简介：目的探讨T型解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的早期临床效果。方法2011年3月至2012年12月采用解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例，其中AO分型B：型2例，码型5例，C1型9例。Cz型5例，采用Henry掌侧入路，必要时背侧辅助小切口复位关节内骨折，术后第2天允许腕关节功能锻炼。结果X线片示所有患者骨折均达到骨性愈合，无术后感染、内固定松动、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生。根据Sarmiento改良的Garland＆Werley评分方法评定疗效：优11例，良7例，可3侧，优良率为85．7％。结论掌侧解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折，骨折复位、固定满意，腕关节功能预后良好，是较为理想的治疗方法之一。

简介：摘要目的总结外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端开放性粉碎性骨折的体会。方法对本院自2009年1月至2012年12月12例桡骨远端粉碎骨折按AO分类为C型合并有开放性伤口的患者，采用清创切开外固定架结合克氏针手术治疗。结果随访6～12个月,均获骨性愈合,腕关节功能优良率85.4%。结论采用支架外固定架结合克氏针技术对于治疗桡骨远端开放性粉碎性骨折可收到较好效果

简介：摘要胫腓骨远端粉碎性骨折涉及的关节面较广，波及到胫距关节面，并且对踝关节稳定结构造成一定程度的破坏，在治疗上比较棘手，在治疗方式上常常采取切开复位内固定手术进行治疗。本文总结了采用切开复位内固定手术治疗胫腓骨远端粉碎性骨折治疗体会。

简介：[目的]探讨股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.[方法]2007年12月-2010年6月,使用锁定型股骨远端外侧解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折27例.采用股骨髁锁定钢板进行手术治疗.[结果]手术时间65～150min,平均116min.术中出血量250～600ml,平均342ml.未出现骨折劈裂、医源性神经血管损伤、骨筋膜室综合征及深静脉血栓等并发症.术后患者均获随访,随访16～44个月,平均21.6个月.X线片示22例骨折于术后24周愈合,3例36周愈合,2例48周愈合,平均27.1周.术后16～44个月,平均20.6个月取出内固定,经随访无再次骨折者.膝关节活动度121～135°,平均127°.随访期末膝关节HSS评分88～100,平均95.6,优良率100％.[结论]股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折疗效确切,是一种良好的治疗股骨远端骨折的方法.

简介：摘要目的分析双解骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法选取我院收治的32例肱骨远端粉碎性骨折患者，所有患者均给予双接骨内固定进行治疗。结果32例患者均全部随访成功，所有患者中仅有1例患者在术后2周内切口出现分泌物，换药之后伤口有效愈合；肘关节功能优良率高达90.62%。结论使用双接骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果较好们具有牢固可靠的优点，优良率较高。

简介：摘要目的观察分析带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析62例采用带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折患者为观察组，选取70例加压钢板治疗股骨干骨折患者为对照组，分析两组患者一般资料、手术方法，比较两组患者的优良率、手术时间、术中出血、下地时间及术后并发症情况。结果结论带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折方法较为理想，符合了生物力学的固定原理，手术创伤较小，骨折的愈合速度快，感染率较低，并发症较少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的儿童孟氏骨折是容易误诊漏诊的常见肘部损伤,4周之后发现时已成为陈旧性孟氏骨折。成人陈旧性孟氏骨折的治疗已基本形成共识，对于发育期的儿童却有许多不同的观点。2006年7月～2012年5月共收治12例陈旧性孟氏骨折儿童均采用桡骨短缩截骨及韧带重建治疗。通过术后监测病情、有效的功能锻炼及术后护理，达到良好的效果。方法对12例儿童孟氏骨折均采用桡骨短缩截骨及韧带重建治疗，通过术后监测病情，讲解功能锻炼锻炼的重要性，提高了疗质量。结果通过术后护理和有效的康复指导，临床上取得满意的效果。术后半年复查X线，桡骨小头位置，桡骨截骨处骨折愈合良好。

简介：目的比较经皮微创钢板内固定术（MIPPO）与切开复位内固定（ORIF）治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对86例胫骨骨折患者分为微创经皮钢板组与普通钢板组两种方法治疗,对比分析其术中及术后的一般情况,并对其各项指标进行统计学比较。结果MIPPO治疗患者的出血量、骨折愈合时间明显小于ORIF治疗患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间手术时间、住院时间和术后功能评价差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MIPPO技术与ORIF技术均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式,在骨折愈合时间和组织损伤方面,MIPPO技术更具有优势。

简介：随着腹腔镜技术的发展以及对脾脏功能的认识的不断深入，腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除手术成为胰腺远端良性或者低度恶性肿瘤的首选术式。保留脾脏血供的主要方式有保留脾脏血管的Kimura法和不保留脾脏的Warshaw法。Kimura方法的主要技术环节是先分离远端胰腺与脾脏血管，离断胰腺后，将远端胰腺提起，分离脾脏血管与胰腺后方，离断入远端胰腺的分支血管，完整切除远端胰腺，同时保留脾脏的血管。Warshaw方法的技术环节是离断胰腺后，同时离断脾脏动静脉，在脾门切除胰腺同时切除脾门主要血管，注意保留胃短血管和胃网膜左血管如脾脏分支。注意观察脾脏颜色，以避免脾梗死的发生。当术中脾静脉受到损伤时，Warshaw方法不失为另一种有效的保留脾脏方法。

简介：目的探讨InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折时拉力钉与骨折线的夹角及其与骨折复位之间的关系,为临床治疗提供理论依据。方法2009年9月～2011年9月我院采用InterTan内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者102例。依照AO分型,选取31-A1.3到A2.3患者共90例,术后3d拍摄患髋正位片,使用IPP6.0软件测量拉力钉长轴与主骨折线夹角（A）,设预加压长度为D,设实际位移距离为S,相对位移距离为d,代入三角函数进行计算并分析其与骨折复位的关系。结果本组中A角90°以上11例（90.2°～108.8°）,80°～90°20例,70°～80°34例,60°～70°17例,60°以下8例（59.1°～46.1°）。12.2%呈钝角,87.8%呈锐角。按预加压长度计算,A角为钝角时：d=Cos（180-A）×D;S=Sin（180-A）×D,d方向向上。A角为锐角时：d=CosA×D;S=SinA×D,d方向向下。结论当拉力钉与骨折线夹角为钝角或锐角时,骨折近端在加压时相对于远端有上移或下移的趋势,提示在复位时应根据该夹角预先留置控制量,从而改善加压后骨折断端相对位置。

简介：撕脱性骨折（avulsionfracture）是一类特殊的骨折，指在肌肉强烈收缩时导致的与肌腱相连的骨性突起或粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。理论上所有肌腱的止点都有可能发生撕脱性骨折，常见的部位有胫骨髁间隆突，尺骨鹰嘴，远节指骨基底部等。撕脱性骨折的症状与骨折相近，以伤处疼痛及关节活动部分受限为主要表现，其次就是局部的肿胀，压痛。由于肌腱的止点受到破坏，肌腱通常出现回缩现象，产生类似肌腱断裂的症状，影响关节的主动活动。治疗上主张手术将撕脱的骨块复位并坚强固定，以恢复肌腱的张力。

简介：摘要目的探讨和分析胸椎骨折合并胸骨骨折患者的临床治疗方法。方法对我院收治的48例胸椎骨折合并胸骨骨折患者进行研究和分析，根据患者的具体情况来选择治疗方式，主要治疗方式有保守治疗和手术治疗。结果经过研究发现，30例患者采用手术治疗，术后患者的复位良好，有4例患者在术后发生伤口感染，经过及时处理之后，得到了有效控制，没有出现死亡的情况，全部治愈出院，住院平均时间为（15.0±2.5）d。18例患者进行保守治疗，全部康复出院，没有出现任何并发症，无死亡情况发生，平均住院时间为(18.0±3.0)d。结论对于一些发生神经完全损伤或者患者身体无法承受进行手术治疗的胸椎骨折合并胸骨骨折患者，应该及时地对患者采用保守治疗方式，然而对于不稳定型胸椎骨折合并胸骨骨折患者来说，需要对患者采用手术方式进行治疗，具体的治疗情况应该根据患者的实际情况进行。

简介：

简介：摘要目的探讨螺旋CT在诊断脊柱骨折中的价值。方法对120例外伤患者进行螺旋CT扫描，运用骨算法对患者进行薄层重建，然后再在工作站上进行螺旋CT横轴位、MPR和3D重建，分析外伤患者脊柱影像学资料。结果在120个外伤病例中共检出158个椎节骨折，采用螺旋CT轴位图像结合MPR、VR重建图像能够清晰得显示出骨折的部位、骨折线的走行、骨折的类型、骨折的程度、骨折碎骨片移位情况及椎管狭窄等。结论多层螺旋CT能快速、准确、全面地诊断出脊柱骨折的情况，对脊柱骨折的诊断、分型以及临床治疗有重要的应用价值。

简介：摘要目的分析护理干预对对骨折卧床病人便秘情况的影响。方法以我院治疗的120例骨折卧床患者为研究对象，随机将其分为观察组（60例）与对照组（60例），两组一般资料无显著差异，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，比较两组排便情况。结果观察组排便情况优于对照组，且组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可缓解骨折卧床患者便秘，促使患者正常排便，提升患者生活质量。

简介：摘要目前，随着社会的不断进步，建筑业与交通事业的快速发展，高处坠落、交通意外及工地事故等高能量的损伤越发多见，距骨骨折的发生率也呈逐年上升趋势。由于距骨的形态规则不一，血供体系也特别，多在关节构成，难以显露等，多数学者为此对其的血供体系与解剖结构展开深入研究。首先诊断并分析距骨骨折及其的类型与特征，再重点阐述该病的各种治疗方法。

简介：目的探讨应用可吸收螺钉治疗Pipkin骨折的l临床疗效。方法1997年5月至2012年2月，笔者采用可吸收螺钉内固定治疗不同类型的Pipkin骨折10例。其中男8例，女2例；18—57岁，平均39．5岁；左侧6例，右侧4例。按照Pipkin分型：I型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例，Ⅳ型3例。对合并髋臼、股骨颈骨折者根据骨折类型不同采用相应的内固定治疗。观察记录手术时间、术中出血量、并发症等情况。术后随访按照Thompson—Epstein评分法中临床和放射学评价标准评估髋关节功能。结果手术时间78～150分钟，平均104．1分钟；出血量230～650ml，平均349．9ml。8例获得良好随访，2例术后失访，随访时间8-132个月，平均48．3个月。术后1例发生股骨头无菌性坏死，于2年后行人工髋关节置换术。1例出现坐骨神经损伤症状，经对症处理后康复。无切口感染、骨折固定失败等并发症发。按照Thompson—Epstein评价标准，优4例，良2例，可1例，差1例。结论可吸收钉是治疗股骨头骨折较理想的内固定物。Pipkin骨折应尽早行闭合复位、牵引，根据创伤控制原理尽早切开解剖复位、可吸收钉固定，术后早活动、晚负重功能锻炼，能取得较为满意的疗效。

简介：摘要［目的］探讨提高复杂髋臼骨折治疗疗效的方法和要点。［方法］总结33例复杂髋臼骨折脱位的围手术期治疗要点和治疗效果。手术采用Kocher-Langenbeck入路（22例）、髂腹股沟入路（3例）和前后联合入路（共8例）充分暴露骨折，准确复位，牢固内固定。［结果］平均随访时间为18.6个月(7-36个月)。根据Matta影像学评分，解剖复位18例，良好复位8例，差7例；优良率75.6%。局部感染1例，发生创伤性关节炎5例，异位骨化2例。［结论］选择合适的手术入路，良好的复位及时手术治疗和早期的功能锻炼处理复杂的髋臼骨折可获得良好的临床效果。

简介：摘要肋骨骨折在胸部损伤中最为常见．可分为单根和多根肋骨骨折．同一根肋骨可有一处或多处骨折。第1到第3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护．较少发生骨折。第4到第7肋骨较长且固定．最易折断。第8～第10肋骨虽较长，但前端与胸骨连成肋弓，较有弹性，不易折断。第ll～第12肋骨前端游离不固定。故也不易折断。

简介：摘要目的采用中药伤科膏外敷的方式来对骨折患者进行治疗，并对患者进行精心的护理，对治疗的效果和护理结果进行分析和探讨。方法在2009年1月~2011年1月，我科一共收治了100例闭合性骨折患者，在对患者的骨折部位进行手法复位以后，采用中药伤科膏外敷加小夹板外固定的方式对患者进行治疗，并对患者进行精心的护理。结果本次研究的100例患者，治疗效果满意，现报告如下。患者的骨折对位对线好，有75例患者临床治愈出院。12例好转出院，只有5例患者陈旧性骨折，治疗效果不佳，转科进行手术治疗。结论采用中药外敷加小夹板外固定对骨折患者进行治疗，有消肿止痛和活血化瘀的功效，促进骨折骨痂生长。效果显著，在临床值得推广和应用。骨折是骨的完整性或连接性中断。患者在骨折以后，经手法复位后，采用中药伤科膏外敷加小夹板外固定的方法对患者进行治疗，并对患者进行精心的护理，目前已取得了非常好的效果，现对患者的治疗过程和护理情况做以下详细报道