简介:摘要目的探讨和提高CT引导下超早期微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血早期(3月)疗效及特点。方法对我院27例符合纳入标准的高血压脑出血的患者在发病后7小时内采用微创锥颅软通道技术治疗,并对病例资料进行回顾性总结分析。结果本组病例手术效果满意,手术时间约10-15分钟,血肿消除时间约3-7天,术后3月日常生活能力(ADL)评分恢复良好者为I级7例,生活自理Ⅱ级8例,扶拐行走,生活自理困难Ⅲ级6例,卧床靠他人护理Ⅳ级3例,植物生存V级1例,死亡2例。结论微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血的具有速度快,创伤小,合并症少、预后好等优点,特别适合出血广泛累及丘脑和出血量巨大而家属不愿开颅手术治疗的患者。
简介:摘要目的观察耳穴位贴服配合双柏散治疗炎症性卵巢囊肿的效果,为I临床非手术治疗提供依据。方法对850例炎症性卵巢囊肿患者结合妇检,超声诊断囊肿位置、形态、直径大小、囊壁厚度、光滑度、囊内透声情况并结合病理诊断,判断其性质,对其进行耳穴位贴服配合双柏散治疗,对治疗效果进行观察。结果痊愈676例,有效108例,无效66例。结论耳穴位贴服配合双柏散治疗炎症性卵巢囊肿效果明显,部分患者免除了手术痛苦,减轻了经济负担。
简介:摘要目的探讨乳腺钼靶、高频彩超及两者联合对乳腺癌筛查的诊断价值。方法比较分析乳腺钼靶、超声及两者联合诊断乳腺癌的价值,与病理结果对照分析,综合评诂上述三者对乳腺癌筛查的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值;建立乳腺筛查数据库。结果1、超声病灶检出率为96.2%(152/158),钼靶X线检出率约为85.4%(135/158),两者差异有统计学意(P〈0.05);2、超声与乳腺钼靶诊断乳腺癌的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%、79.1%;81.6%,79.7%;78.0%,80.2%;74.3%,74.6%;88.7%,83.9%;两者联合诊断各项指标为92.5%、91.7%、91.2%、88.5%、94.3%;3、超声和钼靶X线诊断乳腺癌各指标差异均无统计学意义(P>0.05),二者联合诊断敏感性、准确性、特异性及阳性预测值优于钼靶X线和超声(P<0.05)。结论两者联合诊断可显著提高诊断乳腺癌敏感性、准确性,特异性及阳性预测值,提高早期乳腺癌的检出率,对改善治疗效果和预后具有重要意义,可作为针对粤北山区妇女乳腺癌筛查的一种重要检查方法。
简介:摘要目的探讨磁共振DWI和PWI扫描技术在界定超急性期脑梗死影像半暗带的可行性和应用价值。方法回顾性分析2008年1月~2011年12月笔者所在神经内科收治的38例经临床确诊为超急性期脑梗死患者。38例患者经临床确诊后立即先后行CT和MRI扫描,排除脑出血,并在临床治疗后2d~1个月后进行MRI复查。对比区域表观扩散系数(ADC)和表观扩散系数比例(ADCR)。结果38例病例超急性期脑梗死发病时MRI平扫T2WI未能明显显示新近梗死灶,而同一层面DWI38例患者全部显示脑梗死的强异常高信号区,其中32例为大面积脑梗死,5例为腔隙性脑梗死。梗死中心对侧镜像区(ADC值10.112+0.976)与影像半暗带区ADC值对比无统计学意义外(P>0.05),与其他两个测量部位影像半暗带对侧正常区、病灶中心区对比均有统计学意义(P<0.05)。讨论DWI和PWI扫描技术均能及早发现超急性期脑梗死,综合应用二者能显著提高缺血性半暗带的预测率。
简介:摘要目的探讨琥珀酰明胶注射液行急性超容血液稀释(AHHD)对机体血电解质及酸碱平衡的影响。方法选择20例40-60岁、ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科全髋关节置换手术插管全麻患者,以琥珀酰明胶20ml/kg扩容行中度血液稀释。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定HCT、Hb、血电解质及酸碱平衡指标。结果AHHD后、手术结束时HCT、Hb较AHHD前显著降低,AHHD后HCT、Hb分别下降了23.1%和21.4%,达到中等程度血液稀释状态;AHHD后血K+浓度下降了13.65%,血Ca2+浓度也明显下降了39.80%,但均在正常范围内;AHHD前、后pH值及血Na+变化差异均无统计学意义。结论琥珀酰明胶注射液行AHHD能有效地使HCT及Hb下降至靶水平,同时维持了机体血电解质的稳定及酸碱平衡,是一种安全有效的AHHD方法。