简介：【摘要】目的：研究老年综合评估护理干预对高龄住院患者营养指标的影响。方法：选择我院2019年9月至2020年9月的78例高龄住院患者。随机数字表法分为各39例的研究组（老年综合评估护理干预）和对照组（常规护理）。对比护理效果。结果：研究组护理后营养指标高于对照组，数据具有统计学意义（P

简介：【摘要】：目的 针对肺超声在小儿支气管肺炎的临床治疗效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 7月收治的 86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，采用肺超声进行检查诊断，对其诊断结果及治疗效果进行探讨。结果 支气管肺炎患儿首次肺超声征象主要表现为受累肺脏局部胸膜线异常 (100%)， A-线消失 (100%)，肺泡 -间质综合征 (100%)，胸膜下小范围实变 (65.1%)。治疗 4d后复查，各项异常指标较前次均有不同程度改善，胸膜线异常 (65.1%)， A-线消失 (54.6%)，肺泡 -间质综合征 (82.5%)，肺实变 (55.8%)。出院时复查超声图像表现为胸膜线、 A-线基本恢复正常，肺野内无明显肺泡 -间质综合征，仅见散在的 B-线，无明显肺实变影。结论 肺部超声检查简便可行，能安全、便捷、动态的观察评估小儿支气管肺炎治疗过程中的病情变化，减少复查次数，对疾病的发展与治疗提供有利信息。

简介：摘要目的探讨流入血管空间（iVASO）-MRI测量肌肉小动脉血容量（MBVa）的可重复性和对皮肌炎患者的潜在临床价值。方法前瞻性连续收集南方医科大学南方医院自2018年12月至2019年4月的15例皮肌炎患者，并同期纳入15例正常志愿者，采用3.0 T MR扫描系统进行大腿T1WI、短时反转恢复（STIR）T2WI和iVASO-MRI扫描，根据T1WI、STIR T2WI表现，将大腿肌肉分为正常肌肉、未受累肌肉、水肿肌肉和萎缩或脂肪浸润肌肉，由两名医师基于iVASO-MRI数据独立测量最大MBVa（MBVa_max）和平均MBVa（MBVa_mean）。为评估iVASO的可重复性，随机抽取17名受试者（12名健康志愿者和5名皮肌炎患者）3 d后再次进行扫描并由同1名医师测量MBVa值，计算组内相关系数（ICC）。采用Kruskal-Wallis H检验比较不同类型肌肉的MBVa_max和MBVa_mean差异，两两比较采用Mann-Whitney U检验。结果观察者间MBVa_max和MBVa_mean的ICC分别是0.95和0.96。重复扫描MBVa_max和MBVa_mean的ICC分别为0.87和0.89。正常肌肉、未受累肌肉、水肿肌肉及萎缩或脂肪浸润肌肉间MBVa_max和MBVa_mean总体差异有统计学意义（P<0.001）。不同类型肌肉间MBVa_max和MBVa_mean两两比较结果显示，与正常肌肉相比，未受累肌肉、水肿肌肉及萎缩或脂肪浸润肌肉均显著降低（P<0.05）；未受累肌肉与水肿肌肉间MBVa_max和MBVa_mean差异均无统计学意义（P值均为0.99），二者均高于萎缩或脂肪浸润肌肉（P<0.05）。结论iVASO-MRI技术可以可靠地评估大腿肌肉的MBVa，对诊断皮肌炎具有潜在临床价值。

简介：【摘要】目的：主要对于乙肝纤维化的患者实施剪切波超声弹性成像完成具体评估，并对其应用价值实施一定的评判。方法：选择 2018年 1月至 2019年 1月在我院进行诊断以及治疗的患有乙型肝炎（ CHB）的患者为 60例，对其实施剪切波超声弹性成像以及肝活检等检查。并且把检查的具体病理结果以及剪切波弹性波成像之间实施详细的比较，以完成肝纤维化的研究以及化学诊断。结果：在患有乙肝纤维化的 60例患者当中，存在 53例的患者实施了剪切波弹性成像诊断 ，其余的一些患者需要在其他测试方法的辅助之下完成诊断，并且还需要检测肝纤维化分期S1， S2， S3以及 S4等相关症状。结论：在诊断乙肝纤维化的研究当中实施剪切波弹性成像属于一种非常先进的方法。在医学成像的基础上实施病理分析是非常重要的，其可以进一步提升诊断的准确性，在后续乙型肝炎以及其他肝纤维疾病的治疗过程中可以进一步的进行使用。

简介：摘要目的探讨超微血流成像(SMI)技术评估不同孕期胎盘绒毛血流的价值。方法2019年1-6月于北京妇产医院早孕期建档的单胎妊娠孕妇中随机抽取50例，分别于早、中、晚孕期进行常规超声检查时应用SMI技术监测胎盘终末绒毛血流，记录是否可显示胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处的胎盘绒毛血流，采集相应的动脉血流频谱并记录舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速(PSV)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位、所处孕期的相关性采用Spearman相关分析；不同孕期间胎盘绒毛血流的显示率、血流频谱的测量率的比较采用卡方检验。两位超声医师间检查结果的一致性分析采用Kappa检验。结果最终完成检查的孕妇为30例。SMI胎盘绒毛血流的显示率为98.9%(89/90)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位无相关性(P>0.05)，与所处孕期有相关性(rs＝0.478，P<0.05)。各个孕期胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处绒毛血流的显示率差异无统计学意义(P>0.05)，血流频谱的测量率差异有统计学意义(P<0.05)且早孕期测量率(33.3%/3.3%)低于中孕期测量率(70.0%/50.0%)和晚孕期测量率(56.6%/60.0%)。两位超声医师间检查结果的一致性良好(Kappa＝0.55～0.92，P<0.05)。结论SMI技术可以显示各孕期胎盘绒毛动脉血流，并可进行血流频谱测量。孕期对于测量结果有影响，中-晚孕期的绒毛动脉血流频谱较早孕期更易测量。胎儿体位、胎盘位置均不影响绒毛血流测量。

简介：摘要：目的 随着我国人口老龄化的进程，脑血管病患者的人数在每年增加，脑血管病具有高发病率、高病死率的特点，不仅严重危害到患者的生命健康，还损害到患者的社会功能和生活质量。由于疾病的影响，脑组织发生病变，脑细胞损伤甚至坏死，患者常常伴有焦虑抑郁的心理问题。本研究对脑血管疾病患者的心理评估与护理干预进行探讨，取得良好的效果。方法 针对在2019年1月～2020年1月时间段内在本院接受治疗的脑血管疾病患者分组研究，分组为研究组与对照组分别采用心理评估的基础上进行心理护理干预的护理措施以及常规的护理干预措施。在护理后依据SAS焦虑评分量表与SDS抑郁评分量表对患者的消极心理发展状况评估。结果 在对患者的SAS焦虑评分与SDS抑郁评分统计时，研究组的分值较低，P＜0.05。结论 在脑血管疾病患者的护理工作中，基于患者心理评估的基础上进行心理护理干预，可以对患者的焦虑，抑郁等消极的心理起到显著的改善与优化作用，在临床中具有积极的应用价值。

简介：摘要18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像通过反映乳腺癌细胞葡萄糖代谢水平以评价疗效，评价标准主要包括欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)标准和实体瘤疗效PET评价标准(PERCIST)。该文综述并比较了EORTC标准和PERCIST在局部晚期乳腺癌新辅助化疗与复发和(或)转移性乳腺癌系统性治疗临床疗效评价中的应用价值。

简介：摘要目的为构建跨省异地就医直接结算政策实施效果评估体系提供参考。方法参考公共政策评估模型，使用专家咨询法，构建城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系；使用多属性群决策层次分析法，借助Matlab软件和Yaahp软件，结合Spearman相关系数法，对专家意见聚类，进一步确定不同层次各要素的权重。结果构建了包括3项一级指标、9项二级指标和20项三级指标的城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系，测算出各项指标的权重。结论所设计指标体系适用于从宏观角度把握城乡居民异地就医政策执行水平，发现执行过程中存在的问题；未来还应继续细化该指标体系中各项指标的评估标准。

简介：无

简介：摘要对喉切除术后患者吞咽障碍的发病机制、评估方式、吞咽训练方法的研究进展以及各类吞咽标准进行综述，旨在为喉切除术后患者吞咽康复护理标准的建立提供参考和依据。

简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径在单纯胸腰椎骨折患者中的临床效果。方法：将2018年8月-2019年12月我院收治的30例单纯胸腰椎骨折患者作为本次研究对象，按照随机数字表法将所有患者平均分为观察组和对照组两个小组，其中每组各有患者15例，给予对照组患者采取常规护理方式进行护理，在对照组患者基础上对观察组患者采取临床护理路径方式。对两组患者的临床护理效果包括患者住院时间、护理满意率进行对比观察。结果：经两组患者接受不同方式护理后，在住院时间方面，观察组患者明显短于对照组。在护理满意率方面，观察组与对照组相比明显较高，两组间住院时间、护理满意率对比结果均存在临床可比性，具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨产前MRI评估胎儿耳廓发育畸形及外耳道闭锁的可行性。方法对2017年11月至2019年5月山东省医学影像学研究所超声疑诊胎儿外耳发育畸形的15例孕妇行胎儿外耳MRI检查，孕妇年龄22.0~ 40.0 (31.3±5.2）岁，均为单胎，孕龄23~ 35 (27.5±3.5）周。以出生后随访结果为金标准，计算并比较MRI和超声诊断胎儿耳廓发育畸形及外耳道闭锁的灵敏度、特异度和准确率。采用Fisher精确检验法比较MRI和超声诊断外耳道闭锁的效能。结果15例胎儿MRI显示胎儿外耳30侧，无耳廓缺如者，出生后随访证实外耳畸形19侧，其中耳廓畸形19侧，外耳道闭锁15侧。MRI及超声诊断耳廓畸形的准确率均为100%（19/19）。MRI及超声诊断外耳道闭锁的灵敏度、特异度、准确率分别为93.3%（14/15）、75.0%（3/4）、89.5%（17/19）和33.3%（5/15）、25.0%（1/4）、31.6%（6/19）。MRI诊断外耳道闭锁的灵敏度、准确率明显高于超声，差异有统计学意义（P=0.004、0.001）。结论MRI对胎儿外耳发育畸形具有重要诊断价值，可作为超声的有效补充，尤其是诊断外耳道闭锁有明显优势。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）近年来发病率逐渐升高，全球约1/4的人患有非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病可分为非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化4个阶段，最终可发展为肝癌，因此早期诊断、治疗NAFLD至关重要。目前诊断NAFLD的金标准是肝活检，而肝活检存在许多弊端，我们亟需准确性高的非侵入性评估方法来早期识别肝脏病变。目前，非侵入性评估方法主要包括血清学及影像学等，评估方法发展迅猛，本文主要介绍NAFLD的血清学评估方法。

简介：无

简介：摘要目的比较综合营养评估量表中营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评估(MNA)、主观整体评估(SGA)3种量表对脑卒中康复期患者营养状况评估结果，并探讨这3种量表与人体测量法及实验室检查指标的相关性。方法采用方便抽样法，选取住院脑卒中康复期患者113例，分别采用NRS2002、MNA及SGA对研究对象进行营养评估，比较三者的一致性；分析三者与人体测量指标(BMI、TSF、AC、AMC)及实验室检查指标(PA、Alb、Hb、TLC)的相关性。结果NRS2002、MNA及SGA对营养不足的检出率分别为82.3%、80.5%及85.8%，三者测量结果一致性高(P>0.05)；NRS2002与人体测量法及实验室检查指标均存在相关；MNA与除BMI、Hb、TLC之外的指标存在相关，SGA与除Hb、TLC之外的指标存在相关。结论NRS2002、MNA及SGA 3种量表评估法对脑卒中康复期患者营养状况的评估结果一致，其中NRS2002的适用性最好，SGA次之。NRS2002临床应用推广价值最大。

简介：摘要新辅助化疗(NCT)后达病理完全缓解(pCR)被认为是评价乳腺癌新辅助化疗预后的主要指标，对于新辅助化疗后术后残余疾病者，目前还没有常规的标准治疗方法，而近期针对在新辅助治疗后辅助阶段治疗的CREATE-X试验表明，使用卡培他滨可显著改善新辅助化疗后未获得pCR者的生存，也有一些新的药物正在作为乳腺癌新辅助化疗后辅助阶段的治疗选择出现。

简介：摘要目的系统评价MRI诊断直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的价值。材料与方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库（WanFang Data)和中国生物医学数据库(CBM)，搜集MRI评估直肠癌新辅助治疗后疗效的研究，检索时限均从建库至2020年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料，并使用QUADAS-2评价偏倚风险，采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析，计算合并后的敏感度（sensitivity，Sen)、特异度（specificity，Spe)、阳性似然比（positive likelihood ratio，PLR)、阴性似然比（negative likelihood ratio，NLR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio，DOR）等性能指标，绘制森林图、受试者工作特征曲线（summary receiver-operating characteristic curves，SROC曲线）并计算SROC曲线下面积（AUC)。结果共纳入35个诊断性试验，包含2674例患者。MRI诊断病理完全缓解的Sen合并、Spe合并分别为[0.75，95% CI (0.70，0.80)]、[0.86，95% CI (0.82，0.89)]。亚组分析结果显示：DKI-MRI诊断病理完全缓解的敏感度最高[0.84，95% CI (0.73，0.91)]。T2WI联合DCE诊断病理完全缓解特异度最高[0.96，95% CI (0.89，0.99)]，相较于其他序列T2WI联合DWI的DOR、AUC最高，分别为[47.56，95% CI (23.64，95.72)]、[0.94，95% CI (0.92，0.96)]。间接比较结果显示：在不同序列中，T2WI联合DWI诊断病理完全缓解的价值最高。1.5 T和3.0 T磁场强度诊断效能相似。结论T2WI联合DWI诊断直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的价值最高，而目前不同磁场场强的诊断效能相似，需更多研究证实。

简介：【摘要】目的：研究分析健康教育临床护理路径用于糖尿病护理的价值。 方法：将 100 例于 2 018 年 4 月至 2019 年 4 月时间段内 就诊糖尿病并实施护理 患者进行研究 ，根据患者就诊时病例单双号， 将患者平均分为普通 组和教育 组，每组患者 50 例。教育 组患者采取健康教育临床护理路径进行护理 ，普通 组患者采取常规糖尿病临床护理进行护理 ，后续比对 两组患者临床护理实施成 。结果：对教育 组患者实施健康教育临床护理路径 后，疾病知识、自我管理能力、护理配合积极性、检测指标平稳程度等四项测试评估结果与普通组患者对比，护理效果更为显著， 存在明显统计学差异（ P＜ 0.05）。 结论：将健康教育临床护理路径实施于糖尿病患者的护理当中 ，能够使患者对疾病重视程度得以提升 ，提高患者血糖控制效率 ，对患者生命安全疾病控制具有一定的促进作用 。

简介：摘要：目的 通过血栓弹力图试验（TEG）对围产期孕妇羊水栓塞模型凝血状态评估。方法 本院2019年1月-2020年2月的76名围产期孕妇分别使用羊水25ul、50ul对32例、44例进行激发，然后血栓弹力试验，将激发前后标本丶输血及肝素治疗的各项指标做比较。结果：采用

简介：无