简介：[摘要 ]目的 探讨 128层螺旋 CT低剂量扫描在颌骨埋伏阻生牙中的应用价值。方法 选取我院 2018年 8月～ 2019年 8月收治的 100例诊断明确的颌骨埋伏阻生牙患者作为研究对象，所有患者均行 128层螺旋 CT检查，根据管电流大小分为 200mA常规组、 100mA组、 50mA组、 20mA组各 25例。以 200mA常规剂量组图像作为比照，评价四组患者 CT图像质量评分，统计各组合格图像比例，另记录并比较除 20mA组以外的其它三组容积 CT剂量指数、剂量长度乘积 。结果 随着管电流的降低，患者CT图像质量评分随着下降，其中 100mA组、 50mA组、 20mA组患者的 CT图像质量评分与 200mA常规组差异均具有统计学意义（ P<0.05）；另 20mA组图像合格率明显低于 200mA常规组， 100mA组、 50mA组的容积 CT剂量指数 、剂量长度乘积均较200mA常规组明显下降（ P均 <0.05）。结论 128层螺旋 CT低剂量扫描不仅能为颌骨埋伏阻生牙临床诊断提供所需图像，而且还能够有效降低临床患者的辐射损害。

简介：摘要目的探讨内镜下切除食管固有肌层肿瘤的围手术期护理方法。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月我科47例食管固有肌层肿瘤患者行内镜下切除的临床资料，包括术前评估、术中配合、术后并发症的观察及护理、胃肠减压的护理及健康宣教等。结果47例患者内镜下切除肿瘤顺利，无一例有严重并发症发生。结论食管固有肌层肿瘤行内镜切除安全、有效，精心的围手术期护理是手术成功的必要条件。

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简介：摘要目的探讨早孕期颈项透明层(NT)增厚胎儿染色体异常的发生情况。方法选择2016年1月至2019年1月，于广州市妇女儿童医疗中心进行早孕期胎儿NT检查时，发现NT增厚(NT值≥3.0 mm)的1 261例胎儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。根据胎儿超声诊断结果，将其分为单纯组(n＝1 017，单纯NT增厚胎儿)和合并组(n＝244，NT增厚合并其他结构畸形胎儿)。其中，1 164例胎儿接受介入性产前诊断，以明确胎儿染色体病发生情况，按照其分属的单纯组与合并组，将其分别纳入单纯亚组(n＝965)与合并亚组(n＝199)。对单纯亚组及合并亚组胎儿染色体病发生率，以及这2个亚组胎儿不同NT值范围的染色体病发生率，采用χ2检验进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①合并组244例胎儿中，合并的其他结构畸形前3位依次为：囊性淋巴管瘤45例(18.4%)、心脏发育畸形44例(18.0%)及脐膨出23例(9.4%)。②接受介入性产前诊断的合并亚组胎儿染色体病发生率为52.8%(105/199)，显著高于单纯亚组的16.9%(163/965)，并且差异有统计学意义(χ2＝123.900，P<0.001)。③接受介入性产前诊断的合并亚组胎儿，NT值范围分别为3.0～3.9 mm、4.0～4.9 mm、5.0～5.9 mm、≥6.0 mm的染色体病发生率分别为34.8%、60.9%、56.3%、67.3%，均分别高于单纯亚组胎儿的10.8%、20.9%、31.4%、42.9%，并且差异均有统计学意义(χ2＝31.400、P<0.001, χ2＝29.453、P<0.001，χ2＝5.676、P＝0.028，χ2＝6.854、P＝0.014)。结论早孕期NT增厚合并其他结构畸形胎儿，或者NT值≥6.0 mm胎儿，其发生染色体病的风险均较大。早孕期发现胎儿NT增厚时，应进行胎儿心脏结构筛查。

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简介：摘要目的讨论256层CT在儿童先心病冠脉发育异常中的诊断意义。方法选取2014年1月至2015年1月我院接诊的先心病患儿50例，按照诊断结果将其分为有冠脉病变组与无冠脉病变组，每组各25例，采用256层CT心脏血管成像进行检查。结果50例患儿在正常心率下扫描，图像质量三级37例，图像质量二级11例，图像质量一级2例，未出现图像质量0级。冠脉病变组的25例患儿经过手术证实共有76处异常，通过256CT扫描检查发现72处异常，检出率为94.73％。256层CT对儿童先心病冠脉发育异常诊断的灵敏度为96.00%，特异度为92.00%。结论256层CT对于先天性冠脉发育异常的检出率、灵敏度以及特异度均很高，能够清晰的显示心脏整体结构、冠脉及肺血管解剖关系，从而更加准确的对先天性心脏病并发冠状动脉畸形做出诊断。

简介：摘要：目的：探究青少年近视患者视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)变化。方法：选择从2020年5月到2020年11月在我院接受治疗的150青少年150眼（均取左眼）作为本次研究对象，根据研究对象眼的近视程度对其进行分组，其中对照组为无近视者（－０.25 ~ ＋ ０.25Ｄ），共55例，低度近视组、中度近视组以及高度近视组的例数分别为65、24、6例。使用SD-OCT检查患者的视网膜神经纤维层的厚度，对各组的厚度差异进行比较，探究眼轴长度（AL）与等效球镜（SE）的相关性。结果：研究对象的年龄越大其近视程度越高，对照组、低度近视组、中度近视组、高度近视组RNFLT增厚情况各有不同，另外不同部位增厚与AL与SE的相关性也不同。结论：青少年的眼球还处于成长期，可塑性较强，通过RNFLT、AL与SE综合分析能够对青少年近视情况有所判别，另外若颞侧１∶００~ ４∶００ 位在经过校正之后发现RNFLT变薄，则说明可能有青光眼。

简介：摘要目的研究不同程度冠状动脉狭窄因公64层螺旋CT诊断的结果和临床应用价值。方法选取疑似冠状动脉狭窄的患者90例，统计分析患者的临床资料，分别采用64层螺旋CT诊断和常规冠状脉造影诊断，对比分析两种方法的诊断结果，观察诊断的特异性、敏感度和准确率等情况。结果64层螺旋CT诊断轻度、中度、重度的敏感度分别为69.17%（83/120）、80.81%（80/99）、92.23%（190/206），特异性分别为98.82%（672/680）、99.14%（695/701）、98.15%（583/594），准确率分别为94.38%（755/800）、96.88%（775/800）、96.63%（773/800），两种检查方法的诊断结果具有很高的一致性。结论64层螺旋CT诊断对不同程度冠状动脉狭窄具有很好的诊断效果，诊断的准确率和特异性很高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的对比评价128层螺旋CT血管成像几种常用后处理技术在颈部血管性病变的应用。方法86例受检者均经行颈部CT血管造影检查。所有病例均完成多平面重建（MPR）、曲面重建（CVP）、容积显示(VR)和最大密度投影（MIP）。回顾性分析其影像表现，对比评价不同血管成像后处理技术在显示颈部血管及血管性病变的应用效果。结果86例均清晰显示颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉和基底动脉主干及分支。23例正常病例均清楚显示血管形态，管腔及管壁情况。4例动脉瘤病例均被清晰显示动脉瘤大小、形态，与载瘤动脉关系，瘤颈及瘤轴指向。14例血管起源异常均被清晰显示。45例动脉粥样硬化病例均清晰显示斑块位置范围，斑块性质及血管管腔狭窄程度。结论128层螺旋CT血管成像技术能够清晰显示正常颈部动脉及血管性病变，多种血管后处理技术中以CVP、VR及MPR诊断价值最优。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑扫描中的应用。方法选取临床拟诊缺氧缺血性脑病（HIE）患儿160例,随机等分成两组。扫描参数管电压120kV,层厚、层间距5mm,管电流常规剂量组175mAs、低剂量组50mAs行全颅脑扫描。对比两种剂量扫描产生的加权CT剂量指数(CTDI)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)。盲式评判两组扫描剂量的图像质量。结果1、低剂量扫描组的mAs、CTDIw和DLP仅为常规剂量组的28.6%。2、低剂量组图像质量以良为主，较常规剂量组稍差，但未出现差级图像，不影响HIE诊断。结论64排128层螺旋CT低剂量扫描在HIE诊断中的应用能够满足诊断要求，并有效地降低新生儿的辐射剂量。

简介：目的报道2例脏层胸膜孤立性纤维瘤，提高临床对该病的认识。方法结合2例患者的临床资料和文献复习，对脏层胸膜孤立性纤维瘤（SFT）进行病理特征和临床诊治分析。结果SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤，来源于间叶细胞。胸腔内SFT可发生于壁层和脏层胸膜，多为良性。胸部CT对SFT的早期诊断有重要意义，确诊需要病理学依据，特别是免疫组织化学染色。SFT的治疗以手术为主。结论胸膜SFT发病率低，其生物学行为尚不清楚。对带蒂的胸膜SFT，早期诊断和外科手术治疗可获良好疗效。

简介：无

简介：摘要目的分析剖宫产子宫肌层不同缝合方式对产妇妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2019年1月我院收治的80例剖宫产产妇作为研究对象，40例产妇在剖宫产术后行子宫肌层单层缝合，作为对照组，40例产妇行双层缝合，作为观察组，比较两组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率和新生儿健康状况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显多于对照组,P<0.05；观察组术后并发症发生率明显少于对照组，P<0.05；两组产妇新生儿健康状况组间差异无统计学意义，P>0.05。结论剖宫产术后行子宫肌层双层缝合，术中患者出血量较多、术后愈合慢，但是产妇术后并发症较少，远期疗效优，值得推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨两层分离切除法在眼袋整形术中的应用。方法此次研究的对象是选取到我院进行眼袋整形的患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并按手术方法的不同将其分为两组。对照组采用传统肌皮瓣法进行眼袋整形，实验组则采用两层分离切除法进行眼袋整形。比较并观察两组患者的整形效果、术后复发及患者的满意度。结果实验组患者下眼脸平展程度良好率、无瘢痕、患者满意度明显优于对照组；且实验组患者术后复发率（0）明显低于对照组复发率（26.67%），统计学上有意义（P<0.05）。结论采用两层分离切除法进行眼袋整形，下眼脸平展程度良好，无瘢痕、患者满意度较高，复发率较低，在临床上可以广泛运用。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT及其三维重建（3－D）与多平面重组（MPR）技术在外伤膝关节骨折诊断中的应用价值。方法15例病例膝关节外伤就医而X线平片显示无明显骨折情况的患者均采用16层螺旋CT进行扫描，在工作站上进行3D及MPR等影像后处理，并对结果进行比较和综合分析。结果15例患者中，其中右胫骨平台骨折3例，左侧胫骨平台骨折2例，股骨髁间骨折1例；2例伴有关节积液，7例有关节周围软组织肿胀。16层螺旋CT的3-D图像可清晰显示游离体的立体形态，MPR图像则可以多平面，多角度地观察游离体的大小、形态、密度、位置，对病变显示满意。结论多层螺旋CT三维重建能提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息，临床应用价值大，有利于膝关节骨折诊断。

简介：摘要目的探讨并分析经128层螺旋CT诊断胆管下端梗阻性黄疸患者的临床效果。方法通过数字表法选取2015年4月～2016年4月期间本院就诊胆管下端梗阻性黄疸患者100例，其中病情良性、恶性患者分别50例，均接受128层螺旋CT诊断，纳入本次探究良性组、恶性组，总结分析两组诊断效果。结果恶性病变患者胆管扩张程度重度患者占比46.00%，显著高于对照组的10.00%，而恶性组患者胆管梗阻端胆管中断患者比例78.00%也显著高于对照组的14.00%，在统计学上差异是有意义的（P<0.05）；恶性组患者的梗阻距肝门长度显著多于良性组，且肿块数量显著高于良性组，在统计学上差异有意义（P<0.05）。结论64排128层CT诊查胆管下端梗阻性黄疸患者效果显著，可为疾病的治疗提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT在原发性骨质疏松症中的应用价值。方法回顾性分析本院于2015年6月至2017年6月期间接收诊断为原发性骨质疏松症患者480例作为研究资料，均经64层螺旋CT检查，对检查结果进行分析。结果原发性骨质疏松程度＜60%压缩性骨折发生率为47.26%，显著高于＞80%，60%至80%，P＜0.05；骨质增生、椎间盘影、突出等影像学表现检出率较高，分别为98.3%、92.5%，而韧带钙化、椎体滑脱则相对较低，分别为24.8%、7.1%。结论在原发性骨质疏松症中采用64层螺旋CT诊断能够判断骨质疏松的程度及预测引起病理性骨折的风险，临床应用价值较高。

简介：摘要：目的 在诊断肋骨骨折中应用 64层螺旋 CT与 DR胸片，探析其临床诊断价值。方法 在 2018年 1月 -2018年 12月间，选取在我院进行治疗的 72例肋骨骨折患者作为研究对象，并随机选取患者分成两组，即采用 DR胸片诊断的普通组（ 36例）与采用 64层螺旋 CT诊断的研究组（ 36例），对比两组患者诊断的准确率。结果 采用 64层螺旋 CT诊断的研究组患者的诊断准准确率为 92.9%，采用 DR胸片诊断的普通组患者的准确率为 78.0%，研究组患者的显著较高，对比差异显著（ P<0.05）。结论 在肋骨骨折患者的诊断中对患者采用 64层螺旋 CT进行诊断，诊断准确率高于 DR胸片的，对患者及时开展治疗有重要价值。

简介：摘要作为会计确认以及计量工作过程中的重要原则，会计稳定性一直处于关键性地位，而当今时代新会计准则的的出台也影响着各大公司管理层判断与会计稳定性之间的关系。另外，由于新会计准则的出现，企业管理层判断的空间也得到了一定程度上的扩大，而会计准则若是赋予管理层的判断过多，就会使得企业会计稳定性相应变差。由此可见，管理层判断对会计稳定性而言具有一定的替代效应，而且这一效应在我国非国有企业中更为突出。因此，基于新会计准则，深刻讨论了影响会计稳健性的主要因素，并且探究管理层判断对会计稳健性的主要影响。

简介：摘要目的探究产前超声筛查颈项透明层（nuchal　translucency，NT）增厚在胎儿异常发育中的价值，为优生优育提供数据支持。方法选取2018年1月至2019年12月在本院行产前超声检查发现NT增厚的孕妇70例，进行NT厚度测量，并进行染色体核型分析，探究NT增厚在胎儿异常发育中的作用。结果对70例NT增厚的胎儿进行染色体核型分析发现，染色体异常21例（30.00%）：21三体综合征7例（10.00%），18三体综合征6例（8.57%），Turner综合征4例（5.71%），12三体综合征1例（1.43%），克氏综合征1例（1.43%），嵌合体2例（2.86%）。70例NT增厚的胎儿妊娠结局中，最终停止发育的有8例（11.43%），染色体异常21例（30.00%），水囊状淋巴管瘤13例（18.57%），正常分娩胎儿28例（40.00%），出生后未检查出生理缺陷，并发现随着NT的增厚，正常胎儿的出生率下降。结论对孕妇进行产前超声筛查有利于发现胎儿发育中的异常，可指导评价胎儿的生长发育及预后，提高优生率。