简介:目的探讨山西地区家庭聚集性HBV感染患者基因型特征与病毒载量及肝组织病理的关系。方法随机采集临床确诊家族聚集性的慢性HBV表面抗原携带者(ASC)35例和轻型CHB患者65例。分别进行HBV基因分型、HBVDNA载量、肝组织病理学检测。结果HBV基因型显示:B型7例,HBVDNA主要为低载量(57.14%)病理损害程度较轻。BC混合型11例,HBVDNA以低、中载量为主(45.45%、36136%),病理损害多为轻至中度≤G210例(90.91%),S29例(81.82%)。C型82例,其中ASC29例,HBVDNA以高载量为主(72.41%),均有不同程度的病理损伤(100%);CHB53例,HBVDNA主要为中、高载量(39.62%,49.06%),病理损害≥G2者38例(71.70%),≥S2者25例(47.17%)。结论山西地区家族聚集性ASC和CHB以基因C型为主、病毒载量高、肝组织病理损伤较严重.为乙型肝炎预后不良的主要因素.家族聚集性ASC不仅存在HBV病毒高载量.而且均有不同程度的肝脏病理损伤.临床可视肝组织病理结果酌情抗病毒治疗;肝组织病理学检查作为ASC和CHB患者治疗前的常规检测手段,为规范CHB的抗病毒治疗提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量吸氧和经口鼻面罩无创正压通气呼吸机在轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并轻中度低氧血症中运用的对比。方法选取2018年1月至2019年1月宜昌市第一人民医院收治的轻中度COPD合并轻中度低氧血症患者46例进行回顾性研究,采用随机数字分配的方法分为对照组和研究组,各23例。对照组患者采用经口鼻面罩无创正压通气呼吸机进行治疗,研究组患者采用经鼻高流量吸氧进行治疗,对2组患者的临床治疗效果,预后效果以及气血情况进行比较。结果对照组患者的临床有效率低于研究组(69.6%比91.3%,χ2=4.935,P<0.05)。研究组患者的并发症发生率低于对照组(χ2=4.359,P=0.04)。研究组患者的撤机时、撤机1 h、撤机5 h的pH、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况均明显优于对照组(P值均<0.05),2组患者撤机10 h的血气指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论对轻中度COPD合并轻中度低氧血症患者实施经鼻高流量吸氧治疗,其临床效果较为显著,预后效果理想,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究抗血小板治疗急性轻中度脑梗死的临床疗效,同时随机、平行对照。方法选取于2016年11月~2017年11月期间本院收治的轻中度缺血性脑梗死60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及观察组两组,对照组30例患者给予单联抗血小板,观察组采用双联抗血小板,观察两组患者治疗总有效率及不良反应等发生情况。结果观察组30例患者总有效率为96.67%,对照组30例患者的总有效率为73.33%,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,但组间比较无统计学差异。结论脑梗死患者采用阿司匹林与氯吡格雷的双联抗血小板治疗,可使患者的神经功能有效改善,提高治疗效果,且不良反应发生率较低,值得临床推广普及。
简介:目的观察苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效。方法选取我院于2017年2月至2017年12月收治的172例轻中度高血压患者,按数字随机法将其分为观察组86例和对照组86例,其中对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,对比两组患者血压改善情况、治疗效果以及不良反应。结果观察组的舒张压和收缩压改善情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),此外,观察组的治疗总有效率为94.2%,不良反应发生率为3.5%,对照组的治疗总有效率为81.4%,不良反应发生率为19.8%,差异对比具备统计学意义(P<0.05)。结论轻中度高血压患者应用苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果显著,可有效调节血压水平,减少不良反应的发生,值得推广。
简介:摘要目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院、山东中医药大学附属眼科医院和河北省眼科医院6家三级甲等医院的中老年轻中度干眼患者。采用计算机区组随机方法将纳入者按1∶1 的比例随机分为试验组和对照组,分别采用复方野菊花眼贴及模拟剂眼贴进行治疗。在治疗前和治疗后1、2周记录并观察患者的干眼相关症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素钠染色评分,记录治疗过程中的不良事件及不良反应。定量资料的比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,若考虑协变量的影响则采用协方差分析;计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果本研究共纳入符合入选标准的干眼患者120例,排除脱落且未用药的8例后,最终进入统计分析的受试者共有112例,其中男性32例,女性80例,年龄(54.26±7.44)岁(41~75岁)。试验组与对照组各56例(56只眼),各基线指标具有可比性。治疗前和治疗后1、2周,试验组干眼症状总评分分别为14.50(10.00,19.00)、9.00(5.00,14.00)、7.00(4.00,10.00)分,对照组分别为14.00(9.00,22.50)、12.00(6.00,20.00)、10.00(3.50,17.00)分;治疗1周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(t=9.16,S=398.00;P<0.01);治疗2周后与治疗前总评分的差异均有统计学意义(S=681.00,575.50;P<0.05);试验组治疗后干眼症状总评分均低于对照组(Z=3.27,2.81;P<0.05)。治疗后1周,试验组BUT为(5.71±2.31)s,较治疗前的(5.06±2.00s)s明显延长(S=208.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=150.00,P>0.05);治疗2周后两组BUT与治疗前相比差异均有统计学意义(S=407.00,t=3.07;P<0.01)。治疗1周后,两组SⅠt结果分别为(6.88±4.78)和(6.80±5.85)mm,试验组较治疗前明显延长(S=196.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=55.00,P>0.05);治疗2周后分别增加至(7.43±4.86)和(7.29±4.56)mm。治疗后各时间点两组的BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程中共发生5例不良事件(其中不良反应3例),均为轻度不良事件。结论复方野菊花眼贴可缓解轻中度干眼的症状、改善体征,在轻中度干眼的辅助治疗中安全性较好,具有临床应用价值。(中华眼科杂志,2021,57:601-607)
简介:摘要目的联合运用半导体激光和果酸治疗轻中度痤疮,研究分析其临床疗效及安全性。方法采用简单化随机分组的方法将本所2017年1月至2018年1月期间就诊的90例轻中度痤疮患者进行分组,分为半导体激光组(简称激光组)、果酸组、半导体激光与果酸联合治疗组(简称联合组),每组30例。激光组采用MeDioStar半导体激光进行治疗,果酸组采用薇诺娜果酸进行治疗,联合组采用MeDioStar半导体激光和薇诺娜果酸联合治疗。激光组和果酸组均每2周1次,共治疗4次;联合组在果酸治疗1周后采用半导体激光治疗,果酸治疗和激光治疗各4次。采用自身前后对照观察每组治疗效果,并比较3组治疗方案的疗效差异。结果联合组治疗有效率为93.3%,激光组治疗有效率为66.7%,果酸组治疗有效率为70.0%,联合组治疗有效率均高于其他两组,三组比较差异有统计学意义(χ2=6.545,P=0.038)。结论半导体激光联合果酸治疗轻中度痤疮能提高疗效,值得临床推广。