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  • 简介:摘要本文对突胶质细胞肿瘤的流行病学、病理、CT、MRI表现及鉴别诊断进行梳理,对其影像表现进行分析和总结。Ⅱ级突胶质细胞瘤的传统影像学表现为位置表浅,肿瘤呈团块状,密度/信号不均匀,钙化是其主要特征,可囊变,出血、瘤周水肿轻,增强表现呈无强化或轻度强化,同时要与胚胎发育不良性神经上皮瘤、脑炎、脑梗塞做鉴别;Ⅲ级间变型突胶质细胞瘤常表现为坏死、囊变、出血、瘤周水肿明显,呈明显不均匀强化,应与胶质母细胞瘤及单发转移瘤鉴别。全面掌握突胶质细胞肿瘤的影像诊断要点,有助于术前分级诊断和鉴别。

  • 标签: 少突胶质细胞肿瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要亚洲肌症工作组发布了2019最新肌症诊断及治疗专家共识,较旧版修订了诊断策略(筛查/发现-估评-确诊-严重程度分级)、部分诊断界值和治疗方案。此共识推荐对于不同级别的医疗机构采用不同的肌症诊断策略,并提出"可能肌症"概念,为基层医疗机构提供了更为切实可行的诊疗流程及对肌症风险人群的早期识别及干预。

  • 标签: 肌少症 亚洲 共识
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  • 简介:摘要目的探讨保留动脉的显微精索静脉结扎术联合腹逐瘀汤治疗精索静脉曲张(VC)致弱精子症的临床疗效。方法选取50例精索静脉曲张性不育患者,随机分成观察组和对照组各25例,治疗组给予显微精索静脉结扎手术联合腹逐瘀汤,日服一剂,分早晚服,连续服用3个月;对照组只行显微精索静脉结扎手术。结果两组患者均手术成功,术后症状消失,精子浓度、精液量、精子活力明显提高,畸形精子百分率明显降低,较手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组3个月后患者各项精液参数改善显著,明显优于对照组(P<0.05)。结论显微精索静脉结扎手术联合腹逐瘀汤治疗精索静脉曲张所致弱精子症疗效满意,精液质量改善明显。

  • 标签: 精索静脉曲张 弱精子症 结扎术 中成药
  • 简介:摘要目的分析老年科住院患者肌症情况及其影响因素。方法横断面研究,连续入选我院老年科住院患者180例,年龄(80.3±6.7)岁。根据亚洲肌症工作组肌症的诊断标准分为肌症组80例(44.4%)和非肌症组100例(55.6%),对患者进行老年综合评估,分析两组患者共病、躯体功能、营养、认知、心理、老年综合征、用药等方面的差异,并分析其与肌症的相关性。结果肌症组患者共病指数为(2.6±1.7)、疾病累计评分(11.3±4.1)分,高于非肌症组(2.1±1.1)和(7.9±1.8)分(均P<0.05);微营养评分(11.2±4.1)分和简易认知评分(2.3±1.0)分均低于非肌症组(12.8±2.1)分和(4.4±0.9)分(P<0.05);握力(21.2±5.8)kg比(27.6±6.72)kg、5次起坐时间(31.4±15.3)s比(13.2±4.0)s、3 m起立—行走时间(24.2±9.5)s比(12.0±2.9)s、步速(0.6±0.3)m/s比(0.9±0.3)m/s、简易躯体能力评定(6.1±1.9)分比(9.8±1.3)分(均P<0.01)。肌症组患者老年综合征如尿失禁、视力障碍、听力障碍、失眠、口腔问题、慢性疼痛、焦虑、抑郁、跌倒发生率均高于非肌症组。Logistic回归分析显示,体质指数、步速、老年综合征数量是肌症影响因素(OR值分别为1.401、1.286、3.654,均P<0.05)。结论老年住院患者肌症发生率高,老年综合评估可全面的了解肌症患者的特点及影响因素,为制定合理的治疗方案提供依据。

  • 标签: 老年综合评估 肌少症 住院病人
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  • 简介:摘要慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中肌症的患病率高,肌症与CKD患者生存质量和预后密切相关。2010年,欧洲老年肌症工作组首次提出了肌症的定义。2018年,该工作组基于循证医学证据更新了肌症的定义及临床诊断方法。目前我国对肌症认识不足,因此,加强宣教、提高早期识别能力并及时干预治疗,对降低肌症的发生率、改善患者的预后有重要价值。本文对CKD肌症的诊断标准和方法以及防治进展进行综述。

  • 标签: 肾功能不全,慢性 肌,骨骼 诊断 预后 肌少症
  • 简介:摘要突胶质细胞(oligodendrocyte,OL)是中枢神经系统(central nervous system,CNS)中的成髓鞘细胞,其丢失或功能异常会导致脱髓鞘疾病。脑白质病是常发生于早产儿的一类脱髓鞘疾病。目前对于这类疾病尚无有效治疗方法,干细胞移植治疗是最具前景的治疗方法之一。突胶质祖细胞(oligodendrocyte precursor cell,OPC)具有增殖、迁移、分化为OL的能力,是移植治疗脱髓鞘疾病的理想细胞类型。近些年,随着对OPC发育和分化的分子基础以及调控机制研究的深入,运用多能干细胞定向分化以及通过体细胞重编程技术获得OPC取得成功,从而进一步推动了OPC移植治疗的临床前研究。该文就OPC的体内发育、体外分化及移植治疗的相关研究进展进行综述。

  • 标签: 少突胶质细胞 脱髓鞘疾病 干细胞治疗 干细胞分化
  • 简介:摘要肌症是指与增龄相关的肌肉含量及功能的下降。现有研究发现与慢性阻塞性肺疾病相关的继发性肌症会导致患者肺功能的进一步恶化及日常生活能力的下降,而这种因慢性疾病所致的炎性反应、能量消耗增加、活动耐力降低等又将加重肌症。本文旨在初步探讨慢性阻塞性肺疾病和肌症间可能存在的相关机制,并提倡早期干预肌症。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 肌少症
  • 简介:摘要目的探讨老年维持性血液透析患者肌症的临床特点及相关危险因素。方法回顾性研究,分析在上海市第六人民医院进行血液透析的老年患者135例,年龄(70.6±7.7)岁,女性46例(34.1%),透析龄(3.2±2.9)年。通过测定握力、步行速度及电阻抗法评估四肢肌肉量,探讨其肌症的发生情况,并通过单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果135例老年血液透析患者肌症患病率为62.9%(85例),其中重度肌症占44.4%(60例)。与非肌症患者比较,肌症患者年龄更大,体质指数和握力更低,步行速度偏慢,四肢肌肉量。高龄、低体质指数及长透析龄与老年透析患者肌症高患病率相关,年龄每增加1岁肌症患病比值比(OR)增加12%,体质指数每增加1.0 kg/m2患病OR值下降32%。高龄(OR=1.12,95%CI:1.05~1.18)、低体质指数(OR=0.84,95%CI:0.74~0.95)亦与重度肌症高患病率相关(均P<0.01)。结论老年血液透析患者中肌症患病率高,高龄和低体重与其高患病率相关。改善老年血液透析患者的营养状态、避免低体重有助于减少肌症的发生和发展。

  • 标签: 肌少症 血液透析 危险因素
  • 作者: 纪进阳 张勤 杨云梅
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-12-20
  • 出处:《中华危重症医学杂志(电子版)》 2020年第05期
  • 机构:310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院老年医学科、浙江省增龄与理化损伤性疾病诊治研究重点实验室(在职研究生,现工作单位为丽水护士学校),310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院老年医学科、浙江省增龄与理化损伤性疾病诊治研究重点实验室
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  • 简介:【摘要】目的:研究白细胞输血技术在降低输血不良反应中的作用。方法:回顾性分析20171-20201月我院收治的输血治疗的危重症患者50例作为研究对象,根据不同输血方式分为两组,每组25例,对照组行常规输血技术,实验组行白细胞输血技术,对比输血效果。结果:实验组(X2=5.4265P=0.0241)不良反应低于对照组,P0.05。输血前,两组C反应蛋白(t=2.4225P=0.7458P0.05。输血后,实验组C反应蛋白(t=3.5248P=0.0031)低于对照组,P0.05结论:白细胞输血技术可降低输血患者不良反应发生率,值得应用与推广。

  • 标签: 少白细胞输血技术 输血 不良反应 应用价值
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  • 简介:摘要:目的 : 探讨 培精素 治疗弱精子症的有效性。方法 : 120 例特发性轻中度、弱精子症患者入选本研究 ; 口服 培精素 , 1 袋 / 次, 2 次 //d ,连续 3 个月 ; 分别于治疗前及治疗后第 1 、 2 、 3 个月末,采用计算机辅助精液分析检测治疗前后每次射精后精液的各项参数变化 ( 精子浓度、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率 ) ,每次随访均记录患者有无明显不良反应。结果 : 治疗 3 个月后,入组患者的精液质量有较明显的改善。精液中精子浓度、精子总活动率、前向运动精子百分率和精子形态正常百分率,在服用 培精素 治疗 3 个月后均有较明显的改善 ( P<0.05 ) , 3 个月观察期内,未见明显不良反应。结论 :培精素 治疗轻中度弱精子症患者症疗效显著,无明显不良反应。

  • 标签: 培精素 男性不育 少精子症 弱精子症