简介：摘要目的探索立体定向脑电图（SEEG）引导下对功能区局灶性皮质发育不良（FCD）病灶进行适形热凝治疗的癫痫控制效果及安全性。方法回顾性分析2017年9月至2020年8月广东三九脑科医院癫痫中心收治的热凝毁损的癫痫患者资料。对影像学和脑电等术前评估手段证实为功能区FCD且病灶范围局限的药物难治性癫痫患者进行SEEG电极植入。在设计电极植入方案时，使用软件重建三维MRI影像和病灶三维形态，使电极触点尽可能充分覆盖病灶。SEEG监测确定毁损靶点和脑皮质电刺激预判安全性。刺激参数采用预毁损和永久毁损参数相结合，毁损模式采用单根电极相邻触点间直接毁损和多根电极邻近触点间交叉互毁相结合进行逐点毁损。结果共纳入22例患者，年龄2~30（15±9）岁。MRI显示FCD病灶累及中央前回19例，累及中央后回3例，累及左侧额盖3例，同时累及中央前后回1例，同时累及左侧额盖和中央前回2例。病灶长径长1.2~4.0（2.2±0.7）cm。置入SEEG电极7~12（9±2）根；其中穿过病灶内的电极数2~8（5±2）根。治疗时热凝总靶点数6~83（29±18）个，电刺激出功能的靶点有0~21［M（Q1，Q3）］［3.5（0，5）］个；其中直接毁损靶点数为6~58（23±13）个，交叉互毁靶点数为0~30［3（0，6）］个；分做2~5次完成热凝。热凝过程中有11例（50%）立即出现肌力下降；1例（4.5%）出现语速减慢；3例（13.6%）热凝结束后出现肌力下降；但只有1例（4.5%）遗留长期轻偏瘫后遗症。随访6~42（20±10）个月，Engel Ⅰ级17例（77.3%），Engel Ⅱ级3例（13.6%），Engel Ⅲ级2例（9.1%）。结论SEEG引导下的适形热凝治疗范围局限的功能区FCD癫痫患者安全有效。

简介：摘要目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计，在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者，按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组，每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒（每次18 g，每日3次）及磷酸奥司他韦模拟剂口服，对照组给予磷酸奥司他韦胶囊（每次75 mg，每日2次）及抗病毒颗粒模拟剂口服，疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异，同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例，抗病毒颗粒试验组195例，完成试验191例（97.95%）。磷酸奥司他韦对照组198例，完成试验195例（98.48%），两组脱落率和剔除率差异无统计学意义（P>0.05）。全分析数据集（FAS）中试验组年龄（34.9±14.4）岁，男性83例（42.78%）；对照组年龄（33.3±13.5）岁，男性78例（39.59%）。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义（P>0.05）。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M（Q1，Q3）为3.0（3.0，4.0） d，对照组为3.0（3.0，4.0）d，差异无统计学意义（P>0.05）。完全退热时间M（Q1，Q3）试验组为34.0（20.3，49.0） h，对照组为36.5（19.6，48.8） h，差异无统计学意义（P>0.05）。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当（P>0.05），且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组（P<0.05）。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当，且药物安全性良好。

简介：摘要：近年来，随着广州城市更新和电商文创等新型产业的快速发展，大量的近现代普通旧工业厂房和仓库被改造为各类产业园。本文以广州西城智汇park和海珠同创汇2个案例为研究对象，尝试分析梳理此类改造中的一些“通用性”策略。

简介：摘要：近年来，随着广州城市更新和电商文创等新型产业的快速发展，大量的近现代普通旧工业厂房和仓库被改造为各类产业园。本文以广州西城智汇park和海珠同创汇2个案例为研究对象，尝试分析梳理此类改造中的一些“通用性”策略。

简介：摘要：建筑工程进度管理是指在各分项目建设中严格按照工期要求，保证工程任务与作业标准的平衡。进度管理一般可以分为作业标准管理、项目进度管理以及工程质量管理三部分。其中作业标准管理是对劳动力和材料消费的管理；项目进度管理是结合项目总体要求，拟定科学、实惠的进度计划，定期检查具体施工与计划的偏差，采取补救措施；工程质量管理需要严格按照建筑标准，管理作业人员的操作行，综合评估建筑项目。在激烈的市场竞争中，建筑企业想要占据一席之地，就要不断提升自身管理水平和能力，其中应用进度管理模式就可以更好的提升施工速度和质量，更加高效的完成施工任务。

简介：摘要基因或遗传背景与一些间质性肺疾病有关，基因及其异常表达产物决定了疾病的临床表型，也是诊断的重要依据。患者可有家族遗传史和特殊的临床表现，在临床表现、影像、病理、诊断、评估、治疗和预后等方面，与其他间质性肺疾病有共同特征，也存在差异。在多学科综合诊疗的同时，需要兼顾患者家族成员的排查和随访。本文结合临床、影像、病理和基因异常等特征，对基因遗传性间质性肺疾病进行分类和介绍。

简介：摘要骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）是严重危害骨质疏松人群的常见病，为提高OVCFs的诊治水平，规范诊疗流程，笔者整合了近年来OVCFs相关的指南共识以及循证医学研究证据，结合国内临床实践现状，对原有的OVCFs诊断和治疗系列共识进行修订，细化诊治流程，增加围手术期加速康复管理，突出骨质疏松症综合治疗的重要性，进一步优化OVCFs诊疗策略，供广大医务工作者在临床工作中参考。

简介：摘要目的探究分析输尿管壁面积对嵌顿性输尿管结石的预测价值。方法回顾性分析2020年1至12月在合肥市第二人民医院因输尿管结石行输尿管镜碎石术197例患者临床资料。收集术前患者年龄、性别、体质指数（BMI）、高血压病史、糖尿病史、结石侧别、结石部位、结石最大径、结石CT值、C反应蛋白（CRP）、肌酐、肾盂直径、输尿管壁厚度和输尿管壁面积等指标。根据术中结石是否嵌顿将患者分为嵌顿组和非嵌顿组。用单因素分析比较两组患者各项临床指标差异，对有差异的指标进行多因素logistic回归分析嵌顿性结石的独立预测因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各独立预测因素的预测效能，Delong检验分析各独立预测因素的ROC曲线下面积（AUC）差异是否有统计学意义。结果197例患者均顺利完成手术，年龄的M（Q1，Q3）为51（36，56）岁；男137例，女60例；根据输尿管镜下结果分为嵌顿性输尿管结石82例，非嵌顿性输尿管结石115例。单因素分析显示两组患者结石最大径、结石CT值、肾盂直径、输尿管壁厚度、输尿管壁面积差异均有统计学意义（P<0.05）；而年龄、性别、BMI、高血压病史、糖尿病史、结石侧别、结石部位、CRP、肌酐差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示结石CT值（P<0.01）、输尿管壁厚度（P<0.001）、输尿管壁面积均为嵌顿性输尿管结石的独立预测因素（P<0.001）。采用ROC曲线比较结石CT值、输尿管壁厚度、输尿管壁面积独立预测因素预测效能，输尿管壁面积AUC最大（AUC=0.901，95%CI：0.859~0.943，P<0.001），其次为输尿管壁厚度（AUC=0.799，95%CI：0.736~0.862，P<0.001）、结石CT值（AUC=0.700，95%CI：0.626~0.775，P<0.001）。经Delong检验，输尿管壁面积与结石CT值（Z= 4.527，P<0.001）和输尿管壁厚度（Z=3.407，P<0.001）AUC差异均有统计学意义。输尿管壁面积的最佳预测值为79.6 mm2，该临界值预测输尿管嵌顿性结石敏感度为80.1%，特异度为89.5%。结论输尿管壁面积、输尿管壁厚度以及结石CT值均是嵌顿性输尿管结石的独立预测因素，且输尿管壁面积的预测价值更高。

简介：摘要目的探索肿瘤血管新生与肾癌干细胞的相关性。方法应用细胞原代培养方法提取分离在哈尔滨医科大学附属医院泌尿外科接受手术的肾透明细胞癌患者的肾癌干细胞（RCSCs），随后利用qRT-PCR和Western 印迹方法分别检测不同微血管密度（MVD）肾癌组织来源的肾癌干细胞标志物CD105、Sox2基因和蛋白表达水平。利用TCGA数据库数据，分析肿瘤血管新生标志物与肿瘤干细胞调控基因相关性。结果高MVD肾癌组织来源的RCSCs中干细胞标志物CD105和Sox2基因分别升高（2.34±1.77）倍和（3.92±1.41）倍（PCD105<0.01，PSox2<0.05），蛋白水平升高（5.12±3.31）倍和（4.90±3.30）倍（PCD105<0.05，PSox2<0.01）。高达30%的干细胞促“干性”调控基因与血管新生基因CD31/PECAM1、KDR存在正相关关系，并且有64个基因同时与CD31/PECAM1和KDR基因存在强正相关关系（r>0.6，P<0.05）。结论肾癌高微血管密度与肾癌干细胞存在强相关性。

简介：摘要腹腔镜解剖性肾上腺切除术（LAA）是一种基于腹腔镜经腹肾上腺切除术的术式，主要用于治疗肾上腺小体积病变。本文回顾性分析接受LAA的74例患者的临床资料，所有患者术后未发现影像学复发征象。LAA具有较高的安全性和可行性，术中解剖层次清晰，空间操作性好，术后并发症低，为小体积肾上腺病变的治疗提供了更可靠的选择。

简介：摘要：建筑工程项目的建设过程具有长期性，需要历经比较大的时间跨度，在这一过程中，所涉及的环节也比较多，而且建筑工程的施工过程也会受到多种因素的影响，比如，施工环境、施工技术、施工材料设备等，若是不对这些因素加以管理，就会影响到建筑工程的施工质量与安全。因此，相关建筑企业要加大对建筑工程的管理力度，尤其是重视建筑工程的施工管理，针对施工现场的实际情况，采用科学合理的管理方式，并引进先进的管理技术设备，提高建筑工程施工管理水平，使其发挥出积极作用。

简介：摘要：近年来，随着建筑行业的快速发展，建筑工程在数量与规模上均有较大提升。纵观社会经济发展要求，为提高土建结构的安全性与耐久性，必须要有效保护、科学利用相关资料，以保护环境为基础，积极节约现有资源，从而满足社会经济可持续发展的要求。在土建工程施工环节，应该认真分析土建结构耐久性的现状及影响因素，制定切实可行的提升策略，更好地提高结构耐久性，确保土建结构的正常使用，推动土建工程事业的良性发展。

简介：摘要：近年来，经济快速发展，交通行业发展迅速，通过有效应用预防性养护措施，可以推迟路面大中修时间，降低路面大中修的工程量。所以，路面预防性养护技术资费比相对较高，能有效节约路面使用维修成本，提高公路服务水平，增强路面的性能。基于此，本文首先介绍了加强公路沥青混凝土路面预防性养护的必要性，其次分析了沥青混凝土路面的主要病害，最后针对沥青混凝土路面预防性养护技术进行了深入研究，以期能为相关业界人士提供一些有价值的参考。

简介：摘要：在水利工程施工中，实施有效的测量工作，加强施工管控十分必要，其直接影响了水利工程施工的整体质量。如果在水利工程测量施工中，测量的结果误差比较大，超出可接受范围后，便会导致后续施工出现问题，导致水利工程施工质量不达标，使工程的性能无法满足设计需求。为此，应充分发挥现代科学技术的作用，实施高效的测量技术，以提高平面控制测量数据的精确度。全球定位系统技术的引入，不仅能够准确定位，在控制点的选择上更加灵活，还可以缩短观测时间，快速建立控制网。水利工程施工中，测量工作是其中的重要环节，需要加以重视，制定完善的管控制度，严格管理，以保障其测量质量，规范测量流程，实施有效的管控措施，从而为后续施工奠定扎实基础。

简介：【摘要】：随着我国社会经济的不断发展，人们的生活水平不断提高，人们对生活质量的要求也越来越高，园林绿化工程也受到了人们的重视。园林绿化工程的监理工作是绿化工作的重要部分，它能帮助人们对绿化进行更好的管理。但是，我国绿化工程监理行业起步晚，技术相比于其他国家还有很大的差距，再加上绿化工程的监理作又是一个高技术含量的工作，我国的绿化工程监理工作还存在很大的问题。本文从园林绿化工程的现状和特点出发，简单阐述监理的重要性，并提出做好监理工作的相应措施，希望能为相关人员提供一些帮助。

简介：摘要：近年来，随着水利工程的规模不断扩大，关于水利工程项目的建筑要求也越来越复杂多样。在工程中有许多因素可能会对工程整体建设产生负面影响。水利工程项目的施工管理工作可以确保项目工程安全性和施工进度，在实际施工以前进行有效管理，强化施工企业的管理工作意识，对施工作业者进行安全技能培训，保证所有施工作业环节的规范执行，提升水利工程项目的施工质量，使水利工程项目实现最优经济效益。基于此，本文详细分析了水利工程施工管理的重要性及对策。

简介：摘要：随着全球经济一体化的发展，大多数国家的发展都必须注重国际化交流。在这种背景下，我国建筑业面临着空前的机遇与挑战，招投标作为建筑工程中至关重要的一环，会直接影响建筑工程质量，关系企业的经济效益。基于此，本文针对建筑经济管理在招投标中的重要性进行探讨分析，以供参考。

简介：摘要：龙脊全景楼大酒店建设项目为面状已建项目，项目建在半山腰，设计方案采用条形基础的建筑基础和钢筋混凝土框架结构。为了降低地质灾害带来的的风险，有必要在龙脊全景楼大酒店建筑工程中进行评估地质灾害的风险，深入研究该地区的地理环境和各种地质灾害的发展，了解，调研和基本评估各种地质暴发的演变，人为因素，分布规律，稳态，生产或自然资源以及破坏程度等。预测由于技术或扩建而造成的地质灾害风险以及建设项目本身的地震风险。

简介：摘要：随着我国经济建设的快速发展，城市化的进步，我国的建筑行业也在不断发展中。但在其发展过程中，也存在着建筑物老化日趋严峻等问题。这就需要相关部门加大对建筑物开展质量鉴定的力度，对建筑进行安全鉴定。本文首先对建筑鉴定程序进行分析，然后阐述其结构安全鉴定工作的主要内容，最后结合常见的鉴定方法，提出相关鉴定问题的解决措施，旨在为促进我国建筑工程安全建设水平的提高提供参考。

简介：摘要：在现代建筑工程管理中，文明施工是一个十分重要的施工理念，文明施工通过不断提升建筑工程施工的质量和安全管理，创新建筑工程管理的机制，从而有效提升施工水平，维护施工现场环境的整洁，提高建筑工程建设监管力度，为建筑工程建设的有序开展打好基础。本文通过探讨文明施工在建筑工程管理中的重要性及具体的实施策略，为相关工作的开展提供参考。