简介:摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)对咽喉反流性疾病(LPRD)患者临床特征的影响。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月在解放军总医院第六医学中心咽喉嗓音外科就诊的具有LPRD症状的141例患者资料,男性118例,女性23例,年龄28~75(56.72±10.04)岁。被纳入的患者同时进行24 h下咽食管腔内多通道阻抗pH(24 h-HEMII-pH)监测、多时点唾液胃蛋白酶检测、反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)量表评估。24 h-HEMII-pH监测结果中有一次咽喉部反流事件作为LPRD的诊断标准,24 h记录食管下段pH<4.0的时间大于4.0%或DeMeester评分>14.7作为GERD的诊断标准。其中,LPRD和GERD均为阳性的患者被划分为L&G组,LPRD阳性而GERD阴性的患者被划分为IL组,LPRD阴性而GERD阳性的患者被划分为IG组,LPRD和GERD均为阴性的患者被划分为N组。统计分析各组患者反流的临床特征及唾液胃蛋白酶检测的差异。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据24 h-HEMII-pH结果,116例(82.3%)患者被诊断为LPRD,45例(31.9%)患者被诊断为GERD,其中IL组有82例(58.2%),L&G组有34例(24.1%),IG组有11例(7.8%),N组有14例(9.9%)。基于唾液胃蛋白酶检测,共有106例患者结果为阳性,L&G组的总唾液胃蛋白酶检测阳性率(94.1%)、晨起检测的阳性率(70.6%)均显著高于IL组(75.6%,26.8%)、IG组(63.6%,27.3%)和N组(35.7%,28.6%),χ2值分别为19.01和20.81,P值均<0.001。L&G组患者的RSI评分(14.0)显著高于IL组(7.0)、IG组(1.0)和N组(0),H=52.26,P<0.001。L&G组和IL组在RFS的差异无统计学意义(Z=-0.92,P>0.05)。结论合并GERD使LPRD患者的临床症状更明显,唾液胃蛋白酶检测阳性率更高。
简介:【摘要】目的:探讨观察胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征。方法:2020.1-2021.6,从本院就诊患者中选取自愿配合研究的50例胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者(观察组)、50例胃食管反流相关性慢性咳嗽患者(对照组)进行研究,获取其基础资料、症状体征,并进行比较。结果:观察组的咳嗽症状评分、RSI评分高于对照组,咽部症状、喉部症状与咽喉部症状发生率大于对照组,有差异(P<0.05)。结论:明确胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征,可辅助临床鉴别诊断患者,个体化治疗。
简介:摘要:目的:研究分析老年胃食管反流病患者夜间反流与睡眠障碍的关系。方法:本次实验跨越2020年1月至2022年6月这一时间段,研究人员对200例老年胃食管反流病患者进行研究。在本次实验中,研究人员应借助问卷调查来了解老年胃食管反流病患者基础信息、夜间反流症状出现情况、睡眠障碍出现情况,以此分析夜间反流与睡眠障碍之间的联系。结果:本次实验所选200例老年胃食管反流病患者中共计114人出现夜间反流症状,占比为57.00%,无夜间反流症状的人数为86人,占比为43.00%;114例存在夜间反流症状的老年胃食管反流病患者中共计92人出现睡眠障碍,概率为80.70%,无夜间反流症状的患者中仅有22人出现睡眠障碍,概率为25.58%,数据之间存在着不容忽视的差距,(p<0.05)。结论:夜间反流与睡眠障碍在老年胃食管反流病患者临床上较为常见,且夜间反流与睡眠障碍之间联系密切,是否存在夜间反流影响着患者出现睡眠障碍的概率。
简介:摘要:乳前牙反合,俗称“地包天”,表现为上颌的个别乳牙或多颗乳牙咬在下颌乳牙的舌侧。乳前牙反合大多是由于不良的喂养姿势、口腔不良习惯、乳尖牙磨耗不足而造成下颌前伸,最终形成乳前牙反合。在乳牙期矫治反合,因乳牙根短,反覆合浅,反覆盖程度轻,对上下颌骨的影响小,此时只要儿童配合,矫治相对容易,能较快地纠正乳牙反合。本文针对儿童乳前牙反合的病因、预防及早期矫治做一综述。
简介:摘要:胃食管反流病是一种常见的消化道疾病,它的临床表现以反酸、烧心、胃部灼热为主。其发病机制主要包括反流防御屏障功能减弱、脑肠激素协调混乱、内脏敏感度过高等方面。这些机制导致食管下括约肌松弛,胃内压力过高,致使胃内容物反流至食道,刺激食管壁黏膜和肌肉,产生反酸、烧心、胸骨后疼痛等不适症状。针对胃食管反流病的临床表现和发病机制,目前中医和西医都有很多行之有效的治疗方法,本文就胃食管反流病的治疗进行综述。
简介:摘要目的探讨肺结核“反晕征”的CT演变特征,进一步提高对此征象CT表现的认识。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2013年8月至2020年4月经临床和病理证实且CT表现为“反晕征”的12例肺结核患者的临床及CT资料,并对其中1例接受手术治疗的患者进行病理和影像对照分析。结果12例表现为“反晕征”的患者中,单肺单发2例,单肺多发2例,双肺多发8例;3例仅见“反晕征”,9例同时合并晕征样或均匀样“烟花征”。12例患者于“反晕征”外环均可见“树芽征”。8例接受3次及以上CT复查,其中6例规范抗结核治疗后显示“反晕征”整体密度减低、体积缩小。2例自然病程下,1例病灶整体增大,1例病灶整体密度减低、“反晕征”外环壁变薄。1例手术肺叶切除病理显示,肺实质内可见大小不等含朗格汉斯结节巨细胞的肉芽肿性炎结节,典型的干酪性坏死肉芽肿结节少见。CT上“反晕征”外环朗格汉斯结节密集,中央区稀疏伴纤维组织增生和肺泡壁增厚。结论肺结核“反晕征”外环以“树芽征”为主,中央以细网格影为主,在有效抗结核治疗后“反晕征”整体密度减低、病灶缩小,最终多以细网格影长期存在。