简介：［摘要］目的探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与手术径路的选择。方法对23例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。所有患者术前常规颈部彩超及颈部增强CT、MRI扫描。手术采用经口内径路8例，经颈侧径路14例，经颈腮腺径路1例，其中2例患者切除部分下颌骨。结果良性肿瘤19例（82.6%），恶性肿瘤4例（17.3%），肿瘤主要为腮腺和神经来源。23例肿瘤完整切除，术后随访3年，恶性肿瘤中死亡2例，1例复发后再次手术，1例无瘤生存至今，现大部分病例仍在随访中。结论颈部彩超及颈部增强CT、MRI是诊断及鉴别诊断的良好手段。根据肿瘤的位置、侵犯范围及肿物的性质选择手术的径路，达到既能充分显露手术野，完整切除肿物，又能避免损伤血管、神经，减少并发症的发生。

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简介：女性怀孕后,随着子宫和胎宝宝的长大,孕妈妈的睡姿显得越来越重要,错误的睡姿会使腹部受到外力的直接作用,特别是到了妊娠晚期,不仅会影响到子宫的位置,而且会增加子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的血流量.我们对500例孕晚期的孕妇进行了观察和检测,发现有20%的孕妇不能左侧卧位,右侧卧位更舒服,其中5%左右的孕妇平卧位舒服.因此,我们对孕妇进行宣教时,嘱其左侧卧位为主,根据自身情况调整卧位,不强迫卧位.

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简介：摘要职业暴露是指医护人员在从事护理、诊疗时接触至病原体或有害、有毒物质而发生损害自身健康或者是危及生命的一种行为。本文就探讨供应室护理的职业暴露的危险因素报告如下。

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简介：中图分类号Ｒ９５４文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５４８－０１摘要目的总结静脉药物的配置技巧，提高药物的配置质量及效率。方法通过实践操作，根据药物的特性采用不同配置技巧，并与传统配置方法进行比较，寻找更合理、更科学的配置方法。结果使用科学、合理的配置技巧，比传统的配置方法节约时间，并提高了药物的配置质量。结论根据药物的特性，改变传统的配置方法，应用更科学的配置技巧能明显提高药物质量及工作效率。

简介：摘要探讨鼻衬里组织的修复重建方法，为鼻衬里组织修复重建的方法选择提供参考依据。

简介：摘要世界卫生组织提出“健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”，健康理念的延伸也说明社会对护士人文修养要求的提高。哲学修养是人文修养的重要组成部分，本文探讨了影响护理质量的因素,分析了护士的哲学修养提高护理质量的重要意义。

简介：摘要目的分析探讨宫外孕的早期诊断及保守治疗的临床疗效。方法选取我院于2013年2月～2014年2月收治的78例宫外孕患者作为研究对象，采用彩色多普勒超声仪进行早期诊断，随机分为手术治疗组和保守治疗组，各组39例，比较两组治疗效果。结果保守治疗组的有效率为37例（94.87%），手术治疗组的有效率为33例（84.62%），两组治疗疗效差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义；比较两组患者满意及预后时间，结果显示保守治疗组的治疗满意度及预后时间均优于手术治疗组，两组差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。结论使用彩色多普勒超声仪对宫外孕患者进行早期诊断，提高了诊断准确率，并通过保守治疗，提高了治疗效果，值得临床推广应用。

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简介：摘要温病是由外感温热病邪引起，以发热为主要特征并具有传染性和季节性的一类疾病。它包括了多种急性传染病和某些传染小而不严格规定隔离的感染性发热疾病。这类疾病导致病原因各异，发病季节不同，症状表现不尽一致，但它们在发生发展过程中都具有温热性质之特点，所以总称为温病，如风温、春温、暑温、湿温、伏暑、秋燥、冬温、温毒、温疫等。

简介：摘要医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因，也是医疗高新技术开发的主要障碍之一，世界上没有任何一个国家的医院感染率为零，美国10%，欧洲5-10%，目前中国的医院感染率为5%左右，主要发生在重症监护病房、血液科、及产生开创性伤口的科室，规模越大、病人高危人群越多的医院相对感染率越高。本文将从消毒灭菌的要求、引起医院感染危险性的医疗器械的分类、微生物对消毒因子敏感性的顺序、常用的控制院内感染的消毒剂、一般性诊疗器械的消毒等方面阐述了院内感染中消毒与灭菌技术的阐述。

简介：摘要目的探讨肝移植手术全过程护理方法，提高临床护理质量水平。方法随机抽取2012年11月-2014年11月，50例在我院肝胆外科接受手术治疗的患者资料，所有患者手术前进行常规检查、特殊检查、个体化检查等，进一步确诊病症，以及判断是否符合肝移植手术条件。围手术期采取个性化护理方案，包括术前、术中、术后等三个阶段，根据病人手术需要执行护理。结果经诊断检查，50例均符合肝移植手术条件，围手术期采取护理获得良好的效果，术后随访调查满意度95%以上，病况恢复良好。结论围手术期护理可促进手术顺利进行，加快术后恢复效果。

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简介：借鉴＂全球医学教育最基本要求（GMER）＂的相关内容,通过二轮专家咨询、行为事件访谈（BEI）、问卷调查等方法构建了中医医师胜任特征模型,其包含7个维度和41项胜任特征因子,同时采取信度和效度检验对构建的模型进行了验证。建立基于胜任特征模型的中医医师培养模式和管理制度,以期促进中医人才综合能力的提升和中医药事业的长效发展。

简介：摘要目的开发影响血糖药物的临床药物代谢动力学与临床药物效应动力学的分类式查询系统,以促进影响血糖药物的临床信息的归类总结及应用研究.方法以?临床用药须知?等权威书籍及药物说明书作为信息数据来源;根据上述情况编写软件、获取数据,进行重新整理并显示.结果经过检索,目前确定了常用影响血糖药物４２种,并将相关信息分别编入数据库的１４个字段,编写软件对其进行初步分析检索,进行特征性查询.结论建立数据库查询系统,为影响血糖药物的临床应用提供一个新的便捷的信息查询的工具.关键词影响血糖药物,临床药物代谢动力学,临床药物效应动力学,文字信息,分类式查询TodevelopaffectingbloodsugardrugsoftheClassifierSearchoftypeQuerySystemintheclinicalpharmacokineticsandclinicalpharmacodynamicsHOUJin－JieXingtaiMedicalCollegeSecondAffiliatedHospital,HebeiXingtai０５４０００AbstractobjectiveTodevelopdrugsaffectbloodsugarclinicalpharmacokineticandclinicaldrugeffectsKineticsfreestylequerysystemtofacilitateclassifiＧcationandapplicationofsummarydrugsaffectbloodsugarclinicalinformation．Methods“ClinicalGuide”andotherauthoritativebooksandmedicationinstrucＧtionsasadatasource;preparedinaccordancewiththeabovesoftware,accessdata,re－organizeanddisplay．ResultsAfterretrieval,currentlyidentified４２kindsofcommonlyuseddrugsaffectbloodsugarandrelatedinformationwereincorporatedintothe１４fieldsofthedatabase,writingsoftwaretoretrieveitspreliminaryanalysis,thefeatureofthequery．ConclusionTheestablishmentofadatabasequerysystem,providesanewandconvenienttoolforinformationsearchfordrugsaffecttKheeycwlionridcsalapplicationofbloodsugar．affectingbloodsugardrugs,clinicalpharmacokinetics,clinicalpharmacodynamics,textmessages,classification－typequeries中图分类号R９７７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３６１－０１

简介：目的合理情绪疗法对护士进行导尿操作心理压力的分析与干预。方法选取70名为异性患者进行导尿操作的护士,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用合理情绪疗法进行干预,对照组采用常规干预措施,分析其干预前后的心理状态,评价临床效果。结果干预后,组内护士SCL-90量表各项维度均有所下降,除除恐怖评分、精神病性外,其余均与干预前比较差异有统计学意义,且明显低于对照组（P〈0.05）,而对照组与干预前相比差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,观察组解决问题、求助、合理化三个维度得分高于对照组,自责、幻想、退避等3各维度的得分低于对照组（P〈0.05）。结论对进行导尿操作的护士采用合理情绪疗法进行心理辅导,能够缓解其心理压力,提高工作效率。

简介：目的初步探讨以问题为基础的学习（problem-basedlearning,PBL）在神经内科进修医师的头晕诊断学教学中的应用及其价值。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的进修医师20名随机分为试验组和对照组,分别采用PBL教学和以授课为基础的教学法,比较两组的教学效果。结果试验组与对照组相比较,病例分析考试成绩和总成绩显著提高（P分别为0.005和0.013）;基础理论知识考试成绩有增高趋势,但无显著差异。结论PBL教学法是适合于进修医师的头晕诊断学教学的有效方法,有助于培养进修医师的临床思维能力。在文献检索培训和基础理论铺垫的基础上开展PBL教学,有可能进一步提高教学质量。