简介:【摘要】目的 比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法 选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,将他们随机分为对照组和观察组两组,每组有 13例患者,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板,对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果 和对照组患者相比,观察组患者的骨折愈合时间明显较少,两者相比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 锁定钢板治疗胫骨下段骨折,具有较为确切的疗效,临床应用价值良好,只得在临床广为推广。 【关键词】锁定钢板 传统解剖钢板 胫骨下段骨折 疗效 胫骨下段骨折由于具有较少的周围软组织和较差的血液供应,远端和关节极为邻近,因此很难固定,极易并发骨不连、感染,现阶段的治疗方法都不十分理想,本研究选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者,对其进行锁定钢板与传统解剖钢板治疗,然后对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较,取得了较为满意的结果,现报告如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 本组 26例患者中,有 18例为男性患者, 8例为女性患者,年龄在 13~ 68岁之间,平均年龄为 41岁。其中有 15例为交通伤, 6例为摔伤,其余 5例为其他原因导致;骨折按 AO分类: 18例患者为 A型, 5例患者为 B型, 3例患者为 C型; 7例患者为开放性骨折,其中 5例患者为 GustiloⅠ型, 2例患者为Ⅱ型, 19例患者为闭合性骨折,受伤后到进行手术的时间方面,开放性骨折患者为 5~ 8h,平均为 7h,闭合性骨折患者为 3~ 8天,平均为 5天。两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异均无显著性,具有可比性( P>0.05)。将他们随机分为对照组和观察组两组,每组有 13例患者,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板,操作人均为临床经验丰富的主治医师和副主任医师。 1.2 方法 用腰麻、局部加辅助麻醉、硬膜外麻醉对所有患者进行麻醉,成功麻醉之后,在患者颈前外侧下端企切开弧形切口,将胫骨远端骨折上下两端显露出来,复位骨膜和骨片,成功复位之后保持牵引下治疗时使用钢板固定,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板。完成手术之后让患者在病床上进行适当的功能训练,为有效防止感染,可给予患者抗生素治疗。治疗 6周之后让患者尝试进行部分负重锻炼,治疗 3个月之后依据患者的骨折愈合情况让患者进行完全负重锻炼,在患者的恢复过程中应对其进行定期复查 [1]。 1.3 观察指标 对不同治疗方法对胫骨下段骨折的手术时间、骨折愈合时间等情况进行观察和比较。 1.4 统计学处理 处理时采用 SPSS12.0统计学软件,用 X2检验统计学数据,如果 P<0.05,则说明二者具有统计学差异 [2]。 2.结果 手术之后对患者进行认真观察和定期随访,所有患者骨折均一期愈合。
简介:【摘要】目的:研究外固定支架结合锁定加压钢板在不稳定骨盆骨折治疗中的应用效果。方法:选取我院2019年1月~2020年1月收治的不稳定盆骨骨折患者72例,使用回顾分析法开展本案研究,所有患者均接收外固定支架和锁定加压钢板相结合方法,对两组治疗中不良反应发生例数、手术时间、支架保留时间和骨折愈合时间等指标进行记录,分析治疗方法应用有效性。结果:对72例不稳定骨盆骨折患者进行6个月的回访,了解术后并发症和不良反应,其中出现伤口感染患者3例、关节不适感1例和盆骨损伤2例。患者手术时间42~110min,平均(72.17±0.74)min,支架保留时间8~12周,平均(10.12±0.78)周;骨折愈合时间(15~20周),平均(17.12±0.75)周。结论:外固定支架结合加压钢板对治疗不稳定骨盆骨折产生良好作用,能够控制术后不良反应发生率,促进骨盆前方稳定性,具有创伤小、手术时间和支架保留时间短的优势,能够促进骨盆骨折愈合进程。
简介:目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效及护理方法。方法选择35例晚期非小细胞肺癌患者,采用吉非替尼口服250mg/d,治疗90d后对其疗效及不良反应进行观察和评价。结果在35例患者中完全缓解(completeremission,CR)3例,部分缓解(partialremission,PR)17例,疾病稳定(stabledisease,SD)9例,疾病总控制率为82.9%。患者中发生痤疮样皮疹22例(62.9%),胃肠道反应12例(34.3%)(其中腹泻9例、恶心呕吐3例),肝功能异常1例(2.9%),间质性肺炎1例(2.9%)。结论吉非替尼疗效确切,患者用药期间,应加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预,以有效改善患者的生活质量。
简介:目的:探讨针对性护理干预在锁定钢板手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者中的应用。方法:选取我院骨科收治的80例复杂性胫骨平台骨折手术患者随机分成两组各40例,其中采用围术期针对性护理干预的患者作为观察组,采用常规护理的患者作为对照组。比较两组患者的膝关节功能HSS评分、优良率及术后并发症情况。结果:80例患者无一例失访,平均随访12.4个月,两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合和完全负重时间方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组膝关节功能术后12个月HSS评分,观察组(89.23±9.34)分,显著优于对照组的(76.73±8.56)分,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。观察组患者优良率95.00%,显著高于对照组患者的55.00%,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。观察组患者的移位、畸形愈合等并发症发生率为25.00%,显著高于对照组患者的10.00%,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:护理干预在锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折过程中具有重要意义。
简介:气管插管作为建立和保持呼吸道通畅的一项重要手段,临床上常常会用于意识清醒的患者。由于气管插管及自身疾病所带来的痛苦,患者极易出现烦躁,导致意外拔管。据研究显示,气管插管非计划性拔管发生率高达10.8%-22.5%,其中87.5%-96%属于自行拔管。临床上为了防止非计划性拔管的发生,对于清醒患者必须使用镇静剂才能达到治疗目的。但长期使用镇静药物可致药物蓄积,过度镇静还可导致患者咳嗽和排痰能力减弱,影响呼吸功能恢复和气道分泌物消除,增加肺部感染的机会。不适当的长期过度镇静治疗可导致气管插管拔管延迟、住院时间延长、患者治疗费用增高。因此,提高患者的依从性,取得患者的自身配合,减少镇静剂的使用,既可保证治疗效果又可以减少并发症。报告如下。