简介：摘要近年来人工智能是医学影像领域的研究热点，在甲状腺、乳腺、肺、肝等器官病变的分类诊断、精准治疗及预测预后等方面取得了显著的进展。超声是肝脏局灶性病变的首选影像学检查方法，笔者就基于超声影像的人工智能在肝脏局灶性病变中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨致痫灶局限于中央区的药物难治性癫痫的临床特点、不同的外科治疗方法及临床预后结果。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月首都医科大学三博脑科医院癫痫中心评估的53例诊断为局灶性中央区药物难治性癫痫患者的临床资料。患者分为切除性治疗与非切除性治疗（皮质热灼、立体定向脑电图引导下的热凝毁损及迷走神经电刺激治疗）两组。对比分析两组患者的癫痫预后及治疗后的肢体功能改变。结果53例患者中男33例，女20例，患者年龄3~45（19±11）岁。30例患者最终接受了切除性治疗，23例患者接受了非切除性治疗。切除性治疗组的疗效明显好于非切除性治疗组，Engel Ⅰ级率比较为83.3%（25/30）比39.1%（9/23）（P=0.011）。切除性治疗组术后1周［73.3%（22/30）比 21.7%（5/23），P=0.006］和3个月［30%（9/30）比 0，P=0.016］肌力下降发生率均高于非切除性治疗组。结论在诊疗过程中，结合多模态检查方法有利局灶性中央区药物难治性癫痫的定性定位诊断；而立体定向脑电图在该疾病的诊断、功能定位及治疗中都存在着较高价值。切除性治疗仍是当前最有效的终止癫痫发作的方法，但该方法存在着更高的术后功能障碍的风险。

简介：摘要：教育扶贫是脱贫攻坚的治本之策。在这场脱贫攻坚战中，罗湖区教育局和教育系统主动担当作为，发挥重教兴学、捐资助学的优良传统，跨越山海，志智同扶，以教育力量激发对口帮扶地区的内生动力。

简介：【摘要】构建廉洁文化体系是国有企业强化全面从严治党、营造良好政治生态的必然要求，是提升廉洁风险防控能力，实现“不想腐”的有效抓手。本文系统总结梅州供电局构建“风清气正 梅清沐秀”廉洁文化体系的经验做法，为电力企业开展廉洁文化建设提供借鉴。

简介：【摘要】构建廉洁文化体系是国有企业强化全面从严治党、营造良好政治生态的必然要求，是提升廉洁风险防控能力，实现“不想腐”的有效抓手。本文系统总结梅州供电局构建“风清气正 梅清沐秀”廉洁文化体系的经验做法，为电力企业开展廉洁文化建设提供借鉴。

简介：摘要：电力工业是国民经济的基础产业，电网公司是知识和技术密集型企业，高技能人才是企业持续健康发展的基石，建立瑞丽供电局培训考试系统，让电网公司员工更快地成长为高技能人才，教育培训是关键，而提升培训效果，重在培训机制创新，以达到电力人才快速成长，以及更加完善的廉洁机制。

简介：摘要目的探讨CT在肺局灶性磨玻璃结节(GGN)不同时期肺腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析中南大学湘雅医院从2017年—2020年经手术病理证实的153例肺部局灶性磨玻璃样结节肺腺癌，通过统计学处理，分析病变的部位、大小、形态、边界、密度、血管及支气管等变化，判断CT特征与不同时期肺腺癌之间的相关性。结果153例局灶性磨玻璃结节表现为纯磨玻璃样结节(pGGN)21例，混合磨玻璃样结节(mGGN)132例。不同时期的肺腺癌中浸润前病变32例，其中非典型腺瘤样增生(AAH)13例，原位癌(AIS)19例；浸润性病变121例，其中微浸润腺癌(MIA)35例，浸润性腺癌(IA)86例；四种不同时期的肺磨玻璃结节腺癌患者的病变CT影像特征在边缘分叶、粗短毛刺，支气管正常穿行、闭塞，血管增粗、纠集方面差异有统计学意义(P<0.05)，病变的边界清晰与否、形状、细长毛刺、支气管轻度扩张、血管通过不规则征象方面，各组间差异无统计学意义(P>0.05)。153例肺磨玻璃样结节患者中，浸润前病变和浸润性病变的最大层面长径及CT值差异有统计学意义(P<0.05)，通过ROC曲线分析发现病变的最大层面长径和CT值联合评估对肺腺癌有无浸润性有很好的诊断价值，截断值分别为13.04 mm，-447.48 Hu。pGGN与mGGN最大层面长径和CT值的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肺局灶性磨玻璃结节不同时期肺腺癌的CT表现进行分析，发现不同的征象对不同时期腺癌的病理类型有不同的价值，mGGN更倾向于浸润性病变。GGN出现分叶、粗短毛刺及血管纠集、支气管闭塞，并且病变长径>13.04 mm、平均CT值>-447.48 Hu，高度提示浸润性肺腺癌。

简介：摘要目的探讨CT在肺局灶性磨玻璃结节(GGN)不同时期肺腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析中南大学湘雅医院从2017年—2020年经手术病理证实的153例肺部局灶性磨玻璃样结节肺腺癌，通过统计学处理，分析病变的部位、大小、形态、边界、密度、血管及支气管等变化，判断CT特征与不同时期肺腺癌之间的相关性。结果153例局灶性磨玻璃结节表现为纯磨玻璃样结节(pGGN)21例，混合磨玻璃样结节(mGGN)132例。不同时期的肺腺癌中浸润前病变32例，其中非典型腺瘤样增生(AAH)13例，原位癌(AIS)19例；浸润性病变121例，其中微浸润腺癌(MIA)35例，浸润性腺癌(IA)86例；四种不同时期的肺磨玻璃结节腺癌患者的病变CT影像特征在边缘分叶、粗短毛刺，支气管正常穿行、闭塞，血管增粗、纠集方面差异有统计学意义(P<0.05)，病变的边界清晰与否、形状、细长毛刺、支气管轻度扩张、血管通过不规则征象方面，各组间差异无统计学意义(P>0.05)。153例肺磨玻璃样结节患者中，浸润前病变和浸润性病变的最大层面长径及CT值差异有统计学意义(P<0.05)，通过ROC曲线分析发现病变的最大层面长径和CT值联合评估对肺腺癌有无浸润性有很好的诊断价值，截断值分别为13.04 mm，-447.48 Hu。pGGN与mGGN最大层面长径和CT值的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肺局灶性磨玻璃结节不同时期肺腺癌的CT表现进行分析，发现不同的征象对不同时期腺癌的病理类型有不同的价值，mGGN更倾向于浸润性病变。GGN出现分叶、粗短毛刺及血管纠集、支气管闭塞，并且病变长径>13.04 mm、平均CT值>-447.48 Hu，高度提示浸润性肺腺癌。

简介：摘要：在电力系统中一般新建或者检验验收合格之后，在配电网中接入设备线路以及其他设备就可以正式的进行运行，而为了保障运行过程的顺利，应该在设备故障发生之前就做好预防工作，并根据当地的实际情况进行巡视和防护、维护工作的进行，这样才能提升设备的性能，也能在设备出现故障时及时的进行发现，进而有效的降低设备故障带来的线路损坏维护费用和运维费用。

简介：摘 要：在新常态下，为提升管道局油气管道征地中的公关协调性，使其提升实际工作效能，在工作过程中应运用多方协调的方式提升其管理程度，降低征地工作中的风险，提升全面把控的效力。本文基于中国石油天然气管道局中西二线广州－南宁支干线开发施工过程中的征地进行分析，从油气管道工程征地中的公关协调的重要性着手，并根据工程本身出发，对新常态下管道局油气管道工程征地中的公关协调策略进行探究，旨在为日后相关人员的研究提供参考性建议。

简介：摘要：在“努力构建德智体美劳全面培养的教育体系，形成更高水平的人才培养体系”，“把立德树人融入思想道德教育、文化知识教育、社会实践教育各个环节”的新时代教育发展的使命面前，我们可以从民航准军事化管理生动实践入手，对准军事化管理机制为什么能够助力和服务“德智体美劳”教育体系目标实现的问题，进行思考与阐释。准军事化管理所内涵着的“育德”、“智识”、“育体”、“美育”和“育劳”的教育内容，可以助力和服务于“德智体美劳”全面培养教育体系的建构。进而发掘和建构民航职教服务全面育人的教育价值和体系，应是辅导员队伍要思考的，极度重视的理论问题和高度关注的实践问题。 

简介：摘要目的探讨局灶性皮质发育不良(FCD)相关"难定位"难治性癫痫患者的手术疗效及相关影响因素。方法选择福建医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2018年12月经颅内脑电图(iEEG)评估后行手术治疗的35例FCD相关"难定位"难治性癫痫患者作为研究对象，采用Engel分级标准评估手术疗效，将患者分为疗效完全满意组(Engel Ⅰ级)和疗效不完全满意组(Engel Ⅱ~Ⅳ级)。比较2组患者的临床资料，采用多因素Logistic回归分析确定FCD相关"难定位"难治性癫痫患者术后疗效的独立影响因素。结果术后疗效完全满意26例(74.3%)，疗效不完全满意9例(25.7%)。与疗效完全满意组比较，疗效不完全满意组患者的致痫灶完全切除率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，致痫灶不完全切除为"难定位"难治性癫痫的手术疗效的独立影响因素(P=0.014，OR=0.050，95%CI：0.005~0.547)。结论FCD相关"难定位"难治性癫痫患者经iEEG监测定位致痫灶后手术切除可获得满意疗效。致痫灶不完全切除患者手术疗效较差。

简介：摘要目的探讨MRI实时引导高能聚焦超声消融术(MRgFUS)局灶治疗中低危前列腺癌的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年8月至2021年6月北京医院采用MRgFUS治疗的5例中低危局限性前列腺癌患者的临床资料。患者年龄中位值73(53~80)岁，前列腺特异性抗原(PSA)中位值7.34(5.19~8.40)ng/ml，前列腺体积中位值27.96(21.50~37.91)ml。术前国际前列腺症状评分(IPSS)中位值13(0~18)分；3例有保留勃起功能意愿患者术前国际勃起功能问卷(IIEF-15)评分分别为15、23、3分。5例术前穿刺共确诊6处前列腺癌灶，其中国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组3组3处，1组3处。临床分期T2a期3例，T2b期2例。所有患者术前接受盆腔MRI检查，高能聚焦超声通过MRI引导消融病灶。术后监测血清PSA、盆腔MRI等评估肿瘤控制情况，采用IPSS、IIEF-15和国际尿失禁协会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估功能学恢复情况。结果本组5例6处病灶中，MRgFUS治疗病灶5处；其中1例有1处MRI阴性病灶为无临床意义前列腺癌，未治疗。术中消融次数中位值8(5~13)次，消融时间中位值64(35~148)min，MRI扫描仪内总治疗时间中位值190(140~355)min。5例术后尿管留置时间中位值1(1~8)d。5例均无严重并发症。5例术后随访时间中位值6(3~12)个月。5例术后PSA均显著下降，最低点PSA分别为1.196、4.398、4.135、1.562、1.350ng/ml，其中4例PSA下降>50%。4例术后3个月行MRI检查，均未见明确前列腺癌病灶。5例末次随访IPSS中位值5(0~14)分，较术前下降；3例有保留勃起功能意愿患者治疗后IIEF-15评分分别为12、30、9分；5例术后均无尿失禁，ICI-Q-SF评分均为0分。结论MRgFUS是治疗中低危局限性前列腺癌安全可行的无创治疗方式，具有良好的功能保护作用和较低的并发症发生率。其肿瘤控制效果还需要大样本临床试验长期随访验证。

简介：摘要：在全面从严治党不断向纵深开展，尤其是加强基层党建工作的背景下，中建五局土木公司江西分公司赣江井冈山航电枢纽项目创新开展“星火燎原”攻坚党建模式，让工作职责相近、专业特长相符的党员更好聚集到了一起，集中精力攻克某一项难题，让工作触角更前置，工作推进更灵动，党员攻坚更聚焦，助力项目安全、高效、优质完成工程建设。

简介：摘要：作者分析了漯河水文局现有水文站、水文监测中心、水文信息处理服务能力建设的现状及需求，提出了水文现代化面临的主要制约因素和水文现代化建设的主要模式，并给出了一些经验和建议。

简介：摘要：在全面从严治党不断向纵深开展，尤其是加强基层党建工作的背景下，中建五局土木公司江西分公司赣江井冈山航电枢纽项目创新开展“星火燎原”攻坚党建模式，让工作职责相近、专业特长相符的党员更好聚集到了一起，集中精力攻克某一项难题，让工作触角更前置，工作推进更灵动，党员攻坚更聚焦，助力项目安全、高效、优质完成工程建设。

简介：摘要：线损是营销基础管理的“晴雨表”，线损管理工作是电力企业规划、建设、生产、营销等多方面管理水平的综合体现，是节能降耗、降本增效的有效途径，而台区线损管理更是整个线损管理工作的最前线，是有效预防和管控“跑、冒、滴、漏”的最佳手段。研究降低线损，如何更好的进行线损管理，不仅具有理论意义，还具有实际的应用价值。本文对蒙自供电局低压台区线损现状进行分析，进而提出主要的治理措施。

简介：摘要：线损是营销基础管理的“晴雨表”，线损管理工作是电力企业规划、建设、生产、营销等多方面管理水平的综合体现，是节能降耗、降本增效的有效途径，而台区线损管理更是整个线损管理工作的最前线，是有效预防和管控“跑、冒、滴、漏”的最佳手段。研究降低线损，如何更好的进行线损管理，不仅具有理论意义，还具有实际的应用价值。本文对蒙自供电局低压台区线损现状进行分析，进而提出主要的治理措施。

简介：【摘要】目的 分析研究中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的临床效果。方法 选取本院100例行局灶切除术的乳腺纤维腺瘤肺炎患者作为本次的研究对象，研究对象选取时间段为2020年4月份到2021年4月份，电脑随机将所有患者均分为参照组（行单一局灶切除术治疗）和研究组（行中药汤剂择期行局灶切除术治疗），各50例。比较两组生活质量及治疗效果。结果 研究组患者躯体功能、心理智能和社会功能等生活质量评分均明显高于参照组（P＜0.05），治疗总有效率明显优于参照组（P＜0.05）。结论 中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生临床效果较好，患者生活质量提升，具有推广价值。

简介：摘要目的评价利妥昔单抗治疗成人原发性局灶性节段性肾小球硬化症（focal segmental glomerulosclerosis，FSGS）的疗效和安全性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院收治的原发性FSGS且接受过利妥昔单抗治疗患者的临床资料。入选者接受利妥昔单抗治疗1次或2次，单次剂量为375 mg/m2，2次用药间隔时间为2周。治疗达标指标为达到B细胞清除状态（外周血B细胞计数<5个/μl）。随访主要观察指标为肾病的缓解与复发情况，次要观察指标为不良事件和肾脏结局。结果共纳入14例FSGS患者，男性9例，其中7例为激素依赖型或频繁复发型肾病综合征，6例为激素耐药型肾病综合征，1例初发肾病综合征患者存在激素应用禁忌。利妥昔单抗治疗后，7例激素依赖型/频繁复发型肾病综合征患者获完全缓解，随访6个月时激素用量较基线值显著减少[（33.3±5.2）mg/d比（6.7±6.6）mg/d，P<0.01]；除1例患者联合应用他克莫司（1.0 mg/d），其余患者均停用免疫抑制剂；总复发次数/总随访月由治疗前0.257次/月降至治疗后0.058次/月。其他6例激素耐药型肾病综合征和1例有激素应用禁忌的患者中，4例于治疗后34.50（20.25，95.25）d缓解，其中3例激素耐药型肾病综合征患者获部分缓解，1例初发患者获完全缓解；3例未缓解，其中1例患者在随访23个月时进展至终末期肾病。结论利妥昔单抗治疗成人激素依赖型/频繁复发型FSGS可降低复发风险，并有助于减少激素和免疫抑制剂的用量或停用，但对激素耐药型FSGS的临床疗效不佳。