简介:摘要目的探讨足部严重创伤采用显微外科技术修复与重建的方法和临床疗效。方法选择2008年11月至2019年10月上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)和温州医科大学附属浙江省台州医院收治的足部严重创伤患者,均采用显微外科吻合技术急诊原位回植修复+二期显微外科组织移植技术精准重建,恢复足部功能和外形。根据足部损伤部位、范围、平面、程度等特点进行评估,设计手术方案,急诊在显微镜下进行患足有效清创和残余组织原位回植修复。根据患足一期组织回植成活情况,二期采用显微外科组织移植技术精准修复缺损与功能重建。术后定期随访,根据术后足部皮肤成活情况、色泽弹性、外观形态、供区瘢痕、皮肤感觉、感染控制、患者认可度指标进行疗效评价,按照皮瓣肿胀4级判断标准进行足部肿胀程度评价;根据足部损伤术后疼痛程度、关节屈伸范围、畸形程度和行走能力进行足部活动功能评价。结果共选择足部严重创伤患者23例,男15例,女8例,年龄17~69岁,平均38.5岁;左足10例,右足13例。23例中一期原位回植修复成活15例;足底内侧部分皮肤坏死给予二期植皮处理2例,皮瓣移植修复足跟部分皮肤坏死1例,前足底皮肤坏死伴感染2例,皮瓣或骨皮瓣移植修复足背皮肤坏死感染合并骨缺损3例。术后23例获6~48个月随访,平均18.5个月,创面完全愈合,皮肤色泽、弹性与周围正常皮肤接近,足部无明显臃肿畸形,足底感觉功能恢复均为S3~S4级,瘢痕较小,行走自由,无明显跛行。术后疗效评价:满意16例,一般7例;足部肿胀程度评价:早期为Ⅰ度3例,Ⅱ度10例,Ⅲ度8例,Ⅳ度2例;后期为Ⅰ度15例,Ⅱ度6例,Ⅲ度2例。活动功能评价:优3例、良13例、中7例,优良率约为69.6%(16/23)。结论采用显微外科技术进行足部严重创伤的修复与重建,恢复足部功能与外形,疗效可靠,患者满意,是目前治疗足部严重创伤的有效方法之一。
简介:摘要目的评价EmbraceWetBondResinCement树脂水门丁修复老年人根面龋的疗效及优势,阐明老年人根面龋的预防和早期治疗的必要性。方法选择192颗根面龋患牙,分别采用银汞合金、光固化复合树脂和EmbraceWetBondResinCement充填修复。结果3种材料修复成功率分别为53.23%、75.86%和88.89%。银汞合金与光固化复合树脂两种材料修复成功率差异有非常显著性(P<0.01);光固化树脂与EmbraceWetBondResinCement两种材料修复成功差异有显著性(P<0.05)。结论EmbraceWetBondResinCement是修复根面龋较理想的材料。
简介:摘要目的探讨隐形义齿在临床中的应用.方法牙列缺失的150位患者其中男90例,女60例经过隐形义齿的修复通过1-2年的观察结果,成功138例占92%,失败12例占8%.结论隐形义齿的修复优于传统义齿的修复,值得广泛推广.关键词隐形义齿;口腔修复;牙列缺损中图分类号R783.6文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0823-01
简介:摘要Ma10等人2003年和2005年先后提出了下颌和上颌牙列缺失“All-on-four”种植即刻修复的理念,即无牙单颌植入4枚种植体颌骨前部垂直植入两枚种植体,远中倾斜植入两枚种植体,利用4枚种植体实现种植即刻固定修复。