简介：摘要目的探讨慢病毒介导的c-Myc启动子结合蛋白1 （MBP-1）过表达对结肠癌HCT116细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法将体外培养的HCT116细胞分为以下3组：空白对照组，细胞未做任何处理；空载感染组，空载体对照慢病毒（LV-GFP）感染HCT116细胞；MBP-1过表达慢病毒组（MBP-1组），MBP-1过表达的重组慢病毒（LV-MBP-1-GFP）感染HCT116细胞。RT-PCR检测各组细胞中MBP-1 mRNA的表达，CCK-8实验检测细胞的增殖能力，流式细胞仪检测细胞的周期变化，Western blot检测细胞中MBP-1、NF-κB p65、c-Myc、CyclinD1及细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3的表达。三组间比较采用单因素方差分析，方差齐性采用F检验，若方差齐则组间比较采用LSD检验，若方差不齐则组间比较采用Dunnett检验。结果与空载感染组比较，MBP-1组在MBP-1 mRNA （1.02±0.15比4.56±1.03）、蛋白表达水平（0.18±0.01比0.72±0.10）、S期百分比[（39.12±2.18）﹪比（45.64±3.21）﹪]、G2/M期的百分比[（14.81±1.02）﹪比（23.16±2.12）﹪]、细胞中Bax蛋白（0.55±0.10比0.76±0.11）、cleaved caspase-3蛋白（0.45±0.08比0.81±0.11）表达水平均升高，差异具有统计学意义（P均< 0.001），而细胞48 h OD值（0.58±0.08比0.43±0.03）、72 h OD值（1.10±0.13比0.52±0.09）、细胞G0/G1期的百分比[（46.06±1.89）﹪比（31.36±2.02）﹪]、细胞中Bcl-2蛋白（0.52±0.10比0.23±0.02）、NF-κB p65蛋白（0.61±0.13比0.16±0.03）、c-Myc蛋白（0.79±0.15比0.43±0.05）、CyclinD1蛋白（0.62±0.09比0.32±0.01）的表达水平均降低，差异具有统计学意义（P均< 0.001）；空白对照组和空载感染组之间各指标差异无统计学意义（P > 0.05）。结论MBP-1过表达可抑制HCT116细胞增殖及诱导细胞周期阻滞于S期，其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路活化有关。

简介：摘要目的探讨选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS-398联合光动力疗法(PDT)对人胆管癌细胞QBC939凋亡的影响及其作用机制。方法将QBC939进行体外培养，人胆管癌QBC939细胞来源于上海中科院细胞库，采用随机化分组法进行分组，培养72 h后进行细胞计数盒-8(CCK-8)实验。实验分为4组，即单纯NS-398组、单纯PDT组、联合实验组和空白对照组，分别将0、25、50、100、200 μmol/L浓度的NS-398和0、2、4、6、8、10 mg/L浓度的血卟啉衍生物(HPD)在0、5、10、15 J/cm2的光照强度作用下，分别依次联合作用于QBC939细胞；运用CCK-8法检测各组的细胞生长抑制率(R)；采用流式细胞法检测QBC939细胞的凋亡率(A)；应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测QBC939细胞中COX-2和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的基因表达情况；采用免疫细胞化学链霉亲和素-过氧化物酶结合物(SP)法测定QBC939细胞质中COX-2和VEGF-C的蛋白表达情况；应用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定QBC939细胞上清中COX-2和VEGF-C的蛋白分泌情况，组间比较进行单因素方差分析。结果NS-398和PDT两种措施在体外均能单独抑制QBC939细胞生长，当NS-398浓度为50 μmol/L，HPD浓度为8 mg/L、光照强度为5 J/cm2联合作用后，R可达95%，联合实验组与单纯NS-398组、单纯PDT组和空白对照组比较差异均有统计学意义，继续上调两者的强度，R变化不明显；流式细胞实验中联合实验组A为(55.19±1.14)%，与空白对照组(5.57±1.21)%、单纯NS-398组(19.55±1.06)%和单纯PDT组(18.62±1.18)%比较差异均有统计学意义(F＝6 153.000，P<0.05)；荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)结果可见COX-2在联合实验组(0.21±0.02)中表达量明显低于空白对照组(1.00±0.00)、单纯NS-398组(0.32±0.03)和单纯PDT组(0.35±0.02)，差异均有统计学意义(F＝8 446.182，P<0.05)，VEGF-C在联合实验组(0.23±0.01)中表达量明显低于空白对照组(1.00±0.00)、单纯NS-398组(0.36±0.02)和单纯PDT组(0.38±0.03)，差异均有统计学意义(F＝8 571.895，P<0.05)；SP免疫细胞化学结果表明COX-2在联合实验组[(4.96±0.42)%中]表达量明显低于空白对照组[(55.12±0.87)%]、单纯NS-398组[(21.26±0.49)%]和单纯PDT组[(25.83±0.45)%]，差异均有统计学意义(F＝28 134.564，P<0.05)，VEGF-C在联合实验组[(20.65±1.02)%]中表达量明显低于空白对照组[(67.51±1.48)%]、单纯NS-398组[(30.54±1.31)%]和单纯PDT组[(32.12±1.25)%]，差异均有统计学意义(F＝3 739.623，P<0.05)；ELISA可见COX-2在联合实验组[(26.58±0.27) μg/L]中表达量明显低于空白对照组[(35.14±0.22) μg/L]、单纯NS-398组[(30.29±0.31) μg/L]和单纯PDT组[(31.67±0.13) μg/L]，差异均有统计学意义(F＝2 972.978，P<0.05)，VEGF-C在联合实验组[(1.36±0.02) μg/L]中表达量明显低于空白对照组[(1.69±0.03) μg/L]、单纯NS-398组[(1.45±0.03) μg/L]和单纯PDT组[(1.47±0.04) μg/L]，差异均有统计学意义(F＝420.490，P<0.05)。结论NS-398和PDT两种措施联合可显著抑制QBC939细胞生长，促进细胞早期凋亡，其对QBC939细胞生长的抑制作用可能是通过抑制COX-2和VEGF-C的表达，进而促进细胞早期凋亡实现的。

简介：摘要目的探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ对上尿路结石合并尿源性脓毒血症的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月在本院诊断为尿源性脓毒血症患者资料71例。分为脓毒血症组及严重脓毒血症组，对比两组患者性别、年龄、手术时间、CRP值、PCT值及APACHEⅡ评分。结果两组CRP值分别为(45.92±12.31)、(61.31±18.82)mg/L，PCT值分别为(3.80±0.62)、(5.55±1.47)ng/mL，APACHEⅡ评分分别为(13.79±3.20)、(19.68±3.98)分，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合CRP、PCT及APACHEⅡ评分对上尿路结石合并尿源性脓毒血症患者病情具有较高评估价值。

简介：摘要目的探讨硝苯地平控释片联合替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床效果及对血同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）的影响。方法选取2016年2月至2019年11月安徽省淮南市第一人民医院收治的84例糖尿病合并高血压患者，采用随机数字表法分为联合组和对照组各42例。对照组给予硝苯地平控释片治疗，联合组在此基础上加予替米沙坦，两组均连续治疗4周。治疗结束后评估两组临床疗效，检测治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Hcy、CRP水平，记录不良反应发生例数。结果治疗后联合组总有效率为92.24%（40/42），明显高于对照组的80.95%（34/42），差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c比较差异无统计学意义（P > 0.05），但联合组治疗后的SBP、DBP、TC、TG、CRP、Hcy水平明显低于对照组治疗后[（132.64 ± 7.53） mmHg）（1 mmHg ＝ 0.133 kPa）比（142.81 ± 4.63） mmHg）、（79.63 ± 6.84） mmHg比（85.71 ± 5.86） mmHg、（4.87 ± 0.61） mmol/L比（5.14 ± 0.62） mmol/L、（1.57 ± 0.41）mmol/L比（1.76 ± 0.45） mmol/L、（8.76 ± 1.53） mg/L比（9.51 ± 1.86） mg/L、（12.52 ± 1.97） μmol/L比（13.48 ± 2.36） μmol/L]，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗期间，联合组、对照组的不良反应发生率分别为16.67%（7/42）、19.05%（8/42），差异无统计学意义（P > 0.05）。结论硝苯地平控释片联合替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床疗效较优，能调节血压、血脂、Hcy、CRP水平，缓解病情进展，且安全性良好。

简介：摘要目的探讨白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿哮喘控制测试（C-ACT）评分及肺功能的影响。方法选取2018年2月至2019年3月本院42例咳嗽变异性哮喘患儿，依照治疗方案不同分为两组，各21例。对照组给予孟鲁司特钠治疗，研究组给予孟鲁司特钠联合氨溴特罗口服液治疗，比较两组疗效、治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）变异率、免疫球蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白E（IgE）]水平、治疗前及治疗1周、治疗2周C-ACT评分。结果研究组治疗总有效率95.24%（20/21）与对照组71.43%（15/21）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前，两组患者FEV1、FVC、PEF变异率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组FEV1、FVC分别为（1.41±0.34）L、（1.74±0.31）L，均高于对照组，PEF变异率为（15.24±2.47）%，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗1周、治疗2周，研究组C-ACT评分分别为（23.12±1.09）分、（25.51±0.72）分，均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，研究组IgG、IgM水平分别为（11.51±2.06）g/L、（2.63±0.48）g/L，均高于对照组，IgE水平为（259.04±54.58）g/L，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿，能有效控制哮喘病情，改善肺功能，提高免疫功能。

简介：摘要目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12（CTRP12）与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法收集2019年3月至2020年6月在苏州大学附属第一医院内分泌科和体检中心选取新诊断的T2DM患者和正常糖耐量（NGT）受试者。结合超声检查结果，分为单纯T2DM组（T2DM不合并NAFLD者）、T2DM+NAFLD组（T2DM合并NAFLD者）、单纯NGT组（NGT不合并NAFLD者）和NGT+NAFLD组（NGT合并NAFLD者）。观察记录一般临床资料，测定代谢相关指标及肝酶水平，并测量血清CTRP12浓度。采用Pearson法分析血清CTRP12与其他指标的相关性，采用二元logistic回归法分析发生NAFLD的独立影响因素。结果125例T2DM患者和121例NGT纳入研究，其中单纯T2DM组55例、T2DM+NAFLD组70例、单纯NGT组74例、NGT+NAFLD组47例。NGT+NAFLD组的血清CTRP12水平最高，为（338.58±68.66）pg/ml，而单纯T2DM组最低，为（264.57±56.65）pg/ml；单纯NGT组和T2DM+NAFLD组的血清CTRP12差异无统计学意义（P>0.05）。血清CTRP12与空腹血糖（r=-0.248）、糖化血红蛋白（r=-0.338）、胰岛素（r=-0.274）、稳态模型胰岛素抵抗指数（r=-0.302）呈负相关（均P<0.01），与肌酐（r=0.145）呈正相关（P<0.05），而与其他变量不具有相关性（均P>0.05）。CTRP12、腰围、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯增高为NAFLD的独立危险因素（P<0.01）。结论在T2DM患者中，血清CTRP12降低。血清CTRP12增高可能是NAFLD的独立危险因素。

简介：摘要目的评估终末期肝病模型联合血清钠评分（MELD-Na）、慢性肝衰竭-序贯器官衰竭评估模型简化评分（CLIF-C OFs）、中国重型乙型肝炎（乙肝）研究组乙肝相关的慢加急性肝衰竭预后评分（COSSH-ACLFs）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）评分系统在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者中的应用价值。方法回顾性收集2010年7月至2018年7月天津市第二人民医院收治的163例HBV-ACLF患者的临床资料（性别、年龄、疾病分期）以及实验室检查指标〔丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血钠（Na）、凝血酶原活动度（PTA）、国际标准化比值（INR）、中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）〕，以入院8周为观察时间节点，根据预后不同将患者分为存活组（90例）和死亡组（73例）。比较死亡组和存活组的MELD-Na、CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs评分及NLR差异，并行Logistic回归分析，确定HBV-ACLF的独立危险因素。行倾向匹配分析，验证独立危险因素的准确性，绘制受试者工作特征曲线（ROC），判断独立危险因素的临床价值。结果存活组和死亡组患者入院时性别、疾病分期、ALB、BUN、Cr、Na、NEU水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；存活组年龄、ALT、AST、TBil、INR水平均明显低于死亡组〔年龄（岁）：43.00（34.00，53.00）比50.00（42.50，55.00），ALT（U/L）：252.90（61.43，613.33）比359.10（115.15，784.70），AST（U/L）：146.15（90.88，449.30）比237.80（109.00，635.05），TBil（μmol/L）：265.10（183.10，347.60）比307.50（229.90，405.55），INR：2.13（1.91，2.46）比2.29（2.02，2.94）〕，PTA和LYM水平均明显高于死亡组〔PTA（%）：34.00（28.00，38.00）比31.00（24.00，36.00），LYM（×109/L）：1.37（0.72，1.79）比0.85（0.51，1.39），均P<0.05〕；与死亡组比较，存活组MELD-Na、CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs评分及NLR均更低〔MELD-Na评分（分）：17.99（16.60，19.63）比19.16（17.43，20.80），CLIF-C OFs评分（分）：9.00（8.00，9.00）比9.00（9.00，10.00），COSSH-ACLFs评分（分）：4.87（4.63，5.48）比5.47（5.07，5.80），NLR：2.86（2.21，5.19）比4.38（2.54，8.46），均P<0.05〕。Logistic回归分析显示，CLIF-C OFs评分〔优势比（OR）＝0.532，95%可信区间（95%CI）为0.380～0.744，P<0.05〕、NLR（OR＝0.901，95%CI为0.835～0.972，P<0.05）是判断HBV-ACLF患者8周预后的独立危险因素。倾向性匹配后，59例存活者和59例死亡者数据匹配成功，两组年龄、性别、疾病分期、ALT、AST、TBil、ALB、BUN、Cr、Na、PTA、INR、NEU比较差异均无统计学意义（均P>0.05），入院基线资料中仅LYM间比较差异具有统计学意义〔×109/L：1.35（0.74，1.73）比0.81（0.51，1.30），P<0.05〕；存活组的CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs评分及NLR均明显低于死亡组〔CLIF-C OFs评分（分）：9.00（8.00，9.00）比9.00（8.00，10.00），COSSH-ACLFs评分（分）：4.99（4.69，5.64）比5.34（5.03，5.81），NLR：2.85（2.21，5.72）比4.38（2.47，10.20），均P<0.05〕；CLIF-C OFs评分（OR＝0.593，95%CI为0.401～0.878，P<0.05）、NLR（OR＝0.914，95%CI为0.842～0.993，P<0.05）仍是判断HBV-ACLF患者预后的独立危险因素。CLIF-C OFs评分≥9分预测HBV-ACLF患者8周预后的敏感度为76.7%，特异度为48.9%，AUC为0.662；NLR≥3.14预测HBV-ACLF患者8周预后的敏感度为67.1%，特异度为56.7%，AUC为0.623。CLIF-C OFs评分、NLR串联试验诊断的方式可提高预测HBV-ACLF患者8周预后的特异度至77.8%。结论CLIF-C OFs评分、NLR是影响HBV-ACLF临床结局的独立危险因素，对判断HBV-ACLF患者的预后有更高的临床价值，两者联合应用将更有利于判断HBV-ACLF患者的预后。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与神经功能缺损程度(NIHSS)评分的相关性。方法选择丽水市中心医院2017年1月至2019年1月收治的脑梗死患者63例为研究对象，依据NIHSS评分按照病情程度分为轻度13例，中度30例，重度20例；根据梗死面积分为大面积组16例，小面积组27例，腔隙性脑梗死组20例。另选择丽水市中心医院2017年1月至2019年1月健康体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定NSE含量；采用免疫比浊法测定hs-CRP含量。比较脑梗死组和对照组血清NSE和hs-CRP水平，不同病情程度和不同梗死面积血清NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分变化及血清NSE和hs-CRP变化与NIHSS评分的相关性。结果脑梗死组血清NSE[(21.34±3.27)ng/mL]和hs-CRP[(10.48±2.14)mg/L]，均高于对照组的(6.23±1.08)ng/mL和(2.83±0.46)mg/L，差异均有统计学意义(t＝34.061、27.095，均P<0.05)；重度组血清NSE[(26.98±3.64)ng/mL]、hs-CRP[(15.36±2.57)mg/L]和NIHSS评分[(38.49±3.25)分]，均高于中度组和轻度组，且中度组的血清NSE、hs-CRP和NIHSS评分[(20.98±3.21)ng/mL、(10.25±2.09)mg/L和(22.18±3.48)分]均高于轻度组的(12.64±2.78)ng/mL、(5.47±1.40)mg/L和(7.38±2.56)分，差异均有统计学意义(F＝14.975、9.132、15.873，均P<0.05)；大面积组血清NSE[(25.43±3.35)ng/mL]、hs-CRP[(16.54±2.71)mg/L]和NIHSS评分[(37.34±3.75)分]，均高于小面积组和腔隙性脑梗死组，且小面积组的血清NSE、hs-CRP和NIHSS评分[(21.67±3.12)ng/mL、(10.86±2.21)mg/L和(21.25±3.26)分]均高于腔隙性脑梗死组的(13.45±2.97)ng/mL、(4.79±1.35)mg/L和(8.49±2.15)分，差异均有统计学意义(F＝13.241、9.893、17.482，均P<0.05)。血清NSE和hs-CRP与NIHSS评分呈线性正相关(r＝0.829、0.713，均P<0.05)。结论脑梗死患者血清NSE和hs-CRP水平升高，随着病情进展升高越明显，且NSE和hs-CRP与NIHSS评分呈线性正相关，认为NSE和hs-CRP对神经功能缺损程度、病情及梗死灶大小评估具有重要价值。

简介：摘要目的探讨胆源性急性胰腺炎(BAP)患者血清和肽素(CPT)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体水平(D-D)与病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月驻马店市第一人民医院收治的100例BAP患者的临床资料，根据病情严重程度将患者分为轻度组(n＝68)和中度组(n＝32)，并纳入50例同期健康体检者作为对照组。比较各组血清CPT、CRP、D-D指标，采用Spearman法分析各血清指标与疾病严重程度的关系，采用Pearson法分析各血清指标与急性胰腺炎严重度窗边指数(BISAP)得分的关系，评估各血清指标与患者预后(病死率、多器官功能障碍综合征发生率)的关系。结果①轻度组和中度组CPT、CRP、D-D水平均高于对照组(P<0.05)，中度组CPT、CRP、D-D高于轻度组(P<0.05)。②Spearman分析法显示，CPT、CRP、D-D均与疾病严重程度呈正相关关系(P<0.05)；Pearson分析法显示，CPT、CRP、D-D均与BISAP得分呈正相关关系(P<0.05)。③CPT、CRP、D-D评估疾病严重程度受试者工作特征曲线下面积分别是0.841、0.820、0.925，评估BISAP得分受试者工作特征曲线下面积分别是0.770、0.766、0.690。④中度组病死率、多器官功能障碍综合征发生率均高于轻度组(P<0.05)，死亡者CPT、CRP、D-D水平均高于生存者(P<0.05)，多器官功能障碍综合征者CPT、CRP、D-D水平均高于非多器官功能障碍综合征者(P<0.05)。结论BAP患者CPT、CRP、D-D水平与其疾病严重程度、预后转归均有关联性。

简介：摘要目的探究狼疮抗凝物（LA）比值、D-二聚体（D-D）、可溶性内皮细胞蛋白C受体（sEPCR）对深静脉血栓形成（DVT）的早期预测价值。方法以浙江省荣军医院2018年10月至2019年10月收治的下肢骨折手术患者350例为研究对象，以下肢深静脉造影为金标准，确诊DVT患者82例为观察组，非DVT患者268例为对照组，比较两组LA比值、D-D及sEPCR水平的差异；采用Pearson相关分析血浆sEPCR水平与LA比值、D-D水平的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血浆sEPCR、LA比值、D-D水平对DVT的预测价值。结果观察组血浆sEPCR水平、LA比值、D-D水平均高于对照组[（143.30 ± 11.28）μg/L比（112.56 ± 14.62）μg/L、1.51 ± 0.24比1.22 ± 0.18、（1 013.00 ± 319.54）μg/L比（425.17 ± 100.36）μg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者血浆sEPCR水平与LA比值、D-D水平均呈正相关（r=0.280，P=0.011；r=0.563，P<0.001），LA比值与D-D水平也呈正相关（r=0.741，P<0.001）。D-D诊断DVT的曲线下面积（AUC）为0.940，截断值569.43 μg/L时诊断DVT的灵敏度、特异度为87.80%、87.69%；LA比值诊断DVT AUC最小，为0.912，截断值1.23时灵敏度、特异度为87.80%、91.25%；sEPCR + LA比值+ DD诊断DVT灵敏度为95.12%，特异度为95.00%。结论LA比值、D-D联合sEPCR对DVT有较高的预测价值。

简介：摘要目的探讨采用Vitapex糊剂治疗慢性根尖周炎的效果及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白和白细胞介素6影响。方法选择杭州市大江东医院于2018年1月至2019年6月收治的慢性根尖周炎患者120例，依据随机数字表法分为观察组60例与对照组60例。观察组患者采用Vitapex糊剂治疗，对照组患者采用氢氧化钙糊剂治疗。比较两组术后7 d疼痛情况，术前和术后7 d血清TNF-α、C反应蛋白和白细胞介素6变化，术前和术后6个月根管菌落数变化，及术后6个月疗效情况。结果观察组术后7 d无疼痛或轻度疼痛(30.00%)多于对照组(10.00%)(χ2＝7.500，P<0.05)；观察组术后7 d血清TNF-α(4.68±1.20)μg/L、C反应蛋白(4.35±0.79)mg/L、白细胞介素6(2.15±0.54)μg/L，均低于对照组的(7.89±1.42)μg/L、(8.19±1.32)mg/L和(4.58±1.02)μg/L(t＝13.472、19.335、16.309，均P<0.05)；观察组术后6个月根管菌落数(4.26±0.35)CFU，少于对照组的(9.72±2.43)CFU(t＝17.227，P<0.05)；观察组总有效率(90.00%)高于对照组(73.33%)(χ2＝5.566，P<0.05)。结论Vitapex糊剂对慢性根尖周炎患者效果明显，且可降低血清TNF-α、C反应蛋白和白细胞介素6水平。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(CD64)、干扰素诱导蛋白10(IP-10)联合检测在儿童上呼吸道感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月绍兴文理学院附属医院收治的上呼吸道感染性疾病患儿122例为研究对象，根据患儿临床症状及诊断项目结果，患儿均为细菌感染(感染组)，另选同期体检健康儿童作为对照组(n＝61)，分别对两组受试者PCT、CRP、CD64、IP-10水平进行检测，同时对各指标之间相关性以及联合检测的诊断价值进行分析。结果对照组和感染组PCT分别为(0.55±0.13)μg/L、(10.81±1.25)μg/L，CRP分别为(1.85±1.07)mg/L、(15.18±5.05)mg/L，CD64指数分别为(4.37±0.51)、(9.91±1.62)，IP-10分别为(0.08±0.01)μg/L、(0.70±0.20)μg/L，差异均有统计学意义(t＝63.847、20.362、26.040、24.163，均P<0.001)。与对照组比较，感染组的PCT、CRP、CD64、IP-10均显著升高(均P<0.05)；治疗后，感染组PCT、CRP、CD64、IP-10水平均下降(均P<0.05)；经Pearson相关性分析发现，PCT与CRP、PCT与CD64、PCT与IP-10、CRP与CD64、CRP与IP-10、CD64与IP-10之间均呈正相关(均P<0.05)；采用ROC曲线进行细菌感染性诊断价值分析，PCT、CRP、CD64、IP-10联合诊断的灵敏度为98.36%、特异度为97.52%，均高于单指标。结论PCT、CRP、CD64、IP-10联合检测有较高的敏感性、特异性，可作为诊断儿童上呼吸道感染性疾病早期细菌感染的指标。

简介：摘要目的观察茵栀黄口服液联合益生菌治疗新生儿黄疸的疗效观察及对患儿细胞免疫功能、总胆红素、转铁蛋白(TRF)和C反应蛋白(CRP)影响。方法选择宁波市鄞州人民医院于2018年9月至2019年9月收治的新生儿黄疸患儿134例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各67例。对照组给予枯草杆菌二联活菌治疗，观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗。两组连续治疗5 d后评价疗效及各项指标变化。比较两组治疗疗效、胎便排空时间、大便次数、治疗前后细胞免疫功能、总胆红素、TRF和CRP水平。结果观察组总有效率(100.00%)高于对照组(91.05%)(χ2＝4.362，P<0.05)；观察组胎便排空时间[(38.49±5.42)h]快于对照组的(64.37±7.81)h，且大便次数[(6.58±1.32)次/d]多于对照组的(3.82±1.08)次/d(t＝22.384、13.246，均P<0.05)；观察组患儿治疗后CD3＋[(65.42±1.72)%]、CD4＋[(39.83±2.63)%]和CD4＋/CD8＋[(1.46±0.10)]均高于对照组的(62.19±1.54)%、(34.25±1.98)%和(1.27±0.13)(t＝11.452、13.874、9.482，均P<0.05)；观察组患儿治疗后总胆红素[(62.73±13.25)μmol/L]和CRP[(8.97±1.56)mg/L]均低于对照组的(117.48±22.39)μmol/L和(12.64±2.10)mg/L，而TRF[(1.89±0.21)g/L]高于对照组[(1.59±0.16)g/L](t＝17.225、9.301、11.483，均P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌治疗新生儿黄疸疗效明显，可改善患儿细胞免疫功能，降低总胆红素和CRP水平，提高TRF水平。

简介：摘要目的探讨代谢综合征相关基因多态性与蒙古族寻常型银屑病（PsV）的相关性及其与HLA-C*06：02的交互作用。方法内蒙古医科大学附属医院2012年12月至2018年3月住院的379例蒙古族PsV患者及518例蒙古族健康对照。选择16个既往报道的与代谢综合征及其包含疾病相关的单核苷酸多态性（SNP）及HLA-C*06：02，利用二代测序法和聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）对受试者进行基因分型。计算蒙古族PsV组及对照组16个变异位点及HLA-C*06：02的最小等位基因频率，χ2检验比较两组各SNP位点的最小等位基因频率差异。结果蒙古族PsV患者中16个代谢综合征易感SNP位点最小等位基因频率与健康对照比较，差异无统计学意义（均P > 0.05），而HLA-C*06：02位点的最小等位基因频率差异有统计学意义（P = 4.09 × 10-35，OR = 3.41）。HLA-C* 06：02阳性受试者中，252例PsV患者的rs7593730_T和rs6931514_G最小等位基因频率与191例健康对照相比差异有统计学意义（P = 0.016，OR = 0.64；P = 0.041，OR = 1.33）；而在HLA-C*06：02阴性受试者中，两组间16个SNP位点的最小等位基因频率差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论rs7593730和rs6931514与内蒙古地区蒙古族寻常型银屑病可能相关，与HLA-C*06：02可能存在交互作用。

简介：AbstractBackground:Myocardial infarction occurs due to insufficient (ischemia) blood supply to heart for long time; plasmacytoma variant translocation 1 (PVT1) is a long non-coding RNAs (lncRNAs) involved in the pathogenesis of various diseases, including heart disease; However, few studies have explored its role. The present study evaluated the effects of lncRNA PVT1 on hypoxic rat H9c2 cells.Methods:Hypoxic injury was examined by measuring cell viability and apoptosis by using cell counting kit-8 activity and flow cytometry assays. Gene expressions after hypoxia were estimated by quantitative real time polymerase chain reaction and the signaling pathway were explored by Western blot analysis. RNA immunoprecipitation and luciferase reporter assays were applied to examine the interactions among genes. Data were analyzed using t-test with one-way or two-way analysis of variance.Results:The lncRNA PVT1 is up-regulated in hypoxia-stressed H9c2 cells and knockdown of PVT1 mitigates hypoxia-induced injury in H9c2 cells. PVT1 acts as a sponge for miR-135a-5p and knockdown of PVT1 attenuated the increased hypoxia-induced injury by up-regulating miR-135a-5p. Forkhead box O1 (FOXO1) was identified as a target of miR-135a-5p, and the expression was negatively regulated by miR-135a-5p. The exploration of the underlying mechanism demonstrated that knockdown of FOXO1 reversed PVT1/miR-135a-5p mediated hypoxia-induced injury in H9c2 cells.Conclusions:PVT1 plays a crucial role in hypoxia-injured H9c2 cells through sponging miR-135a-5p and then positively regulating FOXO1.

简介：【摘要】目的：分析桃红四物汤加减治疗踝关节骨折术后软组织肿胀的疗效。方法：回顾分析我院2019年5月至2020年5月期间收治的60例踝关节骨折术后患者，按治疗方式分组，其中30例接受桃红四物汤加减治疗（观察组），另30例接受伤科接骨片治疗（对照组），比较患者踝关节肿胀状况和肌红蛋白、C反应蛋白指标。结果：比较踝关节肿胀程度，治疗前组间数据无统计学差异（P>0.05），治疗后，观察组踝关节肿胀程度低于对照组（P0.05），治疗后，观察组Mb高于对照组，CRP低于对照组（P

简介：摘要目的探讨前列地尔联合鼠神经生长因子对2型糖尿病神经病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及抗氧化能力的影响。方法选取2016年4月至2019年4月太钢总医院内分泌科收治的128例2型糖尿病神经病变患者，男75例，女53例，年龄(61.13±8.92)岁，年龄范围为34～78岁，根据用药方法的不同将患者分成前列地尔组(n＝37)、鼠神经生长因子组(n＝42)及联合治疗组(n＝49)，对三组患者进行多伦多周围神经病变评分(TCSS)和视觉模拟评分(VAS)；使用全功能诱发电位仪检测患者正中神经、胫骨神经及腓肠神经的感觉(SCV)和运动电位(MCV)；采用酶联免疫吸附试验检测Hcy、hs-CRP及抗氧化指标丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后，联合治疗组TCSS、VAS[(3.15±0.84)分、(1.35±1.09)分]显著低于前列地尔组[(7.05±1.13)分、(2.13±0.42)分]和鼠神经生长因子组[(6.82±1.27)分、(2.05±0.36)分]；联合治疗组正中神经、胫骨神经、下肢腓肠神经中SCV[(49.31±4.15)m/s、(49.15±4.03)m/s、(55.09±4.28)m/s]、MCV[(57.84±4.75)m/s、(47.85±4.13)m/s、(48.29±4.35)m/s]均高于前列地尔组[(45.81±3.71)m/s、(45.95±3.88)m/s、(44.07±3.69)m/s、(48.08±4.58)m/s、(39.14±3.04)m/s、(41.04±3.88)m/s]和鼠神经生长因子组[(44.92±3.59)m/s、(48.08±3.92)m/s、(49.27±4.12)m/s、(54.92±4.61)m/s、(43.55±3.92)m/s、(44.27±3.69)m/s]；联合治疗组Hcy、hs-CRP、丙二醛及SOD水平[(18.73±3.62)μmol/L、(6.21±1.06)mg/L、(4.09±0.62)mmol/ml、(55.77±28.83)nU/ml]显著低于前列地尔组[(21.09±3.88)μmol/L、(9.52±1.14)mg/L、(6.01±0.85)mmol/ml、(76.17±30.05)nU/ml]和鼠神经生长因子组[(22.27±4.14)μmol/L、(10.04±1.39)mg/L、(6.14±0.88)mmol/ml、(78.34±29.91)nU/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合鼠神经生长因子对2型糖尿病神经病变具有较好的缓解作用，联合治疗效果显著优于单独用药效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常患者的疗效及对患者血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、C反应蛋白(CRP)和氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取台州市中心医院2018年1月至2019年10月收治的心律失常患者162例，按照随机数字表法分为观察组(81例)与对照组(81例)。对照组患者给予索他洛尔治疗，观察组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗。两组疗程均为2个月。比较两组临床疗效，治疗前后心功能、Ang Ⅱ、CRP和NT-proBNP水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(92.59%，75/81)高于对照组(77.78%，63/81)(χ2＝7.044，P<0.05)。观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)(53.18±3.09)mm、左室收缩末期内径(LVESD)(52.19±2.35)mm，均低于对照组的(58.97±2.73)mm、(57.79±2.65)mm，而每搏心输出量(SV)(76.93±3.67)mL、左室射血分数(LVEF)(53.90±2.64)%，均高于对照组的(71.35±2.87)mL、(46.75±2.18)%(t＝12.638、14.230、10.779、18.795，均P<0.05)。观察组治疗后血浆Ang Ⅱ(96.52±12.16)ng/L、CRP(4.30±0.69)mg/L和NT-proBNP(394.25±47.15)ng/L，均低于对照组的(135.42±23.15)ng/L、(6.27±0.78)mg/L和(565.29±56.72)ng/L(t＝13.389、17.025、20.870，均P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.11%(9/81)，低于对照组的30.86%(25/81)(χ2＝9.529，P<0.05)。结论稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效显著，可降低血浆Ang Ⅱ、CRP和NT-proBNP水平，改善心功能，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdlDL-C）的水平及其对老年T2DM患者心脑血管事件风险的评估。方法回顾性研究。收集2014年12月至2016年12月期间老年（年龄≥65岁）T2DM患者386例，年龄（72.7±5.4）岁，其中男269例，女117例；随访期间发生心血管事件的有92例，年龄（72.9±5.2）岁，其中男65例，女27例，检测血清sdlDL-C水平；同时分析老年T2DM患者心脑血管事件阳性组和心脑血管事件阴性组的脂蛋白（a）、载脂蛋白B、载脂蛋白AI和超敏C反应蛋白等生物标记物。运用单因素和多因素来分析各变量与心脑血管事件发生之间的关系，同时对所有研究对象的LDL-C、sdlDL-C与年龄和其他血脂指标进行相关性分析。采用ROC曲线确定sdlDL-C的升高对老年T2DM患者心脑血管事件的发生的预测价值。结果在两组基线临床数据的比较中，心脑血管事件阳性组的LDL-C、sdlDL-C、Non-HDL-C、GLU、HbA1c、ApoB水平明显高于心脑血管事件阴性组（t分别为3.26、3.46、2.91、2.47、4.03、3.00，P<0.05），而ApoA-I水平明显低于心脑血管事件阴性组（t=-2.39, P<0.05）；校准年龄的Cox回归分析显示，每10 mg/dl sdlDL-C与心脑血管事件发生的风险独立相关（HR 1.281, 95%CI 1.225~16.032，P<0.01）；sdlDL-C与TG、Non-HDL-C、ApoB呈正相关（r分别为0.323、0.588、0.623，P<0.01），与年龄、HDL-C、ApoA-I呈负相关（r分别为-0.363、-0.301，P<0.01）；ROC曲线分析显示，sdlDL-C对心脑血管事件的发生具有较强的预测能力（AUC=0.736, 95 %CI 0.554 9~0.918 2, P=0.003），同时HbA1c对心脑血管事件的发生同样具有较强的预测能力（AUC=0.725, 95 %CI 0.524 3~0.927 3, P=0.006），两者联合检测提高预测能力（AUC=0.837, 95 %CI 0.711 4~0.973 5, P=0.001）。结论老年T2DM患者血清sdlDL-C的升高与心脑血管事件发生的风险显著独立相关。血清SdlDL-C相对LDL-C具有更高的临床价值，有望作为老年2型糖尿病患者发生心脑血管事件风险评估的最有效预测血脂指标。

简介：摘要目的探讨急性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和糖类抗原125(CA125)与心功能的相关性。方法选择杭州市大江东医院2017年5月至2019年5月收治的急性心力衰竭患者97例为观察组，根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级，Ⅱ级组29例，Ⅲ级组51例，Ⅳ级组17例；另选择该院2017年5月至2019年5月健康体检者50例为对照组。比较两组血浆NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125水平变化及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)]变化；比较不同心功能分级组血浆NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125水平变化及LVEDD和LVEF变化；分析NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125与LVEDD和LVEF相关性。结果观察组血浆NT-proBNP[(5 684.21±174.39)ng/L]、hs-CRP[(16.54±3.27)mg/L]、cTnⅠ[(0.43±0.13)μg/L]和CA125[(83.24±15.46)U/mL]均高于对照组(t＝216.813、25.684、19.432、34.138，均P<0.05)。观察组LVEDD[(63.21±4.87)mm]高于对照组[(48.97±2.41)mm]，而LVEF[(39.27±3.25)%]低于对照组[(62.87±4.36)%](t＝19.461、37.008，均P<0.05)。Ⅳ级组血浆NT-proBNP[(7 368.18±201.05)ng/L]、hs-CRP[(24.19±4.18)mg/L]、cTnⅠ[(0.63±0.14)μg/L]和CA125[(164.52±27.48)U/mL]均高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(Ⅲ级组：t＝31.109、6.557、5.321、13.017，Ⅱ级组：t＝75.873、16.582、11.755、23.178，均P<0.05)；Ⅲ级组血浆NT-proBNP[(5 751.42±180.34)ng/L]、hs-CRP[(15.98±4.56)mg/L]、cTnⅠ[(0.41±0.15)μg/L]和CA125[(87.97±18.45)U/mL]均高于Ⅱ级组[(3481.34±145.26)ng/L、(8.23±2.37)mg/L、(0.25±0.08)μg/L和(28.43±12.21)U/mL](t＝57.893、8.507、5.320、15.530，均P<0.05)。Ⅳ级组LVEDD[(67.95±5.15)mm]高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(Ⅲ级组：t＝3.553，Ⅱ级组：t＝8.157，均P<0.05)，而LVEF[(34.28±2.36)%]低于Ⅱ级组和Ⅲ级组(Ⅲ级组：t＝6.673，Ⅱ级组：t＝10.417，均P<0.05)；Ⅲ级组LVEDD[(62.78±5.21)mm]高于Ⅱ级组[(57.87±3.25)mm](t＝4.586，P<0.05)，而LVEF[(39.98±3.24)%]低于Ⅱ级组[(45.98±4.25)%](t＝7.097，P<0.05)。LVEDD与NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125呈线性正相关；LVEF与NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125呈线性负相关。结论急性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、hs-CRP、cTnⅠ和CA125水平升高，且与心功能分级和心功能指标具有明显相关性。