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  • 简介:面神经大部分在颞骨内行走,经内耳道进入中耳乳突,从茎乳孔出颅。因此中耳病变或手术均可能导致面神经损伤而出现面瘫。面瘫时间长短、病损性质和程度及治疗方法不同与疾病结局有密切关系。中耳炎手术即发性面瘫与迟发性面瘫预防与治疗始终是耳神经外科研究重点与难点,本文就近年相关进展作一述评。

  • 标签: 面神经麻痹(Facial Paralysis) 中耳炎(Otitis Media) 手术后并发症(Postoperative Complications)
  • 简介:目的探讨镫骨修正术对耳硬化症患者初次手术后复发传导性聋疗效,总结再次手术注意事项。方法回顾性分析我院自2004年至2014年行31例镫骨修正术患者术中发现及术前、术后听力学资料。结果耳硬化症患者初次手术失败主要原因是纤维粘连,砧骨固定和假体移位。镫骨修正术后患者气骨导差(听力级,下同)在20dB以内21人(67.7%)。术后平均气骨导差13.4dB,平均纯音听阈气导由术前58.5dB减至术后42.7dB,提高15.8dB,术后未发现极重度感音神经性聋患者。结论镫骨修正术手术成功率虽较初次手术低,仍可明显改善多数传导性聋患者听力。

  • 标签: 修正术 镫骨切除术 耳硬化症
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  • 简介:中耳炎发病率较高,尤以儿童最为多见,多发于冬春季节。大多数儿童有至少一次急性中耳炎偶然发作史,好发于年龄在6~11个月儿童;在3岁儿童,50%~85%曾患急性中耳炎。复发急性中耳炎(≥3次发作)较常见,有约10%~20%1岁龄儿童受累。年长儿接近40%有6次或以上发作史。患分泌性中耳炎后,听力一般都会有不同程度下降,若听力损失较重,会对患者生活、学习造成很大影响.

  • 标签: 急性中耳炎 防治 分泌性中耳炎 听力损失 冬春季节 不同程度
  • 简介:目的观察人工耳蜗植入前、后耳鸣变化情况,为耳鸣诊治寻找新途径.方法对10例行人工耳蜗植入语后聋患者进行问卷调查.结果人工耳蜗植入前9例患者有双侧耳鸣,1例患者无耳鸣.植入后4例患者双侧耳鸣均消失,2例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣如植入前,1例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣明显减弱,1例术后7天开始同侧耳鸣开机后耳鸣停止,2例双侧耳鸣仍如植入前.结论人工耳蜗植入可缓解、抑制大部分患者耳鸣,亦有例外,提示耳鸣可能存在多种发生机制,单纯因耳鸣实施人工耳蜗植入仍缺乏充分依据.

  • 标签: 人工耳蜗植入 双侧耳鸣 植入前 植入后 变化情况 问卷调查
  • 简介:目的探讨小学聋生概念组织特点及其发展情况。方法采用词汇自由回忆实验任务,对小学一、三、五年级30名聋生概念组织特点进行了研究。结果①一年级聋生概念组织以SF联系和主题关联为主,较少形成分类学关系;三年级聋生3类概念组织形式都有所发展,但其概念组织结构与一年级聋生相似;五年级聋生以分类学关系组织概念能力已经获得很好发展,成为概念组织主要形式,SF联系和主题关联也是其概念组织重要形式。②聋生概念组织结构,分类学关系和主题关联两种概念组织类型表现为随年级增高而发展;SF联系呈先上升后下降趋势;聋生概念组织发展落后于健听儿童,但其发展趋势与健听儿童相似。结论不同年级聋生概念组织结构具有不同特点,聋生概念组织结构随年级增高而发展变化。

  • 标签: 聋生 概念组织 分类学关系 SF联系 主题关联
  • 简介:慢性中耳乳突炎为耳科常见疾病,多为急性化脓性中耳炎处理不当而转变为慢性疾病.长期慢性炎症致中耳、乳突粘膜及其下属骨质形成不可逆损伤.中耳及乳突腔形成肉芽组织或有表层角化鳞状上皮积聚形成胆脂瘤.由于炎症中耳腔正常通气功能受损,上鼓室及鼓室由听骨及其皱襞分开,仅由鼓室前狭及后峡使之相通,当鼓室前后狭封闭时,上鼓室通气道完全闭锁形成负压,鼓膜松弛部凹陷,则可形成后天性胆脂瘤.

  • 标签: 中耳乳突炎 乳突炎外科 外科治疗
  • 简介:摘要目的高压氧治疗不同时机对重度颅脑外伤患者疗效影响效果。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治40例重度颅脑外伤患者,将其按照病程时长随机分为治疗组(受伤后10天到一个月之间)和对照组(受伤后一个月到两个月之间),两组患者分别在开展高压氧治疗前、治疗一个月后对其相关指标结果进行评定,进一步对比两组患者治疗效果。结果治疗前后,各组患者GCS评分和严重路脑外伤伤残疾评定量表评分结果对比存在明显差异,同时选择不同时机开展治疗过程,治疗组患者GCS评分和严重路脑外伤伤残疾评定量表评分分别是(10.40±1.13)分和(16.09±1.16)分,和对照组患者在治疗后对应指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论重度颅脑外伤患者采用高压氧治疗方式时,选择适当治疗时机非常关键,通常在一个月内开展治疗过程疗效更优,效果更佳。

  • 标签: 高压氧 不同时机 重度颅脑外伤 疗效 影响效果
  • 简介:目的用细胞学方法,分析线粒体DNA12SrRNA基因C1494T突变在氨基糖甙类抗生素聋发病机理作用.方法从携有线粒体DNAC1494T突变母系遗传性氨基糖甙类抗生素性耳聋中国大家系选择部分成员,另外从遗传背景相同正常中国人群选择对照个体,分别建立淋巴细胞系;并通过细胞融合技术,将淋巴细胞系线粒体分别融合到缺乏线粒体DNAp0206细胞,建立相应转线粒体细胞系;家系成员与对照个体淋巴细胞系和转线粒体细胞系,分别在不含/含有氨基糖甙类抗生素(巴龙霉素)培养液培养,以倍增时间(doublingtime,DT)作为细胞生长特性评价标准,通过计算在正常和含有氨基糖甙类抗生素培养液倍增时间比值,比较氨基糖甙类抗生素对细胞生长影响.结果携有线粒体DNAC1494T突变家系成员较对照个体淋巴细胞系倍增时间比值平均增加了24%,但不同家系成员细胞倍增时间比值增加程度不同,自10%至50%不等;而当细胞核遗传背景相同后,家系成员较对照个体转线粒体细胞系倍增时间比值增长30%,并且来自不同表型家系成员细胞倍增时间比值基本相同.结论线粒体DNAC1494T突变可以造成细胞对氨基糖甙类抗生素超敏性,但其效应要受到核基因调控.

  • 标签: 巴龙霉素 细胞倍增时间 线粒体DNA(mtDNA)
  • 简介:本文概述了美国处境不利儿童学前教育方案背景、理论基础、主要特征和实施情况,在此基础上总结分析了该方案对我国听障儿童学前教育方案制订和实施启示。

  • 标签: 学前教育方案 教育计划 听障儿童
  • 简介:通过无障碍数字化资源促进聋生有效学习是聋教育工作者美好愿景。本研究针对聋生学习特点,分析“三语”网络影视资源促进聋生学习优势,进行《聋人手语900句》网络影视资源设计开发,以满足聋生“使用机会”和“对能力扩展”要求。

  • 标签: 影视资源 聋生 资源设计
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  • 简介:摘要安全性和有效性是临床输血2项基本原则,在较为紧急情况下及时性也是至关重要。我们尝试在手术麻醉科等一线科室设置“前移血库”,取得较好效果,本文结合实际工作对前移血库管理和优势进行讨论。

  • 标签: 前移血库 管理 优势
  • 简介:儿童声门下狭窄按发生时间可分为先天性和获得性两类,与成人声门下狭窄不同是,外伤性狭窄少见,最常见是医源性声门下狭窄。20世纪60年代后期在新生儿中发病率迅速增加,主要是因为在早产儿抢救中广泛使用气管内插管,且插管时间较长所致。由于婴幼儿声门下区相关解剖学特殊性,如喉体

  • 标签: 喉狭窄(Laryngostenosis) 耳鼻喉外科手术(Otorhinolaryngologic Surgical Procedures) 儿童(Child)
  • 简介:目的探讨婴儿致聋原因,为耳聋早期发现提供信息.方法填写表格式病因调查表,并行必要临床检查.结果在96名接受调查聋儿,耳聋发生于出生之前占33%,其中主要原因有孕妇用药(占本期23%),遗传(22%),先兆流产(19%),母体被感染(12%).发生在出生时为26%,其中产时乏氧致聋占到本期52%,早产和低体重分别占20%和12%.出生后致聋比例为17%,其主要原因是药物中毒,占本期69%,而其中最主要致聋药物为庆大霉素.结论婴儿神经性耳聋发生时间主要是在出生前和出生时,主要原因是孕期保健和产程监护不利.禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生关键.

  • 标签: 婴儿 神经性耳聋 孕期保健 产程
  • 简介:摘要外科手术是治疗甲状腺疾病主要手段,但学术界对外科手术治疗甲状腺疾病方式存在一些争议,包括手术切除方式、切除范围、术后并发症等。本文通过对近几年国内外文献资料分析,就甲状腺外科进展和热点进行综述。

  • 标签: 甲状腺外科 进展 热点
  • 简介:随着医疗卫生体制改革深化,关于医师如何得到解放、医师价值如何得到体现成为最近焦点问题。医师多点执业和自由执业政策被提上议事日程,相应呼声也日渐强烈。多点执业和自由执业需要解决几个前提问题,如医师是医院员工、行业人还是社会自由人;医师技术劳务价值是否能为价格体系所体现;医师教育标签,职称评审等行业职业市场是否形成等。但是,目前对于医师这个医疗服务体系中最活跃核心因素,改革尚未形成系统思路。有以下几个问题点值得思考和分析。

  • 标签: 医疗服务限制 卫生人力 立法 卫生设施 私立
  • 简介:目的测量成年CBA小鼠耳蜗和前庭有关数据,为内耳感受器定量分析提供参考依据。方法将6只出生后3个月左右成年CBA小鼠(12耳)耳蜗和前庭各终器取出并制备成全耳蜗基底膜铺片和全前庭终器铺片。测量全耳蜗基底膜总长度,以及基底膜和Corti器在耳蜗不同部位宽度。观察并记录全耳蜗毛细胞总数和基底膜上不同区间毛细胞密度。观察并记录椭圆囊斑和球囊斑毛细胞总数及其微纹区和周边区毛细胞密度,记录壶腹嵴上毛细胞密度。结果正常成年CBA小鼠耳蜗基底膜长度为(5.76±0.196)毫米(平均数±标准差,下同),基底膜宽度在耳蜗底部距起始端约1.5毫米处为(339.1±9.87)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(304.5±11.82)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(300.1±7.22)微米,说明小鼠耳蜗基底膜宽度从底回到顶回逐渐变窄。Corti器宽度在耳蜗底部距起始端1.5毫米处为(37.80±2.24)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(45.00±2.67)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(52.20±3.16)微米,可见Corti器宽度从底回到顶回逐渐变宽。CBA小鼠全耳蜗毛细胞总数为(3116.41±151.91)个,其中内毛细胞总数为(680.67±17.50)个,而外毛细胞总数是(2435.8±143.46)个。耳蜗内、外毛细胞平均密度为(541.1±9.36)个/毫米,其中内毛细胞平均密度为(118.3±2.68)个/毫米,外毛细胞平均密度为(422.8±11.87)个/毫米,耳蜗毛细胞在耳蜗基底膜上不同区间毛细胞密度无明显差异(P〉0.05)。小鼠椭圆囊斑上毛细胞总数为(3300±177.51)个,球囊斑上毛细胞总数为(3045±361.57)个。前庭球囊斑和椭圆囊斑微纹区和周边区毛细胞密度基本相同(P〉0.05

  • 标签: 小鼠 耳蜗 前庭 毛细胞