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简介：摘要目的探讨体外物理振动排石(EPVL)对不同体重指数(BMI)无症状肾小结石主动排石效果的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年10月在临沂市中心医院收治的155例无症状肾小结石患者，根据BMI标准将患者分为三组，正常组(56例，18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2 )、超重组(65例，24 kg/m2≤BMI≤27.9 kg/m2)、肥胖组(34例，BMI≥28 kg/m2)。分析EPVL对不同BMI无症状肾小结石患者当日结石排出率(SER)以及1、2周结石排净率(SFR)的影响；探讨不同患者对EPVL的满意度及分析相关并发症。结果不同BMI患者对(首次主动排石治疗体验、排石当日见结石、排石治疗与期望及总体治疗)EPVL治疗的满意度高，差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常组的当日SER、1周SFR、2周SFR高于超重组、肥胖组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。肥胖组中皮肤过敏、眩晕等并发症发生率较高，组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论EPVL是一种安全有效的辅助排石治疗方式，其SER与SFR较高；不同BMI可影响EPVL效果，非肥胖患者的EPVL效果优于肥胖患者。

简介：摘要目的探讨经剑突下孔直接取石法在腹腔镜胆总管切开取石术中的应用效果，并总结手术经验。方法回顾性分析蚌埠市第一人民医院2014年11月—2018年4月86例胆总管结石患者的临床资料，其中男28例、女58例，年龄25～78(50.8±10.5)岁，均观察行腹腔镜手术，术中于胆总管切开后经剑突下孔直接取石。记录成功实施腹腔镜手术患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、引流管拔除时间、术后住院时间、手术成功率及随访并发症，并总结技术经验。结果成功完成腹腔镜下手术81例，成功率94.2%(81/86)，其中1例因末端结石嵌顿难以取出，后经胆道镜下碎石取出。其余5例中，1例因胆囊十二指肠漏中转开放手术，4例因胆囊炎急性发作后三角区纤维化难以分离而中转开腹。81例成功手术者：手术时间为(80.2±18.6)min，术中出血量为(20.0±3.0) mL，术后下床时间为(15.5±5.7)h，术后排气时间为(30.2±10.2)h，引流管拔除时间为术后(2.4±0.4)d，术后住院时间(10.4±2.6) d。术后4～6周拔除T管；随访6～12个月，平均8.5个月，无术后胆漏、胆道狭窄、再发胆管结石等并发症。结论经剑突下孔直接取石法使腹腔镜下胆总管切开取石术变得简单易行且安全，通过选择合适的患者，调整剑突下孔的位置、注意手术细节，改进手术流程，可减少了手术时间、创伤，并能取尽结石，获得满意的疗效。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石取石（F-URS)与经皮肾镜取石(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法以第三军医大学第三附属医院泌尿外科收治的78例肾结石患者为研究对象。将患者随机F-URS组和PCNL组，两组各39例。FURS组给予输尿管软镜钬激光碎石取石术，P-CNL组给予经皮肾镜取石术。观察两组患者治疗效果。结果PCNL组清石率为89.1%，F-URL总清石率为88.6%。两组清石率比较差异无统计学意义（P>0.05)。PCNL组住院时间明显长于F-URL组，差异具有统计学意义（P<0.05)，F-URL组手术时间明显小于PCNL组，差异具有统计学意义（P<0.05)。两组术后无严重并发症发生。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术和经皮肾镜取石术治疗肾结石各有优劣，实际应用中应该根据患者实际情况选择合适的手术方式。

简介：摘要：目的： 分析经皮肾镜取石术与输尿管软镜取石术治疗鹿角状肾结石的效果。 方法： 本文随机抽取我院于 2016 年 7 月 -2017 年 1 月收治的 78 例鹿角状肾结石患者为研究对象。根据患者治疗方法的差异将其分成对照组和观察组两个组别，分别为两组患者提供经皮肾镜取石手术治疗和输尿管软镜取石手术治疗。观察两组患者的手术成功率、平均血红蛋白损失量和平均手术时间。 结果： 两组患者的手术成功率差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）；对照组组患者的平均手术时间显著短于观察组，但该组患者的平均血红蛋白损失量显著高于观察组鹿角状肾结石患者，其差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 经皮肾镜取石术与输尿管软镜取石术均可用于鹿角状肾结石患者的治疗，但后者在手术时间、患者预后方面的优势较为明显。

简介：[摘要]目的：探讨防石利胆汤与改良双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法：纳入对象为本院诊治的胆囊结石患者，共92例，选取时间为2019年6月-2020年6月期间，随机分组，各46例，对照组采用改良双镜联合保胆取石术治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加中药防石利胆汤进行治疗，对比两组术后恢复情况以及术后1年结石复发率。结果：观察组术后恢复更好，各项指标与对照组相比差异有统计学意义（P

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简介：[摘要]目的：探析在体外冲击波碎石术后辅助排石中应用腕踝针的安全性及辅助排石效果。方法：本次试验主要择取我院在2022.2-2023.1期间接受体外冲击波碎石术的60例患者作为研究对象，并按入院顺序展开分组，每组30例，其中对照组予以常规护理，研究组在对照组基础上予以腕踝针，评析两组结石排出情况及疼痛程度。结果：经护理干预后，研究组患者结石排出情况优于对照组，机体疼痛程度与对照组相比较轻，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在患者接受体外冲击波碎石术治疗后，合理运用腕踝针进行干预治疗，可以辅助患者排出机体内的碎石，提高患者结石排出效率，加快患者身体康复速度，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的：探析在体外冲击波碎石术后辅助排石中应用腕踝针的安全性及辅助排石效果。方法：本次试验主要择取我院在2022.2-2023.1期间接受体外冲击波碎石术的60例患者作为研究对象，并按入院顺序展开分组，每组30例，其中对照组予以常规护理，研究组在对照组基础上予以腕踝针，评析两组结石排出情况及疼痛程度。结果：经护理干预后，研究组患者结石排出情况优于对照组，机体疼痛程度与对照组相比较轻，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在患者接受体外冲击波碎石术治疗后，合理运用腕踝针进行干预治疗，可以辅助患者排出机体内的碎石，提高患者结石排出效率，加快患者身体康复速度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨百草枯中毒肺损伤患者白细胞介素6（IL-6）、可溶性白细胞介素6受体（sIL-6R）、可溶性糖蛋白130（sgp130）水平变化及其临床意义。方法选取2017年12月至2019年12月重庆市巴南区人民医院收治的百草枯中毒合并肺损伤患者50例（观察组），选取同期健康体检者30例（健康对照组）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测两组血清IL-6、sIL-6R和sgp130水平，并进行比较。采用Pearson相关性分析对血清IL-6、sIL-6R和sgp130水平与百草枯中毒肺损伤患者急性生理与慢性健康状况评估-Ⅱ（APACHE-Ⅱ）评分的关系进行分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-6、sIL-6R及sgp130水平对百草枯中毒致肺损伤患者的诊断价值。结果观察组血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平高于健康对照组[（108.62 ± 11.39） ng/L比　（57.41 ± 7.63） ng/L、（73.28 ± 6.94） ng/L比（45.13 ± 6.57） ng/L、（435.64 ± 36.52） mg/L比　（281.71 ± 68.35） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，观察组血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关（r = 0.824、0.937、1.215，P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，当血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平分别以最佳诊断临界值为83.96 ng/L、68.51 ng/L和367.42 mg/L诊断百草枯中毒致肺损伤时，其灵敏度分别为84.80%、78.20%、87.10%，特异度分别为70.30%、85.50%、81.00%。结论血清IL-6、sIL-6R及sgp130水平与百草枯中毒致肺损伤患者的病情严重程度密切相关，IL-6、sIL-6R及sgp130水平检测对百草枯中毒致肺损伤有较好的诊断　价值。

简介：摘要目的探讨百草枯中毒肺损伤患者白细胞介素6（IL-6）、可溶性白细胞介素6受体（sIL-6R）、可溶性糖蛋白130（sgp130）水平变化及其临床意义。方法选取2017年12月至2019年12月重庆市巴南区人民医院收治的百草枯中毒合并肺损伤患者50例（观察组），选取同期健康体检者30例（健康对照组）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测两组血清IL-6、sIL-6R和sgp130水平，并进行比较。采用Pearson相关性分析对血清IL-6、sIL-6R和sgp130水平与百草枯中毒肺损伤患者急性生理与慢性健康状况评估-Ⅱ（APACHE-Ⅱ）评分的关系进行分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-6、sIL-6R及sgp130水平对百草枯中毒致肺损伤患者的诊断价值。结果观察组血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平高于健康对照组[（108.62 ± 11.39） ng/L比　（57.41 ± 7.63） ng/L、（73.28 ± 6.94） ng/L比（45.13 ± 6.57） ng/L、（435.64 ± 36.52） mg/L比　（281.71 ± 68.35） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，观察组血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关（r = 0.824、0.937、1.215，P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，当血清IL-6、sIL-6R、sgp130水平分别以最佳诊断临界值为83.96 ng/L、68.51 ng/L和367.42 mg/L诊断百草枯中毒致肺损伤时，其灵敏度分别为84.80%、78.20%、87.10%，特异度分别为70.30%、85.50%、81.00%。结论血清IL-6、sIL-6R及sgp130水平与百草枯中毒致肺损伤患者的病情严重程度密切相关，IL-6、sIL-6R及sgp130水平检测对百草枯中毒致肺损伤有较好的诊断　价值。

简介：摘要表皮屏障功能缺陷及免疫改变是特应性皮炎（AD）发生发展的主要病理生理改变，而皮肤角质形成细胞在各种损伤因素作用下可释放多种炎症因子和介质，其中3种上皮源性因子白细胞介素33、白细胞介素25、胸腺基质淋巴细胞生成素被认为是皮肤或黏膜屏障Th2型免疫应答的有效诱导因子，能够激活免疫细胞，引起Th2型细胞因子分泌，增强Th2型免疫应答，参与AD的发生与发展。本文就3种上皮源性细胞因子在AD发病机制中的作用进展进行总结。

简介：摘要目的分析探究经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术在肾结石治疗中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年12月在我院进行治疗的肾结石患者98例，将其随机分为肾镜组和对照组分别49例，对照组患者采取传统的肾实质切开治疗，肾镜组患者则采用经皮肾镜取石进行手术治疗，比较两组患者在手术中的出血量以及临床治疗效果。结果经过不同的手术术式治疗后，肾镜组患者在手术过程中的出血量为210.5ml，对照组的手术过程中出血率为420.6ml，肾镜组手术中出血量明显少于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），同时肾镜组患者的临床治疗效果明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肾结石的临床治疗中采用经皮肾镜取石治疗能够显著降低手术出血量，提升临床治疗效果，具有安全、可靠的临床应用特点，值得在临床上推广应用。

简介：2007年5月至2013年5月我院行体外冲击波碎石（extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL）治疗的输尿管下段结石患者206例,术后分别采用坦索罗辛和中药制剂排石胶囊及安慰剂维生素C片治疗,辅助排石、缓解肾绞痛症状的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者206例,男155例,女51例,年龄18~65岁。

简介：【摘要】目的：探讨再次肝胆管结石 应用腹腔镜胆总管切开取石术治疗的效果 。方法：以 再次肝胆管结石 病人为 探究组 ， 以同期首次肝胆管结石患者为参考组，两组进行腹腔镜胆总管切开取石术 ，比较两组的手术效果。 结果：探究组的 术中出血量显著高于 参考组 ， p<0.05。探究组的 手术时间 高于参考组，两组比较无统计学差异， p＞ 0.05； 探究组的并发症率高于参考组（ X2=12.01， P<0.05） ； 探究组中46例结石完全清除，清除率为 92.0%，参考组中 48例完全清除，结石清除率为 96.0%，两组相比差异不显著， X2=0.25， P＞ 0.05。 结论：再次肝胆管结石 行 腹腔镜切开取石术的安全性较高，适用于无肝萎缩肝胆管结石、合并胆汁性肝硬变的肝胆管结石手术治疗。

简介：摘要目的研究和对比治疗肾结石患者时使用经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术的治疗效果。方法收集肾结石患者共96例，随机分为观察组与对照组，各48例，对照组患者接受肾实质切开取石术，观察组接受经皮肾镜取石术，将两组患者的治疗有效率、并发症发生率进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论在肾结石患者的治疗过程中使用经皮肾镜取石术，能够有效提高治疗的效果，降低术后并发症的发生率，有利于促进患者康复，值得推广应用。