简介：

简介：摘要目的对岛状皮瓣修复手部电烧伤的临床治疗效果进行分析。方法选取自2011年3月到2013年8月在我院接受手部电烧伤治疗的40例患者，其中男性患者26例，女性患者14例，通过5种类型的岛状皮瓣对手部电烧伤创面进行修复。早期对创面局部采用减张术，在术前及术后通过血管活性药物与右旋糖酐进行处理。结果本次研究的40例患者的手部电烧伤在接受修复治疗后均成活，多数皮瓣感觉功能的恢复情况较好，没有对外观造成影响，且转移非常灵活，明显优于其他皮瓣。结论在对手部电烧伤进行修复时使用岛状皮瓣，具有血运情况好、皮瓣薄且功能恢复情况好等诸多优点。对创面进行早期清创，并改善血运情况，能够充分保证皮瓣发生转移后手部功能的恢复。

简介：

简介：摘要目的讨论不同皮瓣修复术运用于手及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗修复的疗效。方法将在我院治疗的86例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者作为研究对象，然后将所有患者随机分为观察组（43例）和对照组（43例），观察组患者使用腹股沟皮瓣修复术进行患者手及前臂皮肤烧伤瘢痕修复治疗，对照组患者使用股前外侧皮瓣修复术进行患者手及前臂皮肤烧伤瘢痕修复治疗。观察和分析两组患者经不同治疗后的皮瓣存活情况，最后统计试验结果。结果根据数据统计，观察组患者采用腹股沟皮瓣修复术治疗后，其患者皮瓣存活率显著高于对照组患者的股前外侧皮瓣修复术；观察组患者皮瓣断蒂时间、皮瓣下感染率要明显低于对照组患者。结论对于手及前臂皮肤烧伤瘢痕的患者进行腹股沟皮瓣修复术治疗，能最大程度上提高皮瓣的存活率，缩短皮瓣的断蒂时间，减少皮瓣的感染和并发症的发生，具有很好的临床疗效。

简介：摘要肝癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,CT引导下的肿瘤射频消融术(RFA)是近几年出现的一种微创治疗肝癌的新技术,应用在直径3mm的肿瘤，因具有创伤小、恢复快、操作简单、副作用小。同时治疗多个肿瘤的优点,在临床上得到广泛应用。

简介：摘要目的探讨应用皮下蒂推进皮瓣修复因肿物切除所致眼睑前层缺损的方法和效果。方法将病灶切取呈椭圆形或圆形，于缺损邻接部位设计三角形皮瓣，按设计线切开皮肤，在眼轮匝肌下剥离，形成以眼轮匝肌为皮下蒂的皮下蒂推进皮瓣，推进转移修复皮肤缺损，7-0无损伤缝线缝合。结果自2005年以来，应用于15例病例，皮瓣全部成活，切口I期愈合，随访3个月～2年，眼睑外观形态良好，瘢痕不明显。结论对于中等大眼睑前层缺损，用皮下蒂推进皮瓣进行修复，简单易行，局部平整，两侧眼睑基本对称，术后效果可靠。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例，对所有患者行手术护理，对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗，效果良好，结石净取率为91.7%（110/120）。手术之后2例患者产生胸闷症状，经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者，其中1作开放手术患者1例，行肾动脉栓塞诊治患者1例，行输血治疗患者3例。通过管道畅通，进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理，能够增强治愈效率，缩短患者治愈时间，效果显著，值得进行临床推广。

简介：摘要经皮椎体成型术是一种在放射影像引导下的非血管介入治疗胸腰椎骨折的一种方法，它以其创伤小、恢复快、费用低、并发症少等优点而被医患双方共同认可。但由于注入骨水泥可能引起渗漏、肺栓塞、发热、感染等并发症，严重时可能危及生命。因此要认真执行经皮椎体成型术的护理常规及注意事项，才能保证手术成功，减少或避免并发症，保证患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨并分析微创经皮肾钬激光碎石200例临床疗效。方法从我院2013年1月到2015年1月收治的微创经皮肾钬激光碎石中选择200例，随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组给予传统开放性肾切开取石术治疗，观察组微创经皮肾钬激光碎石治疗，对比两组的临床疗效、手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率。结果治疗后观察组的临床治疗有效率为97.5%，对照组的临床治疗有效率为77.5%，观察组显著优于对照组组，两组数据对比有统计学意义，P<0.05，另外，观察组的手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率均优于对照组，两组数据对比有统计学意义，P<0.05。结论微创经皮肾钬激光能够缩短患者治疗时间，减轻患者手术中的痛苦，减少失血量，具有良好的治疗效果，可在临床中进行推广。

简介：摘要目的探讨经皮气管切开患者颈部皮肤损伤的原因及护理对策。方法回顾２０１３年我科２８例经皮气管切开患者的护理过程中出现的颈部皮肤问题，进行调查、原因分析，找出气管切开患者颈部皮肤受损的关键因素，采取相应的护理措施，２０１４年我科２０例经皮气管切开患者颈部皮肤损伤明显减少。结果２０１３年气管切开患者颈部皮肤损害发生率１０．７１％，２０１４年气管切开患者颈部皮肤发生率５％。结论培训指导护士识别气管切开患者颈部皮肤受损的危险因素，提高了护士的预见性护理能力。使护理人员动态地评估危险因素，从而采取有效地有针对性防范措施，达到科学预防的目的。

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简介：摘要目的分析研究经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉管理策略。方法随机选取2012年12月-2014年12月本院接诊的78例经皮肾镜气压弹道碎石术患者作为研究对象，并随机将上述患者分为对照组以及观察组，各38例；对照组采取腰硬联合麻醉，观察组则采取全身静脉麻醉，结果对比两组患者的麻醉效果未见明显差异（P＞0.05），但对比不良反应发生几率，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对行经皮肾镜气压弹道碎石术的患者采取腰硬联合麻醉的临床效果较佳，药物副作用低，但在麻醉期间要严密监测患者的生命体征变化情况，并要为患者做好保温措施。

简介：摘要目的探讨脊柱椎体转移瘤病人行椎体成形术后的护理方法。方法报告了76例脊柱转移瘤患者应用经皮椎体成形术(PVP)治疗的术前术后的观察及护理。对PVP治疗的脊柱转移瘤患者进行密切观察，观察其疼痛缓解及并发症的发生情况，并对疼痛及出现的并发症给予针对性的护理。结果经PVP术治疗后，大部分患者术后疼痛症状明显减轻，生活质量有不同功能改善。结论护士的认真观察，能够为PVP术后效果提供可靠的保证;术前后的综合护理可明显减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨SUNDOM-300IB型半导体激光治疗腹部皮瓣术后的临床疗效。方法我科使用激光技术研究所生产的I类B型多功能SUNDOM-300IB型半导体激光治疗机，波长500nm，功率220V+22V可调，光斑直径10-15cm可调，能量密度0.84～1.2J/cm2，激光光束垂直对准治疗部位，原光束或散焦照射，照射距离为10-15cm，每次10-20分钟，每天2次，5-7天1疗程。结果治疗组62例患者中，39例为腹部皮瓣术后患者渗出创面，23例为大面积皮肤撕脱伤皮肤不愈合创面，创面面积0.24cm×0.24cm～4.5cm×4.5cm，平均(1.87±2.24)cm2。有1处创面者48例，同时有两处创面者6例，3处创面者8例。本组均经外科换药疗法或应用抗生素等方法治疗未见明显好转而改用SUNDOM-300IB型半导体激光治疗。

简介：摘要目的分析经皮肾穿刺活检术后出血的原因并提出相应护理对策，为临床提供有效的、适合的护理方法，提高手术的安全性。方法回顾在我院行经皮肾穿刺活检术466例资料，观察并记录肾穿刺后病人的出血例数。分析病人肾穿刺后出血的相关因素。结果其中肾周血肿89例，占总数的13%,肉眼血尿15例,占总数的3.2%，镜下血尿244例，占总数的52.3%不同性别的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异，不同年龄的身穿患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义，不同穿刺针数的患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义，不同病理类型的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异。结论通过及时有效的观察、实施有效术前、术中、术后的护理，可以减少术后出血的发生。

简介：摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A、B两组，每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因，容量14～18ml；B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药，蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3～4，局麻药为重比重布比卡因12～15mg，观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后，B组有32例需要使用麻黄碱升高血压，远多于A组的3例（P＜0.01），B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐，A组只有2例（P＜0.05），B组有6例需要使用阿托品来提升心率，A组为0例（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞，是可取的麻醉方案。

简介：摘要目的探讨皮瓣修复治疗外阴乳房外Paget病临床治疗效果方法根据肿瘤面积和皮损的位置采取阴囊旋转皮瓣或阴股沟皮瓣修复创面结果28例皮瓣修复全部存活，5年随访19例，复发4例，5年复发率为21%结论外科手术切除是治疗外阴部乳房外湿疹样癌首选方法，阴囊旋转皮瓣或阴股沟皮瓣是修复创面的理想的方法。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘，建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80～220min，平均手术时间110min。结石清除率为83．87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5～12d,平均7.8d。随访全部病例3～5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效。方法本组l8例，均为足部无血运且合并软组织大块缺损，根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣，皮瓣面积最小为7cm×6cm，最大为20cm×13cm。结果18例游离皮瓣全部成活，术后随访6～24个月，皮瓣外观满意，血运好，足部及感觉恢复较满意。结论对于足部毁损性离断伤，应用该术式进行保肢，急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损，操作可靠，疗效满意。