简介:摘要脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症,通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中,低钠血症是CSWS最主要的临床合并症,其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度,发病初期可能无明显临床表现,一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症,则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来,随着人们对CSWS认识的不断加深,CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是,临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展,为科学及时地发现和治疗CSWS,减少各种并发症的发生提供帮助。
简介:低钠血症是神经科重症患者最常出现的电解质紊乱。脑性耗盐综合征(CSW)是由颅内疾病引起的肾性失钠导致的低钠血症和细胞外液的丢失。其发病机制仍末完全清楚。除一些利钠因子的作用外,交感神经反射在CSW中也发挥了作用。CSW和(抗利尿激素分泌异常综合征)SIADH的鉴别存在困难,关键在予容量的状态。排除一些其他的原因也非常必要。治疗有赖于液体的支持和盐的平衡。盐皮质激素在一些复杂的病例中可能有用。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合症的病因、诊断和治疗方法.方法回顾性分析2014年5月到2015年5月我院收治的40例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合症的患者的临床资料.结果所有患者的血清钠含量水平都小于130mmol/L,尿钠水平都高于80mOsm/L,血浆渗透压水平小于270mol/L,经过治疗后40例患者的血钠水平均恢复正常.结论脑性盐耗综合症具有低血钠、高尿钠、低血容量等特点,水化和补钠是治疗重型颅脑损伤后脑性盐耗综合症的主要治疗方法.关键词颅脑损伤;脑性盐耗综合症;低钠血症中图分类号R651.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0741-01