简介：<正>我科1997年开始在鼻内窥镜手术中放置改进的上颌窦冲洗留置管治疗上颌窦病变50例,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法50例患者中,男32例,女18例,年龄16～70岁,其中Ⅰ型27例,Ⅱ型13例,上颌窦囊肿10例。选择粘膜麻醉+局部浸润+术前强化基础麻

简介：鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症，出血部位大多位于鼻腔前段，其中鼻中隔利氏区最为常见，治疗比较容易。而难治性鼻出血是耳鼻咽喉科难治病症之一。下鼻道穹隆顶部出血为比较常见的难治性鼻出血，多系动脉破裂出血，出血较凶猛，量大。因该出血部位隐匿、深在，鼻腔止血、填塞较困难。本科对明确诊断为下鼻道穹隆顶部出血的难治性鼻出血30例（2008年1月～2010年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼和21例（2010年1月～2012年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼＋鼻后外侧动脉区烧灼的止血效果进行了比较，现将结果报告如下。

简介：目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法回顾116例鼻内镜下手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、分析真菌性鼻-鼻窦炎的发生率、临床及病理学特点、诊断及治疗过程。结果鼻窦真菌感染占同期慢性鼻窦炎、鼻息肉病手术患者的5．6％（116／2089）。真菌培养及病理检查证实曲霉菌感染，占所有致病真菌的84．5％（98／116）。各类型真菌性鼻-鼻窦炎中，鼻窦真菌球最为常见，占79．3％（92／116），以上颌窦最为多见，术后2-8年复发率为2．2％（2／92）；变态反应真菌性鼻-鼻窦炎占12．9％（15／116），术后1-3年复发率为13．3％（2／15）；急性爆发性真菌性鼻一鼻窦炎占1．7％（2／116）；慢性侵袭性真菌性鼻．鼻窦炎占6．1％（7／116），随访2-5年均未见复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎的诊断必须综合分析患者的病史、临床表现、影像学资料、术中观察、病理学及微生物学检查结果而得以确立，手术清除病灶是该病的主要治疗手段。

简介：<正>我科自1994年3月开展鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术,共治疗18例20侧。近期有效率为90%(18侧)。此18侧随访6～24个月,治愈15侧(75%),好转2侧(10%),无效1侧,远期总有效率为85%(17/20侧)。20侧手术中有4侧一期手术失败,下面介绍手术失败的原因及预防方法。1.鼻腔结构异常。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲前端肥大、鼻息肉及外伤引起的鼻部畸形等,应在

简介：血管瘤虽属良性肿瘤,但手术易出血,如切除不彻底易复发,极少数尚可恶变[1],故临床处理较棘手.近年随着激光及鼻内窥镜在临床上广泛应用,在鼻腔血管瘤的治疗上显示其优越性.1996年2月～2000年5月,我科采用鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔血管瘤18例,疗效满意.现报告如下:

简介：我科在门诊采用鼻内镜下微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎170例，报告如下。

简介：<正>对鼻中隔深在、高位的偏曲处理,作者在Kil-lian’s手术基础上,应用鼻内窥镜技术,对28例鼻中隔偏曲行鼻中隔粘膜下切除术,均取得良好疗效。资料与方法

简介：<正>鼻内窥镜外科基本内容之一是处理鼻窦炎症性病变,包括慢性化脓性鼻窦炎、慢性真菌性鼻窦炎、鼻息肉等病变的处理。根据病变范围和严重程度不同,可以选择不同的术式来处理。(一)功能性鼻窦内窥镜手术临床上观察到,筛窦有炎症时,前组筛窦是最常受累的,而后组筛窦则常相对正常。慢性、复发性鼻

简介：泪道阻塞是眼科门诊常见病之一，常见症状有溢泪、溢脓等，给患者带来较大的痛苦。该病过去有挂线、泪道探通、泪道激光成形术、泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等方法，各有优缺点。我院自2011年1月起采用鼻内镜下Crawford管置管治疗泪道阻塞患者，取得了初步治疗效果。

简介：我科对53例（65侧）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术后疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2003年10月至2007年10月我科收治慢性泪囊炎患者共53例（65侧），其中男性8例（9侧），女性45例（56侧）；年龄29～78岁，平均（53±4）岁，其中12例（14侧）为60岁以上老年患者；病程9个月至20年。单眼发病41例，双眼12例。单眼并发脓肿形成者5例，6例为传统手术后复发者。

简介：资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以＂右全组鼻窦炎＂收入院。2年前因鼻咽癌（T3N1M0）行60Co放射治疗（以下简称放疗）,剂量为70Gy。CT扫描显示：右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收（图1）。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组鼻窦炎,拟行鼻内镜手术。手术在全身麻醉下进行。

简介：<正>作者就21例(40侧)鼻窦内窥镜手术所取得初步经验总结如下。临床资料和手术方法21例中男15例,女6例。年龄21～76岁。筛窦(包括窦口鼻道复合体)息肉16例,上颌窦息肉5例。有1～3次鼻手术史5例。有不同程度嗅觉减退、脓涕多者8例。全部病例均有头胀痛、鼻塞症状。21例中行前组筛窦开放上颌窦根治17例(32侧)。全组筛窦开放+上颌窦根治4例(8侧)。术后1、3、6个月行鼻窦内窥镜复查,并清除残留或复发病变组织、分解粘连。

简介：我科采用鼻内镜下射频凝固伴明胶海绵填塞治疗鼻出血139例，报告如下。

简介：目的:测量鼻泪管阻塞性疾病患者鼻泪管管径，分析患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼骨性鼻泪管上、中、下口横向直径的差异，探讨鼻泪管横向直径与鼻泪管阻塞疾病的关系。方法：收集2014-04/2017-01于成都中医药大学附属医院眼科就诊的鼻泪管阻塞性疾病患者152例（患眼179眼，正常眼125眼），其中男25例（患眼28眼，正常眼22眼），女127例（患眼151眼，正常眼103眼），年龄4~87(平均53.44±16.06)岁。所有患者泪道冲洗后灌注30%碘海醇注射液，并立即行泪道计算机断层扫描(computedtomography，CT)检查，二维重建鼻泪管结构图，于斜冠状位上对鼻泪管及其临近组织结构进行观察，测量并分析患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼之间骨性鼻泪管上、中、下口横向直径的差异。结果:患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼之间骨性鼻泪管上、中、下口横向直径值差异均无统计学意义（P>0.05)。患眼和正常眼的鼻泪管上、中、下口横向直径之间比较，差异均有统计学意义（P<0.001)，其中中口横向直径最小。结论：骨性鼻泪管横向管径不是形成鼻泪管阻塞的主要原因。

简介：目的探讨Nd：YAG激光联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法使用Nd：YAG激光治疗机对鼻泪管阻塞部位进行疏通,然后行鼻腔内逆行植入鼻泪管支架。术后冲洗泪道,2个月后拔除支架。结果对28例（35眼）行激光泪道成形联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架。术后随访一年,治愈32眼占91.43%。结论Nd：YAG激光联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞痛苦小,效果好。

简介：<正>胸腺肽是近年广泛应用的新型免疫调节剂,但临床应用于常年性变应性鼻炎的报告较少。我科自1993年起采用胸腺肽行下鼻甲注射治疗常年性变应性鼻炎,疗效满意。现将观察较完整的122例临床资料报告如下。对象与方法1.对象

简介：目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.

简介：<正>患者女,7岁。4个月前无意中发现患儿右侧前鼻孔处肿胀膨隆,逐渐增大,无疼痛及其它不适感。于2000年1月17日入院,局部检查:见有前鼻孔微上翘,鼻前庭底及鼻翼旁隆起,鼻唇沟变浅,唇龈结合处无膨隆。皮下可触及一无痛性约2cm×2cm×2cm大小肿块,中等硬度,可活动,与周围无粘连,鼻阈区受压,局部穿刺未抽出任何分泌物。入院后第3天,局部麻醉下于唇龈粘膜处作弧形切口行肿物

简介：目的探讨鼻内途径治疗慢性泪囊炎。方法采用鼻内窥镜下经鼻腔进路,去除部分鼻粘膜、鼻骨,将泪囊内侧壁切开造孔,从而解决鼻泪管阻塞,治疗泪溢、流脓。结果35例慢性泪囊炎经该术式全部取得成功。结论腔镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。

简介：目的分析和探讨鼻眼相关疾病的病因、症状、体征和治疗等临床特点及其诊疗经验。方法对我院1996年10月至2005年5月间收治的141例鼻眼相关疾病的临床资料进行回顾性分析，其中慢性泪囊炎16例、鼻源性眶内蜂窝织炎15例、鼻窦囊肿致眶内并发症11例、良性肿瘤18例、恶性肿瘤16例、外伤性鼻眶骨骨折65例。结果141例患者经临床常规检查、影像学、病理学和手术探查等均明确诊断。治疗后，16例慢性泪囊炎溢泪症状均消失；15例鼻源性眶内蜂窝织炎痊愈；11例鼻窦囊肿，术后视力、突眼、复视不同程度改善；18例良性肿瘤，术后突眼、复视、视力下降、溢泪不同程度改善；16例恶性肿瘤治疗后，复视、眼球运动及视力障碍、突眼、溢泪等症状不同程度改善缓解；65例外伤性鼻眶骨骨折获痊愈（9例伴视神经损伤中，4例视力有较明显提高，5例视力改善不明显；2例伴眶内侧壁异物在鼻内窥镜下取出）。结论鼻窦与眼眶关系密切，影像学在诊疗上有重要的价值，鼻内镜下鼻内径路治疗鼻眼相关疾病有明显的优势，鼻眼相关疾病常首诊于眼科，应引起相关学科医生的关注。（中国眼耳鼻喉科杂志，2006，6：240—241）