简介：摘要目的探讨银杏蜜环口服溶液治疗全聋型突发性聋患者的临床疗效。方法抽取郑州人民医院耳鼻喉科2017年6月至2020年6月接受治疗的68例全聋型突发性聋患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组34例。对照组给予常规药物治疗(甲泼尼龙+巴曲酶+鼠神经生长因子)；治疗组在常规药物治疗基础上，给予银杏蜜环口服溶液，疗程均为12 d。比较两组患者临床治疗效果及C-反应蛋白(CRP)、血小板凝血酶受体(PAR)指标水平的变化情况。结果对照组听力治疗有效率(64.71%)低于治疗组的85.29%(P＝0.048)，对照组耳鸣治疗有效率(70.59%)低于治疗组的91.18%(P＝0.031)。两组治疗后CRP、PAR水平较治疗前降低(P<0.05)；治疗后治疗组的CRP、PAR水平低于对照组(P<0.05)。结论银杏蜜环口服溶液治疗全聋型突发性聋，能降低患者CRP、PAR指标水平，提高临床治疗效果，改善耳鸣症状及听力，安全性好。

简介：【摘要】目的 分析对人工膝关节置换术患者进行术后康复锻炼的过程中，采取疼痛护理的应用效果。方法 本次研究于2019年3月-2020年3月在本院进行人工膝关节置换术的患者中随机抽取92例进行，按照患者的手术时间均分，两组各46例。其中，通过传统模式进行护理的为参照组，加强疼痛护理的为研究组，比较护理工作的效果。结果 两组疼痛评分护理前对比无差异（P＞0.05），护理后均下降，研究组更低，对比有显著差异（P＜0.05）。在护理工作有效性的对比上，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 对人工膝关节置换术患者进行术后康复锻炼的过程中，采取疼痛护理能够让患者的疼痛感减少，更好的进行康复训练，促进其功能性的恢复。

简介：【摘要】目的 分析在人工全膝关节置换术后康复锻炼中应用疼痛护理的效果。方法 纳入我院2019.5~2020.4内接治的80例人工全膝关节置换术后康复锻炼患者依照电脑随机盲化法列为基础组（n=40，基础护理）与疼痛组（n=40，疼痛护理），对比两组护理价值。结果 护理前两组疼痛（VAS）评分无显著差异，P＞0.05，护理后疼痛组VAS评分显著低于基础组，P＜0.05。结论 在人工全膝关节置换术后康复锻炼患者护理中应用疼痛护理能使其在康复锻炼中改善疼痛程度，利于早期康复锻炼的顺利展开，有广泛应用价值。

简介：摘要日本僧医月湖于1452年编撰完成《类证辨异全九集》一书，对中国李东垣与朱丹溪的医学传播到日本有重要影响。通过分析《类证辨异全九集》中引用中国医书的情况，发现朱丹溪的名号在书中出现频数最多。根据文献溯源考证，分析此书引用丹溪医学内容的具体出处，阐明该书与丹溪医学之间的密切联系，并辨析月湖曾学医于虞抟的传闻。研究《类证辨异全九集》有助于补充和完善丹溪学说传播日本的历史脉络。

简介：摘要目的了解浙南地区基层医疗机构全科医生急救技能和基层医疗机构急救设施配置情况。方法自行设计浙南地区基层全科医生急救技能和设施调查表，对温州、台州和丽水地区的169家基层医疗机构的480名全科医生进行问卷调查。问卷内容包括：全科医生一般资料，心肺复苏、电除颤、气管插管等急救技术掌握情况及对其在基层急救中的重要性评价，常见急危重病抢救能力、识别与转诊能力等急救应对能力是否掌握及对其在基层急救中的重要性评价，基层医疗机构心肺复苏机、心电图、床边超声等急救设施配置情况和全科医生对其在基层急救中的重要性评价。共发放问卷480份，回收有效问卷447份（93.1%）。结果447名全科医生中男性占55.9%（250/447），本科及以上学历者占70.9%（317/447），中、高级职称者占60.2%（269/447）。急救技术方面重要性评价较高者依次为心肺复苏术99.6%（445/447）、电除颤术86.6%（387/447）、呼吸球囊使用76.1%（340/447）、气管插管术69.8%（312/447），其掌握率分别为84.3%（377/447）、32.0%（143/447）、55.2%（247/447）和12.9%（58/447）。急救应对能力方面重要性评价最高者为危重症抢救能力92.4%（413/447），其掌握率为32.4%（145/447）；认为床边超声应用能力重要者41.4%（185/447），其掌握率为3.8%（17/447）。在急救设施配置方面认为心肺复苏机重要者77.4%（346/447），医疗机构的配备率为16.0%（27/169）；重要性评价较高的急救特检项目为心电图98.9%（442/447）、超声检查88.4%（395/447），医疗机构配备率分别为98.2%（166/169）和84.0%（142/169）。结论浙南地区基层医疗机构全科医生对心肺复苏技术掌握较好；对电除颤、气管插管、急危重症抢救掌握率较低，对其重要性认识有较大差异。

简介：摘要：目的探究全科医学视角下社区卫生服务的糖尿病管理现状。方法选取已确诊并在社区卫生服务中心建立健康档案的糖尿病患者110例作为研究对象，分为对照组与干预组，对照组实施一般性健康教育，对干预组进行有针对性地健康教育，6个月后对两组患者的管理效果进行分析，比较糖尿病及其相关基础知识的知晓情况、健康行为方式的改善情况及相关指标的临床改变情况等。结果干预组糖尿病及其相关基础知识的知晓情况、健康行为方式的改善情况及相关指标的临床改变情况显著优于对照组。结论在全科医学视角下社区卫生服务的糖尿病管理，是有效改善代谢指标、延缓并发症、提高患者生活质量的重要措施。

简介：摘要标准化病人已广泛用于医学教育和临床技能培训中。教师标准化病人指从事医疗或卫生教育事业者，能充当患者、评估者和教学指导者的角色。全科医生的接诊能力包括接诊的临床技能和医患交流技能两方面。现围绕教师标准化病人的产生、培养及优势论述教师标准化病人考试法在全科医师接诊能力的评价体系中的应用。

简介：【摘要】目的 探讨循证护理在腹腔镜下子宫全切手术患者中的应用效果。方法 基于特定时间（2020年1-12月）及固定范围内（本院），选取行腹腔镜下子宫全切手术患者50例，将其按照随机数字表法分成两组，A组25例给予传统护理，B组25例实施循证护理干预，就两组术后肛门排气时间、住院时间、下床活动时间进行比较。结果 B组术后肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均较A组短（P＜0.05）。结论 针对腹腔镜下子宫全切手术患者，通过开展循证护理干预，能加速康复进程。

简介：摘要2例门静脉高压症患者同时伴有完全性内脏反位，临床表现为消化道出血、腹水，完善相关实验室及腹部增强CT检查后，局麻下行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术者站位及穿刺方向均为正常镜像，成功置入专用Viatorr覆膜支架，术后患者均恢复，未出现相关并发症。内脏反位患者行TIPS术前应根据影像学资料评估手术难度，制定个性化手术方案，术中需克服习惯思维。

简介：【摘要】 目的 观察乳腺癌全乳切除术后患者接受辅助放疗出现早期放射损伤。方法 从我院肿瘤放疗科2019年1月至2020年12月随机选择乳腺癌全乳切除术后患者，时间线为2019年1月至2020年12月，共90例，随机分为采用常规照射技术（对照组）与采用调强放射治疗技术（IMRT）（观察组），2组例数均为45，对比两组之间放疗的早期放射损伤。结果观察组早期放射损伤发生率低于对照组，（p＜0.05）结论 调强放射治疗技术能够降低放射性毒性发生率，特别是放疗早期反应，值得广泛应用。

简介：摘要 目的：研究分析喜炎平注射液与阿奇霉素联合用药治疗全科小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：随机选取2018年5月—2019年11月间本院治疗的70 例肺炎患儿, 将患儿随机分为2组：对照组与观察组,每组各35例。对照组只给予阿奇霉素治疗,观察组给予喜炎平联合阿奇霉素治疗。观察比较两组患儿的临床治疗疗效。结果：观察组治疗总有效率97.14%,对照组治疗总有效率为71.4%,两组对比差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的:在神经内科相关疾病的护理工作中实施全科护理，研究其应用价值。方法:选择2020年1月~2020年12月于我院接受治疗的脑梗死患者78例，分成对照组(例数:39)和实验组(例数:39)，对照组采取常规护理，实验组采取全科护理。结果:实验组护理满意率(89.74%)明显比对照组(71.79%)高(P

简介：摘要目的探讨二代测序检测基因突变对于不明原因全血细胞减少患者的诊断意义。方法通过二代测序检测2016年2月至2019年2月华中科技大学协和深圳医院113例不明原因全血细胞减少患者的32种常见血液肿瘤基因突变情况。结果二代测序结果显示，113例患者检测的32种基因中25种基因发生69种突变。其中105例（92.9%）患者至少携带1个基因突变，中位突变数为2个（1~5个）。51例患者诊断为骨髓增生异常综合征（MDS），均检测出相关突变基因；62例患者诊断为不典型再生障碍性贫血或意义未明的血细胞减少症。113例患者治疗总有效率为65.5%（74/113）。结论二代测序有助于对不明原因全血细胞减少进行诊断，并为寻找新的治疗手段、延长患者总生存期提供有针对性的策略。

简介：【摘要】目的：研究全面性护理干预在根治性膀胱全切术患者行尿流改道术期间的临床效果。

简介：【摘要】目的：探讨分析护理配合在人工全髋关节置换术中的有效性。方法：选取2019年12月至2020年12月期间我院收治的88例手术患者，采用随机分组方式将其分为常规组44例、观察组44例，常规组采取常规护理，观察组在此基础上予以护理配合，观察两组患者的护理效果及并发症发生率。结果：观察组护理效果优于常规组，并且该组患者并发症发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在人工全髋关节置换术中应用更严格的护理配合可有效提高护理效果，降低患者并发症发生率，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨社区全科医生对社区糖尿病患者健康管理的影响。方法：选取2019年12月至2020年12月本社区医院诊治的2型糖尿病患者196例，随机平均分为两组，对照组患者采用常规门诊管理，观察组采用全科医生签约模式管理，比较两组患者干预前后的血糖指标，生活质量和满意度。结果：给予干预后，观察组患者空腹血糖水平（6.15±1.98）mmol/L,餐后2h血糖水平（8.36±2.37）mmol/L显著低于对照组，生活质量评分（79.31±12.68）分，血糖控制满意度91.83%显著高于对照组，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：本文主要研究对腹式子宫全切术患者应用心理护理后患者的心理状态变化情况，并介绍相关护理体会。方法：选择本院150例腹式子宫全切术患者，对患者使用心理护理办法。比较患者经干预前后的心理状态变化。结果：应用了心理护理办法后，患者的预后效果良好，负面情绪减少，与干预前对比差异显著（P＜0.05，具有统计学意义）。结论：心理护理方法对腹式子宫全切术患者预后有较大积极作用，适合进一步推广和研究。

简介：摘要1982年，英国Heald教授提出了全直肠系膜切除（TME）的理念。TME的实施显著降低了直肠癌术后局部复发率，从而成为中低位直肠癌手术的金标准。然而，TME术后泌尿生殖功能障碍发生率居高不下，其中排尿功能障碍发生率达30%~60%，性功能障碍发生率高达50%~70%。近年来，大量研究表明，TME术中切除邓氏筋膜是导致直肠癌术后排尿及性功能障碍的重要原因。因此，保留邓氏筋膜的TME（iTME）得到了越来越多学者的支持。在国内外相关研究基础上，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会微创解剖学组和中国性学会结直肠肛门功能外科分会组织相关专家，针对iTME的若干问题，结合临床实践进行讨论和投票提出推荐建议，最终制定了本专家共识。本共识的制定，旨在提高手术医生对直肠癌术中保留邓氏筋膜价值的认识和功能保护的意识，明确iTME的适应证和禁忌证，规范iTME手术操作流程，以达到降低直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率、改善患者生活质量的目的。本共识证据等级和推荐级别采用证据质量和推荐强度分级系统（GRADE）进行判定，通过专家投票和Delphi法确定共识内容。

简介：摘要目的采用全基因组测序对南京"5.7"192Ir源事故患者外周血及组织进行照后第2 047天(5年7个月零7天)基因变异分析，探讨其电离辐射引起的体细胞变异情况，为明确电离辐射引起的远后效应提供理论依据。方法收集南京"5.7"192Ir源事故患者王某照后第2 047天的背部正常皮肤组织、受照射范围内的骨及软组织、外周血3种样本，分别提取DNA后采用全基因组测序技术对样本进行高通量测序，并通过生物信息学对原始测序数据进行分析。以背部正常皮肤组织为对照，开展受照射范围内的骨及软组织、外周血的基因变异检测分析。结果与背部正常皮肤组织相比，受照射范围内的骨及软组织和外周血的基因组出现了多种基因变异，包括碱基置换(碱基转换、碱基颠换)、小片段插入、小片段缺失、拷贝数变异(拷贝数增加、拷贝数减少)以及结构变异(大片段缺失、大片段重复、倒位、染色体内易位以及染色体间易位)，受照射范围内的骨及软组织出现10 666个基因变异，外周血出现11 233个基因变异，变异DNA涉及上万个基因。这些基因变异存在于外显子、内含子、3'UTR(3'untranslated region，3'端非编码区)、5'UTR(5'untranslated region，5'端非编码区)、剪切位点附近、转录起始位点上游5 kb区域以内、转录终止位点下游5 kb区域以内、非编码RNA以及基因间隔区域，且所有染色体都存在基因变异。结论南京"5.7"192Ir源放射事故患者照后第2 047天受照射范围内的骨及软组织和外周血中存在大量的基因变异，可能影响机体的功能及电离辐射诱发的远后效应。

简介：摘要：目的：有针对性的探究人工牙种植在全口牙列缺失临床修复过程中的具体应用情况和应用价值。方法：本次研究过程中选取某医院牙科在2019年10月到2021年1月这个阶段内接收的120例牙列缺损患者作为研究对象，对其随机分成对照组和观察组，各有患者60例，针对对照组采取常规修复模式，针对观察组采取的是人工牙种植修复模式，然后对两组患者的修复效果进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率和并发症发生率等情况要明显优于对照组，(P＜0.05)。结论：对于全口牙列缺失患者而言，在对其进行牙齿修复的过程中，切实有效的实施人工牙种植模式，这样能够呈现出良好的修复效果，使患者的语言、咀嚼、固定功能得到充分的改善，减少并发症或者不良反应的发生，因此这种方法更安全可靠，有推广应用的价值。