简介：<正>1病例简介患者,女,年龄63岁,因"无痛性肉眼血尿4天"就诊,发现右肾肿瘤入院。患者4天前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,患者于当地医院就诊,B超检查发现右肾占位,尿常规示潜血(++)。遂于我院就诊,门诊以"右肾肿瘤"收入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、风湿免疫病等病史,无重大外伤手术史。入院查体:T:36.4℃,P:80次/分,R:21次/分,BP:130/

简介：[摘要] 目的：观察中药热奄包对缓解肾绞痛患者的临床疗效；方法

简介：<正>目前开放肾部分切除术(OPN),腹腔镜肾部分切除术(LPN)和机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RPN)的应用越来越广泛,并已被作为小于7cm的肾肿瘤根治的金标准[1]。随着肾血管夹的广泛应用,对肿瘤精确切除,肾盂缝合修复和防止

简介：

简介：目的探讨降低经皮肾取石术后脓毒症的有效途径。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月期间,在我院行经皮肾取石术的9332例肾结石患者的临床资料,术后并发尿源性脓毒症93例,对患者的年龄、性别、术前有无尿路感染以及经皮肾手术时间等一系列因素与脓毒症发生的关系进行分析。结果经单因素分析,女性患者（P〈0.05）、结石〉20mm（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）、术前未使用抗生素（P〈0.05）与经皮肾取石术后脓毒症具有明显的相关性;经多因素回归分析,女性患者（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素;经过积极治疗之后,有82例患者最终均痊愈出院,11例死亡,死亡原因为弥散性血管内凝血,全身多个器官发生功能衰竭。结论女性和有糖尿病史为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素,对高危患者在手术之前进行抗感染治疗能够有效降低经皮肾取石术后脓毒症的发生。

简介：摘要

简介：摘要目的分析急性肾损伤（acutekidneinjury，AKI）患者发生消化道出血的危险因素。方法选取2014年1月-2016年1月期间我院接收治疗的512例急性肾损伤患者为研究对象，回顾其临床资料。对其中发生消化道出血的急性肾损伤患者的临床危险因素、住院病死率和其相关独立预测因子进行分析。结果消化道出血危险因素与患者发病前存在的慢性肾脏疾病、慢性干疾病、凝血功能障碍、肾功能损害严重程度、心功能不全、严重低氧血症有关。消化道出血独立危险因素为机械通气、心功能衰竭、慢性肝病、血小板减少、急性肾损伤3期和肝硬化。结论急性肾损伤常见的合并症为消化道出血，且上消化道出血的发生率较高。消化道出血的发生与肾脏及其以外的其他危险因素相关，且消化道出血与急性肾损伤患者的死亡率有密切的相关性。

简介：摘要目的分析保留肾单位手术治疗肾癌临床价值；方法分为试验组19例与对照组19例，试验组接受保留肾单位术治疗，对照组接受肾根治性切除术治疗；结果术后试验组1例患者术后4d有腰部切口漏尿，静脉肾盂造影排除泌尿系梗阻未见明显瘘口，术后两周患者自愈，并发症发生率为5.26%，对照组术后均不发生并发症，并发症发生率0%；结论在肾癌临床治疗中采用保留肾单位手术来予以治疗,所获成效较为显著,比较安全且有效。

简介：【摘要】目的：探讨运用微创经皮肾穿刺治疗肾结石患者的效果。方法：选取 我院收治 的肾结石患者 40 例，随机 分为两组，各 20 例， 对照组采用常规护理，研究组 采用系统性的围手术期护理，对比 分析两组患者 护理后的效果 。结果：对比发现， 研究组（ 95.00% ） 经护理后的成效优于对照组（ 75.00% ）， (p<0,05)。结论：在肾结石患者的护理中，微创经皮肾穿刺治疗路径的护理效果较为显著，有效缓解、控制患者临床并发症的出现，值得进一步的推广。

简介：急性肾损伤以其较高的发病率和死亡率,且消耗大量医疗卫生资源,已成为影响人类健康的公共卫生问题.不同血液净化模式对急性肾损伤预后以及成本-效益的影响,对制定和优化急性肾损伤肾脏替代治疗模式具有重要意义,为合理选择血液净化模式,合理分配医疗资源,为公共健康计划提供参考.

简介：目的总结妊娠合并巨大肾积水保肾治疗的初步临床经验.方法3例妊娠合并巨大肾积水,2例经尿道膀胱镜下放置双J管内引流;1例因插双J管失败后B超引导下经皮肾造瘘外引流术.肾功能均改善,2例分娩后1个月、1例置J管失败经皮肾造瘘因妊娠高血压终止妊娠后1个月经腹腔途径腹腔镜下施行解除梗阻、肾盂成形、肾折叠固定术.结果一期引流术、二期腹腔镜手术均获成功.例1腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为2.5h、150ml、5d;术后3个月复查B超患肾积水消失;复查IVU7min显影.例2腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为3.5h、50ml、6d;术后3个月复查B超患肾轻度积水（肾窦分离2.0cm）;复查IVU7min已显影.例3腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为4.0h、110ml、8d;术后3个月复查B超患肾中度积水（肾窦分离2.8cm）;复查IVU60min肾盏少许棉絮状显影.3例分别随访4、2、1年,未发现吻合口狭窄,患肾功能一直保持稳定.结论妊娠合并巨大肾积水先放置双J管内引流或肾造瘘外引流,待分娩后肾功能改善,二期采用腹腔镜保肾治疗是有效、可行的微创治疗手段.

简介：1病历摘要患者,男,34岁,因“发现腹腔内巨大囊性占位4天”入院。患者4天前因腹痛于当地医院就诊,行CT检查示左侧肾盂旁巨大囊肿并腹腔积液。追问患者病史,否认平素肾区胀痛感,否认高血压,否认肉眼血尿,否认发热等不适。否认外伤史,否认遗传病史。入院后专科查体:腹膨隆,腹部可触及一巨大囊性占位,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,左肾区叩击伴明显液波震颤感,双侧输

简介：

简介：目的探讨经皮肾镜碎石术后患者的护理风险管理。方法分析发生护理风险事件的原因，采取相应的护理对策，做好患者健康教育和指导。结果提高护士对护理风险的认识能有效地减少护理风险事件的发生。结论充分评估患者，识别患者现存或潜在风险问题，做好患者健康教育和指导以及做好相应的护理措施，为患者提供安全可靠的护理，促进患者早日康复。

简介：目的探讨闭合性肾损伤病人的诊断及治疗效果。方法对我科在1979年1月-2002年12月收治125例闭合性肾损伤进行回顾性分析。本组非手术治疗101例（80．8％），包括其中肾动脉栓塞治疗3例；手术治疗24例（19．2％，）其中肾切除12例，肾修补10例及肾部分切除2例。结果本组静脉尿路造影（IVU）检查64例，阳性46例；B超检查48例，阳性41例；CT检查59例，阳性59例。本组平均住院时间23．5d。122例治愈，3例死于合并伤，其中2例死于早期顽固性休克，另1例死于脑干损伤。随访37例，随访2-18月，定期复查尿常规、IVU及血压均正常。结论B超检查便捷，可快速初步判断伤情．CT能较准确快速判断肾损伤程度及并发胸腔腹部脏器伤的发现，对肾损伤分型及指导治疗有重要作用。肾损伤大部分可保守治疗，严重损伤需手术治疗。

简介：摘要目的研究分析中医治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效。方法选择在2010年4月～2011年7月入住我院接受治疗的慢性肾盂肾炎患者作为研究对象。治疗组38例采用中医治疗与对照组40例采用西医治疗，两组进行疗效比较。结果两组临床疗效对比，治疗组效果明显高于对照组；对两组治愈率、无效率和总有效率进行比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用中医治疗慢性肾盂肾炎收到了很好的效果，且安全可靠，副作用小。

简介：目的回顾性分析经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法对120例上尿路结石患者在超声定位引导下行经皮肾镜超声碎石术。俯卧位经皮肾通道建立成功后，采用EMS三代气压弹道联合超声碎石系统，单用超声或气压弹道碎石，若结石较硬则两者联合碎石。结果120例手术均获成功。手术时间45～170min，平均85min，单通道118例，双通道2例，一期完成碎石113例，二期手术7例。术中无严重并发症发生。12例术后严重肾出血，9例经保守治疗成功，1例行选择性肾动脉栓塞成功，2例严重出血行病肾切除。结论经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石具有高效、微创的优点。

简介：目的：分析重症监护病房（ICU）患者急性肾损伤（AKI）的发病率、病死率和病因等,筛选出与AKI相关的影响因素。方法：采用急性肾损伤网络（acutekidneyinjurynetwork,AKIN）诊断标准进行分期回顾性研究。结果：观察期间入选的ICU患者共222例,AKI发病率为32%,其中1期、2期、3期分别占12.2%、5.9%、14.0%。ICU患者病死率为13.1%,AKI患者病死率为36.6%,非AKI患者病死率为2.0%。引起AKI的主要原因为肾性,包括脓毒症、呼吸心跳骤停、恶性肿瘤等。多元Logistic回归分析显示年龄、患者类型、AKI第1天分期及循环衰竭是AKI分期的影响因素,年龄、患者类型、AKI第1天分期、肝功能衰竭及血糖最低值是AKI预后的影响因素,肾上腺素、脓毒性休克是ICU患者病死率的影响因素。结论：ICU患者中,发生AKI的患者病死率更高。年龄、患者来源、AKI第1天分期及循环衰竭是AKI分期的影响因素,年龄、患者来源、AKI第1天分期、肝功能衰竭及血糖最低值是AKI预后的影响因素。

简介：目的:探讨保留肾单位的早期小肾癌手术治疗的效果.方法:1996年7月～2004年8月行保留肾单位手术治疗肾癌8例,其中孤立肾肾癌1例,对侧肾有病变或潜在功能受损肾癌2例,对侧肾正常肾癌5例;非选择性手术指征3例,选择性指征5例;肿瘤平均直径3.0cm;病理分期:T1期6例,T2期2例.肾上极切除术6例,肾下极切除术1例,楔形切除术1例.术后观察是否出血、尿漏及监测肾功能.结果:8例患者平均随访38.2个月,未见并发症及残肾肿瘤复发.结论:保留肾单位手术是早期局限性肾癌的有效治疗方法,是直径≤4cm,T1、T2期局限性肾癌及对侧肾正常的良好适应证.

简介：摘要：目的 对病人实施超声引导下肾穿刺活检术，对其应用效果进行分析。 方法 于 2016 年 10 月至 2018 年 10 月之间选择 100 例肾脏疾病病人作为研究对象，对其按随机数字表进行分组，对照组接受常规无穿刺架的超声引导诊断方法，研究组接受有穿刺架的超声引导下穿刺活检术，对比两组穿刺成功率以及肾脏并发症发生情况。 结果 研究组穿刺成功率比对照组高，且研究组肾脏不良反应发生率少于对照组， P<0.05 差异存在统计学意义。 结论 有穿刺架的 超声引导下肾穿刺活检术是一种安全、有效的肾病诊断技术，其成功率很高，可以进行临床推广应用。