简介：摘要探讨经股动脉穿刺支气管动脉造影＋介入栓塞术治疗肺结核大咯血的临床疗效及肺结核大咯血的应用价值。通过对肺结核大咯血病例的回顾性分析，救治大咯血病人，认为支气管动脉栓塞术疗效确切，创伤小，成功率高，并发症少，死亡率低，值得推广。而且经过技术和材料的发展，治疗的安全性已大大提高，可作为肺结核大咯血经内科治疗效果不佳患者的首选治疗方法。

简介：

简介：原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着手术切除方法的不断改进,肝癌切除率明显提高[1]。术后肿瘤复发率仍然很高,一年内复发率高达76%[2]。

简介：摘要目的分析肝动脉栓塞化疗（TACE）联合放射治疗对不能手术的原发性肝癌的疗效与不良反应。方法选取2014年12月--2016年12月我院收治的HCC患者68例，将68例患者随机分为两组，每组34例。观察组患者给予TACE联合放疗治疗，对照组患者给予TACE治疗。观察两组患者治疗疗效和毒副反应发生情况对比。结果观察组治疗总有效率（88．2％）明显高于对照组（64．7％），两组差异对比存在统计学意义（P＜0.05），观察组毒副反应明显低于对照组（P＜0.05）。结论TACE联合放射治疗较单纯TACE对晚期原发性肝癌疗效好，毒副反应未增加。

简介：目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）预防肝细胞性肝癌（HCC）切除术后复发的疗效。方法计算机检索MED-LINE、EMBASE、CENTREN等数据库,截止日期到2011年1月。收集公开发表的关于HCC切除术后TACE治疗与单纯手术治疗比较的随机对照试验,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Revman5.0软件进行统计分析。结果共纳入9个随机对照试验,共740例患者。HCC切除术后使用抗肿瘤抗生素或者铂类联合其他化疗药的TACE治疗,能降低术后1年复发率,相对危险度（RR）及其95%可信区间（CI）为0.52（0.35～0.77）和0.76（0.61～0.93）;同时提高术后1年生存率,RR及95%CI分别为0.36（0.13～0.97）和0.44（0.27～0.71）。发热、恶心/呕吐及肝功能异常是术后TACE最多见的不良反应。结论HCC切除术后行TACE治疗,能降低存在高危复发因素（肿瘤直径大于5cm、多发结节、肿瘤侵犯门脉或肝静脉）HCC患者术后复发率,同时提高短期生存率,且不良反应少。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。

简介：目的：探讨细致化护理应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的效果,为肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者临床护理提供依据。方法：选取2015年12月~2016年12月我院临床收治的肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者144例为研究对象。随机等分成对照组和观察组,对照组给予临床常规护理措施,主要包括健康宣教、饮食指导、卫生护理、环境护理等;观察组在对照组基础上给予细致化护理干预措施。对两组患者干预后的生活质量评分和护理满意度进行观察和比较。结果：观察组各项生活质量评分结果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：细致化护理干预措施和方法应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者的临床护理效果显著,患者的生活质量和护理满意度均得到显著提升。

简介：摘要目的分析肝癌（IC）肝动脉化疗栓塞患者行临床护理路径效果。方法取32例IC患者，随机分为2组，各16例，均行肝动脉化疗栓塞术，对照组行常规护理，研究组行临床护理路径，对比效果。结果研究组住院时间及首次下床时间均显著短于对照组（P＜0.05）；且研究组心理状态明显更优（P＜0.05）。结论对IC化疗栓塞患者行临床护理路径可显著加快患者术后康复速度，减少住院时间，提高化疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：探究在经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌中综合护理干预的应用价值。方法：选取共计98例行经皮肝动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者作为研究对象，研究时间设置为2019年2月~2020年6月期间，分组方法选择随机数字表法，将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，各组患者均为49例，对照组行常规护理干预，观察组行综合护理干预，对比分析两组患者术后不良反应发生情况和心理状态改善情况。结果：腹痛、发热以及呕吐等不良反应发生率和对照组患者42.86%比较，观察组不良反应发生率16.33%显著较低，组间差异显著具备统计学意义（P

简介：摘要目的探讨动脉热灌注化疗栓塞治疗术后多灶性复发的原发性肝癌的临床疗效。方法对48例原发性肝癌行根治性切除术后出现多灶性肝内复发的患者行动脉热灌注加动脉化疗栓塞治疗，统计患者治疗前后肝肾功能变化、治疗有效率及患者生存期。结果48例患者中客观有效率(CR+PR)为75%（36/48），共总有效率(CR+PR+SD)为87.5%（42/48）。中位生存时间为18.0个月（95%置信区间CI为16-24个月），无严重毒副反应发生。结论经肝动脉热灌注化疗栓塞治疗术后多灶性复发的原发性肝癌可明显延长患者生存期，减少介入诊疗次数。

简介：目的分析兔VX2肝癌肝动脉碘化油栓塞术后残癌组织内新生血管生成的变化。方法将36只荷VX2肝癌实验兔随机分为实验组（n=24）、假手术组（n=6）及对照组（n=6）。于接种后第2周行肝动脉、门静脉造影检查,实验组以碘化油栓塞肿瘤供血动脉,假手术组经肝动脉灌注生理盐水2ml,对照组于造影后处死。实验组、假手术组动物于第3周再接受造影检查并被处死。结果36只实验兔中35只为富血供肿瘤,主要由肝左动脉供血。在肿瘤周边癌组织内3组实验兔VEGF表达阳性率分别为（62.04±19.91）%、（43.38±19.65）%、（43.18±14.01）%,MVD计数分别为39.26±6.80、28.69±5.43、28.71±5.68,实验组与假手术组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。VEGF表达阳性率与MVD计数之间呈明显正相关（r=0.46,P=0.01）。结论TACE术后残癌组织的缺氧状态致VEGF表达及MVD计数较栓塞前明显增高,故加强肿瘤抗血管生成治疗是必要的。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌术后并发症的护理措施。方法选取我院收治的原发性肝癌术后并发症患者67例来进行统计分析，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上实施针对性护理，观察两组患者的护理效果，并进行临床对照性分析。结果观察组并发症发生情况明显低于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）；对照组护理满意度为54.5%，观察组护理满意度为94.1%，观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌术后并发症的临床针对性护理必要且有价值，值得推广。

简介：摘要目的分析肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的效果。方法将2013年1月-2014年12月之间来我院治疗的48例原发性大肝癌患者作为研究对象，根据患者的实际治疗方式分为研究组22例与参照组26例，研究组采用肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗；参照组单纯行肝动脉化疗栓塞术治疗。对两组的临床疗效进行评价。结果研究组患者的近期治疗有效率高于参照组（P＜0.05）；同时，研究组治疗的血清AFP水平较参照组的差异大（P＜0.05）；研究组患者生存率均高于参照组（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床效果优于单纯行肝动脉化疗栓塞术，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对原发性肝癌动脉化疗联合微球栓塞术的临床护理干预效果进行分析。方法在本次研究中，选取我院收治的160例肝癌患者作为研究对象，通过导管插入方法对患者进行临床化疗治疗，在化疗治疗的过程中同时对患者开展聚乙烯载药微球栓塞治疗，将参与研究的患者随机均分为2组，第一组为对照组，采用常规护理模式，第二组为观察组，采用临床护理干预措施。结果通过对患者的临床数据进行统计分析，采用护理干预的患者，其在手术治疗过程中发生不良反应的几率大大降低，且患者针对手术治疗的积极性大大提高，使得患者的原发性肝癌情况得到了有效的改善。结论对于原发性肝癌患者，其在进行化疗联合微球栓塞术进行治疗的过程中采用护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果。

简介：摘要目的探析Orem自理理论对动脉化疗栓塞术（TACE）后肝癌患者自理能力的影响。方法选取2016年1月-2018年1月收治的102例肝癌患者，随机分为观察组与对照组各51例。对照组术后采取常规护理干预，观察组在此基础上采取基于Orem自理理论的护理干预。比较两组排气时间、下床活动时间、入院时与出院时的肝癌知识评分、出院时的自理能力。结果出院时两组患者的肝癌知识评分均较入院时显著升高，且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组术后恢复时间显著短于对照组（P＜0.05）。观察组出院时的自理能力评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论TACE术后应用Orem自理理论有助于提高患者的肝癌知识，缩短恢复时间，提高患者自理能力。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年6月-2016年3月在我院治肝癌的患者84例，随机分为对照组和试验组，各组42例，对照组单纯给予肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，而试验组患者采取TACE联合人血管内皮抑制素进行治疗，观察两组患者的治疗后临床疗效和不良反应，以及比较治疗前后AFP水平、肝外转移等情况。结果两组患者采用药物治疗后，对照组患者经药物治疗为11.90%；试验组患者经药物治疗后治疗总有效率为47.62%；试验组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组各不良反应情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；同时肝转移情况显示，试验组患者治疗情况明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素能提高治疗肝癌的疗效，降低复发和转移，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗早期肝癌的效果及其影响因素。方法选取2018年1月至2019年1月德州市人民医院收治的早期肝癌患者58例，采用随机数字表法将其分成常规治疗组与联合治疗组，每组29例，分别接受微波消融术治疗及微波消融术联合TACE术治疗。比较两组患者的临床疗效、复发情况及并发症发生情况，分析联合治疗患者早期复发的危险因素。结果联合治疗组(93.10%，27/29)临床疗效优于常规治疗组(72.41%，21/29)，P<0.05；联合治疗组复发率(3.45%，1/29)低于常规治疗组(17.24%，5/29)，P<0.05；联合治疗组并发症发生率(34.48%，10/29)高于常规治疗组(31.03%，9/29)，但差异未见统计学意义(P>0.05)。甲胎蛋白(AFP)≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发相关(P<0.05)，Child－Pugh分级、肿瘤数目、肿瘤长径与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发无关(P>0.05)。AFP≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整是影响早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发的危险因素(P<0.05)。结论TACE术联合微波消融术治疗早期肝癌能明显提升其治疗效果，减少复发，而术前控制复发危险因素有利于临床治疗。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌应用肝动脉栓塞化疗联合中药治疗的临床效果。方法选取本院收治的84例原发性肝癌患者，按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各42例，对照组应用肝动脉栓塞化疗治疗，观察组应用肝动脉栓塞化疗联合中药疏肝健脾解毒汤治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组的总有效率是81.0%，观察组是92.9%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对比两组治疗后的ALT、AST水平，观察组低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组的总生存期与无进展生存期均长于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论原发性肝癌应用肝动脉栓塞化疗联合中药治疗的临床效果满意，可明显改善患者的肝功能，延长总生存期与无进展生存期，值得推广。

简介：[摘要]目的：观察和分析中晚期肝癌患者应用射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗的效果。方法：将自2018年3月~2020年10月进行治疗的68例中晚期肝癌患者分成两组，对照组接受肝动脉化疗栓塞术，实验组患者联合应用肝动脉化疗栓塞及射频消融治疗。结果：两组对比，实验组治疗总有效率明显更高，组间对比差异有统计学意义（P

简介：　　【摘 要】目的：研究观察舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法：选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组，每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法，对照组采用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高，与常规护理患者对比具有统计学意义（ P<0.05）。结论：舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著，其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切，值得推广。  　　【关键词】舒适护理；肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌  　　原发性肝癌是由于肝或肝内细胞发生癌变导致的疾病，属恶性肿瘤，其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检，而肝癌早期无明显症状，多为中晚期发现，许多患者因此错过了最佳的治疗时机。肝动脉化疗栓塞（ TACE）是治疗原发性肝癌的药物治疗方法，在肿瘤供血靶动脉中置入导管，以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂，使供血动脉闭塞，肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效，但因其手术的特殊性，栓塞术对医生的技术要求极高，且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症，需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式，舒适护理以患者为“中心”，将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员，护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理，凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨，现将结果报道如下。  　　 1 資料与方法  　　 1.1基础资料  　　选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据护理方法的不同分为研究组和对照组，每组 56例。研究组男 29例，女 27例，年龄 34～ 69岁，中位年龄（ 45.19±7.52）岁，病程 3～ 15个月，中位病程（ 8.28±3.73）个月；对照组男 31例，女 25例，年龄 36～ 68岁，中位年龄（ 44.89±6.94）岁，病程 4～ 19个月，中位病程（ 8.85±4.08）个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义（ P>0.05），具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意。  　　 1.2研究方法  　　对照组采用常规护理，做好术前的基本准备和术中紧急情况应对，动态监测患者生命体征，对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩，保持身体清洁。  　　研究组采用舒适护理，具体包括以下几个方面。（ 1）术前护理：术前对患者进行知识普及，根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍肝动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况，必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮，训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视，以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰，倾听患者诉说，耐心解答患者疑问，以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪，并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴，缓解患者对手术的恐惧，做好与患者家属之间的沟通，建立良好的护患关系，获取患者及家属的充分信任，以便围手术期的护理配合。（ 2）术后生理护理：患者术后返回病房时，协助搬运患者，并告知搬运过程的注意事项，以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查，查看是否有渗血，观察下肢皮肤颜色，若存在问题及时进行调整，动态监测患者的各项生命体征，检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态，保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状，患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应，护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗，叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多，需及时更换床单、病服，保证患者的体表舒适，注意保暖。（ 3）术后心理护理：加强与患者及家属间的沟通交流，告知患者术后可能出现的并发症，并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因，发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热，恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用，肝区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因，消除患者的不安与困惑，帮助患者建立对抗疾病的信心。同时，指导患者进行心理放松训练，转移患者的注意力，必要时使用镇痛剂减轻痛感。（ 4）家庭护理：鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀，多与患者进行积极交流，发挥家庭支持系统的作用，鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗，使患者感受到来自家庭和社会的关爱，增加对抗疾病的信心。（ 5）社会支持：医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作，对肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助，向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手，通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态，帮助患者建立对生活的信心。  　　 1.3指标观察  　　记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。  　　生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度，各 100分；护理满意度评定标准：使用本院自制的护理满意度调查表进行评定，内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面，共 100分，满意（ >80分）、基本满意（ 61～ 80分）、不满意（ <60分）。  　　 1.4统计学分析  　　本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析，计量资料用（ x±s），行 t检验；计数资料用率（ %）表示，行卡方检验。 P<0.05时，具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1对比两组患者的住院时间