简介:摘要目的观察与总结肝透明细胞癌CT影像特征,判析误诊原因。方法对我科2011年1月-2016年5月间收集的5例肝透明细胞癌患者的CT影像资料及临床病理追踪资料进行回顾性分析。结果本组5例患者有乙型肝炎病毒病史,AFP阳性2例。肝单发性病灶2例,多发性病灶3例,病灶均位于肝右叶,呈圆形或卵圆形,无包膜,境界不清,病灶中心有低密度灶。CT增强扫描,动脉期病灶轻度、不均匀强化或边缘呈结节样强化,门脉期肿块内仍见散在斑点状强化灶,但整个肿块呈相对低密度,有坏死灶者中央呈更低密度。结论肝透明细胞癌无特定的CT影像学特征,其组织学特征及其形态变数较多,这是诱导误诊的主要原因。
简介:摘要目的探讨肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)的MRI表现,为临床诊断决策提供参考。方法回顾性分析16例经手术和病理证实的CCRCC患者的MR影像学资料。结果12例边界清楚,4例边界不清。平扫T1WI多呈等、低信号,T2WI多呈不均匀高信号,T2WI显示假包膜10例(62.5%),所有病灶弥散加权(DWI)均呈高或略高信号。动态增强扫描肿块多为早期明显不均匀强化,强化呈“快进快退”型特性曲线。根据肿瘤强化程度和峰值出现时间分成4型。MR术前临床分期诊断符合率87.5%。结论MRI对诊断CCRCC具有一定的特异性,可作为诊断CCRCC的首选方法之一。
简介:摘要:目的:通过实验对比研究多层螺旋 CT 和MRI对于卵巢透明细胞癌的临床诊断价值,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析济南市千佛山医院2019年6月至2023年1月期间,参与本实验的64例疑似卵巢细胞癌的患者,年龄25~65岁,平均年龄(53.5±4.5)岁,均行CT与MRI检查,分为CT组和MRI组。由两组经验丰富的诊断医师进行诊断,如有异议商讨后得出结论,比较两组诊断结果的特异度、灵敏度、准确率,最终得出结论。结果:经过实验,通过MRI检查发现55例符合最终诊断。灵敏度为96.36%,特异度为88.89%,准确率为95.31%;通过CT检查发现55例符合最终诊断,灵敏度为85.45%,特异度为77.78%,准确率为83.38%。采用卡方检验两两比较。结论:CT与MRI检查均可较好地检出OCCC,可为临床诊断提供辅助依据,但MRI检查的灵敏度和准确率比CT更高,特异度没有明显差异,建议以后在临床中使用CT与MRI联合诊断,通过仔细分析,可明显提高诊断正确性。
简介:摘要目的观察并探讨卵巢透明细胞癌临床病理特点及预后影响因素。方法选取我院2017年3月——2018年3月期间收治的120例卵巢透明细胞癌患者,回顾性分析所有患者的临床病例资料,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验单因素分析。结果卵巢透明细胞癌患者总体预后较好,五年无病生存率72.50%,五年总生存率为86.67%(104/120),IC1期患者预后显著优于IC3期患者,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。IC2患者预后显著优于IC3期患者,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。淋巴结转移、FIGO分期以及满意的瘤体减灭术是对患者总生存时间产生影响的主要因素,是否化疗耐药与FIGO分期是预后独立影响因素。结论相对于其他上皮性卵巢癌而言卵巢透明细胞癌患者发病年龄较早,大部分患者诊断时为I期,早期患者预后相比较而言预后较好,术后破裂对I期患者预后不会产生影响。
简介:目的评价MRI弥散张量成像(DTI)在肾透明细胞癌(ccRCC)与肾盂移行细胞癌(TCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析行腹部MR检查、经病理证实为ccRCC及TCC的患者38例(ccRCC29例,TCC9例)。患者均行MRT1W脂肪抑制和T2W脂肪抑制序列扫描、LAVA增强扫描、DTI序列扫描(b=0、600s/mm2)。由2名放射科医师采用AW4.4工作站采用Functool后处理软件进行图像分析和测量。采用组内相关系数(ICC)检验2名察者所测数据的一致性。ccRCC和TCCADC值及FA值的比较采用独立样本t检验。采用ROC曲线分析ADC值、FA值对ccRCC与TCC的鉴别诊断效能。结果2名观察者测量各参数一致性良好(ICC值均〉0.75)。ccRCC的ADC值[(2.03±0.49)×10-3mm2/s]高于TCC[(1.57±0.43)×10-3mm2/s;P=0.015)],但ccRCC的FA值(0.24±0.10)低于TCC(0.42±0.22);P=0.002)。ADC值曲线下面积0.761(P〈0.05),敏感度和特异度分别为79.3%、77.8%,阈值为1.59×10-3mm2/s。FA值曲线下面积为0.762(P〈0.05),敏感度和特异度分别为66.7%、93.1%,阈值为0.326。结论MRDTI可有效鉴别ccRCC和肾盂TCC,其中FA值对鉴别两者的特异度较高。
简介:目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)目测信号强度、量化信号强度(SI)值与透明细胞肾癌(CCRCC)的组织分化程度的关系,探讨DWI信号强度评价CCRCC的组织分化程度的价值。方法回顾性收集经病理证实的CCRCC患者91例,并根据Fuhrman病理分级Ⅰ~Ⅳ级标准,分为高分化组(Ⅰ级和Ⅱ级,37例)、中分化组(Ⅲ级,32例)、低分化组(Ⅳ级,22例),所有患者均行中腹部MR平扫、增强和DWI检查(1.5T,b=800sec/mm^2),分别目测CCRCC的DWI信号强度、测量SI值,采用Kruskal-Wallis秩和检验比较CCRCC的DWI目测信号强度与组织分化程度差异;采用单因素方差比较CCRCC的SI值与组织分化程度的差异;采用Spearman等级相关检验分析CCRCC的组织分化程度与目测信号强度、SI值的相关性;并采用受试者工作特征ROC曲线评价CCRCC的SI值诊断高分化CCRCC、低分化CCRCC的效能。结果91例CCRCC的DWI目测信号强度中,43.9%呈明显高信号,30.8%呈中等高信号,25.3%呈等/略高信号。明显高信号组与等/略高信号组的CCRCC的组织分化程度差异有统计学意义(P〈0.05)。中等高信号组与等/略高信号组、中等高信号组与明显高信号组的CCRCC组织分化程度差异均无统计学意义(P〉0.05)。CCRCC的DWI目测信号强度与组织分化程度呈中等的负相关(rs=-0.552,P〈0.05)。高分化CCRCC的SI值明显低于中、低分化CCRCC,中分化CCRCC的SI亦低于低分化CCRCC(P〈0.05)。CCRCC的SI值与组织分化程度呈显著的负相关(r=-0.711,P〈0.05)。受试者工作特征ROC曲线分析显示DWI的SI值诊断高分化CCRCC的最佳临界点值为273.7,相应的敏感度与特异度分别67.6%、98.2%;诊断低分化CCRCC的最佳临界点值为378.9,相应的敏感度与特异度分别91.3%、59.1%。结论随DWI目测信号强度、SI值升高,CCRCC的组织分化程度降低。DWI目测信号强度及SI值预测CCRCC组织分化程度有一定的临床价值。
简介:摘要目的研究卵巢透明的细胞癌当中GPC3、AMACR、NapsinA表达与鉴别诊断临床价值。方法采集并筛选近10年来本院就诊卵巢透明的细胞癌5例病患基础病理临床资料为对象,并取同期所收治完整的病理临床资料5例做对照分析;结果GPC3、AMACR、NapsinA在OCCC当中阳性率,它其余各类肿瘤阳性率相比显略高,P<0.05;WT-1的阳性率,与GSC相比,OCCC较低,P<0.05,类似于MC、EC;p53,其在OCCC当中,病例表达包括野生与突变型的特点,类似EC、MC、LGSC表达的形式,与HGSC不同,均为突变型的特点;与其余各类的肿瘤实际阳性率相比,ER、PR较低,P<0.05;与其余各类的肿瘤实际阳性率相比,CK20、CK7无明显差异;PAX-8的阳性率类似于GSC,比MC、EC高,P<0.05。GPC3、AMACR、NapsinA在OCCC当中表达的实际情况。AMACR、NapsinA表达的具有较高强度,显示的3+、2+各占60.9%、69.6%,GPC3表达的强度即为3+、2+,且各占69.5%;GPC3的特异性即为69.1%、敏感性即为69.6%;AMACR的特异性即为95.6%、敏感性即为82.6%;NapsinA的特异性即为为95.6%、敏感性即为91.3%。结论在卵巢透明的细胞癌当中,GPC-3、AMACR、NapsinA的特异性、敏感性均较高。可作为临床鉴别诊断最有效性标记物。HNF-1β、PAX-8、WT-1、GPC3、AMACR、NapsinA联用,对诊断透明的细胞癌临床病理实用价值极高。
简介:【摘要】目的:讨论研究长链非编码RNA LINC00675在肾透明细胞癌发展中的作用及分子机制。方法:将2020年2月到2020年10月期间邢台市人民医院泌尿外科行根治性肾切除标本100对纳入研究范围,采用长链非编码RNA芯片技术、原位杂交技术、qRT-PCR技术等先进的技术思想,观察肾透明细胞癌长链非编码RNA LINC00675表达水平下调与临床特征之间的关系。结果:100对长链非编码RNA LINC00675 MIAT在肾透明细胞癌表达明显高于癌旁组织(P<0.05),有统计学差异。结论:肾透明细胞癌的长链非编码RNA LINC00675表达水平会出现明显升高,进而影响病情发展,在治疗中,应当重视患者长链非编码RNA LINC00675表达水平的变化。
简介:【摘要】目的:讨论研究长链非编码RNA LINC00675在肾透明细胞癌发展中的作用及分子机制。方法:将2020年2月到2020年10月期间邢台市人民医院泌尿外科行根治性肾切除标本100对纳入研究范围,采用长链非编码RNA芯片技术、原位杂交技术、qRT-PCR技术等先进的技术思想,观察肾透明细胞癌长链非编码RNA LINC00675表达水平下调与临床特征之间的关系。结果:100对长链非编码RNA LINC00675 MIAT在肾透明细胞癌表达明显高于癌旁组织(P<0.05),有统计学差异。结论:肾透明细胞癌的长链非编码RNA LINC00675表达水平会出现明显升高,进而影响病情发展,在治疗中,应当重视患者长链非编码RNA LINC00675表达水平的变化。
简介:摘要:目的:评价GE revolution CT鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤和非透明细胞肾癌的有效性。方法:以2018年6月至2020年6月为期,共选取患者92例进行回顾性分析。其中33例经临床确诊均为乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤,所得数据记脂肪瘤组;59例非透明细胞肾癌患者,所得数据记肾癌组;均以GE revolution CT行平扫及增强扫描,将2组患者扫描结果进行比较分析。结果:脂肪瘤组患者平扫期、皮髓期、实质期及排泄期CT值均显著高于肾癌组患者(P<0.05)。结论:GE revolution CT应用于乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤和非透明细胞肾癌的鉴别诊断中可对两种疾病不同时期的生化成分、特性等情况进行准确判定,具有较高的诊断价值及有效性。