灸与温针灸联合中药湿热敷疗法的操作过程，探寻更有效的治疗脑中风及其后遗症的途径。方法把132例脑中风患者均分实验组（温针灸联合中药湿热敷疗法）和对照组（温针灸），行药物治疗，根据两组脑血流、运动功能以及上下肢痉挛等情况变化计算综合疗效。结果实验组康复效率（93.94%）高于对照组（87.87%），p<0.05。结论温针灸联合中药湿热敷方案治疗脑中风的效果更为显著，应广泛推广。

简介：摘要：目的  分析、研究在老年桡骨远端粉碎性骨折手术治疗中采用B超引导下行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法  进行回顾性研究，选择2022年1月至2022年12月我院接受手术治疗的112例老年桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象，基于麻醉定位方式，对患者分组。对照组（56例）行臂丛神经阻滞麻醉，采用解剖定位；观察组（56例）行臂丛神经阻滞麻醉，采用B超引导下定位。对比分析两组麻醉效果。 结果  在麻醉效果方面，观察组优于对照组（P＜0.05）。 结论  臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨折手术的有效麻醉方案。采用臂丛神经阻滞麻醉，风险较低，安全性较高，麻醉效果较好。但臂丛神经处在身体深层组织中，分布范围较广，定位比较困难。采用B超引导，可以迅速、准确地对臂丛神经进行定位，从而提升麻醉效果。

简介：【摘要】目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果。 方法 对 2018年 10月至 2019年 11月在我院接受上肢手术治疗的 86例患者进行研究，双盲选法随机分为两组，各组 43例。两组均实施超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，单一组采用罗哌卡因，联合组采用右美托咪定联合罗哌卡因。比较两组镇痛持续时长、感觉阻滞维持时长等麻醉相关指标以及不同时间点生命体征。 结果 联合组镇痛持续时长、感觉阻滞维持时长等指标更长，感觉阻滞起效时间更短， T2、 T3以及 T4时心率更高，平均动脉压更低，与对照组具有统计学差异（ P<0.05）。 结论 对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞上肢手术治疗的患者实施右美托咪定联合罗哌卡因联合麻醉效果更为显著，可以延长阵痛时间，有助于降低患者疼痛感，可以保证手术顺利进行。

简介：

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取我院2016年9月～2017年9月上肢手术患者120例，根据罗哌卡因浓度分为低浓度组和中度浓度组（各60例）。其中低浓度组患者给予浓度为30mL0.3%的罗哌卡因麻醉，中浓度组患者给予浓度为30mL0.5%的罗哌卡因麻醉，然后比较分析两组患者的麻醉效果、神经阻滞满意度和不良反应情况。结果罗哌卡因麻醉后，中浓度组患者的麻醉效果、神经阻滞满意度均明显优于对照组（P＜0.05），两组患者均无不良反应。结论将不同浓度罗哌卡因应用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，均有显著的麻醉效果且无不良反应，浓度越高麻醉效果和神经阻滞满意度越高。

简介：摘要目的分析超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉在上臂骨折手术中的疗效。方法选取2017年10月至2018年8月本院收治的18例上臂骨折患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规解剖穿刺定位下神经阻滞麻醉，为常规组，一组采用超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉，为观察组，比较两组患者的麻醉效果。结果观察组的麻醉优良率为100%（9例），高于常规组的55.56%（6例），数据比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组感觉阻滞起效时间为（3.4±1.3）min，麻醉操作时间为（4.1±1.2）min，感觉阻滞持续时间为（332.4±21.3）min，各项数据均优于常规组（P＜0.05）。结论上臂骨折手术采用超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉方式，操作简单，麻醉效果好，推荐在临床中进行使用。

简介：目的总结6例经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床资料,术中采取后入路隧道式分离盆神经从、神经血管束的新方法,探讨该法对患者术后尿控功能的影响.方法2015年3月至2016年9月,阳江市阳东区人民医院6例局限性前列腺癌患者术前临床分期均低于T2c期,平均PSA12.3ng/ml,均行了筋膜内前列腺癌根治术.在前列腺与直肠间分离出间隙后,提起前列腺及精囊,隧道式分离前列腺两侧盆神经丛、神经血管束间隙,在游离的前列腺与直肠间隙填满纱块;转前入路切开膀胱颈部并切穿后壁,见预填纱块.前列腺两侧神经血管束,前面与背面均形成隧道,与盆腔及直肠间悬吊组织已松解,神经血管束由管状组织变成状,塑料夹钳夹后剪断至前列腺尖部,＂八＂字型保护好神经血管束.结果患者术中出血量100~600ml,平均360ml,术后21d拔除导尿管.术后住院天数22~30d,平均26d.术后病理切缘均阴性,为前列腺内癌变.术后4周平均血清PSA0.5ng/ml.随访1~16个月,平均随访7个月.所有患者术后拔尿管1周尿控全部得以恢复,尿垫使用量≤1块/d.结论肿瘤分期较早的患者,后入路结合前入路钝锐性分离盆神经从、神经血管束,孤立组织使团块状变成薄片状组织,保留更多神经及良性筋膜组织,筋膜内切除前列腺可提高患者术后尿控功能.

简介：摘要目的研究探讨外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞在血管外科下肢手术中的应用价值.方法选取拟行择期下肢手术的患者４６例,将其随机分为对照组和试验组,每组各２３例患者.对照组患者给予常规腰硬联合麻醉,试验组患者则采用外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞的方法进行麻醉,分别对两组患者的麻醉阻滞效果以及术中不同时间点的血流动力学变化情况等进行记录和比较.结果两组患者均获得良好的麻醉效果,全部无痛,差异无统计学意义(P＞０．０５).对照组患者在麻醉后１０min和切皮时血压下降、心率加快,试验组患者则始终比较平稳,两组患者在T２、T３时的血压、心率有统计学差异(P＜０．０５).结论采用外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞的方法对血管外科实施下肢手术的患者进行麻醉,在获得良好麻醉阻滞效果的同时对患者呼吸和血流动力学影响较小,尤其适用于年纪较大或者合并其它严重并发症的患者,值得临床推广应用.关键词外周神经刺激器;腰丛－坐骨神经阻滞;血管外科下肢手术;临床应用中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０６０２－０１

简介：摘要：目的：探讨腰丛联合坐骨神经阻滞在下肢手术中的应用效果。方法：选取择期行下肢手术的老年患者108例，按患者入院时间顺序分为观察组和对照组，观察组行腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉，对照组行硬膜外麻醉。观察两组神经阻滞麻醉的起效时间、维持时间，记录术后头痛、恶心呕吐、尿潴留等相关不良反应等指标，比较两种麻醉方法在下肢手术中的临床效果。结果：观察组麻醉持续时间明显长于对照组（P<0.01）；观察组不良反应发生例数少于对照组（P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中麻醉效果更确切，值得在临床上推广应用。

简介：[摘要]目的：分析上肢骨折患者手术时静脉输注右美托咪定在臂丛神经阻滞中的实际应用效果。方法：选择我院2019年1月-2022年5月收治的46例上肢骨折患者为研究对象，进行随机分组，将使用盐酸罗哌卡因进行臂丛神经阻滞的患者纳入对照组，将使用盐酸罗哌卡因+右美托咪定进行臂丛神经阻滞的患者纳入研究组。对比两组患者在在不同时间段时的生理指标变化（平均动脉压，MAP、心率，HR），并对两组的麻醉效果（感觉阻滞起效/持续时间、运动阻滞起效/持续时间）进行记录并比较。结果：研究组患者则感觉/运动阻滞起效时间均短于对照组，持续时间较对照组明显增长（P0.05），在用药后15min均低于对照组，在用药30min后均显著低于对照组（P

简介：摘要：目的：研究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用价值。方法：选择100例老年下肢骨科手术治疗患者为例，通过随机对照分组，两组患者采用不同方法进行阻滞麻醉，比较两组患者的不同时间点的（T1、T2、T3、T4）心率水平；镇静评分。结果：观察组患者的不同时间点的心率水平以及平均动脉压水平均优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的不同时间点的Ramsay评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：老年下肢骨科手术患者通过超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉，可得到良好的镇痛效果，应用价值高，值得推广。

简介：摘要：目的 探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞对全髋置换术后高龄患者谵妄和认知功能的影响。方法 将2020年01月～2021年09月接受全髋置换术的高龄患者95例分为CG组（实施全身麻醉）和NG组（超声引导下实施腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉），记录术后VAS评分，评价术后POCD和POD发生情况，观察术后不良反应及并发症发生情况。结果 术后3天内NG组MMSE评分显著高于CG组，POCD发生率明显低于CG组（P＜0.05），同时NG组CAM-CR评分和POD发生率显著低于对照组（P＜0.05）。NG组舒芬太尼和PCA药物使用量少于CG组（P＜0.05），术后2h、4h、8h、24h的NG组VAS评分显著低于CG组。NG组并发症发生率显著低于CG组（P＜0.05）。结论 超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉能减轻术后疼痛，可预防术后早期发生谵妄和认知功能障碍。

简介：摘要：目的：探讨臂丛麻醉下肩关节手法松解加超声引导下肩关节注射方法应用于肩周炎的治疗效果。方法：研究期2023年1月-2024年1月，纳入观察对象50例，均为肩周炎患者，选择随机数字法分组，观察组（n=25）给予臂丛麻醉下肩关节手法松解加超声引导下肩关节注射联合治疗，对照组（n=25）仅应用超声引导下肩关节注射联合治疗，对比不同治疗方案的疗效差异。结果：观察组临床治疗总有效率96.00%，对照组为76.00%，（x =4.1528，P＜0.05）。结论：臂丛麻醉下肩关节手法松解加超声引导下肩关节注射联合治疗对改善肩周炎病情效果显著，值得应用。

简介：摘要目的观察盐酸羟考酮注射液联合右美托咪啶辅助颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术的可行性及有效性.方法选择ASAⅠ－Ⅱ６０例颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺切除术患者.颈丛神经阻滞麻醉组(C组),颈丛神经阻滞麻醉下盐酸羟考酮注射液联合右美托咪啶组(D组).分别记录两组患者各时间点MAP、HR、SpO２的变化.记录VAS评分、Ramsay镇静评分.结果D组在T２、T３时点的MAP、HR均低于C组(P＜０．０５).两组颈丛神经阻滞麻醉VAS评分和Ramsay分级差异有统计学意义(P＜０．０５).结论盐酸羟考酮注射液联合右美托咪啶可为颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺切除手术提供满意的镇痛和舒适感.关键词盐酸羟考酮注射液;右美托咪啶;颈丛神经阻滞麻醉;甲状腺手术;镇痛;镇静Applicationofoxycodonehydrochlorideinjectionanddexmedetomidineundergoingthecervicalplexusblockforthyoidectomy．AbstractobjectiveToinvestigateoxycodonehydrochlorideinjectionwithdexmedetomidineauxillarycervicalplexusblockanesthesiafeasibilityandsafelyofthyridsurgery．MothodsSelectASAⅠ－Ⅱ６０casesofcervicalplexusblockanesthesiathyroidectomypatients．Cervicalplexusanesthesiagroup(groupC),cervicalplexusblockanesＧthesiaoxycodonehydrochlorideinjectioncombinedwiththerightdexmedetomidinegroup(groupD)．TwogroupsofpatientswererecordedatdifferenttimepointschangesinMAP,HR,SpO２’s．RecordVASscore,RamsaysedationscoreResultsGroupDinT２T３pointofMAPandHRwerelowerthanCgroup(P＜０．０５)．TwogroupsofcervicalplexusnerveblockanesthesiaVASscoreandRamsygradedifferencesaresignificalT(P＜０．０５)．ConclusionOxycdnehydrochlorideinjectionincombinationwithdexmedetoＧmidineKperyivwedoredssatisfactoryanalgesiaandcomforttocervicalplexusnerveblockanesthesiaofthyroidsurgery．Oxycodonehydrochlorideinjection;Dexmedetomidine;Cervicalplexusblock;Thyoidectomy;analgesia;Clam中图分类号R４５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２７３－０２

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简介：摘要目的观察在神经刺激仪定位下对行截肢术的糖尿病老年患者运用腰丛坐骨神经联合阻滞的效果.方法选择我院收治的需行截肢术的４６例糖尿病老年患者作为观察对象,收治时间为２０１２年８月至２０１５年６月,将４６例患者随机分成两组,对照组２３例患者截肢术中采用硬膜外神经阻滞,实验组２３例患者截肢术中采用在神经刺激仪定位下腰丛坐骨神经联合阻滞,观察两种麻醉方式的麻醉效果.结果实验组麻醉维持时间明显比对照组长,实验组糖尿病老年患者术后不良反应的发生率明显低于对照组,且实验组手术前、手术中及手术后HR/BP波动情况明显优于对照组,统计学均有意义(p＜０．０５).结论针对行截肢术的糖尿病老年患者采用神经刺激仪定位下腰丛坐骨神经联合阻滞的效果更为明显,安全可靠,不良反应少,值得推广.关键词神经刺激仪;老年糖尿病;截肢术;腰丛坐骨神经联合阻滞中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２７０－０１

简介：摘要目的研究糖尿病老年患者在神经刺激仪定位下应用腰丛坐骨神经联合阻滞行截肢术的临床效果.方法临床纳入８０例我院２０１２．６－２０１４．６期间收治的老年糖尿病足患者,所有患者均需要截肢治疗,均在神经刺激仪定位下进行麻醉.按随机数字表法分成两组各４０例.其中４０例患者行腰硬联合麻醉作为对照组,另４０例患者行腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉作为观察组.结果T０时两组患者HR、MAP均较为平稳,对比无差异,P＞０．０５;T１、T２时观察组HR、MAP较为平稳,明显优于对照组,P＜０．０５;观察组麻醉起效时间、麻醉维持时间均比对照组更长,P＜０．０５.结论对于老年糖尿病足截肢患者在神经刺激仪定位下行腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉效果较好,血流动力学稳定,麻醉维持时间长,值得临床应用及推广.关键词糖尿病;截肢;麻醉;神经刺激仪;罗哌卡因中图分类号R６１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２２－０１