简介:摘要目的了解肝胆外科干预中展开个性化干预的临床可行性。方法选择99例因患肝胆系统疾病、于2014年10月至2017年2月间进入我院的患者,均实施手术,其分组依据是干预措施的差异施以一般干预的49例属A组,施以个性化干预的50例属B组,统计两组病例满意度、预后指标等,予以比较。结果A组49例中,总满意度79.59%(39/49),而B组50例则是96.00%(48/50),(χ2=6.2549;P<0.05);A组内术后排便时长、住院时长、排气时长以及进食时长等均比B组长,(P<0.05)。结论当肝胆系统发生病变后,予以手术治疗的同时,通过展开个性化干预,有助于提升机体康复水平,推荐应用。
简介:摘要目的分析研究额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用疗效。方法选取我院2011年1月—2015年12月收治的重症高血压脑出血患者69例作为此次研究对象,回顾性分析患者的临床资料与手术效果,探讨额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用。结果对69例患者实施额颞开颅术治疗,全部患者血肿清除较好,对患者随访3~12个月,存活54例,占78%,死亡15例,占22%;对存活患者随访3~6个月后恢复情况Ⅰ级18例,占26%;Ⅱ级14例,占20%;Ⅲ级18例,占26%;Ⅳ级4例,占5.7%;无植物生存。结论额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用明显,可充分清除脑组织血肿,降低患者死亡率,提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析新生儿肺复张策略联合小潮气量通气治疗急性肺损伤(ALI)的临床价值。方法将38例ALI新生儿患者随机分为观察、对照两组,每组19例。观察组患者接受复张治疗,对照组不接受复张治疗,仅接受小潮气量通气。比较两组患儿血气分析和呼吸力学影响情况。分析LRM对于观察组患儿血流动力学影响情况。结果诊治前两组Cst,PIP,PaO2,PaCO2以及PaO2/FiO2值无显著差异,干预后,两组患儿均有所改善,就改善程度来看,和对照组相比,观察组患儿的血气分析和呼吸力学值更接近标准,P<0.05.观察组患儿在实施完毕肺复张术后,血压以及心率存在波动。在治疗后5min时,变化幅度为5.1%以及4.9%。但直至15min后,以上两项指标均恢复复张前水平。在此之后各个时间点的血压和心率和复张前无显著差异,P>0.05.在整个治疗期间内,无显著不耐受者。结论对于急性肺损伤新生儿患者,使用肺复张策略联合小潮气量通气法开展临床治疗,能够全面提升患儿肺部顺应性以及氧合能力,减少气道压力。该方式为肺保护性策略的重要补充形式,操作简单,患儿耐受性好,值得进一步在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病行冠状动脉造影(Coronaryangiography,CAG)示冠状动脉三支血管病变(Triplevessellesion,,TVD)且低SYNTAX(synergybetweenPCIwithtaxusandcardiacsurgery)积分的患者三种治疗方法预后比较。方法回顾性连续选取2010年1月到2015年12月因急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病入院且行CAG检查示TVD的病人,进行SYNTAX评分,再从其中筛选出SYNTAX(0-22)低积分组病人255例,上述按治疗策略不同进行分组,分为药物保守治疗组(n=58),冠状动脉支架置入组(percutaneouscoronaryintervention,PCI)(n=137),及冠状动脉搭桥术(coronaryaorticbypassgrafting,CABG)治疗组(n=60),并详细记录临床相关信息。随访年限为5年,平均时间为50.5±10.33个月,并建立随访数据库。结果药物保守治疗组MACCE发生率、5年内心源性死亡发生率、靶器官再次血运重建率均高于PCI组及CABG组(P<0.05),非致死性脑卒中与PCI组及CABG组无明显差异(P>0.05)。PCI组与CABG组对比,PCI组总的MACCE、再次血运重建率及再发心肌梗死率高于CABG组(P<0.05),PCI与CABG的心源性死亡率没有差异(P>0.05),脑卒中率CABG高于PCI组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病冠脉三支病变(TVD)且低SYNTAX积分患者,药物治疗效果不佳,PCI治疗效果不次于CABG。