简介:摘要目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠的最佳分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方法对我院自2006年12月-2011年6月剖宫产再次妊娠的196例为研究对象,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴试产两组,经阴试产组根据宫缩给予微量催产素催产或引产。对两种分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行比较。结果再次择期剖宫产与经阴试产两组子宫破裂的发生率比较差异无显著性(P>0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴分娩组,新生儿窒息的发生率两组比较差异无显著性。结论剖宫产后再次妊娠的时间大于2a为宜,前次剖宫产有绝对指征或在此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产,否则可经阴试产,试产失败者改急诊剖宫产。
简介:摘要目的探讨妊娠并发泌尿系结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析265例妊娠和并泌尿系结石的临床资料,其中94例做动态观察,164例行保守治疗,1例行开放性输尿管切开取石术,5例作输尿管逆行插双J管引流,1例行经皮肾穿刺造瘘引流。结果36例结石自行排出,2例早期妊娠并输尿管下端结石患者发生肾绞痛而流产,其余安全度过妊娠期。结论临床医师高度重视妊娠并发泌尿系结石的存在是确诊的先决条件;超声检查是首选方法;对无症状的患者等待观察是最简单也是最理想的选择;保守治疗是主要治疗方法;外科治疗首选经皮肾穿刺或逆行插管引流尿液;开放手术是最后的治疗方法及手段;多种联合诊治是母子平安的保证。