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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治的临床效果。方法调阅并分析我院自2006年5月—2009年9月实施腹腔镜辅助下胃癌D2根治97例患者临床详细资料。结果97例患者手术无一例失败,根治性胃全部切除4例,根治性近端胃大部切除37例,根治性远端胃大部切除56例,手术均时为(305.5±31.6)min,手术中均出血量为(250.3±104.8)ml,清除淋巴结平均数(18.5±3.7)枚,术后恢复胃肠蠕动均时为70.8h,下床活动均时为59.4h,术后出现胸腔积液1例。经90—360天随访,患者所有相关指标都正常。结论腹腔镜辅助下胃癌D2根治创伤小,安全性高,痛苦少,且并发症发生率较低,疗效显著。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌 D2根治术
  • 简介:摘要目的探讨在基层医院开展胃癌标准(D2)根治的可行性和安全性。方法回顾分析40例经胃镜检查配合病理确诊为胃癌并行胃癌(D2)根治患者的临床资料。结果40例病人均顺利完成胃癌D2根治,平均手术时间218min,平均排气时间210min,平均出血量155ml,平均住院时间14.2d,平均清扫淋巴结24.2枚。术后并发症发生率为15.0%(6/40),经有效治疗后全愈。无吻合口瘘发生,术后腹腔引流液较多,无死亡病例,出院前均能拔管。结论对胃癌患者应早期诊断,早期治疗,及时实施胃癌根治。在基层医院开展胃癌D2根治是安全、可行的,值得临床推广。

  • 标签: 开腹手术 进展期胃癌 胃癌D2根治术
  • 简介:摘要目的探讨研究胃动脉介入化疗栓塞联合D2根治治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月进展期胃癌患者62例,将其随机分为试验组与对照组,各31例,对照组患者给予术前常规静脉化疗后联合D2根治治疗,试验组患者给予术前行胃动脉介入化疗栓塞后D2根治治疗,观察并记录两组患者的治疗效果,并将其进行比较。结果试验组患者的总有效率90.32%明显高于对照组患者67.74%;3年内,试验组患者的死亡情况为5人占16.13%明显低于对照组患者的死亡情况为16人占51.61%,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃癌进行胃动脉介入化疗栓塞联合D2根治治疗具有良好疗效,能明显提高患者的手术成功率和延长患者的生存率,具有较高的临床应用价值,值得在临床上广泛推广使用。

  • 标签: 进展期胃癌 胃动脉介入化疗栓塞 D2根治术
  • 简介:摘要目的探讨胃上部癌脾门淋巴结转移规律及清扫方法。方法回顾性分析行胃上部癌根治性手术患者110例的临床资料。结果共清扫脾门淋巴结167枚,单病例清扫脾门淋巴结数为0~6枚,平均1.5枚。其中10例(9.1%)脾门淋巴结转移。结论脾门淋巴结在胃上部癌有较高的转移率和一定的转移规律,有清扫的必要性,中应根据其临床病理特征选择合理的清扫式。

  • 标签: 胃肿瘤 胃切除术 脾门 淋巴结清扫术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助、开腹D2根治在胃癌治疗中的效果。方法选取2014年1月到2015年1月我院收取的胃癌病人共180例,按照随机数字表法分为开腹组(n=90)和腹腔镜组(n=90),分别行开腹、腹腔镜根治,对比两组手术各项指标和术后并发症。结果腹腔镜组手术时间、中出血、切口长度、肛门排气时间和住院时间均低于开腹组(t=9.555,P<0.01;t=36.870,P<0.01;t=52.528,P<0.01;t=12.348,P<0.01;t=30.099,P<0.01);腹腔镜组、开腹组淋巴清扫数相比,差异无统计学意义(t=1.410,P<0.01)。腹腔镜组术后并发症共发生5例,显著地低于开腹组的15例(X2=5.625,P<0.05)。结论在胃癌D2根治中,腹腔镜辅助手术具有切口小、术后恢复时间短、并发症少等特点,应在胃癌治疗中广泛推广。

  • 标签: 胃癌 腹腔镜D2根治术 开腹D2根治术
  • 简介:摘要目的析腹腔镜辅助D2根治治疗远端进展期胃癌的疗效。方法将我院2012年3月至2015年2月,接收的70例远端进展期胃癌患者,随机等分成研究与对照两组。研究组应用腹腔镜辅助D2根治,对照组应用胃癌开腹。观察两组的疗效,对比中出血量等临床指标。结果研究组术后并发症患者2例,对照组7例。研究组明显少于对照组。且其术后第7日的生活质量评分,也明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组的相关临床指标(包括住院时间;中出血量;肛门排气时间),研究组均明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于远端进展期胃癌中采用腹腔镜辅助D2根治,可缩短住院时间,降低手术风险。

  • 标签: 进展期 腹腔镜 出血量 D2根治术
  • 简介:摘要目的探析进展期胃癌患者用D2根治进行治疗的病情控制效果及安全性。方法选制定外科手术治疗进展期胃癌患者210例,为本院2013年—2016年间收治,数字编序后硬币法随机将其各组105例分为常规组(传统胃癌开腹根治治疗)和观察组(腹腔镜下D2根治干预)。比较术后组间患者疗效和并发症情况。结果观察组与常规组于淋巴结总数、远切端距肿瘤距离及近切端距肿瘤距离并无显著差异(P>0.05);观察组各项手术指标优于常规组且统计学软件提示有意义(P<0.05);术后随访期间观察组并发症发生率低于对照组且统计学软件提示有意义(P<0.05)。结论为进展期胃癌患者用腹腔镜下D2根治治疗可有令人满意的治疗效果,手术对患者机体刺激程度偏低,并发症发生率有所控制,更有利于患者术后康复,值得于此类患者广泛应用。

  • 标签: D2根治术 进展期胃癌 疗效 并发症
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜辅助远端胃癌D2根治在进展期胃癌患者临床治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的进展期胃癌患者70例作为研究对象,采取随机数字分组方式,将其分成观察组和对照组,各35例。观察组采取腹腔镜辅助远端胃癌D2根治,对照组采取传统开腹D2根治。观察对比两组进展期胃癌患者临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率2.86%明显低于对照组的25.71%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治应用在进展期胃癌患者临床治疗中效果明确,可有效减少并发症发生率。

  • 标签: 腹腔镜辅助 D2根治术 进展期胃癌 治疗效果 并发症
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治与传统开腹对老年患者免疫功能及临床疗效的影响。方法将100例患者分为腹腔镜辅助D2根治(观察组)与传统开腹(对照组)。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度、术后肛门排气时间和伤口愈合情况均优于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数量无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜辅助D2根治对胃癌患者进行治疗,具有安全习性高、出血少、创伤少、免疫功能影响小等特点,效果优于传统开腹

  • 标签: 腹腔镜胃癌 D2根治术传统开腹手术 临床疗效
  • 简介:摘要目的评估腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治治疗53例胃癌患者的临床效果。方法筛选2014年7月-2016年3月本院接收的53例胃癌患者,参照不同手术方法予以分组研究组(27例,以腹腔镜辅助D2根治治疗),参照组(26例,以开腹远端D2根治治疗),统计2手术时长、住院时长、中出血量、并发症等指标。结果研究组2例(7.41%)发生并发症,参照组2例(5.56%)发生并发症,无明显差异(P>0.05);且2手术时长、住院时长、中出血量等指标,差异显著(P<0.05)。结论临床对胃癌患者开展救治工作时,腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治均能降低患者术后并发症发生的几率,但腹腔镜辅助D2根治治疗效果比开腹远端D2根治更显著,可明显缩减术后住院时长,及减少中出血量。

  • 标签: 腹腔镜辅助 开腹远端 胃癌D2根治术
  • 简介:摘要目的建立火焰原子吸收分光光度法测定维D2果糖酸钙注射液中钙的含量。方法采取样品不经消化处理,直接用氧化镧溶液定溶,火焰原子吸收分光光度法测定其含量。结果钙的检测浓度在0.0~8.0ug•ml-1范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9998);测定方法精密度(n=11)测定结果的相对标准偏差小于2.0%,平均加样回收率为100.06%,RSD=1.62%(n=9)。结论本方法简便、灵敏、准确、可靠。

  • 标签: 维D2果糖酸钙注射液 原子吸收分光光度法 含量测定
  • 简介:摘要目的介绍3D腹腔镜下胆总管囊肿根治手术配合及护理要点。方法选取本院于2015年3月~2016年3月期间接受3D腹腔镜胆总管囊肿根治的83例胆总管囊肿患儿,观察患儿临床疗效,从而总结3D腹腔镜小儿胆总管囊肿根治手术配合及护理要点。结果本次研究中83例患儿均完成手术手术时间平均3.2~5.1小时。患儿在术后第4天开始进食,术后第5天拔除腹腔引流管,无并发症出现,患儿临床疗效较好。结论针对胆总管囊肿患儿,实施3D腹腔镜辅助下胆总管囊肿根治治疗,熟练的护理手术配合,患儿临床疗效较好。

  • 标签: 小儿 胆总管囊肿 3D腹腔镜 手术配合
  • 简介:摘要随着根管及牙体治疗成熟,过去不能保留的牙现在也有可能保留,当然在根管治疗中遇到疑难复杂根管也会随之增加。而根管手术显微镜因其可视性高,增加了主动、准确性,在疑难病例中发挥更重要的作用,随着其在口腔治疗中的深入应用,使精细根管治疗及根管治疗并发症处理得到更大飞跃。本文阐述在显微根管治疗中医生要在镜下视野中完成诊疗,任何离开显微视野的操作都会影响工作效率,这就要求显微根管治疗助疗者不仅要有娴熟的四操作技能,还要熟练掌握显微镜的使用及各仪器、器械的应用。

  • 标签: 显微 根管 四手操作
  • 简介:摘要目的探讨不稳定型舟骨骨折的手术治疗方法及相关事项。方法对全组48例不稳定型舟骨骨折患者进行掌侧入路切开复位内固定+植骨,术后石膏固定治疗。结果全组病例骨折全部愈合,骨折成角、侧方短缩移位均矫正良好,关节活动明显改善,优良率达97.92%。结论及时正确的诊断、手术和足够长时间的石膏固定,是治疗不稳定型舟骨骨折的良好方法。

  • 标签: 手舟骨 不稳定骨折 手术
  • 简介:摘要维生素D作为糖尿病的影响因子已成为近年来研究的新领域和热点。大量的观察性及干预性研究已逐步阐明维生素D与糖尿病之间的关系,并对其作用机制进行了较深入的研究,但仍有很多尚待证明或解决的问题。

  • 标签: 维生素D 2型糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨辅助腹腔镜结直肠癌根治护理配合要点。方法应用回顾性总结方法,对本院2009年6月~2011年6月10例应用手辅助腹腔镜结直肠根治手术病例的护理配合、设备准备、工作程序等资料进行总结。结果由于者、护士密切配合,10例手术均获成功。结论手术成功与仪器管理、中仪器正确运作、器械传递、医护密切配合至关重要,是手术成功的关键。

  • 标签: 腹腔治术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫切除手术配合。方法回顾性总结我院2006年以来20例腹腔镜子宫切除手术配合体会。结果本组20例手术均获成功,未发生由于器械故障或手术配合不良,导致手术时间延长或改变式。结论术前充分的准备,患者的最佳配合,中熟练的配合技巧,术后注意器械的处理及保养工作,是手术得以成功的重要保证。

  • 标签: 腹腔镜 子宫切除术 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨采用高位硬膜外麻醉“二孔法”胸腔镜(VATS)下交感神经链切断治疗的临床效果。方法电视胸腔镜手术下以电钩状电凝器分离并切断T3交感神经节与其间交感神经链。结果所有患者术后手掌干燥温暖,住院时间3-5天,均全愈出院。结论高位硬膜外麻醉患者处于清醒状态,能较好的配合手术,费用较全身麻醉少,术后没有全身麻醉气管插管时的咽喉不适感。“二孔法”胸腔镜下经胸侧径路行交感神经链切断是近几年新开展的一种微创手术,具有效果明显、创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,同时电视胸腔镜技术使手术野更清晰,有利于患者的康复。

  • 标签: 二孔法 胸腔镜 交感神经链切断术 手汗症 手术配合
  • 简介:摘要目的探究外伤腹部带蒂皮瓣包埋手术后护理。方法52例患者均行腹部带蒂皮瓣包埋手术进行重建修复,同时为了获得更好的预后效果,恢复患肢功能,术后进疼痛护理、体位护理、皮瓣血运观察、药物应用护理、饮食与生活护理、指导患者术后功能恢复、出院宣教这些方面对手外伤腹部带蒂皮瓣包埋手术后进行护理。结论外伤腹部带蒂皮瓣包埋手术后护理有助于预后取得好疗效,恢复患肢部位,保证其功能。

  • 标签: 手外伤 腹部带蒂皮瓣包埋手术 术后护理
  • 简介:摘要助腹腔镜手术(hand-assistedlaparoscopicsurgery,HALS)是国际上近年来发展起来的一项新技术,已在妇科手术中得到应用,助腹腔镜手术是结合了腹腔镜手术和传统开腹手术的优点,达到了微小创伤与手术安全性的双重结合。HALS手术对各个医护人员的操作熟练度要求高,所以配合该手术的护士对解剖、基础的训练以及对所有器械的掌握程度和经验的累积尤为重要。术前充分了解病情,做好准备工作,术后需监测各项生命体征及切口渗液的变化,保持引流管通畅,提高手术成功率,缩短住院时间,促进患者术后早日康复。

  • 标签: 手助腹腔镜 手术配合 护理