简介: [摘要 ] 目的 探讨曲美他嗪联合泛醌对酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量的影响。 方法 选取 2018年 2月~ 2020年 2月我院收治的酒精性心肌病患者 114例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为联合组与对照组。对照组给予一般治疗,联合组在对照組治疗的基础上加用辅酶 Q10胶囊。观察两组的疗效、血浆脑钠肽水平、心室功能(左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率)、 6 min步行试验的变化情况和心肌酶指标改变情况。 结果 联合组无效、有效、显效例数分别为 8、 24、 25例,对照组为 12、 26、 19例,秩和检验显示,两组心电图疗效差异有统计学意义( P < 0.05)。与治疗前比较,两组治疗后脑钠肽、左心室舒张末内径、左心室短轴缩短率降低明显,左心室射血分数、 6 min步行试验增加明显,且联合组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义( P < 0.05)。治疗后,两组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、谷氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白 I均较治疗前显著下降,且联合组下降较对照组更明显( P < 0.05)。 结论 曲美他嗪联合泛醌可促进心肌代谢及心肌能量的产生,减轻心脏工作负荷,明显改善酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量。 [关键词 ] 曲美他嗪;泛醌;酒精性心肌病;心室功能;运动耐量
简介:目的探究缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响。方法选择2016年10月—2017年12月收治的134例扩张型心肌病患者作为研究对象。按照用药的不同分为观察组74例和对照组60例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦治疗。于治疗前及治疗4、12周时测定左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)及血浆脑钠肽(BNP)水平,并观察临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周和12周,观察组LVEF高于治疗前和对照组,LVESD、LVEDD和LVEDVI低于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗4周和12周,对照组LVEF高于治疗前,LVEDVI低于治疗前(P<0.05)。治疗12周,对照组LVESD低于治疗前(P<0.05)。治疗4周和12周,两组血浆BNP水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论缬沙坦联合美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能,降低血浆BNP水平。
简介:摘要目的探讨射血分数保留的肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌间质纤维化与左心房增大及左心房功能障碍的关系。方法回顾性分析2018年10月至2021年9月于安徽医科大学第一附属医院确诊的59例射血分数保留的HCM患者的影像学资料,其中左心房最大容积指数(LAVImax)增大30例,LAVImax正常29例,选取年龄、性别相匹配的健康志愿者28名(对照组)。心脏MR定量成像技术包括心脏电影、钆延迟增强和T1 mapping。分析左心室质量指数(LVMI)、定量心肌纤维化指标与左心房相关指标的关系。采用单因素方差分析(Bonferroni校正)或Kruskal-Wallis检验比较对照组、LAVImax正常组和LAVImax增大组连续变量的差异。分类变量的差异采用χ2检验或Fisher确切概率法。以Pearson或Spearman相关系数进行相关性分析。结果LAVImax增大组左心室舒张末容积指数、左心室收缩末容积指数、左心室心输出量、LVMI显著高于LAVImax正常组和对照组(P<0.05)。相关性分析发现LVMI与LAVImax(r=0.780,P<0.001)、左心房最小容积指数(LAVImin)(r=0.816,P<0.001)呈正相关,心肌细胞外容积与LAVImax(r=0.462,P<0.001)、LAVImin(r=0.483,P<0.001)呈正相关,延迟强化心肌质量占左心室心肌质量比与LAVImax(r=0.311,P<0.05)、LAVImin(r=0.327,P<0.05)呈正相关,心肌间质容积指数分别与左心房储存期射血分数(r=-0.669,P<0.001)、导管期射血分数(r=-0.472,P<0.001)、泵血期射血分数(r=-0.518,P<0.001)、左心房扩张指数(r=-0.626,P<0.001)呈负相关。结论射血分数保留的HCM患者LVMI、心肌纤维化与左心房扩张及左心房各时相功能障碍有关。
简介:摘要目的探讨黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病心力衰竭及对左心室功能的临床治疗效果观察。方法2010年5月至2011年5月期间,112例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组56例,对照组仅采用常规治疗,观察组在此基础上采用黄芪注射液联合丹参注射液治疗,比较两组治疗前后两组的临床疗效、临床症状体征评分及左心室功能恢复情况。结果观察组和对照组总有效率分别为91.1%和75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的症状和体征评分低于治疗前水平和对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后E峰、A峰及E/A都较治疗前都有明显改善(P<0.05);而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后E峰、A峰及E/A改善状况较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液联合丹参注射液对冠心病心力衰竭患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,降低患者症状和体征评分和改善左心室功能,两者优势互补,具有协同作用。