简介：【摘要】目的：对比研究微创Ivor-Lewis食管切除术与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌（AEG）的临床效果。方法：选入我院2019年1月~2022年1月收治的SiewertⅠ型AEG患者94例，根据手术方式不同分为微创组（微创Ivor-Lewis食管切除术）和开放组（传统左开胸手术），每组47例。评价两组的治疗效果、术后并发症等指标，并进行统计比较。结果：微创组术中出血量、胸腔引流时间、术后肛门排气时间、术后进流食时间及术后住院时间显著低于开放组（P＜0.05），手术时间和淋巴结清扫总数明显高于开放组（P＜0.05）；微创组切口感染率和肺部感染率明显低于开放组（P＜0.05）。结论：对于SiewertⅠ型AEG，微创Ivor-Lewis食管切除术虽然比传统左开胸手术操作时间长，但淋巴结清扫效果好、术中出血少、术后恢复快，且并发症少。

简介：摘要目的比较免气腹腹腔镜阑尾切除术和传统气腹腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎患者的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的63例老年阑尾炎患者的临床资料，将采用传统气腹腹腔镜阑尾切除术治疗的33例患者作为传统组，采用免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗的30例患者作为免气腹组。比较两组围术期指标，比较两组注气或悬吊前(T0)、注气或悬吊后10 min(T1)、气腹或撤除悬吊后5 min(T2)血流动力学指标，并比较两组CO2结合率、疼痛程度及并发症发生情况。结果与传统组比较，免气腹组住院天数、肠道康复时间、活动时间短，且术中出血量少(P<0.05)；与传统组比较，免气腹组T1、T2时心率、中心静脉压、平均动脉压较低(P<0.05)；与传统组比较，免气腹组术后即刻CO2结合率较低，且术后24 h视觉模拟评分法评分较低(P<0.05)；免气腹组并发症发生率(10.00%，3/30)与传统组(18.18%，6/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与传统气腹腹腔镜阑尾切除术比较，老年阑尾炎患者采用免气腹腹腔镜阑尾切除术可进一步改善患者围术期情况，降低CO2结合率，维持血流动力学稳定，并可缓解疼痛，且并发症发生率低。

简介：摘要：目的 探讨连续无创血压(CNAP)与传统无创血压(NIAP)在鼻内镜下鼻窦开放手术麻醉后血压监测中的比较。方法 从2018年8月~2020年8月时间段选取80例行鼻内镜下鼻窦开放手术的患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为2组，即对照组与观察组，每组各40例，前者采用NIAP监测患者血压数据，后者采用CNAP监测患者血压数据，对比两组患者麻醉后血压水平、血流动力学稳定时间及术后并发症发生情况。结果 两组患者血压监测结果与对照组比较无显著差异（P＞0.05）；观察组血流动力学稳定时间长于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组的并发症发生率分别为7.50%及30.00%，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论 实施鼻内镜下鼻窦开放手术的患者，相比较NIAP监测，CNAP监测更有利于维持患者血流动力学的稳定，促使其安全渡过围术期。

简介：【摘要】目的：探讨"互联网+"组合教学与传统讲授教学法在治疗心力衰竭药物教学中对药学生综合能力评分的效果。方法：选择

简介：【摘要】目的：探究经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术（TeURBT）和传统经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）对膀胱癌的治疗效果。方法：研究时间为2016年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的68例膀胱癌患者。根据手术方式不同，将入组患者平均分为对照组与观察组，对照组治疗使用传统经尿道膀胱肿瘤电切术方式，观察组治疗使用经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术。比较治疗后效果。结果：观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。但两组淋巴结清扫数目差异较小，不存在统计学意义，（P＞0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：膀胱癌患者治疗中，TeURBT效果优于TURBT，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：分析对急诊阑尾炎患者治疗时采取腹腔镜手术和传统阑尾切除术对患者胃功能恢复时间的影响。方法：抽取2021年10月-2022年10月期间我院急诊收治的阑尾炎患者60例并以随机信封法进行分组研究，接受传统阑尾切除术治疗的30例患者命名为参照组，接受腹腔镜手术治疗的30例患者命名为观察组，对比两组患者围手术期相关指标以及胃肠功能恢复情况。结果：（1）与参照组患者相比，观察组患者手术时间、首次下床活动时间用时均更短，术中出血量更少，手术切口更小（P＜0.05）；（2）与参照组患者相比，观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次排便时间用时均更短（P＜0.05）。结论：对急诊阑尾炎患者治疗时采取腹腔镜手术治疗方案具有用时短、切口小、出血量低、胃肠功能恢复速度快的优势，值得推广。

简介：摘要目的探讨传统生长棒治疗合并肋骨头脱入椎管的早发性营养不良性1型神经纤维瘤病脊柱侧凸（dystrophic scoliosis secondary to type 1 neurofibromatosis, NF1-DS）的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年9月至2020年5月采用传统生长棒治疗20例合并肋骨头脱入椎管的早发性NF1-DS患儿资料，男13例、女7例，初次手术年龄（7.0±1.6）岁（范围4.1~9.8岁）；单纯左胸弯7例、单纯右胸弯9例、双胸弯4例；13例存在不同程度的胸椎后凸畸形。术前2例患儿存在神经症状，美国脊髓损伤协会损伤量表（American Spinal Injury Association Impairment Scale，AIS）神经功能分级均为D级。术前、术后即刻和末次随访时测量肋骨头脱入椎管比例（intraspinal rib proportion，IRP）、主胸弯Cobb角、顶椎旋转角度、顶椎偏移距离、躯干偏移距离、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡及T1~S1高度。结果20例患儿均获得随访，随访时间（41.6±23.8）个月（范围24~99个月），共接受85次手术，其中63次为撑开手术。IRP术后（22.2%±11.3%）较术前（33.1%±17.5%）减小（P< 0.001），末次随访时（23.7%±12.4%）与术后比较无明显变化（P >0.05）；主胸弯Cobb角由术前75.9°±26.7°减少至术后45.0°±18.5°，差异有统计学意义（P< 0.001），且末次随访时（41.0°±17.2°）较术后仍有改善（P< 0.05）；术后顶椎旋转角度（33.0°±10.1°）较术前（39.3°±13.3°）减小（P< 0.001），末次随访时（40.1°±11.4°）较术后增大（P< 0.05）；T1~S1高度由术前（259.8±70.7）mm增加至术后（296.9±78.4）mm（P=0.001），末次随访时为（339.9±83.4）mm，较术后仍有增加（P<0.001），每年增长（12.4±3.2）mm。术后顶椎偏移距离、胸椎后凸角、腰椎前凸角和矢状面平衡较术前明显改善（P<0.05），末次随访时与术后比较差异无统计学意义（P>0.05）。7例患儿出现10次并发症，其中椎弓根螺钉松动5次、螺栓脱落1次、断棒2次、远端交界性后凸1次、远端附加现象1次。2例术前存在神经症状的患儿，术后逐渐恢复正常（AIS分级为E级）。所有患儿在生长棒置入和多次撑开及随访过程中均未出现新发神经并发症。结论对合并肋骨头脱入椎管的早发性NF1-DS患儿，若术前AIS分级为D或E级，则采用传统生长棒治疗安全有效，可部分复位脱入椎管的肋骨头。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析腹腔镜下胃穿孔修补术与传统开腹手术治疗胃溃疡伴胃穿孔的临床疗效及安全性分析。方法：研究开端时间与截止时间分别为2021年2月与2022年3月，通过电脑所编辑随机抽选程序作用下，在上述所提及的这段时间内选择我院接受治疗的胃溃疡伴胃穿孔的患者82例作为本次研究的探讨对象，对其进行不同组别的划分，其中一组为共计41例使用传统开腹手术治疗的对照组，另外一组别为共计41例使用腹腔下胃穿孔修补术治疗的观察组，对患者最终所拥有的成效进行相互之间的比较与分析。结果：患者所涉及到的各项临床指标数值相对更低的一个组别均为观察组（P＜0.05）。结论：对于出现胃溃疡伴胃穿孔症状的患者而言，对其通过腹腔镜作用下所开展的胃穿孔修补术治疗相较于传统的开腹手术能够让患者拥有更加理想的治疗成效，治疗过程中所拥有的安全性更高，是一种值得临床实际推广与使用的手术治疗方式。

简介：摘要：目的：分析对于肾囊肿患者应用单操作孔或者传统三孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（LRCD）的治疗价值。方法：对照组行传统三孔LRCD术治疗，观察组为单孔操作LRCD术治疗。结果：手术时间、住院天数2组相比差异较小P＞0.05，失血量、手术24h VAS疼痛评分观察组少于/低于对照组P＜0.05；术后并发症率观察组、对照组分别为5.71%、20.00%，P＜0.05；2组术后随访3个月均未见肾囊肿复发。结论：对于肾囊肿患者采用单孔操作LRCD进行治疗更有利于预防术后并发症，缓解术后疼痛及减少手术创伤。

简介：摘要目的比较改良后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与传统后路椎弓根螺钉(PS)固定术治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床效果。方法抽取郑州市第九人民医院2018年1月至2021年1月收治的100例RLDH患者，根据入院单号将其分为对照组(单号)和观察组(双号)，每组50例。对照组采用传统后路PS固定术治疗，观察组采用改良PLIF治疗，比较两组手术指标，术前、术后3个月腰椎功能及术后并发症。结果观察组住院时间、手术时间短于对照组，术中失血量少于对照组(P<0.05)；术后3个月，两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)低于术前，且观察组ODI指数、VAS评分低于对照组(P<0.05)；两组神经损伤、神经根粘连发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组腰痛发生率(8%，2/50)低于对照组(16%，8/50)，P<0.05。结论与传统后路PS固定术比较，改良PLIF治疗RLDH的效果更好，可改善患者腰椎功能，减少并发症，缩短术后康复时间。

简介：【摘 要】目的：分析在治疗胆结石患者过程中运用腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的适用性。方法：本实验所涉及的研究主体是我院收治的110例胆结石患者，实验开始时间为为2020年5月，实验结束时间为2021年8月，根据单双数法将患者进行对照、实验组组别的划分，每一组别各包含患者55例。运用传统开腹胆囊切除术治疗参照组患者，运用腹腔镜胆囊切除术治疗实验组患者，比较两组患者并发症发生率、各相关指标，研究适宜治疗胆结石患者的方法。结果：实验结果表明，实验组患者各相关指标优于参照组患者，并发症发生率低于参照组患者，表示为P

简介：摘要目的：比较基于新型扫频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力（TK）和传统角膜屈光力（K）计算人工晶状体（IOL）度数的准确性。方法：前瞻性自身对照研究。收集2021年5—11月在北京大学人民医院眼科因双眼年龄相关性白内障行白内障超声乳化联合衍射型三焦点IOL植入术的患者29例（58眼）。使用IOLMaster 700扫频光学生物测量仪进行术前眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度、晶状体厚度、前后表面角膜屈光力、TK、白到白角膜直径的测量。分别使用K和TK按照目前常用IOL度数计算公式（SRK/T、Haigis、Holladay2及Barrett Universal Ⅱ）及额外新增加的Barrett TK Universal Ⅱ公式计算IOL度数及预测屈光度数。术后1、3个月进行最佳矫正远视力检查及主觉验光。计算绝对预测误差、绝对预测误差均值、绝对预测误差中位数（MedAE）及各个公式预测误差值在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00 D内所占的百分比。采用Wilcoxon符号秩和检验和McNemar's卡方检验进行数据分析。结果：TK值和K值的差异平均值（TK-K）为0.007 D，二者之间的组内相关系数为0.996（P<0.001），提示二者之间有良好的一致性。在Haigis和Barrett Universal Ⅱ公式，使用TK值计算的MedAE略小于K值计算的MedAE；在SRK/T和Holladay2公式，使用K值计算的MedAE略小于TK值计算的MedAE。Barrett TK Universal Ⅱ比Barrett Universal Ⅱ公式预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高，而SRK/T、Haigis及Holladay2公式K值计算比TK值计算预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高，差异均没有统计学意义。结论：基于新型扫频光源生物测量仪测量的TK值在不同IOL度数计算公式中的IOL度数计算的准确性与K值一致，利用TK值在Barrett TK Universal Ⅱ公式的计算准确性更高。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨传统止血带与一次性驱血环两种止血方式对膝关节置换术后常规护理对膝关节功能恢复的影响。方法：选取我院2021.9.1至2022.9.1月间行膝关节置换术的患者70例，根据止血方式的差异随机分别两组，每组各35例，分别比较两组手术一般指标、两组术后关节肿胀率、关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）和并发症差异。结果：研究组术中一般指标包括住院时间、首次下床时间和出血量分别为（7.05±1.55）d、（1.99±0.67）d、（6.60±0.44）ml明显优于对照组，P＜0.05；研究组术后关节肿胀率、各项评分和并发症均优于对照组，P＜0.05。结论：膝关节置换术中采用一次性驱血环配合术后常规护理组收到了良好的治疗效果，降低住院费用、改善老年患者术后活动度、降低疼痛程度及减少术后深静脉血栓发生率，值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的 分析、探究胸腔镜手术与传统开胸肺叶切除术对非小细胞肺癌患者淋巴清扫效果、并发症及生活质量的影响。方法 选取我院2020.3-2021.3月期间收治的119例非小细胞肺癌患者为研究对象，根据随机数表法将所有研究对象分为两组，即对照组与观察组，及对照组59例，观察组60例。对照组接受传统开胸肺叶切除术，观察组接受胸腔镜手术，对比两组淋巴清扫数量、术后并发症发生概率以及生活改善情况。结果 两组淋巴结清扫情况对比无明显统计学差异（P＞0.05），观察组术后出现并发症的概率与对照组相当（P＞0.05）；经治疗后发现，两组生活质量均有改善，观察组的生活质量量表评分高于对照组（P＜0.05）。结论 为非小细胞肺癌患者实施胸腔镜手术不仅可以收获理想的治疗成效，还能够帮助患者术后更快的恢复生活质量，值得在临床治疗中进行应用与推广。

简介：【摘要】目的：针对幽门螺杆菌感染胃炎患者，考察四联疗法与传统三联疗法对IL-6、TNF-α、hs-CRP等因子水平的改善评价。方法：采用双色球法将统共入组的80例上述患者（收取年限：2020/04~2022/04）均分为40例/组，比对分析传统三联疗法（对照组）、四联疗法（观察组）的治疗总有效率和炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率达97.50%，明显居高位（P＜0.05）；同比对照组，治疗后观察组各炎性因子水平均较低（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎效果更佳，治疗总有效率较高，可有效控制炎症发展。

简介：【摘要】 目的 对比单孔和传统三孔胸腔镜手术治疗肺大疱伴自发性气胸效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例肺大疱伴自发性气胸患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施传统三孔胸腔镜手术治疗，观察组实施单孔胸腔镜手术治疗。对比治疗效果。结果 观察组手术切口较对照组短，术中出血量较对照组少，术后置管时间较对照组短（P

简介：【摘要】目的：分析老年呼吸衰竭伴随高碳酸血症患者不同临床治疗方式所获得的结果。方法：研究的对象为呼吸衰竭伴随高碳酸血症的60例老年患者，根据其治疗模式分为A组和B组，两组均接受无创呼吸机进行治疗，而A组为传统的氧疗，B组加入经鼻高流量湿化氧疗，分析两种干预所获得的结果。结果：治疗后B组患者的pH等血气指标优于A组，B组通气治疗时间也短于A组。结论：老年呼吸衰竭伴高碳酸血症患者的治疗中，采取经鼻高流量湿化氧疗联合无创呼吸机治疗效果较为理想，是一种值得推荐的治疗方式。