简介：【摘要】为了让中高职护理人才需求更明确，让中高职办学和人才培养更规范，让职业教育人才培养过程更加系统、科学；同时也有利于一部分从中职升到高职的学生学习更系统，有新的知识点，没有重复学习的问题，进行中高职衔接课程体系开发是很有必要的。本文对中高职衔接《基本护理技术》进行课程体系开发与实践，主要从课程岗位能力分析、课程目标、课程内容衔接、教学方法与手段、考核与评价、教材与资源开发六个方面进行探讨

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简介：摘要目的探究急救护理衔接绿色通道对急性心肌梗死患者抢救效率及预后的影响。方法选取2018年5～12月在菏泽医学专科学校附属医院进行抢救治疗的150例急性心肌梗死患者，按照接诊时间将其分为常规组及研究组常规组患者行常规急救护理，研究组患者行急救护理衔接绿色通道护理，比较两组患者急救时间、住院时间、治疗费用、治疗期间并发症情况及救治效果。结果研究组患者分诊评估时间、抢救时间及心肌再灌注时间分别为(1.53±0.81) min、(45.71±4.53) min及(58.06±5.87) min，均显著优于常规组，且研究组患者住院时间及治疗费用分别为(11.45±3.61) d及(52 846.51±642.31)元，显著优于常规组；两组患者治疗期间发生的并发症主要包括心力衰竭、靶血管血运重建及再发心肌梗死，研究组发生率为5.33%，显著优于常规组的14.67%，研究组患者治愈及好转率为94.67%，死亡率为5.33%，其治疗效果显著优于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取急救护理衔接绿色通道护理干预，能够有效缩短患者急救时间，提高其抢救效果，并能够显著降低治疗过程汇总发生的并发症情况，且该急救护理模式能够有效改善其急救效果，对改善患者预后具有重要意义。

简介：【摘要】目的：分析无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者急救中的应用价值。方法：抽选2019年1月至2020年4月在本院就诊的76例急性脑卒中患者，随机编号法划入实验组与参照组（n=38）。参照组行常规急救护理模式，实验组行无缝衔接一体化急救护理模式，比较患者的急救效果、急救时间。结果：实验组病患的科室会诊时间、转科时间、院前急救时间及抢救时间均短于参照组病患，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。实验组病患的急救有效率是97.37%，参照组病患的急救有效率是84.21%，实验组的急救有效率较高（P＜0.05）。结论：无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者急救中的应用，可缩短患者转科、抢救的时间，提升病患的急救治疗有效率，建议推广实施。

简介：【摘要】目的 探讨 无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人中的应用效果 。方法 选取我院 2018年 4月 -2019年 9月严重创伤 的患者 200 例为研究对象，将其中 100 例分为观察组，另外 100 例分为对照组。对照组采用常规急救 护理，观察组在对照组的常规急救 护理基础上施行无缝衔接一体化急救护理模式。护理后，对两组患者的抢救有效率进行调查。结果 护理后，观察组患者抢救成功率为 52 %，抢救有效率为 27 %，抢救失败率为 14 %，死亡率为 7 %，抢救总有效率为 79 %，对照组患者抢救成功率为 46 %，抢救有效率为 19 %，抢救失败率为 22 %，死亡率为 13 %，抢救总有效率为 65 %，观察组患者的抢救总有效率显著高于对照组患者抢救总有效率。数据差异显著， P＜ 0.05。 结论 无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤 患者中正确应用可以有效的提高患者的抢救总有效率，为患者生命提供更大的保障，在医学临中具有应用价值，值得大力推广。

简介：【摘要】目的：评估无缝衔接一体化急救护理模式应用在严重创伤患者治疗的价值。 方法：在 2019 年 6 月 -2020 年 2 月对我院诊治的严重创伤 120 例患者进行临床研究，基于护理模式差异分为无缝衔接一体化急救护理的衔接组（ n=60 ）和一般急救护理的对比组（ n=60 ） , 分析护理手段在临床应用取得的效果和价值。 结果：衔接组患者抢救平均时间（ 20.04 ±10.01 ） min 、有效治疗时间（ 38.15 ±16.80 ） min ，两项数值均小于对比组， p<0.05 ；衔接组患者抢救成功 54 例、占比 90.0% ，数值大于对比组，对比组抢救成功 50 例、占比 83.3% ；衔接组并发症出现 2 例、占比 3.3% ，数值大于对比组，对比组并发症出现 10 例，占比 16.7% ， p<0.05 。结论：无缝衔接一体化急救护理模式应用效果显著，可减少患者抢救时间与有效治疗时间，取得较高抢救成功率，控制并发症出现，有助于患者恢复健康身体。

简介：【摘要】目的：分析无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤患者中的应用效果。 方法： 将本院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月收治的 180 例严重创伤患者作为此次研究对象，随机的分为对照组和实验组两组，每组 90 例。对照组采取常规急救护理，实验组则采取无缝衔接一体化急救护理干预，对两组疗效情况进行比较。 结果 ：实验组急诊抢救、辅助检查和多科会诊时间均比对照组短，且抢救成功率也比对照组高，组间数据差异较大，具有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论：对严重创伤患者给予无缝衔接一体化急救护理干预，可有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，降低疾病风险。

简介：【摘要】目的：研究针对严重创伤患者应用无缝衔接一体化急救护理的价值。方法：于2019年5月~2020年5月阶段共挑选120例严重创伤患者，分2组，分别以基础急救（对照组）和无缝衔接一体化急救（观察组）护理干预，n=60，将2组护理效果进行分析。结果：与对照组比较，观察组急救所需时间偏短，治疗疗效偏高，（P＜0.05）。结论：临床中在对严重创伤患者护理过程中主张采用无缝衔接一体化急救护理，能够缩短急救治疗时间，提高急救成功率。

简介：摘要孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor，SFT)是一种梭形细胞间叶源性肿瘤，好发于胸膜。眼部SFT作为一种少见的疾病，可发生于眼的各个部位，包括眼睑、眼眶及球内。眼部SFT主要见于成年人，单眼发病，患者多以眼睑肿胀、眼球突出、视力下降及可扪及的肿块就诊。CT和MRI上多表现为界清的卵圆形至圆形软组织肿块，增强扫描后强化显著，提示肿瘤内含有丰富的血管。组织学上肿瘤由卵圆形到梭形细胞随意排列并与粗细不等的胶原混合成"无结构"样模式，肿瘤内可见典型的"分支样、鹿角样"血管。免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞CD34和STAT6弥漫一致强阳性，是SFT的重要诊断线索，CD99、Vimentin、Bcl-2阳性也可帮助其诊断。基因表达谱研究揭示SFT中存在NAB2-STAT6融合基因，其可能是SFT重要的发病机制之一。眼部SFT的主要治疗手段为根治性手术切除，必要时术后辅以放射治疗，特别是非典型/恶性或复发性SFT。SFT属于中间性肿瘤，性质介于良恶性之间，部分可复发、浸润或者转移。因此，SFT患者术后必须进行长期随访和定期复查。(国际眼科纵览，2020, 44: 266-271)

简介：摘要目的探讨儿童卵巢扭转"坏死"行腹腔镜下保守性手术挽救卵巢策略的可行性。方法对2017年10月至2019年10月在重庆医科大学附属儿童医院诊断为卵巢扭转患儿，立即走急诊手术绿色通道，采用腹腔镜探查手术。如果手术证实为卵巢扭转，经过家长知情同意后，立即走小儿卵巢附件扭转保守性手术处理流程。卵巢扭转复位的患儿术后定期行小儿妇科彩色多普勒超声检查，随访双侧卵巢的体积、血供和卵泡情况。计算复位后各时间段卵巢体积与正常卵巢体积的比值、卵巢复位后各时间段卵巢体积与复位前体积的比值。统计保守手术后患儿卵巢保留成功率、血栓发生率、再扭转发生率、腹疼发生率、发热发生率、肿瘤恶变率。结果71例卵巢扭转患儿接受了保守性手术治疗，年龄为(6.51±3.98)岁，术后随访时间超过3个月。从发病开始到接受手术的时间为(43.91±17.37)h。本组患儿腹疼的发病时间和缺血程度之间有明显相关性(r＝0.85，P<0.01)。所有病例均行腹腔镜下扭转卵巢复位术。所有复位卵巢患儿术后均未出现血栓发生的症状和体征。2例患儿出现一过性发热，所有患儿腹疼的症状和体征术后均逐渐消失。所有复位的扭转卵巢随访过程中未发生再扭转。69例非恶性肿瘤性卵巢扭转复位后，随访观察未发现恶变情况。所有患儿术后均未发生卵巢再扭转或者因保守手术引起的其他并发症而需要的非计划二次手术。3个月后彩色多普勒超声随访结果提示卵巢保留的成功率达98.60%。结论儿童卵巢扭转"坏死"行保守手术挽救卵巢策略具有可行性，但目前国内尚无相关的指南规范，术前需与家属充分沟通、解释病情，争取家属的理解与配合。

简介：摘要：目的:探讨预防性护理干预在ICU器械性压力性损伤(MDRPI)患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～12月31日收治的41例ICU患者作为对照组,实施常规护理;将2018年1月1日～12月31日收治的40例ICU患者作为研究组,实施预防性护理干预。比较两组压力性损伤发生人数、愈合时间、压力性损伤分期、护理人员预防压疮护理水平[采用自制护理技能评分量表]及护理满意度[采用自制护理满意度评分量表]。结果:研究组压力性损伤发生率、愈合时间、压力性损伤程度均显著优于对照组(P0.05);实施后护理人员MDRPI相关知识、医疗器械操作、健康教育、皮肤微环境管理评分高于实施前(P0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:预防性护理干预能有效降低患者MDRPI发生率,减轻患者压力性损伤程度,提高护理人员护理技能和水平,提升患者护理满意度。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病是全球慢性肝病的首要原因。非酒精性脂肪性肝病的疾病谱广泛，主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。非酒精性脂肪性肝病患者的临床表现和疾病转归差异巨大，与遗传、表观遗传、种族、性别、年龄、饮食、运动、饮酒、肠道微生态、并存疾病，以及激素和代谢状态等危险因素的异质性有关。重视非酒精性脂肪性肝病患者发病机制和临床异质性的研究，有助于该病的分层管理和提高临床试验的效果。

简介：摘要随着对压力性损伤研究的深入，压力性损伤相关性疼痛逐渐受到关注，但是其定义尚不统一，且缺乏针对性的评估工具。本研究系统检索了1995—2019年发表的压力性损伤相关性疼痛相关的中英文文献，运用Rodgers的演化概念分析法系统分析其概念，明确其定义属性、前因后果。提出压力性损伤相关性疼痛的属性，同时对慢性伤口相关性疼痛和伤口相关性疼痛等相关概念进行澄清，并用典型病例阐明概念。为压力性损伤相关性疼痛的管理提供参考。

简介：摘要目的探讨深在性囊性胃炎（GCP）的CT影像特征及临床特点，提高对该病的诊断水平。方法回顾性搜集2015年6月至2019年8月郑州大学第一附属医院经病理确诊的GCP患者的临床及CT影像资料。共纳入9例患者，男3例，女6例，年龄44~66（59±7）岁。所有患者均行腹部CT平扫及增强扫描，分析并总结病灶的部位、大小、形态、边缘、密度、强化方式及强化程度。结果9例GCP患者，病灶位于胃底3例，胃窦3例，贲门、胃体小弯侧、胃体大弯侧各1例；2例病灶以实性成分为主，7例病灶以囊性成分为主；CT表现为胃壁增厚3例，类圆形或圆形团块影突向胃腔6例；增强扫描动脉期病灶实性成分明显强化6例、中度强化3例，病灶肌层轻度强化5例、中度强化4例；静脉期病灶实性成分渐进型明显强化6例、中度强化3例；病灶肌层强化不明显5例、渐进性中度强化4例；囊肿表面衬有完整的黏膜层7例、黏膜层欠光整2例。结论在准确定位的基础上，CT检查可提供GCP病变大小、形态、内部结构及病变周围情况等信息，对GCP的诊断具有重要价值。

简介：摘要进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)是一组罕见的异质性常染色体隐性遗传病，涉及胆汁酸形成及分泌各个环节。依据其基因突变类型不同，分为PFIC 1-6型。随着基因诊断技术的发展，更多新的突变基因被鉴定出来，如ABCC12、VPS33B等，使诊断和治疗更加精准化。PFIC临床以进行性的黄疸和瘙痒、不同程度生长发育障碍、脂溶性维生素缺乏为特点。除PFIC3外，其他各型PFIC血清 γ-谷氨酰转肽酶水平正常或大致正常，此点为临床诊断该病重要线索。但各型PFIC在发病年龄、病情轻重、肝外症状、预后等方面各有特点，随着病情的进展，最终发展为肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭。治疗包括营养、药物、非移植性手术治疗及肝移植。近年来转运体、基因治疗等的研究为PFIC患者带来了新的希望。

简介：摘要代谢性炎症在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与发展过程中扮演了极其重要的角色。现重点论述肝脏炎症的产生，以及炎症应激下肝细胞内脂质稳态失衡、脂质发生"二次异常转运"，过多的脂质又通过内质网应激、氧化应激等发挥脂毒性作用，加重和放大肝脏的炎症效应，从而导致NAFLD由单纯性肝脂肪变性向脂肪性肝炎演变的病理生理过程，旨在为临床深入了解NAFLD的发病机制和发现新的治疗靶点提供理论依据。

简介：摘要肿瘤坏死因子相关受体因子(TRAF)家族包括7个成员(TRAF1～TRAF7)，在多种病理生理过程中发挥信号调节作用。其中，TRAF3是第一个确定与CD40胞质域相互作用的蛋白。近期研究表明，TRAF3作为一种新型代谢调控因子，参与肝脏脂代谢的调节，可促进肝脏脂质的聚集、引起肝细胞炎性反应的发生、促进肝细胞胰岛素抵抗。TRAF3可能成为治疗非酒精性脂肪性肝病的新靶点。

简介：摘要IBD与胰腺疾病之间存在关联，且易被忽视或混淆。综合现有研究结果分析具体发病特点发现，多种胰腺疾病可能是IBD的肠外表现或由IBD药物诱发；明确此类疾病，需详细询问病史，细致完善相关检查；如明确为IBD药物相关性胰腺炎，应立即停药，且需按照诊治规范进行系统综合诊治。临床需关注IBD患者中胰腺疾病的发生。