简介:摘要目的探讨鼻整形术块状肋软骨鼻背移植物偏曲的防治策略。方法2010年1月至2020年10月,深圳美莱医疗美容医院收治行全肋综合鼻整形术患者588例,男83例、女505例,年龄25~55(32±4)岁。通过在选材、水浴、雕刻、鼻背处理、移植物固定、筋膜修饰等过程中灵活用多种方法防治术后块状肋软骨鼻背移植物偏曲。结果588例患者术后即刻照片显示鼻背居中,396例患者随访6~60个月,平均随访12.1个月。44例出现鼻背移植物偏曲,经过二期修复手术后均得以矫正。396例患者在随访过程中均未发生明显通气障碍、感觉异常及嗅觉减退等远期功能后遗症。362例患者对手术效果满意。结论把握处理肋软骨的原则,手术中灵活选择各种方法,对防治块状肋软骨鼻背移植物术后偏曲尤为重要。
简介:摘要目的基于循证的研究方法总结成人住院患者经鼻行管饲喂养中口鼻腔护理的证据,为临床实施提供参考。方法系统检索UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、中国医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库等数据库和指南网站中关于经鼻行鼻饲喂养成人患者口鼻腔护理的相关证据,检索时限均为2016年1月1日—2020年8月28日。对纳入的临床实践指南、专家共识、系统评价、临床决策、证据总结进行方法学质量评价后,根据研究者专业的临床判断,对符合标准的文献资料进行提取与证据总结。结果共纳入13篇文献,其中1篇指南、2篇专家共识、3篇系统评价、2篇临床决策、5篇证据总结。经整理,分别从专业人员培训、口鼻腔健康的影响因素、鼻腔评估及护理、口腔评估及护理4个方面总结出16条最佳证据。结论本文通过规范的证据汇总制订方法,从4个方面总结出适用于经鼻行管饲实施肠内营养患者的口鼻腔护理相关证据。医护人员应加强对专业人员培训,及早发现成人住院患者经鼻行管饲喂养中影响口鼻腔健康的因素,并根据最佳证据采取有效措施对患者口鼻腔进行评估与护理。
简介:摘要目的了解呼吸道感染住院患儿的人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)检出情况、流行规律及临床特征。方法选取2013年1月至2019年12月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的10 514例呼吸道感染患儿作为研究对象,采集患儿病史及鼻咽分泌物,反转录聚合酶链反应法检测HRV。结果HRV总检出阳性率为14.2%(1 493/10 514),男、女检出率差异无统计学意义(χ2=2.006,P=0.157);2013年至2019年HRV各年检出率分别为9.7%、14.6%、19.1%、18.6%、18.1%、11.0%、11.4%,HRV年检出率差异有统计学意义(χ2=116.580,P<0.001);HRV全年散发,具有明显季节性,以夏秋两季检出率最高(6月~11月),其次为春季,冬季最低;28 d~6月龄、~2岁、~7岁、>7岁组HRV检出率分别为14.2%、15.5%、13.5%、9.8%,各年龄段HRV检出率差异有统计学意义(χ2=16.124,P<0.001);2岁以下儿童HRV阳性检出率较高(χ2=7.711,P=0.005)。HRV引起呼吸道感染可表现为发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等,以支气管肺炎为主(68.9%),其次为支气管炎(13.2%),混合其他病毒感染比HRV单一感染更易出现喘息及肺部啰音(χ2=9.483、10.821,P=0.024、0.013),混合支原体感染比HRV单一感染更易出现发热及大叶性肺炎(χ2=51.585、96.060,P均<0.001);57.8%患儿白细胞升高,CRP增高者(CRP>15 mg/ml)占15.6%,白细胞、CRP增高在2岁以下儿童更为明显(χ2=26.097、55.973,P均<0.001)。结论HRV是近七年来呼吸道感染住院患儿的重要病原之一,全年均可发生,流行高峰在夏秋季,2岁以下儿童多见,临床表现多样化,混合其他病原感染的患儿临床症状更重。
简介:摘要:目的:分析小儿生理盐水洗鼻中,开展心理护理及健康宣教的临床效果。方法:样本限定为本院2020.1月-2021.6月行生理盐水洗鼻的患儿共计110例,采用随机数字分组法,对照组55例患儿洗鼻阶段行常规护理,观察组55例患儿洗鼻阶段行心理护理及健康宣教,对比分析组间依从性、护理质量、心理情绪、生活质量数据差异。结果:观察组患儿依从性高于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分较之对照组差异显著(P<0.05);干预前心理情绪评分对比无意义(P>0.05);干预后观察组心理情绪评分数据较之对照组存在数据差异(P<0.05);干预前组间生活质量评分对比无意义(P>0.05);干预后观察组组间生活质量评分数据较之对照组存在数据差异(P<0.05)。讨论:小儿生理盐水洗鼻阶段开展心理护理及健康宣教,能够更好的促进患儿依从性提升,保证护理服务质量改善,同时也促进患儿情绪、生活质量的提升,应用价值显著。
简介:【摘要】目的:就循证护理在中低流量鼻导管湿化与非湿化的应用展开研究分析。方法:研究目标抽取我院各科2021年1月至2021年6月收住院进行中低流量鼻导管氧疗的126例患者,随机分为两组,参照组、研究组各63例,基于循证护理模式上分别为两组采取吸氧湿化、吸氧非湿化策略,探讨相应策略效果。结果:分析两组不适症状发生率,指标对比差异不强烈(P>0.05);分析两组吸氧护理操作时间,研究组用时更短(
简介:【摘要】目的:分析综合护理用于经鼻高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者的作用。方法:从2019年1月-2021年12月期间收治的90例患者作为研究对象,根据干预形式分组,即实验组与对照组,各45例。两组均接受常规经鼻高流量吸氧治疗,对照组接受传统护理,实验组联合综合护理,对比干预效果。结果:实验组住院时间短于对照组,P<0.05。实验组中患者的呼吸功能恢复指标相比于对照组更佳,组间指标相较P<0.05。实验组护理满意度优于对照组,P<0.05。实验组睡眠质量优于对照组,P<0.05。实验组不良情绪评分低于对照组,P<0.05。结论:对经鼻高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者时,采用综合护理可以改善患者的睡眠质量、呼吸功能,缩短患者的住院时间。
简介:【摘要】目的:鼻窦炎疾病开展鼻内镜手术、鼻腔冲洗液联合治疗的价值做分析。方法:2020年4月至2021年4月纳入鼻窦炎患者58例,依照抽签法均分,各29例。参照组、研究组均接受鼻内镜手术治疗,研究组在同时使用鼻腔冲洗液治疗。分析炎性因子水平、整体效果以及症状改善时间。结果:研究组炎性因子水平较参照组低(
简介:【摘要】目的:探究老年患者患有重症肺炎需要开展经鼻高流量湿化氧疗系统治疗时,为其实施针对性护理干预的效果。方法:随机将本院纳入研究的40例经鼻高流量湿化氧疗系统治疗老年重症肺炎患者(2021年1月至2022年3月)分组,对照组(一般护理),观察组(针对性护理)。结果:实施后经对比,观察组不良情绪指标、护理依从性指标皆优于对照组,P<0.05。结论:相比对照组护理方案,针对性护理效果更好,患者情绪稳定,配合度更高,研究有较大价值。
简介:【摘要】目的:分析新生儿肺炎(NP)患儿接受经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)治疗后的临床效果。方法:选择我院2018年7月1日~2020年11月12日治疗的110例NP患儿进行N-CPAP治疗研究,采用电脑随机法将患者分为研究组(N-CPAP)与对比组(头罩或者鼻导管),每组各55例NP患儿,研究指标为血气指标、症状消失时间、临床疗效三项数据。结果:治疗后,研究组NP患儿血气指标优于对比组NP患儿血气指标,P<0.05;治疗后,研究组NP患儿症状消失时间快于对比组NP患儿症状消失时间,P<0.05;治疗后,研究组NP患儿临床疗效高于对比组NP患儿临床疗效,P<0.05。结论:在NP治疗中,给予NP患儿N-CPAP治疗方法,能够有效改善其血气情况,让其咳嗽、呼吸困难等症状尽快消失,临床疗效十分显著。