简介：健康危害因素监测服务管理，是对特定人群的生产环境、生活质量和健康状况进行系统监测和综合评价，并针对相关危害因素实施有效干预的系统工程。健康危害因素监测服务管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务管理程序。

简介：2014年谷城县被襄阳市卫计委确定为襄阳市健康管理试点县后，加强领导，全面动员，立体宣传，创新机制，迅速开展了健康管理试点工作。在学习总结咸宁、黄陂、汉川等地的健康管理经验的基础上，

简介：目的分析影响凝血检验项目的相关因素,总结提高凝血检验项目准确性的操作对策,为临床手术工作的开展提供可靠依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院行凝血检验患者187例。每位患者各取3份标准检验用血量所需血液,通过控制血液样本放置时间、控制样本离心时间、分析样本溶血情况的方式观察可能影响凝血检验项目结果的因素,包括凝血酶时间（TT）检验、凝血酶原时间（PT）检验、纤维蛋白原（FIB）及活化部分凝血活酶时间（APTT）检验,进而分析解决对策。结果不同血液样本存放时间下,PT基本无变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;放置〉1h后TT和FIB数值呈明显下降趋势,APTT数值则呈明显上升趋势,3者间差异均有统计学意义（P〈0.05）。标本离心时间对TT、FIB影响差异无统计学意义（P〉0.05）,而对PT、APTT影响则较为明显,即PT时间及APTT测定时间会随离心时间的增加而延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。血液标本溶血后,TT、PT、FIB、APTT数值对比标准血液数值均出现明显变化,溶血使PT、APTT和FIB数值上升,使TT数值下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液样本放置过久、离心时间过长或溶血均会对凝血检验项目结果造成影响,故为确保凝血检验结果准确性,检验工作需依照标准要求操作,以充分实现其在临床手术中的重要应用价值。

简介：目的调查老年住院患者压疮危险因素,探讨合理的护理方法。方法300例老年患者根据住院期间是否出现压疮事件进行分组,100例出现压疮,设置为观察组,200例未出现压疮,设置为对照组。对两组患者的一般资料进行回顾性分析。通过问卷调查的方式,了解压疮的危险性因素。结果Braden评分、强迫体位、水肿以及失禁均与压疮事件的发展具有密切关系（P〈0.05）。结论老年住院患者是压疮事件的高发人群,护理工作中需要结合患者的Braden评分给予系统护理,同时改善患者强迫体位下的舒适度,对水肿现象进行科学处理,并对失禁患者进行皮肤保护,以降低压疮事件的发生率。

简介：哺乳动物卵巢有大量的腔前卵泡,其中大部分卵泡不能进行排卵,而卵泡发育和闭锁的调节是一个高度复杂的过程。随着对卵泡生长过程的深入研究,国内外已经建立了多种体外培养方法,而腔前卵泡体外培养已成为现今的研究热点,并将其应用于雌性生殖毒理评价研究当中,为新药评价研究提供了可靠的实验工具。对哺乳动物腔前卵泡的体外培养中的胚胎来源、分离方法、培养条件和添加成分等几个方面进行了阐述,为进一步完善腔前卵泡培养体系提供实验依据。

简介：目的分析碘造影剂相关不良反应的危险因素.方法应用自行设计的“碘造影剂使用情况调查表”,对2013年4月20日至7月20日在北京医院行冠状动脉造影术（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的所有住院患者进行调查.调查内容包括患者基本信息、主要出院诊断、手术相关信息、合并用药、应用造影剂前后实验室检查结果和不良反应/事件相关信息.由调查人员询问患者术后1d和出院时主观感受,并结合病历记录填写调查表.以患者性别、年龄、体重指数（BMI）、行CAG或PCI、既往和本次住院造影剂使用情况、过敏史、饮酒史、合并疾病及合并用药情况等为自变量,将其分别与碘造影剂相关全部不良反应和单系统不良反应发生情况进行单因素分析,选取有统计学意义变量进行Logistic回归分析,结果以比值比（OR）和95％置信区间（CI）表示.结果共纳入581例患者,男364例（62.7％）,女217例（38.3％）;年龄29～90岁,平均（65±12）岁;BMI15.8～41.0kg/m2,平均（25.5±3.4）kg/m2;行CAG者338例（58.2％）,PCI者243例（41.8％）;应用碘海醇注射液（双北）者173例（29.8％）,碘海醇注射液（欧乃派克）者160例（27.5％）,碘克沙醇注射液（威视派克）164例（28.2％）,碘普罗胺注射液（优维显）者84例（14.5％）;碘造影剂使用剂量为23～500ml,平均（136±77）ml.581例患者中69例出现碘造影剂相关不良反应,发生率为11.9％.双北、欧乃派克、威视派克、优维显不良反应发生率分别为12.7％（22/173）、7.5％（12/160）、18.3％（30/164）、6.0％（5/84）,不同品种间差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.69例患者共出现88例次不良反应（轻度60例次,中度28例次）,其中皮肤及其附件损害23例次（26.1％）,中枢及外周神经系统损害17例次（19.4％）,胃肠系统损害14例次（15.9％）,交感副交感神经系统损害12�

简介：

简介：大科学时代的科技研发创新活动，越来越多地具有了规模化与社会化等特征。协作意识、协作理念、协作行为也越来越成为科技研发创新活动顺利与否的重要影响因素。从科技研发创新活动系统的复杂性出发，文章阐明协作精神作为新时代科学规范的必然性和重要性，简析当前科技奖励制度对于协作规范的外环境制约，并探讨科技研发创新人才的协作精神的培养途径。

简介：自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,我市医学会承担了全市的医疗事故技术鉴定工作,随着时间的推移和医鉴工作的深入探索和不断完善,整体状况有了较大程度的转变,由于医鉴工作的特殊性,患者及社会对其仍旧褒贬不一。社会上曾经对卫生行政部门组织的医学鉴定称之为＂父子鉴定＂,而对现行医学会组织的鉴定称之为＂兄弟鉴定＂。

简介：随着社会发展、医学进步和我国医改的逐步深入，中医医院的职能定位已不单单是从事诊疗活动，而是向医疗、教学科研、预防保健、护理、康复等多元化转变。作为全民健康教育的重要场所，中医医院如何发挥自身特色优势开展健康教育活动，对于维护百姓健康，促进医院发展乃至社会稳定都具有重要意义。

简介：目的：探讨研究诱发因素对未足月胎膜早破（PPROM）患者母婴结局的影响。方法收集2009年至2013年在该院进行分娩的112例早产合并PPROM患者的临床资料进行回顾性分析，根据文献记载及临床分析，将不良妊娠史、瘢痕子宫与感染确定为PPROM的诱导因素，将54例有明显诱发因素的患者作为甲组，原因不明早产合并PPROM58例为乙组，比较两组患者一般情况、分娩方式及妊娠结局。结果（1）甲组孕妇平均年龄及既往不良孕产史发生率均高于乙组，而分娩孕周显著低于乙组；（2）甲组阴道顺产率明显低于乙组，而剖宫产率则显著升高；（3）甲组新生儿体重、1minApgar评分均显著低于乙组；新生儿窒息率则高于乙组（P＜0．05）。两组其他方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论有明显诱因致早产合并PPROM者，母儿患病率相对较高。孕妇年龄、既往不良孕产史同妊娠结局有关。针对不同病因，应采取不同处理措施，以减少母儿的发病率和死亡率，改善妊娠结局。

简介：血液透析是终末期肾衰竭患者的肾替代疗法,在临床中应用广泛,并且效果较好。然而,因为血液透析是将血液置换到体外加以净化之后再输送回患者体内,在这个过程中可能发生感染、透析膜破裂、体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛等多种并发症,严重威胁到患者的生命与健康[1]。因此,临床中应重视血液透析的护理工作,减少风险事件的发生,提高血液透析的治疗效果。对此,

简介：慢性充血性心力衰竭是指由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，使组织、器官血液灌注不足，并出现肺循环和（或）体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征，其预后极差，严重影响患者生活质量，已成为各种心脏病患者主要死亡原因之一。随着生物医学模式的改变，人们逐渐意识到心力衰竭是由多种危险因素综合作用的结果，如果早期能够针对相关危险因素进行干预，可减少患者再住院率、延长患者寿命，进而提高患者生活质量。因此，本文通过对影响心力衰竭患者预后的危险因素进行综合评估，为医护人员对心力衰竭患者的二级预防干预提供合理意见和个体化治疗方案。

简介：结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,近来发病率呈逐渐上升趋势,在恶性肿瘤发病和死亡构成中分别占10.56%和7.80%,居第3位和第5位。结直肠腺瘤泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,与结直肠癌的发生密切相关,至少80%结直肠癌由此演变而来,是公认的结直肠癌癌前病变,因此积极诊治结直肠腺瘤是控制和减少结直肠癌的重要途径[1]。本文就结直肠腺瘤的分型、

简介：第八届中国健康教育与健康促进大会在浙江杭州胜利闭幕，会议围绕着“更新理念，创新模式，推动健康促进可持续发展”主题进行。国家卫生计生委副主任崔丽在会上指出，

简介：目的探求华法林常规剂量方案下抗凝效果及相关因素。方法纳入华法林3mgqdpo用药且超过5天未调整用药患者，分析华法林抗凝效果，收集患者临床资料，收集患者血液样本并检测患者VKORCl和CYP2C9基因型，统计分析遗传因素和非遗传因素对华法林抗凝的作用与影响。结果52人（54．74％）凝血酶原时间国际标准化比值（INR值）低于1．8，22人（23．16％）3mg方案下INR值大于2．5，仅有21人INR值落在1．8～2．5之间，达标率22．11％。分析遗传因素和非遗传因素对华法林稳定剂量的作用与影响，仅发现年龄因素与INR值相关。结论多数患者华法林常规剂量应用INR值未达标。未发现遗传因素在常规剂量患者中的影响，发现年龄与这类患者相关。

简介：现阶段，中国艾滋病传播以性途径为主，其中男男性行为人群（Menwhohavesexwithmen，MSM）艾滋病危险行为比例高，流行形势严重。MSM人群也是艾滋病病毒（Humanimmunodeficiencyvirus，HIV）由高危人群向一般人群传播的桥梁。

简介：目的分析二尖瓣膜置换术后患者在重症监护病房（ICU）停留时间延长的危险因素。方法将2009年1月1日—2011年12月31日施行二尖瓣膜置换术的1144例患者临床资料纳入研究。根据患者术后ICU停留时间是否延长（停留时间延长定义为ICU停留时间≥3d）分为ICU延长组和ICU未延长组。先进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析。结果ICU延长组94例,发生率为8.22%。单因素分析结果显示：肺动脉高压≥60mmHg、左心室射血分数〈50%、自身瓣膜病变类型、呼吸机辅助时间≥48h、房性心律失常、住院期间再次气管插管、近期心衰、体表面积〈1.5m2、术前左心房直径≥5.0cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0cm、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、血小板计数、血钾、血钠、血红蛋白、红细胞压积、凝血功能有统计学差异（P〈0.01,P〈0.05）。Logistic多因素分析结果显示：呼吸机辅助时间≥48h、房性心律失常、术前左心房直径≥5.0cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0cm为术后ICU停留时间延长的独立危险因素。结论临床医生对于具有上述危险因素的患者早期识别、尽早干预,有助于减少术后并发症和降低死亡率。

简介：目的初步探讨对人类获得性免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者（humanimmunodeficiencyvirusoracquiredimmunedeficiencysyndrome,HIV/AIDS）口腔表征的影响因素,为艾滋病口腔表征的诊治提供资料和科学依据。方法对某省在押71例男性HIV感染者/AIDS患者进行横断面调查：临床检查＋问卷调查,了解其口腔表征、实验室指标及人口学特征等,分析对口腔表征的影响因素。结果71例男性患者中,30-39岁,共32例（45.1%）,经静脉吸毒传播28例（39.4%）。CD4^＋计数较高,中位数为279.00·mm^-3,IQR：263.00-409.00·mm^-3。与HIV/AIDS相关的口腔表征较少。口腔卫生维护意识、行为评分较高,其中位数为8分,IQR：7-9分。多因素Logistic回归分析显示：CD4^＋〈350·mm^-3（χ^2=13.170,OR=101.220,P≤0.010）、口腔卫生总分中（χ^2=4.992,OR=14.451,P≤0.050）、差（χ^2=11.374,OR=161.066,P≤0.010）及感染时间≥40个月（χ^2=5.377,OR=7.312,P≤0.050）均对口腔表征的影响有统计学意义。结论HIV感染者/AIDS患者的CD4^＋计数越高,口腔卫生状况越好,感染时间越短,其HIV/AIDS相关口腔表征的发生率越低。

简介：目的评价地佐辛不良反应发生相关风险因素,为临床合理用药提供参考信息.方法：通过我院HIS收集2013年地佐辛注射液使用情况,通过国家药品不良反应监测系统收集其不良反应发生情况并对所有使用患者核实以排除不良反应漏报情况;对年龄、性别等因素采用单因素和多因素Logistic回归,逐步向前法筛选变量.结果：2013年我院地佐辛注射液使用患者3257例,发生不良反应者56例.单因素和多因素Logistic回归分析均显示具有统计学意义（P〈0.05）的影响因素为：性别、肝病、科室.结论：地佐辛不良反应的发生可能与性别、肝病和科室有关.