简介:摘要目的对比两种护理效果。方法腹腔镜下肝叶切除术患者作为本次研究的主要对象,总例数一共具有200例,患者收取时间在2016年度-2018年度,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组100例(实施体位护理)、对照组100例(实施常规护理),将两组的首次排便时间、胃肠道蠕动恢复时间、并发症发生率、VAS评分进行对比。结果观察组胃肠道蠕动恢复时间(2.51±0.21)d短于对照组胃肠道蠕动恢复时间(2.95±0.95)d(P<0.05);观察组并发症发生率3.00%低于对照组患者(P<0.05);观察组VAS评分(2.01±0.15)分低于对照组VAS评分(3.27±1.01)分(P<0.05)。结论通过在腹腔镜下肝叶切除术后采取体位护理,取得显著效果。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术(LC)后切口感染发生的原因及预防措施,减少切口感染的发生率。方法回顾分析我院2013年1月-2016年1月收治的420例LC患者的临床资料,统计感染的发生情况。采用回顾性调查、分析切口感染的原因,寻找改进措施。结果LC术后发生切口感染31例,切口感染总体发生率为7.38%,感染的发生率与患者的年龄、性别、是否合并糖尿病及胆囊病变的类型无关(P>0.05),而与手术时机、术中是否有胆囊破裂以及手术进行的时间有关(P<0.05)。结论临床医生应仔细评估患者的具体情况,拟定合适的手术计划,规范手术操作,降低切口感染的发生率。
简介:探讨腹腔镜手术围手术期术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素,并分析D-二聚体浓度变化与下肢DVT的关系。232例腹腔镜(腹部外科)手术患者232例,记录发生下肢DVT的病例,分析患者年龄、手术时间、性别以及手术体位对下肢DVT的影响。术后发生下肢DVT5例记为血栓组,未发生下肢DVT227例为非血栓组,采用免疫比浊法定量测定两组患者术前、术后第1天、术后第3天血浆D-二聚体浓度的变化,并分析其浓度变化与DVT形成的关系。结果显示,年龄≥40岁、手术时间≥2h、术后下床活动时间≥30h、头高脚低位为腔镜手术患者术后DVT形成的危险因素(P=0.006,0.013,0.019,0.000),性别对下肢DVT无明显影响(P=0.683)。术前血栓组和非血栓组血浆D-二聚体浓度无明显差异(P=0.991),血栓组5例术后第1天、术后第3天D-二聚体浓度均〉0.5μg/mL,与术前和非血栓组差异有统计学意义(P=0.000)。结果表明,年龄≥40岁、手术时间≥2h、术后下床活动时间≥30h、头高脚低位为腹腔镜手术患者术后下肢DVT的危险因素,而术后D-二聚体明显升高(〉0.5μg/mL)与下肢DVT有关。
简介:摘要目的探讨患者行腹腔镜下胆总管切开取石术后的护理干预方案及效果评价。方法选取2013年3月至2015年4月在我院型腹腔镜下胆总管切开取石术的患者116例,随机分为试验组和对照组,每组58例。术后两组患者均予以常规护理干预,试验组患者在常规护理基础上予以并发症预防的系统护理干预方案。比较两组患者术后并发症的相关情况。结果试验组患者术后的并发症发生率为13.8%,对照组为24.1%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后给予患者合理系统的护理干预措施,,可以明显降低患者的术后并发症,使患者临床获益,值得临床推广应用。
简介:目的:分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)对术后患者免疫炎症反应指标的影响。方法:分析2013年1月至2015年1月收治的88例胆囊结石患者的临床资料,分为观察组(LC,n=46)与对照组(开腹胆囊切除术,n=42)。结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后CD4-+、CD8-+淋巴细胞及CD4-+/CD8-+水平均高于对照组(P〈0.05)。观察组患者术后3dCRP及TNF-α水平低于对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:与传统开腹手术相比,LC可显著降低患者术后免疫炎症反应程度,提高总体疗效。
简介:目的探讨七氟醚吸入喉罩全麻与骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻2种全身麻醉对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响。方法前瞻性选择2015年1月至2017年6月,东莞市妇幼保健院进行治疗的小儿斜疝100例,将其按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。其中试验组采用骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻法,对照组采用七氟醚吸入喉罩全麻法。统计学分析2组患儿斜疝腹腔镜手术中不同麻醉方法对机体细胞免疫功能的影响。结果2组术后2、24hCD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+值均较麻醉前降低,但对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P〈0.05),试验组差异无统计学意义(P〉0.05);2组CD8~+值前后变化较小,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后24h对照组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+值均显著低于试验组术后24h各个指标水平,差异有统计学意义(P〈0.05)。与麻醉前比较,两组术后24h、72h的IL-10水平均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响较小,对于免疫功能相对低下的患儿有利于术后恢复。
简介:【摘 要】目的:研究循证护理模式在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中的开展效果。方法:选取 2019年在我科接受腹腔镜手术治疗的 98例胆结石患者,采用随机数字表法分为两组,为参照组( n=49)实施常规护理,为实验组( n=49)实施循证护理模式,对比二组患者的术后疼痛度及护理满意度。结果:实验组患者在术后 24h、 48h的 VAS评估值均低于参照组,实验组的护理满意度为 97.96%,高于参照组的 85.71%,组间比较 P<0.05。结论:为胆囊结石腹腔镜手术患者开展循证护理模式,对减轻患者术后痛感、提升护理满意度均有重要帮助,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究麻醉诱导前扩容对腹腔镜术后恶心呕吐发生率的影响。方法:选取 50 例腹腔镜手术患者作为研究对象,患者治疗时间阶段在 2018 年 12 月 -2019 年 12 月期间,本研究采用分组对比的方式,将患者均分为观察组 n=25 例与对照组 n=25 例,观察组患者接受麻醉诱导前的 20 min 使用 15 m L/kg 钠钾镁钙注射液静脉输注;对照组患者不接受扩容直接使用 2m L/kg 钠钾镁钙注射液,所有患者完成麻醉诱导后均采取相同的护理步骤与方式方法,对比两组患者的临床效果影响。结果:观察组患者接受麻醉诱导后的收缩压水平显著优于对照组,差异有统计学意义( t=10.497 、 9.085 , P < 0.05 );观察组的补液量高于对照组( t=23.713 , P < 0.05 );观察组患者的麻醉时间均低于对照组差异有统计学意义( t=17.110 , P < 0.05 );观察组患者术后恶心呕吐的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( χ2=4.320 , P < 0.05 )。结论:在麻醉诱导前,对患者行腹腔镜手术的患者进行扩容能够显著降低术后恶心呕吐的发生,稳定患者的术后血压,
简介: [摘要 ] 目的 探討循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的应用效果。 方法 选取 2017年 5月~ 2019年 5月宫颈癌患者 83例,采用随机方式分成对照组( n=41)和观察组( n=42),两组均接受腹腔镜下宫颈癌术治疗,术后对照组给予常规护理,观察组采用循证护理,比较两组护理前后生活质量评分、并发症发生率及护理满意度。 结果 两组护理前生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05),观察组护理后生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) ;观察组并发症发生率为 7.14%,明显低于对照组的 24.40%,差异有统计学意义( P<0.05) ;观察组护理满意度为 95.24%,显著高于对照组的 78.05%,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中应用可改善患者生活质量,减少并发症发生,提高护理满意度,值得在临床推广应用。 [关键词 ] 宫颈癌 ;腹腔镜下宫颈癌术 ;循证护理 ;生活质量评分
简介:摘要该研究的主要宗旨是阐明病人在进行腹腔镜胆囊切除术之后,地佐辛的镇痛效果。主要的研究方法是选取90个进行完腹腔镜胆囊切除手术的病人,并将他们任意地均分成甲乙两组,即观察组别与对照组别。为了对病人进行手术之后的镇痛,给甲组病人施以地佐辛,剂量为0.01mg·kg-1;而给乙组的病人施以曲马多,剂量为0.2mg·kg-1。应按照病人疼痛程度的不同,单次增加用药剂量。同时,还要将甲乙两组病人的VAS评分、甲乙两组病人进行手术的用时以及甲乙两组病人用药后的不良反应症状作对照。其研究结果发现甲乙两组病人的手术总用时及手术过程中的各种用时的差异,都没有统计学的意义(即P>0.05)。而从VAS疼痛情况的评分来看,甲组病人在手术结束后的1小时、2小时、5小时甚至12小时中,其评分远远比乙组病人低。而对于用药后出现的不良症状,乙组病人的概率远远高于甲组病人。综上所述,该研究所得出的结论即为在进行腹腔镜胆囊切除手术之后,地佐辛对于病人在手术之后的疼痛症状具有极佳的镇痛作用,可作为术后减轻病人痛苦的一剂良药,并可广泛应用于临床的治疗当中。
简介:摘要目的对腹腔镜术后妇产科患者肠胃蠕动功能恢复护理干预措施取得的效果进行分析。方法选取妇产科行腹腔镜手术患者78例,按照随机划分方法分为对照组与观察组各39例,对照组给予一般护理方法,观察组采用综合护理干预方法,观察比较两组患者初次排气时间、住院时间与腹胀情况。结果观察组患者初次排气时间、住院时间均少于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。腹胀情况观察组无腹胀、轻度腹胀等患者明显多于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论妇产科腹腔镜术后患者护理中,采取有效的胃肠蠕动功能恢复护理方法,有助于排气时间、住院时间的缩短,且可缓解患者腹胀程度,应在临床护理实践中推广应用。