简介:摘要目的总结并归纳品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果。方法于2017年9月开始在我院消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动,并以2016年9月至2017年8月未进行品管圈活动期间我院使用的250件手术器械作为对照组,以2017年9月至2018年8月开展品管圈活动后我院使用的250件手术器械作为研究组,对比开展品管圈活动前后我院手术器械的包装合格情况、细小部件缺失情况以及器械清洗质量,并对比工作人员对手术器械的使用满意率。结果开展品管圈活动后,我院使用的手术器械中包装合格率、细小部件完整度以及器械清洗质量均远优于开展品管圈活动前,组间体现为P<0.05的最终检验定论,具有显著的统计意义;开展品管圈活动后,工作人员对手术器械的使用满意率为98.0%,明显优于开展品管圈活动前的84.0%,组间体现为P<0.05的最终检验定论,具有显著的统计意义。结论在消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动,能够有效提高手术器械的包装合格率、清洗合格率,减少细小部件缺失等不良事件的发生,提高工作人员对手术器械的使用满意度,具有较高的应用价值,可以推广使用。
简介:股份在一定条件下可以认定为侵占罪中“代为保管”的财物,并可能成为普通侵占罪的犯罪对象。普通侵占罪与纯民事纠纷之间的主要分别在于普通侵占罪不但侵犯了财产权,同时也侵犯了行为人与被害人之间的内部信任关系。普通侵占罪以财物所有人与行为人之间存在委托代为保管关系为前提。在认定委托关系是否存在的问题上,要结合双方是否存在内部信任关系等因素,根据日常生活准则进行判断。为贯彻刑法谦抑主义的要求,对普通侵占罪应重点从“合法持有→非法占有→拒不返还”的行为模式,以及犯罪客体、行为人返还能力、犯罪数额、证据、犯罪主体等方面进行严格限定,以防将纯民事纠纷认定为犯罪。
简介:摘要目的探讨现行《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)中儿童大骨节病诊断时"等径期前"这一限定是否合理,同时为《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)的修订提供基础数据和技术支撑。方法2018年选择黑龙江省大骨节病历史病区作为调查点,拍摄调查点全部7 ~ 12岁儿童的右手X线正位片,根据其指骨骨骺生长发育过程中不同的X线表现划分为等径期前、等径期、超径期、闭合前期和闭合期5个时期。按年龄、性别等基础资料分层,比较各期干骺-骨骺闭合反应检出率;以1990年全国大骨节病病情监测中黑龙江省林口县和富裕县监测点干骺端改变检出率的均值为依据,推算并比较在等径期前、超径期前的限定下或缩减受检儿童年龄范围,受检儿童中大骨节病干骺端改变的预期检出率和漏诊率。结果共调查5 019名儿童,等径期前儿童所占比例为53.94%(2 707/5 019),超径期前儿童所占比例为77.92%(3 911/5 019)。等径期前主要出现在7 ~ 10岁,并随年龄增长呈减少趋势(χ2趋势 = 390.10,P < 0.05);超径期主要出现在10 ~ 12岁,随年龄增长呈减少趋势(χ2趋势 = 65.39,P < 0.05);闭合前期主要出现在10 ~ 12岁,随年龄增长呈增加趋势(χ2趋势 = 51.86,P < 0.05);闭合期主要出现在11 ~ 12岁,随年龄增长呈增加趋势(χ2趋势 = 7.58,P < 0.05)。超径期儿童的干骺-骨骺闭合反应检出率为14.78%(158/1 069),而等径期儿童中并未检出现干骺-骨骺闭合反应。在等径期前、超径期前和7 ~ 10岁受检儿童中,干骺端改变预期检出率分别为5.90%、8.53%和7.42%,预期漏诊率分别为5.06%、2.45%和3.52%。结论为提高干骺端改变检出率,降低漏诊率,在儿童大骨节病的X线诊断和病情监测中,应将"等径期"的儿童纳入诊断。
简介:目的:了解复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部(以下简称“我院”)抗菌药物的限定日费用(DDC),为临床合理用药提供参考。方法:统计2010—2012年我院西药库出库记录,提取不同厂家、不同品种及不同剂型抗菌药物相关信息,采用限定日剂量法,对抗菌药物的DDC进行排序、分析。结果:3年中共用9大类抗菌药物,其中,大环内酯类药的DDC在2011年为最高(64.81元),硝基咪唑类药在2012年为最低(0.09元)。头孢菌素类药中,DDC最高的是注射用盐酸头孢替安(120.84元),最低的是头孢拉定分散片(2.41元),第1代头孢菌素各品种的DDC均未超过9.00元。大环内酯类药中,阿奇霉素干混悬剂与注射用乳糖酸阿奇霉素的DDC逐年下降,且在2012年大环内酯类药仅有1个注射与2个口服品种。氟喹诺酮类药注射与口服剂型的DDC均低于大环内酯类药,其中,2012年盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的DDC为21.25元,盐酸左氧氟沙星片为1.90元,诺氟沙星片为0.77元。结论:2010—2012年,我院大多数抗菌药物的DDC均呈下降趋势,但同一品种不同剂型、剂量或不同厂家的DDC存在差异。
简介:各市、地国家税务局:现将《国家税务总局关于外国企业来华参展后销售展品有关税务处理问题的批复》(国税函[1999]207号)转发给你们,请遵照执行。国家税务总局关于外国企业来华参展后销售展品有关税务处理问题的批复国税函[1999]207号1999年4月26日上海市国家税务局:你局《关于对境外展商在展销会期间销售进口展品的税务处理问题的请示》(沪税外[1999]14号)收悉。关于外国企业来华参加举办商品展览会、展示会(以下统称展览会),在展览会结束后,将其展品在补报海关手续后直接在我国境内进行销售,或者举办展销会,展览并同时销售商品的有关税务处理问题