简介:摘要目的探讨如何合理选择剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2013年1月~2014年1月在我院分娩的187例剖宫产后再次足月妊娠的病例资料进行回顾性分析。结果187例患者,49例试产,占26.3%,40例试产成功,试产成功率81.6%,试产失败的手术指征为头盆不称2例,胎儿宫内窘迫2例,由于疼痛或信心不足中途放弃试产要求剖宫产5例,49例试产患者均未发现子宫破裂。未试产再次剖宫产138例,子宫破裂发生1%(2/187),此2例均是未试产,直接剖宫产术中发现羊膜囊极少部分突出于子宫疤痕。结论剖宫产后再次足月妊娠在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下,经阴道分娩是可行的。
简介:摘要目的进行急诊内科急性腹痛临床诊疗的探讨,促进诊疗效果的提升。方法选择我院2015年7月至2016年6月收治124例急性腹痛患者,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者在入院后均平卧休息,同时为其开展严格体格检查,并依据检查结果确定相应治疗措施。结果124例患者中有26例为急性肠梗阻、24例为急性阑尾炎、10例为急性胆囊炎、14例为急性胰腺炎、10例急性心肌梗死、4例为细菌性痢疾、10例为消化性溃疡、12例为泌尿系统结石、8例为急性盆腔炎、6例为宫外孕。通过开展针对性治疗124例患者中治愈康复患者122例,死亡患者2例,具有98.4%治愈率。结论急诊内科急性腹痛患者具有病情复杂的特点,进而在很大程度上增加诊断难度。临床医生应当对自身诊疗水平进行强化,利用先关辅助检查对患者病情进行确定,并在此基础上采取相应干预措施。
简介:摘要护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。凡病人在住院期间发生跌倒,用药错误,走失,误吸或窒息,手术部位或识别错误,烫伤以及其他与病人相关的,非正常的护理意外事件时,均属于护理不良事件1。预防和减少护理不良事件的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容,更是医院生存和发展的基础。我院护理部倡导医院安全文化建设,推行非处罚性不良事件报告制度。鼓励护理人员主动报告护理不良事件,并采取有效的激励机制。非处罚原则是指在差错发生后,不惩罚犯错者,而是寻找差错发生的原因,改进相应的流程2。在鼓励不良事件上报的同时,正确处理所发生的不良事件,使护士不再重犯同样的过错,已经成为护理管理者研究的热点,其重点放在整个系统及过程的改善方面,而非仅限于个人执行上的检讨。2011~2012年我院共计上报护理不良事件95例,现总结分析如下
简介:摘要肺结核是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康。咯血是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。因此,临床上对其进行认真、细致的病情观察,及时采取有效的治疗和护理,对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。