简介:摘要目的探讨尼可地尔对2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将60只SD大鼠分为非糖尿病假手术(Sham)组、非糖尿病缺血再灌注(I/R)组、非糖尿病尼可地尔-缺血再灌注(Nic)组、糖尿病假手术(DM Sham)组、糖尿病缺血再灌注(DM I/R)组以及糖尿病尼可地尔-缺血再灌注(DM Nic)组,每组10只。通过注射小剂量链脲佐霉素加高脂高糖饲料喂养建立T2DM大鼠模型,并在此基础上建立心肌缺血再灌注模型。再灌注结束后取血清测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、一氧化氮(NO)水平、心肌组织活性氧簇(ROS)含量以及心肌梗死面积。并进行心脏组织切片HE染色、原位末端凋亡(TUNEL)染色、麦胚凝集素(WGA)染色,采用Western blotting法检测心肌组织蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白磷酸化水平。实验数据多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用Dunnett′s检验。结果与I/R组相比,DM I/R组大鼠心肌梗死面积更大、心肌组织损伤程度更重以及心肌细胞凋亡率更高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与DM I/R组相比,DM Nic组大鼠血清中CK-MB以及心肌组织中ROS含量降低,血清中NO水平升高,心肌组织损伤程度降低,并且心肌梗死面积和心肌细胞凋亡率降低,差异均具有统计学意义(P<0.01),此外Akt、GSK3β、eNOS蛋白磷酸化水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。然而,与Nic组大鼠相比,DM Nic组大鼠的心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、血清中CK-MB以及心肌组织中ROS含量升高,Akt、GSK3β、eNOS蛋白磷酸化水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。但是DM Nic组大鼠与Nic大鼠相比其血清中NO的含量差异并无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔可能通过激活Akt信号通路,减轻T2DM大鼠心肌缺血再灌注损伤。
简介:摘要目的探究喘息型慢性支气管炎急性发作期患者采用吸入用复方异丙托溴铵溶液与布地奈德气雾剂联合治疗的临床疗效。方法选取我院102例喘息型慢性支气管炎急性发作期患者,按随机数字表法分为观察组(n=51)与对照组(n=51),两组均给予抗生素及对症支持等常规治疗,对照组在此基础上雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组于对照组基础上结合布地奈德气雾剂治疗。观察比较两组临床疗效、症状(肺部湿啰音、喘息、咳嗽、气促)消失时间、用药不良反应情况。结果观察组总有效率94.12%较对照组80.39%高(P<0.05),观察组临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率17.65%与对照组15.69%相比,无显著差异(P>0.05)。结论喘息型慢性支气管炎急性发作期患者采用吸入用复方异丙托溴铵溶液与布地奈德气雾剂联合治疗,疗效确切,可有效缩短症状消失时间,且不会明显增加不良反应,安全性高。
简介:摘要目的探讨地特胰岛素联合二甲双胍片(格华止)治疗2型糖尿病伴肥胖患者的疗效以及对生活质量的影响。方法此次入选病人48人,年龄在30~70岁之间,共分为两组,其中24例2型糖尿病伴肥胖患者设为实验组,予以地特胰岛素联合二甲双胍治疗;同期纳入24例2型糖尿病伴肥胖患者设为对照组,予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。比较两组患者临床疗效。结果实验组的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖改善情况相比对照组更优,对比数据之间差异明显,符合统计学意义成立标准,实验组的体重指数改善情况相比对照组更优,对比数据之间差异明显,符合统计学意义成立标准;针对生活质量指标的对比,实验组的各项指标分值改善情况相比对照组更优,对比数据之间差异明显,符合统计学意义成立标准。结论对2型糖尿病伴肥胖患者实施地特胰岛素联合二甲双胍治疗,能够有效改善患者血糖水平,降低患者体重,提高患者生活质量。
简介:摘要目的观察不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法择期全麻下行宫腔镜手术患者90例,年龄22-48岁,ASAI或II级,随机分为3组即A组、B组、C组。患者入室后开放静脉,输注林格氏液8ml.kg-1.h—1,常规监测ECG、BP、HR、R、SpO2和BIS。麻醉开始,静脉注射地佐辛A组3.5mg、B组5mg、C组7.5mg,均用生理盐水稀释至1mg/ml,注射5min后,三组均静脉输注丙泊酚(阿斯利康公司)1.5mg/kg,待患者意识消失,手术开始,术中用5mg.kg-1.h-1丙泊酚泵注维持麻醉。观察输注地佐辛前(T0)、输注后5min时(T1)、手术开始后15min(T2)、30min(T3)、术毕(T4)、苏醒时(T5)BP、HR、R、SpO2、BIS值并记录,记录苏醒时间及不良反应;手术时间33-45min。结果三组注射地佐辛后5min时(T1),R、BIS值下降,与T0比较差异有统计学意义(P<0.5)、(P<0.01)。手术后15min(T2),30min(T3),A、B两组BP升高,HR增快,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较(P<0.01),C组与T0比较无统计学意义(P>0.5);A组BP升高,HR增快比B组明显(P<0.5);三组BIS值下降,C组最为明显,B组次之,A组最小,A组与B组比较(P<0.05)、与C组比较(P<0.001),差异有统计学意义。三组苏醒时间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较(P<0.5),B组与C组比较无统计学意义(P>0.5)。三组不良反应发生率无统计学意义。结论不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜手术具有麻醉效果确切,循环、呼吸功能稳定、苏醒质量高、快,不良反应少,临床安全可靠的优点;其中地佐辛用量7.5mg,对血压、心率稳定及BIS值的影响(即协同丙泊酚中枢镇静作用)更优于A、B两组,值得推广应用。
简介:摘要目的对前列地尔治疗急性脑梗死的疗效进行观察。方法选用自2010年9月~2013年8月我科治疗患者符合入选标准264例,均为首次发病或既往有脑卒中发病史未遗留神经功能缺损的患者,将这264例患者分为治疗组和对照组,两组均行常规药物治疗,治疗组在上述基础上给予NS100ml+前列地尔10ug静滴qd,10~14天为一疗程。结果对照组138例,基本痊愈30例,显著进步45例,进步55例,无变化8例,有效率94.2%,总显效率54.3%;治疗组126例,基本痊愈72例,显著进步35例,进步18例,无变化1例,有效率99.2%,总显效率84.9%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究结果表明前列地尔能有效改善脑缺血、缺氧,有助于神经缺损功能的恢复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例,年龄21~39岁,体重62~85Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=100);S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml);D组(地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)。术后行硬膜外自控镇痛,均采用LCP模式给药,负荷量5ml,持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低(p<0.05)但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组(P<0.05),D2/D2比值,D组与S组无差异(p>0.05);恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组(p<0.05)。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意,且不良反应发生率低。