简介:摘要目的探讨中医特色护理夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折采用ERAS快速康复理念的临床意义。方法我院2016年10月8日至2017年9月3日62例桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,根据完全随机原则,均分为对照组及观察组。对照组采取常规护理模式,予以观察组ERAS快速康复理念护理。观察两组腕关节功能、疼痛情况。结果观察组两个月后、半年后腕关节功能评分分别为(69.39±3.60)分、(82.60±3.11)分,均高于对照组,P<0.05;观察组一个月后疼痛评分为(2.11±0.13)分,低于对照组,P<0.05。结论中医特色护理夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折中,ERAS快速康复理念护理效果较佳,可有效提高预后效果。
简介:【目的】探讨经皮无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的方法及疗效。【方法】28例新鲜桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折患者,根据桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的移位程度按照AO分型,桡骨远端骨折均采用外固定架固定,复位方法有闭合手法复位,和/或克氏针撬拨复位,和/或有限切开复位内固定。腕舟状骨骨折均采用闭合复位经皮无头加压空心螺钉内固定术治疗。术后对患肢腕关节放射学指标及关节功能进行评估。【结果】28例患者均随访,时间6~24个月,平均12.6个月。骨折均一期愈合,骨折愈合时间8~11周,平均9.3周。腕关节功能评定参考改良Mayo腕关节功能评分标准:优17例,良8例,可2例,差1例;优良率为89.2%。未发现骨折不愈合腕舟状骨缺血性坏死等并发症。术后6个月时患侧腕关节功能与健侧相比,背伸及尺偏范围小于健侧腕关节且差异具有统计学意义(P〈0.05)。摄片复查示,掌倾角小于健侧腕关节并具有统计学意义(P〈0.05),桡骨高度及尺偏角与健侧对照无明显差异(P〉0.05)。【结论】桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折采用经皮无头加压空心钉固定舟状骨,外固定架固定桡骨远端,具有良好临床疗效,可作为此类骨折治疗的一个选择方案。
简介:摘要目的探讨闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响分析。方法选取我院于2015年6月至2018年6月收治的118例老年桡骨远端骨折患者作为此次研究对象,采取随机抽签的方式分为观察组与对照组,两组各59例,给予观察组切开复位治疗,给予对照组闭合复位治疗,观察比较两组患者的治疗效果以及腕关节恢复效果。结果观察组患者治疗优良率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节恢复优良率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年桡骨远端骨折中,切开复位对比闭合复位治疗具有更好的治疗疗效,对患者腕关节的恢复有了很好的促进作用,具有临床应用推广价值。
简介:摘要目的评价闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端干骺端完全移位型骨折的疗效。方法自2005—2013年共收治儿童桡骨远端干端骺端完全移位型骨折70例。其中使用闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端干骺端完全移位型骨折35例,分为微创治疗组。剩余35例闭合复位后行小夹板或长臂石膏夹板外固定治疗,分为对照治疗组。结果所有病例随访6—24个月,微创治疗组;骨折在固定愈合过程中出现移位率约5%,畸形愈合率约3%及无不愈合,无感染,无骺板损伤,无再骨折,未出现骨筋膜室综合症和血管神经损伤,前臂旋转屈伸功能正常。优良率约94.5%。对照治疗组;骨折在固定愈合过程中出现移位率34.25%,畸形愈合率14.3%,骨筋膜室综合症发生率8%优良率约42.8%。两组差异有统计学意义p<0.05结论闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端干骺端完全移位型骨折是一种安全、简单,微创、效果可靠的方法。
简介:摘要:目的:分析桡骨远端骨折患者实施分期夹板外固定的干预效果及腕关节功能改善情况。方法:收录2020年12月到2021年12月期间在院的桡骨远端骨折患者,其中开展常规石膏外固定干预的45例为对照组,开展分期夹板外固定干预的45例为干预组,分析组间腕关节功能恢复情况及腕关节活动度情况。结果:干预组腕关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);干预前患者腕关节活动的数据差异小(P>0.05);干预后干预组腕关节活动度较之对照组同项数据有统计学差异(P<0.05)。讨论:桡骨远端骨折患者病情干预中,分期夹板固定治疗方式有着更好的干预效果,可促进骨折愈合时间缩短,加快腕关节功能恢复效率,有推广应用价值。
简介:【摘要】:目的 探讨针灸联合推拿对桡骨远端骨折所致肩周炎的效果和对生活质量的影响。方法 于2019年4月至2021年1月期间我院接治的55名桡骨远端骨折所致肩周炎患者,分为参照组(27名)和研究组(28名)。参照组行常规药物治疗,研究组行针灸联合推拿治疗。将两种方法在临床中治疗效果予以对比,并分析。结果 参照组中5名优(18.5%),6名良(22.2%),8名中(29.6%),5名差(18.5%);研究组中9名优(32.1%),11名良(39.3%),7名中(25.0%),1名差(3.6%)。研究组关节优良率96.4%(27/28)显著高于参照组81.5%(22/27)。比对差异明显(P
简介:摘要:目的:分析桡骨远端骨折患者实施分期夹板外固定的干预效果及腕关节功能改善情况。方法:收录2020年12月到2021年12月期间在院的桡骨远端骨折患者,其中开展常规石膏外固定干预的45例为对照组,开展分期夹板外固定干预的45例为干预组,分析组间腕关节功能恢复情况及腕关节活动度情况。结果:干预组腕关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);干预前患者腕关节活动的数据差异小(P>0.05);干预后干预组腕关节活动度较之对照组同项数据有统计学差异(P<0.05)。讨论:桡骨远端骨折患者病情干预中,分期夹板固定治疗方式有着更好的干预效果,可促进骨折愈合时间缩短,加快腕关节功能恢复效率,有推广应用价值。
简介:目的:探讨白体近端腓骨移植重建在桡骨远端骨巨细胞瘤临床治疗中的应用及效果。方法:对4例桡骨远端骨巨细胞瘤复发(CampanacciⅢ级)患者在行桡骨远端瘤段切除的同时,行自体近端腓骨移植重建手术。结果:所有患者随访27~50个月,疼痛症状消失,骨愈合时间5~9个月,平均愈合时间为6.5个月,无移植骨吸收和骨折,腕关节功能握持力为对侧手的55%(40~80%),背伸活动度可达对侧50%(10~80%),掌屈达40%(15~70%),无神经血管损伤症状,恢复正常工作劳动。所有患者均未出现骨巨细胞瘤的复发及肺转移。结论:桡骨远端骨巨细胞瘤经广泛切除后,用自体近端腓骨移植进行保肢治疗,可较好地保留腕关节功能,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要尺桡骨骨折是最常见的骨折之一。以年龄较大的少年和青壮年为多。本文简述了尺桡骨骨折的病因病机、症状、治疗等方面的情况,并蒙医蒙药治疗桡骨骨折的临床研究与推广进行了展望。
简介:【 摘要】: 目的 比较手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析我院 2017 年 9 月 -2019 年 4 月收治的 76 例 骨质疏松性桡骨远端骨折患者的病例资料,采用手法复位石膏外固定的 38 例患者作为对照组 ,采用切开复位钢板内固定的 38 例患者作为研究组 。比较两 组患者骨折愈合时间、掌倾角和尺偏角以及治疗前后 前臂旋前角度、前臂旋后角度。结果 与对照组比较,研究组骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗后 6 个月,两组患者前臂旋前角度、前臂旋后角度均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组治疗后前臂旋前角度、前臂旋后角度之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 切开复位钢板内固定治疗 骨质疏松性桡骨远端骨折患者的效果满意,值得在临床上广泛推广 。
简介:【摘要】目的: 分别将双柱锁定加压钢板和外固定支架应用在 桡骨远端 C型骨折治疗中,对比临床疗效。 方法: 将我院在 2017 年 4 月 ~2019 年 12 月诊治的 桡骨远端 C型骨折患者 66 例进行研究,分为研究组和对照组,研究组实施 双柱锁定加压钢板手术,对照组应用 外固定支架手术,比较两组患者术后恢复良好率、手术相关指标和术后并发症数据。 结果: 研究组术后恢复良好率高,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,组间数据经过比较均有差异, P<0.05 。 结论: 在 桡骨远端 C 型骨折 的临床治疗中,应用 双柱锁定加压钢板 所取得的疗效增加,可显著改善患者腕功能,减少并发症,取得积极疗效,值得应用。
简介:摘要目的探究对C3型桡骨远端骨折患者应用锁定钢板与外固定架结合锁定钢板治疗的临床疗效。方法随机纳入47例C3型桡骨远端骨折患者,根据患者应用手术治疗方式的差异将其分为对比组(n=23)和试验组(n=24),对比组患者应用锁定钢板治疗,试验组患者应用外固定架结合锁定钢板治疗。结果试验组患者握力、活动范围以及功能得分均明显较对比组患者高,差异有统计学意义(P<0.05),2组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对C3型桡骨远端骨折患者应用外固定架结合锁定钢板治疗骨折复位效果更加理想,能够缓解患者的疼痛情况并可使其握力、活动范围以及功能得到改善。
简介:摘要目的探讨切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法2013年3月-5月选取36例桡骨远端不稳定性骨折患者。对36例患者采用切开复位内固定治疗应用钢板螺钉内固定,对患者的满意度、疼痛、腕关节活动度、握力、外观有无畸形及并发症进行综合评价。结果术后12个月腕关节的活动度平均掌屈65°,背伸75°,尺偏35°,桡偏26°,旋前85°,旋后83°,握力平均恢复至健侧95%。6到15个月对患者进行X线复查,x片显示患者骨折的部分全部愈合,愈合的平均时间为7周,按改良Mcbride腕关节评估标准优l8例,良15例,可3例,优良率91.7%。结论切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,选择患者适合的内固定治疗,对桡骨远端不稳定骨折能有效的治疗,固定结果可靠,有利于患者的恢复及早期机能锻炼。
简介:【摘要】目的:对手法整复支具固定与阶梯性康复训练联合治疗老年桡骨远端骨折的临床效果研究分析。方法:选择我院收治的老年桡骨远端骨折患者88例,根据随机分配原则分为参照组和研究组各44例,参照组采取手法整复支具固定,研究组在参照组的基础上加用阶梯性康复训练,比较2组患者的患肢恢复情况和疼痛感情况。结果:研究组恢复率(95.45%)明显高于参照组(81.81%),治疗后研究组患者疼痛评分低于参照组差异明显有统计学意义,(P<0.05)。治疗前2组疼痛评分相差不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用手法整复支具固定与阶梯性康复训练联合治疗老年桡骨远端骨折患者,能提高患者的恢复率、减小患者的疼痛感。
简介:摘要目的探讨手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法随机选取2015年~2017年骨质疏松性桡骨远端骨折的患者100例作为本次的研究对象,对患者的病例进行分析,其中50例患者进行手法复位石膏外固定为常规组,50例患者切开复位钢板内固定为观察组,对两组患者临床治疗的效果进行对比。结果常规组患者中腕关节恢复的优良率为70%,观察组患者中腕关节恢复优良率为88%,两组数据结果比较差异明显,在统计学上具有意义(P<0.05)。两组患者并发症发生的对比结果差异不明显,在统计学上不具有意义(P>0.05)。结论采用切开复位钢板内固定的手术方法对骨质疏松性桡骨远端骨折的患者进行治疗能够显著提高临床上的治疗效果,更加有效地改善患者腕关节的恢复情况,效果显著。
简介:摘要目的在桡骨远端骨折的临床治疗上,利用手法复位和小夹板对患者进行外固定,同时采用中药熏洗方法治疗,并观察其效果。方法在2017年2月-2018年3月间,我院的桡骨远端骨折患者共有74例,将其分成两组研究,即固定组与联合组,各37例,前一组通过石膏固定治疗,联合组患者则是手法复位和小夹板外固定联合中药熏洗治疗,对比两组患者的疼痛情况与疗效。结果在疼痛情况与疗效对比上,联合组患者的情况较优,P<0.05。结论将中药熏洗方法与手法复位和小夹板外固定的方法结合,并应用于桡骨远端骨折患者治疗中,效果显著,可减少手术的伤害,且简便实用,因此值得推广。
简介:目的比较不切开与切开旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧钢板内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月采用掌侧入路钢板内固定治疗的65例桡骨远端骨折患者资料,男42例,女23例;年龄20~68岁,平均42.5岁。术中注意钻头轻缓穿透背侧骨皮质、增加腕背切线位透视精准螺钉长度,钢板放置不超越“分水岭”;65例患者术中有30例不切开旋前方肌(不切开组),骨折复位后钢板从旋前方肌下方插入;30例切开旋前方肌(切开组)。术后从X线片及CT片分析骨折愈合情况、内固定放置是否良好;术后6周、3个月比较不切开组患者与切开组患者在腕部疼痛视觉模拟评分(VAS)、活动度、握力、上肢功能评定表(DASH)腕关节功能评分及影像学方面的差异。结果65例患者术后获12~36个月(平均22.2个月)随访。术后3个月x线片及CT片示骨折均有效愈合,钢板内固定位置良好,但两组各有1例患者的螺钉穿出背侧骨皮质。术后6周不切开组患者的VAS评分及DASH评分低于切开组,不切开组的前臂旋转范围、握力占健侧百分比高于切开组,差异均有统计学意义(P〈0.05),术后3个月以上项目两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论增加腕部背侧切线位透视可精准确定螺钉长度,减少伸肌腱损伤;不超越“分水岭”放置内固定物是减少屈肌腱损伤的关键,而旋前方肌的保留可有效保护屈肌腱,能更早恢复腕关节功能及缩短康复时间。